PAGEPAGE1衛生院施基本藥物制度工作總結衛生院施基本藥物制度工作總結衛生院施基本藥物制度工作總結我院自201*年1月1日我縣實施基本藥物制度以來，充分認識到實施基本藥物制度是新一輪醫改工作的重點，是一項惠及千家萬戶的民生工程。為了把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實施好,我院積極轉變觀念,抓住衛生改革機遇,充分發揮基層衛生院保障人民群眾基本醫療服務職能,逐步提高人民群眾的健康水平。現將這段時間的工作總結如下：一、統一思想認識，強化醫改措施落實到位根據衛生局醫改辦統一部署在衛生局的正確領導下，我院參加了衛生局組織的實施基本藥物制度培訓，院領導非常重視，成立了由院長為組長的醫改領導小組，精心組織相關人員學習基本藥物知識，并利用開早會、每星期四例會，積極宣傳實施基本藥物制度，特別要求一線醫務工作者及藥房工作人員要吃透文件精神，更新觀念，正確引導患者使用基本藥物，明白基本藥物零差率銷售。醫院利用各種方法加大宣傳力度：如懸掛基本藥物宣傳橫幅、大廳張貼基本藥物宣傳標語、組織人員發放宣傳資料，爭取社會各界的積極支持與參與等。是我院基本藥物零差價銷售201*年元月一日順利實施。二、嚴格執行基本藥物統一招標采購及配送制度1、自201*年1月1日起，我院按照規定配備使用基本藥物，把國家307種和省增216種基本藥物名單打印成冊，分發到每一位醫生手中，嚴格執行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方管理制度，規范醫務人員用藥行為，引導群眾形成良好用藥習慣，嚴格執行國家基本藥物采購限價目錄，做到每一樣藥品的采購能夠立足患者用藥需求，先做到藥房報藥經院長審批，在從網上上報計劃報局審核通過后，再購貨、驗收、入庫，不積壓庫存、不超范圍使用，藥房工作人員與臨床科室密切配合，經常交流在藥品流通中出現的問題，合理解決。確保基本藥物合理使用，并在藥房窗口上方懸掛基本藥物公示牌，讓群眾切實感受到醫改帶來的實惠。2、201*年1月1日號始，嚴格執行國家基本藥物藥物網上采購，能夠端正工作態度，選定本單位藥品采購目錄，并按照規定確定配送企業，及時上報衛生局審核，最終確定本院藥品采購目錄和配送企業，建立相對穩定的配送關系。認真把握單位用藥規律，保持合理的藥品庫存，科學制定采購計劃，及時準確通過采購平臺發送訂單需求，減輕基本藥物生產經營企業成本負擔;加強與配送企業的溝通，改變醫務工作者的用藥習慣，提高國家基本藥物的正確使用水平三、取得的成效自201*年1月1日實施基本藥物制度至今，共購入基本藥物基本藥物39、1萬元，銷售35、3萬元；涉及配送企業9家，訂單執行總到貨率為90%以上；最短的配送時間一天到貨，平均到貨時間為三天，總體運行良好；現在我院共有基本藥物438種，特別是3月份以來，我院門診人數和藥品銷售額大幅度上升。全年購進，較去年同期增加30%，不僅降低患者醫藥費用負擔，而且給醫院業務發展注入了新的活力。總之，自實行基本藥物制度以來，確實減輕了人民群眾醫藥費用負擔，價格明顯下降，今后我們將在衛生局的正確領導下，深入貫徹落實科學發展觀，把維護人民群眾健康權益放在第一位，立足市情，保證我院基本藥物足額供應和合理使用。二○一一年十二月十五日擴展閱讀：衛生局基本藥物制度實施工作總結基藥工作經驗交流材料加強領導夯實基礎強化監管確保實效全面推進國家基本藥物制度實施工作（XX縣衛生局201*.03.29）201*年下半年以來，在縣委、縣政府和市衛生局的直接領導下，XX縣衛生局按照省、市深化醫藥衛生體制改革工作部署，深入貫徹落實201*年全省藥政會議精神，緊密圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求，配合相關職能部門，以實施國家基本藥物制度為切入點，全面推進全系統醫藥衛生體制改革，大力抓好五項重點任務，構建“維護公益性、調動積極性、保障可持續性”的運行新機制，力爭改革早見成效，切實緩解群眾看病難、看病貴問題。全縣17個政府舉辦鄉鎮衛生院于201*年6月30日起啟動實施國家基本藥物制度，整體工作進展平穩。現將有關情況匯報如下：一、強化組織領導，做實基礎工作按照上級要求，在縣醫改辦的統一領導下，在我縣實施國家基藥制度前后多次會同縣發改、藥監、財政等部門進行基藥調研及督導檢查，縣衛生局及時成立了以局長為組長的衛生系統國家基本藥物制度工作領導小組，并設立領導小組辦公室，為其配備了電腦、打印機等設施。印發了《XX縣衛生局關于成立實施國家基本藥物制度工作領導小組的通知》，轉發了《河南省衛生廳關于印發201*年河南省藥物政策與基本藥物制度工作要點的通知》，并結合我縣實際情況，于201*年7月出臺了《XX縣衛生局關于進一步規范實施基本藥物制度管理工作的通知》（主要針對如何落實上級文件精神即對實施基藥工作前期出現的一些問題予以規范），201*年2月出臺了《XX縣衛生局關于進一步加強實施基本藥物制度管理工作的通知》（主要對在201*年尤其是第四季度基藥工作運行中所發現的采購、使用、管理中所存在的問題予以規范）等內部管理文件，并加強系統內部人員（院長、醫生、藥品采購人員三個層面）的基藥培訓工作，為順利實施基藥工作提供了組織和制度等方面的堅實保障。二、采取有效措施、全面推進基藥工作開展（一）廣泛宣傳，營造工作氛圍為切實提高全民對實施國家基本藥物制度的關注度，進一步推進實施國家基本藥物制度工作的深入開展，我們多次召開專門會議組織學習國家基本藥物制度相關文件精神，并對文件精神進行宣傳解讀，做好輿論宣傳與教育引導工作。通過電子屏幕、短信、宣傳單、固定宣傳欄等多種形式，對國家、省、市實施國家基本藥物制度的背景、目的、形式等相關知識進行宣傳，營造良好社會氛圍，使醫務人員和廣大群眾充分了解實施基本藥物制度的重大意義。（二）摸清底數，做好清倉查庫工作我縣17個鄉鎮醫療機構原有庫存藥品于201*年6月底按照《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》、《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》（201*版）和河南省增補的基本藥物目錄進行了清盤、登記，全部嚴格按照購買價格實行零差率銷售，原庫存非基本藥物藥品使用到201*年8月31日止，未銷售完的全部下架，不再繼續銷售，國家基本藥物目錄藥品全部納入了新型農村合作醫療報銷范圍。（三）強化三項監管，確保工作實效一是強化藥品集中配送監管。201*年8月初，我縣17個鄉鎮衛生院按照上級要求，全部從河南省醫藥招標采購中心掛網的《201*年度河南省集中采購中標目錄、重點監控目錄、直接采購目錄》中勾選并提交計劃購買臨床所需藥品。每月8日、18日、28日網上審核并上報鄉鎮衛生院購買所需基本藥物計劃，并按這三個時間段依次完成計劃上報、藥品入庫、單據審核、藥款撥付等項工作。201*年度河南省基本藥物重點監控目錄藥品和201*年度河南省基本藥物直接采購目錄藥品，按照醫療機構原采購最低價，實行全縣統一價格采購。對于一些斷檔應急藥品，經請示市衛生局和市招標辦，對所需藥品全部按照同種藥品、同種劑型、同種規格跟標價集中采購配送，并逐級備案。截止201*年3月18日，全縣各鄉鎮衛生院共網上采購基本藥物XX萬元、入庫XX萬元、正在送貨XX萬元，無法配送XX萬元，到期未送XX萬元。二是強化醫療質量監管。實施國家基本藥物制度后，各基層醫療單位的臨床用藥品規明顯減少、藥品檔次明顯降低。為此，我們要求各基層醫療單位嚴格執行各項規章制度，科學選擇藥品及配備，嚴密觀察病人治療效果，耐心做好病人及家屬的解釋工作，確保醫療安全。并會同糾風、醫改、藥監、農合等有關部門定期進行督導檢查，嚴格“雙十”制度（每季度利用新農合監控網對用量前十位的“新特”藥和抗生素進行臨床用藥評價，對違規用藥問題嚴重單位、人員、藥品進行整改），及時解決問題，將隱患解決在萌芽狀態，并對督導檢查中所發現的問題限期整改，每次督導檢查結束后均把督導結果在全縣基層醫療衛生結構中予以通報。對于在督導檢查中發現的藥物亂用等違規現象，一經查實，分三個層面進行處理、對責任單位給予全縣通報批評、問題嚴重的列入重點監控單位；對相關責任人予以口頭批評、書面警告、取消首席醫師、服務標兵評選資格、黨政紀處分等處理；對所涉及的有關藥品列入縣級重點監控藥品，在全縣基層醫療衛生機構限期整改。整改期一般為一個季度（停止采購），整改期滿會同新農合等部門經審核評估后在整改期內無不合理用藥及其他違規行為的，恢復正常臨床采購，但該藥品品種將列入縣重點監控采購品種（計劃單報、發票單開、用量控制、付款單列）重點管理，為基藥工作順利實施提供基本保障。三是強化資金監管，為實施基藥制度提供長效支撐。201*年按照上級要求及時成立了衛生財務監管中心，實行重大開支審批制度和縣直醫療衛生單位財務月審計制度，17個鄉鎮衛生院全部納入縣財務集中監管。中心成立以來，充分發揮集中監管優勢，為實施基本藥物制度基礎數據調研、資金需求測算、政策措施論證提供了極大便利。在資金使用監管方面，我縣本著先保職工工資、三金和基藥款的原則，定期召開局長辦公會對各基層醫療機構基藥款的審核撥付工作進行研究，截止目前共支付藥品配送企業基藥藥款XX余萬元。（四）積極推進村衛生室及縣直醫療機構實施基藥工作201*年12月1日，我縣按照上級要求，在全縣所有村衛生室開始實行基藥制度，“零差價”銷售。截止目前，已有5個鄉鎮的部分村室已通過鄉鎮衛生院進行基藥“網購”；縣直醫療機構實施基藥制度正在進行宣傳發動，正隨醫改其他工作同期推進。三、存在問題及困難（一）表現在財政投入與基層醫療衛生機構發展需求不相適應；一體化村衛生室納入制度實施范圍的保障性政策不健全；工作量大與醫務人員收入減少形成明顯反差；對規模較大、人員多、工資支出多的中心衛生院，在財政補助、實施基本藥物制度、藥品零差價銷售等方面和一般衛生院一樣，缺少政策扶持，沒有資金改善就醫環境、更新設施設備，基層醫療機構發展面臨諸多困難等。（二）部分鄉鎮衛生院服務方式和服務觀念仍未徹底轉變，以藥養醫、以藥養院現象依然存在，部分醫生用藥習慣還沒有得到根本扭轉，個別醫院管理松懈，藥事管理組織形同虛設，基本藥物采購計劃編制混亂，藥品庫存大，業務收入扣除工資等必需開支外，所余款項不足于支付基藥款。臨床診療中過度用藥和濫用抗生素現象依然存在，醫院次均住院費用、次均門診藥品費用、次均住院藥品費用和業務收入藥占比等指標均呈不同程度的上升趨勢。（三）部分基本藥物配送企業配送藥品不及時，到臨床醫生處進行藥品促銷的行為依然存在。（四）村室基藥制度實施整體推進較為緩慢，我縣柏城、環城、柏亭、產業集聚區、老王坡管委會等5個鄉鎮、街道辦事處村衛生室管理工作分別由縣二院、縣中醫院承擔，現無法通過基藥網購平臺進行基藥采購（無用戶名）。（五）部分村衛生室由于村委整合，對基藥補償機制等醫改政策持觀望態度等因素影響，積極性不高，村室還存在有藥品加價銷售的現象。四、下步工作打算（一）繼續堅定不移地執行基本藥物制度政策，做好基本藥物全省網上集中招標采購各環節工作。（二）突出重點、攻克難點，隨著我縣醫改工作的整體推進，重點抓好村室及縣直醫療機構基藥管理工作。（三）以醫德醫風建設為抓手，將醫院發展的著力點放在提高醫療服務，改善醫療服務設施，強化質量管理和提升服務檔次，改善服務態度，強化醫院內部管理、開源節流轉變等方面。（四）進一步加強與藥