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文檔簡介
第二十三章-抗慢性心功能不全藥第一頁,共10頁。第一節強心苷一、概述定義:來源:第二頁,共10頁。第三頁,共10頁。二、作用原理強心甙強心作用與抑制心肌細胞膜上Na+-K+-ATP酶,使心肌細胞內Ca2+增加有關。第四頁,共10頁。(一)正性肌力作用特點:1、增強心肌收縮力2、縮短心肌收縮期(即長心舒期)3、降低心肌耗氧量4、增加衰竭心臟的輸出量
三、藥理作用第五頁,共10頁。(二)減慢心率作用(負性頻率作用)(三)對心肌電生理特性的影響(負性傳導作用)(四)對心電圖的影響(五)對其他系統的作用第六頁,共10頁。1、CHF2、室上性心律失常(1)心房顫動(2)心房撲動(3)陣發性室上性心動過速四、臨床應用五、體內過程
第七頁,共10頁。六、不良反應(一)中毒反應1、胃腸道反應2、NS癥狀3、心臟毒性是強心苷中毒的危險癥狀,嚴重時造成死亡。主要有:(1)異位節律點的自律性增高;(2)減慢房室傳導;(3)抑制竇房結第八頁,共10頁。(二)中毒的防治3、補鉀2、過速性心律失常用苯妥英鈉4、對中毒的傳導阻滯或竇性心動過緩,可用阿托品1、停用強心甙和
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