康復醫學主治醫師《專業知識》模擬試卷一（精選）[單選題]1.臨床上采用的標準化的量表評定法屬于()。A.定性評定B.半（江南博哥）定性評定C.定量評定D.半定量評定E.儀器評定參考答案：D參考解析：康復評定分為定性評定、半定量和定量評定，半定量評定是將定性分析評定中所描述的內容分為等級或將等級賦予分值的方法，臨床上采用的標準化的量表評定法即屬于半定量評定。[單選題]2.格拉斯哥昏迷量表（GCS）評分法，下列哪項是錯誤的？()A.總分最低3分，最高15分B.總分越低表示意識障礙越重C.總分越高則預后越好D.總分在8分以上表示已有昏迷E.總分由低分向高分轉化，說明病情在好轉之中參考答案：D參考解析：GCS評分法最高分為15分，表示意識清楚；12～14分為輕度意識障礙；9～11分為中度意識障礙；8分以下為昏迷；分數越低則意識障礙越重，最低分為3分。[單選題]3.糖尿病康復治療原理，不正確的說法是()。A.改善胰島素和胰島素受體的功能B.改善糖和脂肪代謝C.改善心理狀態D.控制飲食E.糾正不良行為習慣參考答案：D參考解析：控制飲食是糖尿病的康復治療方案，而不是治療原理。[單選題]4.當膝屈曲攣縮達到多少度時會出現短腿步態？()A.＞10°B.＞20°C.＞30°D.＞35°E.＞40°參考答案：C參考解析：膝屈曲攣縮30°以內時，一般外觀無明顯異常，快速行走時可表現出墜落性步態。膝屈曲攣縮30°以上時會出現短腿步態。[單選題]5.急性期腦卒中患者并發癥的預防不包括()。A.使用翻身床、氣墊床等預防壓瘡B.按摩促進血液、淋巴回流，減輕水腫，防止深靜脈血栓形成C.床上被動運動盡快過渡到主動活動，防止呼吸道感染、泌尿道感染D.床上被動運動維持肌張力和關節活動度，預防關節攣縮變形E.搖高床頭半臥位，預防肢體肌肉痙攣參考答案：E參考解析：急性期腦卒中患者可使用翻身床、氣墊床等預防壓瘡等。按摩可促進血液、淋巴回流，減輕水腫，防止深靜脈血栓形成；床上被動運動盡快過渡到主動活動，防止呼吸道感染、泌尿道感染；被動運動維持肌張力和關節活動度，預防關節攣縮變形。E項，搖高床頭半臥位可誘發上肢屈肌模式，增加肌肉痙攣。[單選題]6.關于縮唇呼氣法，說法不正確的是()。A.呼氣時將嘴縮緊，如吹口哨樣B.在2秒內將氣體快速呼出C.增加呼氣時的阻力D.防止支氣管和小支氣管過早塌陷E.可有助于減少肺內殘氣量參考答案：B參考解析：縮唇呼氣法增加呼氣時的阻力，這種阻力可向內傳至支氣管，使支氣管內保持一定壓力，防止支氣管及小支氣管為主增高的肺內壓過早壓癟，增加肺泡內氣體排出，減少肺內殘氣量，從而可以吸入更多的新鮮空氣，緩解缺氧癥狀。其方法為經鼻腔吸氣，呼氣時將嘴縮緊，如吹口哨樣，在4～6秒內將氣體緩慢呼出。[單選題]7.哮喘緩解期的康復方案是()。A.運動療法、控制體重、健康教育、控制環境誘發因素B.應用抗生素、應用皮質激素C.應用抗哮喘藥物、應用抗生素D.應用抗哮喘藥物、應用抗生素、應用非甾體類抗炎藥E.運動、脫敏、抗炎參考答案：A參考解析：哮喘緩解期的康復方案有：①運動療法，包括有氧訓練、醫療體操等。無全身感染、能夠主動配合的患者為適應證。運動誘發哮喘者的運動鍛煉應該謹慎，但仍然可以選擇恰當形式進行運動。每次運動鍛煉的時間不宜過長，以10～20分鐘/次為宜。如果希望增加運動量，可以適當休息后再進行。②控制體重：哮喘與肥胖有關。可以采用有氧訓練、飲食控制等方法。③健康教育：使患者了解哮喘的誘因，并盡量減少與過敏原的接觸。④控制環境誘發因素。[單選題]8.骨折的專有體征不包括()。A.畸形B.異常活動C.局部疼痛與壓痛D.骨擦音E.骨擦感參考答案：C參考解析：骨折的專有體征包括：①畸形：骨折段移位后，受傷部位的形狀改變；②活動異常：在肢體沒有關節的部位，骨折后可有假關節的活動；③骨摩擦音或骨摩擦感：骨折端互相摩擦時，可聽見骨摩擦音或感到骨摩擦感。以上3項體征中，只要具有其一，即可確診。C項，局部疼痛與壓痛不是骨折專有體征，而屬于骨折的其他表現（這些表現還包括局部腫脹與瘀斑，功能障礙等）。[單選題]9.肩關節脫位的恢復期康復治療目的是()。A.減少炎癥和刺激B.促進骨折愈合C.控制疼痛D.增加關節活動范圍E.促進血腫吸收參考答案：D參考解析：肩關節脫位亞急性期和恢復期康復目的是：①繼續保護損傷組織的愈合；②增加關節活動范圍；③增強肌力及重建旋轉肌環帶的穩定度的控制，必須同時加強內旋和外旋肌；④增強肩部和肩胛肌力的平衡及肩胛和手臂動作的協調；⑤恢復最大功能。[單選題]10.關于骨性關節炎，用于止痛的物理療法是()。A.激光療法B.熱水浴C.牽伸D.負重練習E.關節腔注射玻璃酸鈉參考答案：B參考解析：熱水浴39～40℃具有鎮痛作用。注意關節腔注射不屬于物理療法。[單選題]11.慢性支氣管炎患者進行物理治療，以下說法正確的是()。A.微波療法治療時輻射器應對穴位B.共鳴火花對刺激性干咳的鎮咳作用較差C.共鳴火花治療采用強刺激，每次20分鐘，每日1次，5次為一個療程D.超短波療法治療電容電極應胸背部前后對置E.氦氖激光照射為血管內照射參考答案：D參考解析：慢性支氣管炎的物理治療：超短波療法治療電容電極應胸背部前后對置；微波療法治療時輻射器應對準體表投影區；共鳴火花治療時，強刺激3～4分鐘/次，每日1次，5次/療程，對刺激性干咳有鎮咳作用；氦氖激光照射可采用穴位照射。[單選題]12.手掌燒傷，手的全部關節都固定在()。A.屈曲位B.伸直位C.背伸20°位D.背伸10°位E.背伸15°～30°位參考答案：B參考解析：手掌燒傷，手的全部關節都固定在伸直位，可以防止掌腱膜及手指屈肌腱攣縮，手掌燒傷不能固定在任何角度背伸位，這樣會加重掌腱膜和手指屈肌腱的損傷。[單選題]13.慢性阻塞性肺疾病康復治療的禁忌證不包括()。A.合并嚴重肺高壓B.病情穩定的COPD患者C.合并不穩定心絞痛D.合并近期肋骨骨折E.明顯肝功能異常參考答案：B參考解析：病情穩定的COPD患者是慢性阻塞性肺疾病康復治療的適應證，而不是禁忌證。[單選題]14.腦卒中的康復可分為()。A.急性期、亞急性期和康復期B.急性期、恢復期和后遺癥期C.急性期、慢性期、康復期D.急性期、恢復期、后遺癥期和適應期E.急性期、慢性期和后遺癥期參考答案：B參考解析：腦卒中的康復可分為急性期（約為發病后2周）、恢復期（約為發病后2周～6個月）和后遺癥期（發病6個月以后）。[單選題]15.腦卒中患者上肢及手功能康復訓練措施，正確的說法是()。A.關節活動的恢復與手的精細動作恢復同步B.行手部掌指關節、指間關節活動，再逐漸進行肘、肩關節活動訓練C.訓練肩關節控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位D.發生肩關節不全脫位的患者，避免肩部運動訓練E.ADL評分60分以上的患者，無須進行患側上肢及手功能康復訓練參考答案：C參考解析：上肢及手功能訓練的主要目的是訓練肩關節控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位。訓練時關節活動順序應從近端關節至遠端關節，一般大關節活動恢復較早較好，手的精細動作恢復較慢較差。發生肩關節不全脫位的患者，需加強肩關節周圍肌肉力量的訓練，ADL評分60分以上的患者生活可基本自理，仍需繼續加強患側上肢及手功能康復訓練。[單選題]16.關于哮喘的有氧運動訓練，說法不正確的是()。A.有氧訓練不能與藥物治療同時使用B.運動可以誘發哮喘，因此應避免高強度運動如跑步、跳繩等C.有氧運動要特別注意有充分的準備和結束活動D.運動時不可以有顯著氣喘E.運動后不可以有顯著疲勞感參考答案：A參考解析：哮喘康復注意事項：哮喘有氧運動訓練主要在非發作期進行，必要時與藥物同時使用；運動可以誘發哮喘，特別是高強度運動，因此要避免跑步、跳繩之類的劇烈運動；有氧運動要特別注意有充分的準備和結束活動；運動時不可以有顯著氣喘；運動后不可以有顯著疲勞感；運動后第二天早晨患者應該感覺舒適。[單選題]17.腦卒中患者偏癱側肢體分期處于BrunnsdivomⅡ期，康復治療措施正確的是()。A.控制肌痙攣和異常運動模式，促進分離運動的出現B.增強患側肢體肌力、耐力訓練C.增強患側肢體平衡和協調性訓練D.恢復提高肌張力，誘發主動運動E.控制肌痙攣，促進選擇性運動和速度運動更好的恢復參考答案：A參考解析：BrunnstromⅡ期特點為：引出聯合反應，出現協同運動模式，康復治療要點在于控制肌痙攣和異常運動模式，促進分離運動的出現。[單選題]18.下列哪個部位不是壓瘡最常見部位？()A.坐骨結節B.骶骨C.足跟D.膝蓋E.股骨大轉子參考答案：D參考解析：壓瘡多發生于無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓的骨隆突處。例如枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟、坐骨結節、股骨大轉子等。[單選題]19.對于急性腎盂腎炎，下列哪項是正確的？()A.無須口服抗生素B.加強抗病毒治療C.抗過敏治療D.超短波治療E.微波療法參考答案：D參考解析：急性腎盂腎炎既不是病毒性疾病，也不是變態反應性疾病，而是一種非特異性細菌性炎癥，患者臨床有畏寒、高熱等癥狀，故需用大量抗生素治療，防止轉為慢性。可采用超短波或短波療法，方法為：兩個電容電極，于雙腎區并置或恥骨上區對置，無熱量到微熱量。[單選題]20.佝僂病不易發生于()。A.缺少室外活動的嬰兒B.牛乳喂養兒C.生長發育較快的嬰兒D.早產兒E.母乳喂養兒參考答案：E參考解析：佝僂病病因：①圍生期維生素D不足；②日照不足；③生長速度快（早產及雙胎嬰兒生后生長發育快，需要維生素D多，且體內貯存的維生素D不足）；④食物中補充維生素D不足；⑤其他疾病影響和藥物作用影響。母乳喂養兒一般不易發生佝僂病。[單選題]21.患者，男，65歲，突發右側肢體無力4小時入院，查體：患者神志清楚，右側中樞性偏癱，偏身感覺減退，臨床診斷腦血栓形成。目前康復治療正確的是()。A.主要是正確的體位擺放，預防并發癥和繼發性損害B.采取可預防異常模式發展的抗攣縮體位C.患者無進行性卒中表現時，再行康復治療D.體位擺放注意足底不放任何支撐物，手握小球E.避免患側臥位，防止偏癱側肢體受壓參考答案：A參考解析：腦血管疾病早期在神經內科常規治療基礎上，病情穩定48個小時后盡早康復治療。主要是預防并發癥和繼發性損害，調整心理狀態，促進各項功能障礙恢復。應注意：2個小時轉換一次體位，減少仰臥位（過渡）；良肢位擺放。[單選題]22.兒童佝僂病進行康復治療時，錯誤的是()。A.日光療法B.紫外線照射C.體位矯形D.按摩療法E.藍紫光療法參考答案：E參考解析：藍紫光用于新生兒黃疸的治療。[單選題]23.嬰幼兒支氣管肺炎進行康復治療時，不正確的是()。A.超短波治療B.紫外線持續照射C.超聲霧化吸入D.紅外線照射E.呼吸訓練與體操參考答案：B參考解析：紫外線照射胸背部時，只需要紅斑量即可，嚴禁持續照射。[單選題]24.下列關于急性疼痛的分類及病因的說法不正確的是()。A.軀體痛B.內臟痛C.神經病理性疼痛D.是一種疾病E.通常與明確的損傷或疾病有關參考答案：D參考解析：痛是由于真正潛在組織損傷而引起的或用損傷來描述的一種不愉快的感覺和情緒，不是一種疾病。急性疼痛為最近產生并能持續較短的疼痛，常與明確的損傷和疾病有關。急性疼痛分為軀體痛、內臟痛和神經病理性疼痛。軀體性疼痛和內臟疼痛與明確的損傷和疾病有關。神經病理性疼痛臨床表現：有明確的損傷史，但無損傷區可出現疼痛。[單選題]25.以下哪種疾病中常有手足徐動的癥狀？()A.帕金森病B.進行性肌營養不良癥C.甲狀腺功能亢進D.腦性癱瘓E.老年動脈硬化參考答案：D參考解析：手足徐動常見于腦性癱瘓、肝豆狀核變性、腦基底核變性（腦炎或中毒）等。[單選題]26.最大自主通氣量指()。A.平靜呼氣至接近殘氣量時，肺下部氣道開始閉合所能再呼出的氣體量B.肺活量與補呼氣量的差值C.為單位時間最大呼吸量D.充分吸氣后緩慢而完全呼出的最大氣量E.為單位時間最大呼氣量參考答案：C參考解析：A項，閉合氣量指平靜呼氣至接近殘氣量時，肺下部氣道開始閉合所能再呼出的氣體量。B項，功能性殘氣量指肺活量與補呼氣量的差值。D項，肺活量指充分吸氣后緩慢而完全呼出的最大氣量。E項，用力肺活量指深吸氣至肺總量后，以最大力量最快速度所能呼出的最大氣量。[單選題]27.治療痙攣的適當理由是()。A.體位的擺放嚴重困難以致皮膚破裂B.Ashworth評級大于Ⅱ級C.腦卒中后下肢伸肌痙攣D.胸段脊髓損傷后陣攣E.防止中樞性疼痛的預防性治療參考答案：A參考解析：痙攣是一種病理生理狀態，對患者的影響包括：①增加運動的阻力，使隨意運動難以完成；②由于阻力增加，運動遲緩，難以控制，難以完成精巧的動作；③由于反應遲鈍，動作協調困難，容易摔倒；④強直痙攣，不便護理，容易發生壓瘡等并發癥；⑤影響步態和日常生活活動。故痙攣會導致體位的擺放嚴重困難以致皮膚破裂，應給予治療。[單選題]28.以下哪種情況是關節活動度評定的禁忌證？()A.骨關節傷病及手術后患者B.肌肉傷病及手術后患者C.神經系統疾患D.關節內骨折未作處理E.康復治療的效果評定參考答案：D參考解析：關節活動度評定的禁忌證：①關節急性炎癥期；②關節內骨折未作處理；③肌腱、韌帶和肌肉術后。[單選題]29.肌梭是一種感受器，受哪類神經元支配？()A.α運動神經元B.β運動神經元C.γ運動神經元D.δ感覺神經元E.α感覺神經元參考答案：C參考解析：肌梭是一種感受器，受γ運動神經元支配，對肌肉的牽拉刺激敏感，肌肉收縮時肌梭縮短。[單選題]30.靜息電位大小接近于()。A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.峰電位與超射之差E.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差參考答案：B參考解析：鉀平衡電位所能達到的數值，是由膜兩側原初存在的K＋濃度差的大小所決定的。靜息電位大小與鉀平衡電位接近。[單選題]31.肌力的訓練原則不包括()。A.反復訓練B.適度疲勞C.施加適當阻力D.最大運動強度E.超量負荷參考答案：D參考解析：肌力訓練的基本原則包括施加適當的阻力、超量負荷、反復訓練、適度疲勞以及選擇適當運動強度五方面。[單選題]32.有關骨折急救處理，下列哪項錯誤？()A.首先應止血及包扎傷口B.無夾板時，可用樹枝、木棍（板）、步槍等作臨時固定支架C.可將傷員上肢縛于胸壁側面，下肢兩腿綁在一起固定D.脊椎骨折患者最好俯臥位抬送E.搬動脊椎骨折患者時，應取一人抱肩，一人抬腿的方法參考答案：E參考解析：E項，搬動脊椎骨折患者時，取一人抱肩，一人抬腿的方法易導致患者出現脊椎二次損傷。[單選題]33.患者，女性，13歲，惡寒、發熱，頭痛2天，左側面部腫大，左鼻翼旁有一黃白色膿頭。WBC12.0×109/L，中性粒細胞為82%，正確的診斷是()。A.癰B.感冒C.面部痤瘡D.癤E.面部感染參考答案：D參考解析：癤是一個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染，常擴展到皮下組織。癰是多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成。患者左鼻翼旁有一黃白色膿頭，白細胞增高，提示化膿感染，是典型鼻翼旁危險三角區癤。[單選題]34.關于軟組織損傷后24小時之內的治療，不正確的是()。A.局部制動B.冷敷C.加壓D.抬高患肢E.熱療參考答案：E參考解析：軟組織損傷后短時間內不宜熱療，因受熱后血管擴張，局部炎癥反應加重。[單選題]35.患者男，20歲，手指及手腕關節部位深Ⅱ°燒傷。正確的手腕及掌指關節應保持在()。A.腕背伸15°～30°，掌指關節屈曲70°～90°B.腕背伸0°～10°，掌指關節屈曲50°～80°C.腕背伸15°～20°，掌指關節屈曲40°～60°D.腕背伸10°～20°，掌指關節屈曲60°～80°E.腕背伸20°～40°，掌指關節屈曲70°～90°參考答案：A參考解析：腕背伸15°～30°，掌指關節自然屈曲70°～90°，指間關節伸直，拇指持外展對掌位，是腕關節及掌指關節的功能位，只有保持在此位置上才能使手腕關節有好的功能。[單選題]36.下列哪一項不屬于骨折愈合過程的分期？()A.炎癥反應期B.血腫機化期C.原始骨痂期D.成熟骨板期E.塑形期參考答案：A參考解析：骨折愈合分為：①肉芽修復期（血腫機化期）：骨折局部出現的創傷性反應，形成血腫，來自骨外膜、髓腔和周圍軟組織的新生血管伸入血腫，大量間質細胞增生分化，血腫被吸收，機化而衍變為肉芽組織。這一過程約在2～3周內完成。②原始骨痂期：骨折端附近的外骨膜增生，新生血管長入其深層，開始膜內骨化，髓腔內的內質膜也同時產生新骨，但較慢。而填充于骨折斷端間和剝離的骨膜下，由血腫機化而形成的纖維組織大部分轉變為軟骨，經增生變性而成骨，即軟骨內骨化，這一過程約在傷后6～10周內完成。③成熟骨板期：新生骨小梁逐漸增加，排列漸趨規則。經死骨吸收，新骨爬行替代，原始骨小梁被改造為成熟的板狀骨。這一過程約在傷后8～12周內完成。此期習慣稱為臨床愈合期。④塑形期：根據人體運動，骨結構按照力學原理重新改造，最終達到正常骨骼的結構。這一過程約需2～4年才能完成。[單選題]37.關于進行性肌營養不良的康復目的，下列措施不正確的是()。A.維持和改善肌力和肌肉的持久性B.維持和改善關節活動范圍C.維持和改善正常的姿勢與運動D.代償功能低下E.激光療法參考答案：E參考解析：進行性肌營養不良的康復目的為：①維持和改善肌力和肌肉的持久性；②維持和改善關節活動范圍；③維持和改善正常的姿勢與運動；④代償由于肌肉無力，關節活動范圍受限，運動不協調所造成的功能低下。常用的康復治療方法有日常生活活動訓練；矯形器的使用；關節活動度訓練；呼吸訓練；教育及家庭的指導。因此答案選E。[單選題]38.對進行性肌營養不良患兒用矯形器治療，不是其作用的是()。A.預防關節攣縮B.彌補肌肉動力學上的不平衡C.維持軀干的穩定性D.維持和支持獲得步行能力E.維持語言功能參考答案：E參考解析：營養性肌營養不良，矯形器的使用主要是針對患兒下肢及軀干的功能障礙。其主要作用是預防關節攣縮，調動殘留肌肉的肌力，彌補肌肉動力學上的不平衡，維持軀干的穩定性，維持和支持獲得步行能力。[單選題]39.正常情況下，頸椎的生理彎曲度是維持椎管內外平衡的基本條件，如枕頭過高或過低對頸椎都可產生不利影響。一般來說，枕頭的合適高度是()。A.患者拳頭的高度B.患者拳頭的1.5倍高C.患者拳頭的2倍高D.患者拳頭的2.5倍高E.患者拳頭的一半高參考答案：B參考解析：枕頭的合適高度因個體差異，不好用統一的數值來確定，但一般來說，枕頭的合適高度是患者拳頭的1.5倍高。如枕頭過低，仰臥位入眠時，頸部處于過伸位，致使前凸曲度加大，椎體前部的肌肉和前縱韌帶牽拉易疲勞。與此同時，椎管后方的黃韌帶則形成皺褶突入椎管，增加了脊髓的壓力，如已有椎間盤突出、骨質增生則可誘發癥狀。如枕頭過高，仰臥入眠時頸部過度前屈，后方的肌肉和韌帶緊張，容易疲勞，此時硬膜囊后壁受到牽張，頸髓前移。此時，若伴有椎管狹窄，容易出現脊髓受壓。[單選題]40.對肩周炎的處理，哪項是錯誤的？()A.自愈性疾病，無須治療B.物理治療C.局部封閉D.功能鍛煉E.非甾體類抗炎藥參考答案：A參考解析：肩周炎的治療：①一般治療：口服消炎鎮痛藥物；痛點局部封閉。主要是緩解疼痛和局部炎癥。②物理治療：超短波，紅外線，磁療，低、中頻電療，運動訓練，目的是維持關節活動度和肌力。[單選題]41.不屬于腦性癱瘓康復評定原則的是()。A.評定需程序性B.強調整體發育評定的重要性C.重視腦癱患兒異常發育特點D.運用評定為前提的原則E.游戲、教育結合的原則參考答案：E參考解析：腦性癱瘓康復評定原則：①評定的程序可分為收集資料、分析研究、設定目標和制訂治療方案。②強調整體發育評定的重要性，要以正常兒童整體發育為對照，進行身心全面的評定。③重視腦癱患兒異常發育特點，即重視腦發育的未成熟性和異常性，原發損傷和繼發障礙。④運用評定為前提的原則，即腦癱的康復治療，應貫穿以評定為開始，以評定為結束的原則。[單選題]42.膝關節韌帶損傷物理治療的目的是()。A.保護半月板B.促進韌帶修復、增加關節穩定性C.促進骨折愈合D.減輕關節滑膜增生E.減少關節軟骨磨損參考答案：B參考解析：膝關節韌帶損傷是指外傷造成膝關節韌帶損傷，嚴重時有關節不穩。其物理治療的目的是促進韌帶修復，增加關節穩定性。[單選題]43.痙攣是一種病理生理狀態，對患者的影響不包括()。A.增加運動的阻力，使隨意運動難以完成B.易發生肌肉萎縮C.由于反應遲鈍，動作協調困難，容易摔倒D.強直痙攣，不便護理，容易發生壓瘡等并發癥E.影響步態和日常生活活動參考答案：B參考解析：痙攣是一種病理生理狀態，對患者的影響包括：①增加運動的阻力，使隨意運動難以完成；②由于阻力增加，運動遲緩，難以控制，難以完成精巧的動作；③由于反應遲鈍，動作協調困難，容易摔倒；④強直痙攣，不便護理，容易發生壓瘡等并發癥；⑤影響步態和日常生活活動。B項，痙攣時由于肌肉處于收縮狀態，可保持一定肌容積，延緩肌萎縮。[單選題]44.動態矯形器與靜態矯形器的主要區別是()。A.使用的材料不同B.應用的部位不同C.佩戴的時間不同D.利用的原理不同E.改變關節活動的范圍不同參考答案：D參考解析：動態矯形器與靜態矯形器的主要區別是利用的原理不同。動態矯形器是利用攣縮組織蠕變的原理，逐漸降低結締組織的抵抗，增加其可塑性和關節活動范圍。靜態矯形器如頸矯形器，可以預防頸部植皮后的瘢痕攣縮，膝踝足矯形器可以防止膝踝關節損傷或燒傷后的攣縮。[單選題]45.干擾電療法的治療作用不包括()。A.鎮痛B.抑制中樞神經的興奮性C.興奮運動神經和肌肉D.加速骨折愈合E.促進血液循環參考答案：B參考解析：干擾電療法具有一般中頻電療法的生物學效應，具有鎮痛、促進血液循環、興奮運動神經和肌肉以及加速骨折的愈合等治療作用。[單選題]46.對銀屑病理療的目的下列哪項是錯誤的？()A.調節神經系統功能B.軟化角質層C.促進上皮細胞DNA的合成D.鎮靜E.止癢參考答案：C參考解析：銀屑病理療的目的是調節神經系統功能，緩解癥狀，軟化角質層，抑制上皮細胞DNA的合成，促進皮損的減輕與消退，鎮靜、止癢。[單選題]47.治療玫瑰糠疹下列哪項正確？()A.中波紫外線療法B.焦油類、水浴和紫外線三聯療法C.水療法D.長波紫外線加光敏藥物療法E.外用維生素A或角質剝脫劑后照射紅外線參考答案：A參考解析：紫外線治療玫瑰糠疹一般不需要加用光敏劑。玫瑰糠疹的物理治療方法包括：①中波紫外線照射每日1次，或隔日1次。②全身紫外線照射從1/2MED開始，每次或隔日增加1/2～1MED，增至3～5MED，隔日1次，8～10次。③局部紫外線照射弱紅斑量或亞紅斑量分區交替進行，每日1區，輪流照射，每區4～5次。[單選題]48.腦卒中的康復治療原則，正確的是()。A.利用原始反射，誘導隨意運動出現B.增強患側肢體肌張力的訓練C.增強患側肢體肌力的訓練D.抑制異常反射活動，改善運動模式，重建正常的運動模式E.增強患側肢體肌力、肌張力，建立健側代償運動模式參考答案：D參考解析：腦卒中的康復治療原則是抑制異常反射活動，改善運動模式，重建正常的運動模式，其次才是加強較弱力量的訓練。[單選題]49.冠心病患者的主要功能障礙不包括()。A.心血管功能障礙B.呼吸功能障礙C.全身運動耐力減退D.行為障礙E.認知障礙參考答案：E參考解析：冠心病患者除了由于心肌供血不足直接導致的心臟功能障礙之外，還有一系列繼發性軀體和心理障礙，包括：心血管功能障礙；呼吸功能障礙；全身運動耐力減退；代謝功能障礙；行為障礙。[單選題]50.一般來說，人體重心位于()。A.第二骶骨前緣B.第一骶骨前緣C.第二腰椎前緣D.第三腰椎前緣E.髂前上棘連線中點參考答案：A參考解析：人體重心位于第2骶骨前緣，兩髖關節中央。直線運動時該中心是身體上下和左右擺動度最小的部位。步行時減少重心擺動是降低能耗的關鍵。[單選題]51.以下哪項不是肌張力的正常特征？()A.近端關節可以進行有效的同時收縮B.被動運動時，具有一定的彈性和輕度的抵抗感C.具有隨意使肢體由固定到運動和在運動過程中轉換為固定姿勢的能力D.能夠維持原動肌和拮抗肌之間的平衡E.具有部分抵抗肢體重力的運動能力參考答案：E參考解析：肌張力具有完全抵抗肢體重力和外來阻力的運動能力。[單選題]52.腦性癱瘓的定義，正確的敘述()。A.主要表現為中樞性運動障礙及姿勢異常B.一種獨立的疾病C.通常不伴有癲癇、行為異常等并發損害D.三要素為發育性、成熟性、永久性E.主要表現為智力障礙參考答案：A參考解析：腦性癱瘓是出生前至嬰兒期由各種原因引起的非進行性腦損傷所致綜合征。主要表現為運動障礙及姿勢異常，常伴有智力低下、癲癇、行為異常、言語障礙等。[單選題]53.肥厚性瘢痕的厚度評定不包括()。A.很薄B.薄C.稍厚D.較厚E.很厚參考答案：D參考解析：肥厚性瘢痕的厚度評定分為很薄，薄，稍厚，厚，很厚；不是“較厚”。[單選題]54.患者，男，20歲，右手腕部被刀割傷2小時。查體：右手垂腕，垂指畸形，腕關節不能背伸，掌指關節不能伸直，手背橈側感覺減退。臨床考慮右手橈神經損傷，其康復治療錯誤的是()。A.右手腕關節固定于功能位B.輕運動量開始的被動運動為主，患者出現主動運動時，應積極進行主動活動C.對右手功能進行評定，包括畸形、關節活動范圍測量、日常生活活動能力的評定等D.配合超短波治療消除局部炎癥、水腫E.開始即應進行主動活動的訓練，以便早日康復參考答案：E參考解析：周圍神經損傷急性期或損傷早期應保持功能位，預防關節攣縮變形；被動運動和按摩，可促進淋巴血液循環，維持肌張力及關節活動度；患者出現主動運動時，應積極進行主動活動。[單選題]55.下列哪項不是BAEP的作用？()A.診斷聽神經瘤-后顱凹瘤B.昏迷預后判斷C.腦死亡預后判斷D.診斷球后視神經炎E.小腦腦橋角腫瘤手術時的監護參考答案：D參考解析：聽覺誘發電位（BAEP）可以檢測聽神經至腦干段的功能。①可診斷聽神經瘤-后顱凹瘤：在聽神經瘤和其他小腦腦橋角腫瘤中，BAEP的Ⅰ至Ⅲ波的峰間潛伏期最常受到影響。②用于昏迷及腦死亡預后判斷：腦損傷患者中BAEP從Ⅰ到Ⅴ波的峰間潛伏期具有特別的診斷價值，Ⅰ～Ⅴ波峰間潛伏期正常的患者中有90%存活下來。[單選題]56.燒傷常用部位夾板一般療程是()。A.2～5個月B.1～3個月C.2～4個月D.3～5個月E.3～6個月參考答案：E參考解析：深度燒傷創面愈合后即可應用夾板，除有固定作用外，尚可置敷料于表面加壓包扎夾板固定于抗攣縮位，每天做主動活動時除去夾板。一般療程3～6個月。[單選題]57.患者，女，68歲，診斷“急性冠脈綜合征”住院治療，經治療后好轉。現出院2周，此時康復運動方案不宜選擇()。A.室內外散步B.家庭衛生C.園藝活動D.跑步E.作業治療參考答案：D參考解析：冠心病Ⅱ期：指患者出院開始，至病情穩定性完全建立為止，時間5～6周。此患者出院2周，故應進行冠心病Ⅱ期康復。而Ⅱ期康復治療方案為：室內外散步，醫療體操，氣功，家庭衛生，廚房活動，園藝活動或在鄰近區域購物，作業治療。[單選題]58.小兒腦性癱瘓語言障礙最常見()。A.構音障礙B.語言失用癥C.運動性失語癥D.感覺性失語癥E.語言發育遲緩參考答案：E參考解析：兒童語言發育遲緩是指在語言發育期的兒童因各種原因所致的在預期時間內不能與正常兒童同樣用語言符號進行語言理解和表達，即指兒童語言發育落后于實際年齡水平。智力低下、聽力障礙、構音器官疾病、中樞神經系統疾病（腦癱）、語言環境不良等因素均是兒童語言發育遲緩的常見原因。[單選題]59.腦卒中患者恢復期的步行訓練，錯誤的說法是()。A.步行前準備活動包括在扶持立位下患腿前后擺動，踏步，屈膝，伸髖訓練B.從扶持步行或平衡杠內行走，過渡到徒手行走C.糾正異常步態的訓練D.上下臺階的訓練應該健腿先上，患腿先下E.上下臺階的訓練應該患腿先上，健腿先下參考答案：E參考解析：上下臺階訓練時，上臺階是先上健腿，后上患腿；下臺階先下患腿，再下健腿。故E項表述有誤，因此答案選E。[單選題]60.以下哪個不是冠心病Ⅰ期康復的適應證？()A.無明顯心絞痛B.安靜心率為120次/分C.血壓基本正常D.無心衰E.偶發室性期前收縮參考答案：B參考解析：冠心病Ⅰ期康復的適應證：患者生命體征穩定，無明顯心絞痛，安靜心率＜110次/分，無心衰、嚴重心律失常和心源性休克，血壓基本正常，體溫正常。因而安靜心率為120次/分不是其適應證。[單選題]61.乳癌根治術后術側肩何時可以從事個人衛生如洗臉、刷牙活動？()A.術后1天B.術后3天C.術后1周D.拔除引流后E.傷口拆線后參考答案：D參考解析：乳癌根治術后即應使術側肩置于功能位，第1～2天即可開始肩的被動活動，手術切口引流條沒有撤除前必須將外展限制于45°以內，以后逐步增加，內旋、外旋不受限制。切口引流條撤除后即可開始用術側上肢洗漱、梳頭、進食。[單選題]62.患者，女，30歲，右肱骨外科頸骨折內固定術后6周。查體：右肩關節前屈、外展、后伸活動度均受限，右側三角肌、大、小圓肌可見肌萎縮，感覺未見異常。臨床診斷考慮右側臂叢神經損傷，其康復治療正確的是()。A.應用紅光、激光、超短波治療，促進神經再生B.溫水浸浴、旋渦浴中進行被動運動和主動運動C.在肩關節全關節活動范圍內被動活動，用力牽拉右側三角肌、大、小圓肌D.加強左側上肢功能訓練，替代右側的廢用肩E.再次進行手術，進行神經縫合術參考答案：B參考解析：該患者局部有內固定禁止應用超短波治療，周圍神經損傷要求在無痛范圍內進行被動活動，不能過度牽拉癱瘓的肌肉。根據患者目前的情況，應在溫水浸浴、旋渦浴中進行被動運動和主動運動來進行關節活動度的訓練。[單選題]63.胃下垂的物理治療不包括()。A.干擾電B.調制中頻電療C.騎功率車D.每天堅持做仰臥起坐E.每天堅持慢跑參考答案：E參考解析：ABC三項，胃下垂的物理治療主要是提高胃平滑肌的張力，促使用胃恢復其正常位置，騎功率車等對消化系統起機械刺激作用，增加胃腸道張力，促進消化液分泌。D項，做仰臥起坐可增強腹肌的力量從而達到治療作用。E項，跑步則無針對性治療。[單選題]64.為使殘肢末端更好承重，要求外科醫生在截肢手術中()。A.使殘端更好地被軟組織覆蓋B.盡可能多切除神經C.皮膚縫合應格外小心D.盡可能多保留肌肉E.殘端最好為圓錐式形狀參考答案：A參考解析：殘端承重能力取決于截肢高度及軟組織質量。因此外科醫生在截肢手術中應使殘端更好地被軟組織覆蓋。[單選題]65.慢性充血性心力衰竭康復治療的原理不包括()。A.改善骨骼肌失健B.改善自主神經功能C.改善血液流變學D.改善認知功能E.改善運動能力參考答案：D參考解析：慢性充血性心力衰竭康復治療原理：改善骨骼肌失健，改善自主神經功能，改善內臟功能，改善血液流變學，改善運動能力。[單選題]66.下述哪項不是類風濕性關節炎的特征？()A.不累及四肢小關節B.雙側對稱性多關節受累C.關節軟組織腫脹D.關節間隙模糊變窄E.關節面出現蟲鑿樣改變參考答案：A參考解析：類風濕關節炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、持續性、侵襲性關節炎癥，臨床表現為受累關節疼痛、腫脹、功能障礙，病變呈持續、反復發作過程，經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性，可以導致關節畸形及功能喪失。關節X線片中可見到關節周圍軟組織腫脹陰影，關節端骨質疏松（Ⅰ期）；關節間隙因軟骨的破壞而變得狹窄（Ⅱ期）；關節面出現蟲鑿樣改變（Ⅲ期）；晚期出現關節半脫位和關節破壞后的纖維性骨性強直（Ⅳ期）。[單選題]67.肌肉肌腱完全斷裂，縫合術后何時可以開始被動運動？()A.3周B.4周C.6周D.3個月E.6個月參考答案：C參考解析：肌肉肌腱完全斷裂，縫合術后6周可以開始被動運動，3個月可以開始負重運動。[單選題]68.關于軀體感覺誘發電位的描述，下列哪項是錯誤的？()A.刺激軀體神經是在中樞記錄的神經電位B.診斷聽神經瘤-后顱凹瘤C.診斷神經根病D.診斷外周神經疾病E.通常以極性命名，正極為P波，負極為N波參考答案：B參考解析：ACD三項，軀體感覺誘發電位由周圍神經電刺激產生的傳入性沖動經由臂叢、神經根至脊髓和腦干、大腦的整個過程，所以診斷神經根病及外周神經疾病，由于有中樞的放大作用，可以彌補周圍神經傳導檢查的不足。可評估周圍神經及其近端、脊髓后索、腦干、丘腦及皮質感覺區的功能狀態。E項，通常以極性命名，向上為負極，即N波，向下為正極，即P波。[單選題]69.肌萎縮側索硬化癥患者，其康復處理的方法下列哪種措施是錯誤的？()A.心理治療B.增強肌力訓練C.日常生活活動訓練D.應用矯形器與輔助具E.環境改造參考答案：B參考解析：肌萎縮側索硬化康復目標是盡可能維持患者的日常生活能力，延長生存時間。預后差，病情持續性進展，多于5年內死于呼吸肌麻痹或肺部感染，故增強肌力訓練意義不大。[單選題]70.佝僂病的治療方法不包括()。A.藥物治療B.日光療法C.毫米波療法D.紫外線照射E.體位矯形參考答案：C參考解析：佝僂病的治療方法有：藥物療法；日光療法；紫外線照射；體位矯形；按摩療法；幼兒可在戶外進行游戲、體操等運動，年長兒可進行體操、跑步、游泳等運動。[單選題]71.多數大腿截肢者在行走時，都不使用截肢側的髖關節外展肌。主要原因是()。A.殘肢短B.殘端疼痛C.髖關節外展攣縮D.接受腔外側壁適配不良E.截肢者沒有接受過正規的步態訓練參考答案：E參考解析：截肢術后肌肉張力減弱，導致潛在的軀體活動障礙。為有效控制假肢，截肢者應加強殘肢鍛煉，增強殘肢肌肉的肌力。大腿截肢容易出現髖關節屈曲外展畸形，故大腿截肢者應盡早鍛煉髖關節的內收肌，預防殘肢外展，同時鍛煉髖關節的外展肌，以提高殘肢控制假肢的能力，使步態更自然。因此答案選E。[單選題]72.一老年女性患者，近2日無明顯誘因出現背部疼痛，無尿頻尿急尿痛，雙腎區無明顯叩痛，向右腹部放射，夜晚入睡后常被痛醒，經服止痛藥及外用活絡油后癥狀無緩解。體查胸7、胸8椎體有輕壓痛，余未見陽性體征，既往有糖尿病史，高血壓病史。此時，最應做哪一項檢查？()A.心電圖B.胸椎正斜位X光片檢查C.胸椎CT檢查D.胸椎MR檢查E.肌電圖參考答案：B參考解析：胸椎疼痛最基本的檢查是行胸椎X光片，可以排除胸椎病變。[單選題]73.從個體發育規律看，運動控制能力發育最晚的是()。A.屈曲B.伸展C.內收D.外展E.旋轉參考答案：E參考解析：個體動作發育遵從由簡單到復雜的原則，故旋轉發育最晚。[單選題]74.關于關節活動范圍，以下哪項描述是錯誤的？()A.是指關節運動時所通過的運動弧B.對于兩個長骨構成的關節而言，關節活動范圍是指關節的遠端骨朝向或離開近端骨運動的過程中，遠端骨所達到的新位置與開始位置之間的夾角C.對于兩個長骨構成的關節而言，關節活動范圍是指關節的遠端骨朝向或離開近端骨運動的過程中，遠端骨所移動的度數D.對于兩個長骨構成的關節而言，關節活動范圍是關節遠端骨與近端骨之間的夾角E.包括主動活動范圍和被動活動范圍參考答案：D參考解析：D項，關節活動范圍測量的是關節遠端骨所移動的度數，而不是關節遠端骨與近端骨之間的夾角。[單選題]75.患者，男，72歲，診斷“慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫”，體重指數16kg/m2，對于此患者說法不正確的是()。A.此患者的營養狀態應是營養不良B.體重指數下降是COPD患者死亡的獨立危險因素C.改善營養狀態可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整體健康狀態D.此患者營養不良的原因可能是進食不足，能量消耗過大E.此患者每天攝入熱卡應是休息時能量消耗的2.5倍參考答案：E參考解析：營養狀態是COPD患者癥狀、殘疾及預后的重要決定因子，包括營養過剩和營養不良兩個方面，其中營養不良的主要原因是進食不足，能量消耗過大，大約25%的COPD患者體重指數下降，而體重指數下降是COPD患者死亡的獨立危險因素，患者每天攝入熱卡應是休息時能量消耗的1.7倍。改善營養狀態可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整體健康狀態。[單選題]76.脊髓損傷產生多種并發癥，下列哪種說法正確？()A.壓瘡（俗稱褥瘡）B.骨關節長期不運動引起的攣縮固定、肌肉萎縮C.異位骨化D.下肢靜脈血栓E.上述說法均正確參考答案：E參考解析：脊髓損傷并發癥：長期臥床，局部皮膚受壓產生的壓瘡（俗稱褥瘡），由于小便失禁造成的泌尿系感染，長期不站立引起的骨質疏松以至骨折，骨關節長期不運動引起的攣縮固定、肌肉萎縮，以及脊髓神經破壞導致的痙攣和疼痛、髖關節膝關節周圍的異位骨化、下肢靜脈血栓等等。此外，脊髓損傷造成的嚴重后果會引起病人極大的心理創傷，導致心理失衡，悲觀、失望、焦慮、憂郁均有可能產生。[單選題]77.患者女，28歲。T1～2不完全脊髓損傷術后6周，現雙下肢小腿三頭肌輕度攣縮，肌張力改良Ashworth分級為1＋，治療師徒手進行小腿牽伸，這種通過牽張練習降低肌張力的原理是()。A.刺激肌肉內的肌梭B.直接提高肌肉興奮性C.改善血液循環D.減輕疼痛E.減輕神經束稍壓迫參考答案：A參考解析：牽張訓練是通過刺激肌肉內的感覺運動器官——肌梭，來調整肌張力。共享題干題患者，男，70歲，抽煙史45年，診斷為慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫，講話或穿衣等輕微動作時即發生氣短。[單選題]1.該患者主觀呼吸功能障礙程度評定為幾級？()A.1B.2C.3D.4E.5參考答案：D參考解析：主觀呼吸功能障礙程度評定通常采用6級制：0級：有不同程度肺氣腫，但日常生活無影響，無氣短；1級：較劇烈勞動或運動時出現氣短；2級：速度較快或登樓、上坡時出現氣短；3級：慢走即有氣短；4級：講話或穿衣等輕微動作時氣短；5級：安靜時氣短，無法平臥。[單選題]2.對此患者進行康復治療不包括下列哪項？()A.縮唇呼吸B.有氧訓練C.醫療體操D.快跑訓練E.呼吸肌訓練參考答案：D參考解析：患者講話或穿衣等輕微動作時即發生氣短，不宜進行快跑訓練這種運動強度高、耗氧量大的運動。[單選題]3.以下主要用于肌耐力訓練的治療性作業活動的是()。A.書法欣賞B.聽音樂C.拉鋸作業D.折紙E.繡花參考答案：C參考解析：拉鋸作業屬于小強度、長時間的作業活動，適用于肌耐力訓練。患者，男，46歲，因右上腹疼痛半年入院。查體于右肋下捫及腫塊。查AFP800ngL。查肝臟CT見肝內實質性占位性病變。確診為肝癌。[單選題]4.患者確診后出現震驚、恐懼、抑郁、焦慮、悲觀等異常情緒，出現確診前后的心理障礙，以下哪種治療方法不適合該期？()A.針對患者被擬診、確診后的心理障礙進行分析、引導B.使患者能正確了解有關知識，糾正錯誤認識，迅速通過心理休克期、沖突期，進入適應期C.動員患者家屬、親友和單位組織，配合醫務人員了解和消除患者的心理障礙，穩定其情緒D.不必將真實病情全部告知患者，盡量減輕焦慮悲觀情緒，轉為平靜E.適當解決其在經濟、家庭、工作方面的實際困難和問題參考答案：D參考解析：癌癥確診前后患者的心理障礙：不少患者被確診為癌癥后能正視自己的疾病，正確對待疾病和治療。但還有許多患者誤認為癌癥等于死亡，對被擬診或確診為癌癥的思想準備不足，而產生震驚、恐懼、抑郁、焦慮、悲觀等異常情緒，有的患者出現否認、淡漠等異常表現，處于心理休克期、沖突期。此階段患者情緒不穩定，應針對患者心理障礙進行疏導：①針對患者被擬診、確診后的心理障礙進行分析、引導，使其能正確了解有關知識，糾正錯誤認識，迅速通過心理休克期、沖突期，進入適應期，正確對待疾病，下定治療決心。②動員患者家屬、親友和單位組織，配合醫務人員了解和消除患者的心理障礙，穩定其情緒，適當解決其在經濟、家庭、工作方面的實際困難和問題，可能會有助于患者的心理康復。[單選題]5.患者能正常活動，除右上腹疼痛外無其他癥狀，不需要特殊照顧，根據Karnofsky患者活動狀況評定，該患者評分為()。A.100B.90C.80D.70E.60參考答案：B參考解析：Karnofsky評分標準為：100分，正常，無癥狀和體征；90分，能進行正常活動，有輕微癥狀和體征；80分，勉強進行正常活動，有一些癥狀或體征；70分，生活能自理，但不能維持正常生活和工作；60分，生活能大部分自理，但偶爾需要別人幫助；50分，常需要人照料；40分，生活不能自理，需要特別照顧和幫助；30分，生活嚴重不能自理；20分，病重，需要住院和積極的支持治療；10分，重危，臨近死亡；0分，死亡。[單選題]6.患者隨后接受了肝切除術，術后恢復好，至可下地行走時，可以進行強度較低的運動以行活動功能康復，其中不包括以下哪種運動？()A.上下樓B.呼吸操C.健身操D.健身跑E.自行車參考答案：B參考解析：能下地活動的患者可進行日常生活活動以及步行、上下樓、健身操、健身跑、自行車等較低強度的運動和作業訓練，以改善或維持關節活動范圍，增強肌力、增強心肺功能和體質，提高生活自理能力。患者，男，72歲，診斷“慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫”，現無發熱，但痰多，難咳出。[單選題]7.對其進行康復治療，說法錯誤的是()。A.排痰訓練包括體位引流、胸部叩擊、震顫及直接咳嗽B.全身訓練主要采用有氧訓練和醫療體操C.吹蠟燭法屬于呼吸肌訓練D.中國傳統療法對其也有較好的治療作用E.自然療法包括日光浴、冷水浴等，但不包括戶外運動鍛煉參考答案：E參考解析：自然療法包括合適的戶外運動鍛煉、保健按摩等。空氣浴、森林浴、日光浴、冷水浴等均有一定效果。[單選題]8.對此患者進行排痰訓練，說法不正確的是()。A.體位引流主要利用重力促進各個肺段內積聚的分泌物排出B.體位引流時不同的病變部位采用不同的引流體位C.體位引流目的是使病變部位的肺段向主支氣管垂直引流D.胸部叩擊時治療者手指并攏，掌心成杯狀，運用腕動力量在引流部位胸壁上雙手輪流叩擊拍打30～45sE.胸部叩擊時患者需屏住呼吸參考答案：E參考解析：胸部叩擊方法為治療者手指并攏，掌心成杯狀，運用腕動力量在引流部位胸壁上雙手輪流叩擊拍打30～45秒，患者可自由呼吸。叩擊拍打后手按住胸壁部加壓，治療者整個上肢用力，此時囑患者作呼吸，在深呼氣時作顫摩振動，連續作3～5次，再作叩擊，如此重復2～3次，再囑患者咳嗽以排痰。[單選題]9.對此患者進行教育和宣教，說法正確的是()。A.教育和宣教是COPD康復的輔助部分B.教育內容不包括呼吸道的解剖、生理、病理生理知識C.教育內容不包括藥物的作用、不良反應、劑量及正確使用D.教育內容不包括正確及安全使用氧氣E.教育內容包括預防感冒和戒煙參考答案：E參考解析：患者教育是COPD康復的重要組成部分，教育內容除了一般知識如呼吸道的解剖、生理、病理生理；藥物的作用、不良反應、劑量及正確使用；癥狀的正確評估等，還應包括正確及安全使用氧氣，預防感冒，戒煙。患者，女性，46歲，右手麻痛2年，有夜間麻醒史，近一個月來癥狀加重。查體，右大魚際肌輕度萎縮，肌力4級，右手橈側三指半皮膚刺痛覺減退，腕部Tinel征陽性，臨床診斷是右腕管綜合征。[單選題]10.患者做右上肢神經傳導檢查，最有可能出現的結果是()。A.正中神經腕部CMAP潛伏時延長，示指SNAP波幅低B.尺神經腕部CMAP潛伏時延長，小指SNAP波幅低C.正中神經腕部CMAP潛伏時正常，示指SNAP波幅正常D.尺神經腕部CMAP潛伏時正常，小指SNAP波幅正常E.正中神經腕部CMAP潛伏時延長，小指SNAP波幅低參考答案：A參考解析：腕管綜合征是各種原因導致腕管內壓力增高或神經本身的病變，致正中神經受到卡壓而發生的功能障礙。所以做右上肢神經傳導檢查時正中神經腕部CMAP潛伏時延長，遠端感覺波幅低。腕管綜合征一般有拇、示、中指有感覺過敏或遲鈍。因此答案選A。[單選題]11.患者做右上肢針極肌電圖檢查，最有可能出現的結果是()。A.小指展肌出現正尖纖顫電位及混合相B.拇短展肌出現正尖纖顫電位及混合相C.旋前圓肌出現正尖纖顫電位及混合相D.拇長屈肌出現正尖纖顫電位及混合相E.橈側腕屈肌出現正尖纖顫電位及混合相參考答案：B參考解析：正中神經卡壓遠端的肌肉針電極檢查時會出現神經源性損害的改變，而近端肌和尺神經及其支配肌不會受到影響。故最有可能出現的結果是拇短展肌出現正尖纖顫電位及混合相。患兒，男性，7歲，進行性四肢無力數年，以雙下肢明顯，常無故摔倒。其胞弟現3歲，不會行走。查體雙下肢近端肌肌力Ⅲ級，腓腸肌假性肥大，雙上肢近端肌肌力Ⅳ級，四肢腱反射減弱，Gower征陽性。臨床診斷為進行性肌營養不良癥。[單選題]12.對神經源性損害或肌源性損害引起的肌無力有鑒別診斷意義的檢查項目是()。A.CTB.B超C.磁共振D.誘發電位E.肌電圖參考答案：E參考解析：神經源性病變肌電圖表現為肌肉高波幅寬時限，肌源性疾病肌電圖表現為低波幅窄時限。[單選題]13.肌源性損害的肌電圖特征性表現為()。A.低振幅、低時限電位及早募集現象B.高振幅、低時限電位及早募集現象C.高振幅、寬時限電位及早募集現象D.低振幅、寬時限電位及早募集現象E.高振幅、寬時限電位及單純相參考答案：A參考解析：肌電圖表現為肌源性損害，則說明因肌病導致肌纖維出了問題。肌源性損害的電生理波形的特征表現為：運動單位電位（MUP）呈現低波幅、低時限多相波，募集早且充分但波幅低。當有肌病時，被神經支配的肌纖維僅有部分處于正常活動狀態，有部分因病變萎縮，所以MUP表現為變小。檢查結論提示肌源性損害。共享答案題A.功能獨立性測定B.Karnofsky患者活動狀況評定C.漢密爾頓抑郁量表D.艾森克人格