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文檔簡介

醫囑查對制度第一頁，共7頁。1、電腦醫囑輸入查對制度：新醫囑或修改醫囑必須認真核對后并在醫囑提示本上簽全名；核對醫囑時必須認真查對姓名、床號、藥物名稱、濃度、劑量、用法、時間，核對后電腦提交請求發藥；停當天醫囑，護師要在執行單上停止，注明第二頁，共7頁。

日期并簽全名；每天打印本病區住院病人第二天的輸液卡，打印前根據實際情況調整相應日期；沒辦下班前，有專人負責核對電腦醫囑一次，避免遺漏。2、醫囑執行應記錄執行時間并簽第三頁，共7頁。全名，對有疑問的醫囑應核實無誤后方可執行。3、長期醫囑和臨時醫囑執行情況應做到“三班六查對”上午班的醫囑上午查對，中班醫囑下午查對，下午醫囑晚班查對，晚班醫囑由夜班護士查對，夜班醫囑次第四頁，共7頁。

日晨由白班護士查對，每周醫囑護士長總查對兩次，發現問題及時糾正并登記。凡重整醫囑需寫明日期、時間并簽全名，經另一士查對后方可執行。臨時醫囑需經第二人查對無誤后，方可執行，第五頁，共7頁。并記錄執行時間，執行者簽全名。4、搶救病人時，醫生下達口頭醫囑，執行者須復誦一遍，醫生確認無誤后方可執行，并保留用過啊空安瓿，搶救病人結束后，核對空安瓿再棄去，并督促醫生及時補開醫囑。第

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