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心理咨詢與心理治療的概述演示文稿目前一頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)優(yōu)選心理咨詢與心理治療的概述目前二頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)主要教學(xué)參考資料1、[美]Geraldcorey著石林程俊玲譯《心理咨詢與心理治療》、《心理咨詢與治療經(jīng)典案例》中國輕工業(yè)出版社2000版2、鄭日昌等著《當(dāng)代心理咨詢與治療體系》高等教育出版社2005年版3、張日升著《咨詢心理學(xué)》人民教育出版社2001年版5、錢銘怡著《心理咨詢與心理治療》北京大學(xué)出版社1994年版目前三頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)6、[美]S.Comier,B.comier著張建新等譯《心理咨詢師的問診策略》中國輕工業(yè)出版社2000版等7、【美】AllenE.Ivey,MarryBradfordIvey《心理咨詢的技巧和策略》上海社會(huì)科學(xué)院出版社2006年8、《危機(jī)干預(yù)策略》《心理危機(jī)干預(yù)與創(chuàng)傷治療方案》中國輕工業(yè)出版社2000版9、陳金定著《心理咨詢技術(shù)》世界圖書出版社(廣東)2003年目前四頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)實(shí)踐作業(yè)1、做一份兒童青少年的咨詢個(gè)案研究報(bào)告。2、針對兒童青少年或企業(yè)員工的心理特點(diǎn),設(shè)計(jì)一個(gè)團(tuán)體心理訓(xùn)練(輔導(dǎo))方案。目前五頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)本章內(nèi)容提要案例分析引論:當(dāng)代人的心理困境與出路1、心理咨詢與心理治療的涵義2、心理咨詢與心理治療的歷史與現(xiàn)狀3、心理咨詢的功能和作用4、咨詢心理學(xué)及研究范疇目前六頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)案例研討案例一:某中學(xué)生,女,因未考上重點(diǎn)中學(xué)而自責(zé),對學(xué)習(xí)無興趣,自閉,不愿與老師和同學(xué)交往。案例二:某初中學(xué)生,女,因被老師批評和不滿母親的行為而跳河自殺。案例三:某小學(xué)三年級男生,成績不好經(jīng)常被老師批評,自認(rèn)不是讀書的料,沉溺于網(wǎng)絡(luò)游戲而無心上學(xué)。案例四:福建南坪小學(xué)血案。案例五:討錢上網(wǎng)不成,謀劃二年殺母傷父的濤濤。案例六:韓裔美國大學(xué)生趙承熙制造的校園血案。目前七頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)個(gè)案分析與討論冷血少年蓄謀兩年殺母砍父
據(jù)《廣州日報(bào)》報(bào)道13日,因沉溺于網(wǎng)絡(luò)與父母發(fā)生口角,在殺害母親,砍傷父親后潛逃的重大犯罪嫌疑人“濤濤”(化名)被警方抓獲。從發(fā)案到破案,警方僅用了8個(gè)小時(shí)。而這個(gè)不滿16周歲的少年竟冷漠地表示:“我兩年前就已經(jīng)有殺他們的念頭了”。
“不殺死他們我就無法發(fā)展”
“我兩年前就已經(jīng)有殺他們的念頭了”,濤濤漫不經(jīng)心地說。目前八頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)濤濤是1991年11月出生,今年不滿16周歲。至于為何要?dú)⒏改?,他告訴記者,原因有兩條:一條是因?yàn)楦改赋D旰浅馑八麄兒軣?jīng)常罵我,用很惡毒的詞語”,常常讓進(jìn)入青春期的濤濤覺得很沒有面子和自尊;而另一條理由是,“父母每天都會(huì)管束干涉我的行為,讓我覺得被人束縛著,如果不殺死他們,我就無法向前發(fā)展”。目前九頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)問題1、濤濤為什么竟然有計(jì)劃地要?dú)⒛笟⒏福?、原因是生理因素還是心理因素?是情境還是人格特質(zhì)使然?3、我們心理學(xué)家怎么幫助(輔導(dǎo))這個(gè)孩子?4、這個(gè)悲劇事件對我們的社會(huì)、教育、家庭及自己有何啟示?三種缺失:親子關(guān)系、同伴關(guān)系、社會(huì)關(guān)心人格缺失:心理彈性低、自我中心、孤獨(dú)、攻擊性、虛擬妄想目前十頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)需要的滿足與心理平衡馬斯洛的需要層次理論:第一,生理需要(生存問題);第二,安全需要第三,社交/歸屬/愛的需要第四,尊重/地位/成就的需要;第五,自我實(shí)現(xiàn)的需要其他社會(huì)性需要:認(rèn)知(求知)/審美/創(chuàng)造/道德/娛樂等研究表明:當(dāng)青少年的某些需要非常重要和迫切,但是不能從外界獲得滿足時(shí),易出現(xiàn)心理失衡和心理危機(jī)。目前十一頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)問題討論1、當(dāng)代人在追求什么,什么導(dǎo)致了當(dāng)代人的心理失衡與心理疾病?2、當(dāng)代人面臨什么壓力與困惑?3、心理咨詢的意義與價(jià)值在哪里?目前十二頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)當(dāng)代人在社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期面臨的不利處境和壓力1、社會(huì)現(xiàn)代化:農(nóng)業(yè)化——工業(yè)(商業(yè))化——信息化,生產(chǎn)方式與生活方式的改變對人的現(xiàn)代化提出了新要求(觀念、知識、能力、道德等);科技發(fā)展迅速,知識爆炸,網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,信息社會(huì),人的社會(huì)適應(yīng)周期和適應(yīng)內(nèi)容的增加;
“富士康事件”。目前十三頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)2、傳統(tǒng)道德與價(jià)值觀的失落:多元化社會(huì)文化,多元價(jià)值并存,價(jià)值觀的變化,價(jià)值的困惑,功利主義和個(gè)人主義流行,不勞而獲和一夜暴富成為主流思想;
“三聚氰胺事件”、“毒餃子事件”、“黑心棉”、官員腐敗、影視明星的“潛規(guī)則”、假球假文憑假……
善惡、美丑、高尚與卑鄙不分,價(jià)值困惑。3、社會(huì)文化、制度的缺陷,社會(huì)競爭激烈:不公平、公正的社會(huì)環(huán)境;社會(huì)保障不完善;利益分配不均;人際關(guān)系疏遠(yuǎn),人際沖突增加,心理距離擴(kuò)大;目前十四頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)4、家庭結(jié)構(gòu)與功能的變化:傳統(tǒng)家庭的全面功能與現(xiàn)代家庭的簡單功能,離婚、家庭暴力、單親家庭、組合家庭;
“留守兒童”3000萬。5、教育的功利化:教育的片面化,應(yīng)試教育、人的片面發(fā)展;6、影視媒體、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的不良影響7、其它諸多社會(huì)問題、社會(huì)危機(jī)、自然災(zāi)害等問題對個(gè)體心理造成的傷害。人的適應(yīng)與發(fā)展面臨巨大的壓力和考驗(yàn),個(gè)體需要內(nèi)在的心理平衡。目前十五頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)人的價(jià)值追求與心理調(diào)節(jié)
適應(yīng)-發(fā)展-創(chuàng)新-自我實(shí)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)的困境:
壓力-緊張-挫折-疾?。非髠€(gè)人的出路
改變環(huán)境自我調(diào)節(jié)他人幫助心理咨詢宗教解脫目標(biāo)
健康幸福成功自我實(shí)現(xiàn)目前十六頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)個(gè)案討論例1:有人咨詢,家有老父,年高,行動(dòng)不便,是否可以送養(yǎng)老院。例2:某學(xué)生,女,初二,成績不好,受老師批評,不愿上學(xué),求助。例3:某男,30歲,大公司高級主管,工作順利,另一家公司邀請加盟,求助。例4:某女士,與先生不合,想離婚,求助。目前十七頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)思考題:1.什么是心理咨詢?什么是心理治療?怎樣理解心理咨詢與心理治療的區(qū)別和聯(lián)系是什么?2.心理咨詢與品德教育、思想工作的異同是什么?3.簡述西方心理咨詢發(fā)展的歷史和現(xiàn)狀。4、當(dāng)代主要的心理咨詢和心理治療體系有何特點(diǎn)?5、心理咨詢與心理治療理論體系的基本構(gòu)成要素是什么?6、當(dāng)前心理咨詢與治療領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)問題?7、談?wù)勀銓π睦碜稍兣c現(xiàn)代社會(huì)生活的關(guān)系的看法。8、我國開展心理咨詢工作應(yīng)該注意的問題有哪些?目前十八頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)第一節(jié)心理咨詢與心理治療的涵義一、
心理咨詢的含義和特點(diǎn)(一)什么是咨詢(counseling)1、含義:咨詢,即商討、詢問,意指征求意見,尋求幫助?,F(xiàn)在一般把咨詢看成是由專業(yè)技術(shù)人員從事的一種提供專業(yè)意見、建議、忠告、信息的服務(wù)活動(dòng)。
2、要素:1)who:咨詢者即從事咨詢的專業(yè)人員;2)whom:咨詢對象即前來咨詢的當(dāng)事人,咨詢者與咨詢對象是一種服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系。3)how:咨詢手段和方式。4)what:咨詢內(nèi)容
目前十九頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(二)什么是心理咨詢(Psychologicalcounseling)心理咨詢在英文中被稱之為“咨詢”(counseling);心理治療在英文中有時(shí)被稱之為“心理治療”(psychotherapy),有時(shí)被稱之為“治療”(therapy)。心理咨詢與心理治療的發(fā)展均有近百年的歷史。但多年以來,給心理咨詢與心理治療下一個(gè)明確的定義,始終是一件困難的事情,因?yàn)闆]有哪一種已知定義得到專業(yè)工作者的公認(rèn),也沒有哪一種定義能簡潔、明了地反映出咨詢與治療工作的豐富內(nèi)涵。目前二十頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)沙爾夫(RichardS.Sharf)在《心理治療與咨詢的理論及案例》一書中提出:“定義心理治療和心理咨詢相當(dāng)困難,因?yàn)閷τ谒鼈兊亩x及兩者之間是否存在差異沒有什么一致的看法。涵蓋心理治療和心理咨詢兩者的簡要定義如下:心理治療和心理咨詢是治療師或咨詢師與一個(gè)或多個(gè)來訪者,這些問題可能有與思維障礙、情感痛苦或行為問題有關(guān)的方面,治療師可能使用人格理論與心理治療或心理咨詢的理論和知識來幫助來訪者改善其功能。治療師的助人方法必須得到法律和倫理道德的許可。雖然這一定義應(yīng)該足以對幫助有心理問題的個(gè)體中的主要成分給出了概貌。目前二十一頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)羅杰斯(Rogers,1942)認(rèn)為:心理咨詢(Psychologicalcounseling)是一個(gè)過程,其間心理咨詢者與當(dāng)事人的關(guān)系能給予后者一種安全感,使其可以從容地開放自己,甚至可以正視自己過去會(huì)否定的經(jīng)驗(yàn),然后把那些經(jīng)驗(yàn)融合于已經(jīng)轉(zhuǎn)變了的自己,作出統(tǒng)合。他將心理咨詢解釋為通過與個(gè)體持續(xù)的、直接的接觸,向其提供心理幫助并力圖促使其行為、態(tài)度發(fā)生變化的過程。目前二十二頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)威廉森等(1949)將心理咨詢解釋為:A、B兩個(gè)人在面對面的情況下,受過心理咨詢專門訓(xùn)練的A,向在心理適應(yīng)方面出現(xiàn)問題并企求解決問題的B提供援助的過程。這里的A就是咨詢師,B就是求助者。赫漢與米頓(Hahn&Miton1955):心理咨詢是一個(gè)出現(xiàn)在某種“一對一關(guān)系”中的過程,在這關(guān)系中,其中一個(gè)人被難題所困擾,自己無法應(yīng)付,故此需要另一位受過專業(yè)訓(xùn)練的人來協(xié)助他,好讓他對個(gè)人面對的種種困難,能夠找到解決的辦法。
目前二十三頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)史密司(Smith1955):心理咨詢是一個(gè)過程,心理咨詢員在其中協(xié)助當(dāng)事人對自己需要作的決定、計(jì)劃和適應(yīng)等種種有關(guān)的事實(shí)作出解釋。英吉利殊(English1958):心理咨詢是一個(gè)關(guān)系,在這關(guān)系中,其中一個(gè)人努力去協(xié)助另一個(gè)人了解和解決個(gè)人的適應(yīng)問題;而所謂適應(yīng)范圍,是包括了教育心理咨詢、就學(xué)心理咨詢和有關(guān)社會(huì)與個(gè)體關(guān)系的心理咨詢。目前二十四頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)里斯曼(D.R.Riesman)1963年對咨詢所下的定義:“咨詢乃是通過人際關(guān)系而達(dá)到的一種幫助過程、教育過程和增長過程”。這一定義基本表達(dá)了咨詢的實(shí)質(zhì)內(nèi)容。泰勒(Tyler1968):心理咨詢是一個(gè)過程,透過這過程,心理咨詢員可以協(xié)助當(dāng)事人增強(qiáng)生活的適應(yīng)能力;而且,心理咨詢是發(fā)展性的,透過心理咨詢,叫人的潛質(zhì)能得以充分發(fā)展。泰勒(Tyler1968):心理咨詢是一個(gè)過程,透過這過程,心理咨詢員可以協(xié)助當(dāng)事人增強(qiáng)生活的適應(yīng)能力;而且,心理咨詢是發(fā)展性的,透過心理咨詢,叫人的潛質(zhì)能得以充分發(fā)展。目前二十五頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)史迪夫(Steffre1970):心理咨詢是一個(gè)教導(dǎo)與學(xué)習(xí)的歷程,目的是要幫助當(dāng)事人學(xué)習(xí)認(rèn)識自己。
柏德遜(Patterson1974):心理咨詢是一個(gè)幫助人的過程,而在這過程中,兩人所建立的某種關(guān)系不但是必需的條件,而且那關(guān)系是足夠令人改變和成長的。同時(shí),我們要知道心理咨是為那些缺乏了良好的人際關(guān)系以致產(chǎn)生總問題的人所進(jìn)行的一種特別的治療。甘寶仕(Krumboltz1976):咨詢是一個(gè)幫助人處理困難的過程……,而心理咨詢就是一個(gè)幫助人去學(xué)習(xí)如何解決有關(guān)人際、情緒和抉擇問題的過程。目前二十六頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)艾遜拔與德里尼(Eisenberg&Delaney1977):心理咨詢是一個(gè)過程,在這幫助當(dāng)事人的過程中,咨協(xié)者助當(dāng)事人探討他對自己,對他生命中的重要人物,和對環(huán)境中重要范疇的感受的看法。巴杜費(fèi)沙、李安納的荷西(Pietrofesa,Leonart&Hoose1978):心理咨詢是一個(gè)學(xué)習(xí)的過程,也是一個(gè)系統(tǒng)性的程序,心理咨詢員為了要幫助當(dāng)事人去改變行為,也就是介入當(dāng)事人的生活,擔(dān)當(dāng)協(xié)調(diào)的工作。目前二十七頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)在美國出版的國際心理學(xué)聯(lián)合會(huì)編輯的《心理學(xué)百科全書》(1984年)肯定了心理咨詢的兩種定義模式,即教育模式和發(fā)展模式。該書認(rèn)為,“咨詢心理學(xué)始終遵循著教育的而不是臨床的或治療的或醫(yī)學(xué)的模式。美國《哲學(xué)百科全書》認(rèn)為咨詢心理學(xué)有一下幾個(gè)特征:①主要著重于正常人。②對人的一生提供有效的幫助。③強(qiáng)調(diào)個(gè)人的力量和價(jià)值。④強(qiáng)調(diào)認(rèn)知因素,尤其是理性在選擇和決定中的作用。⑤充分考慮情景和環(huán)境的因素,強(qiáng)調(diào)人對于環(huán)境資源的利用以及必要時(shí)改變環(huán)境。6.研究個(gè)人在制定總目標(biāo)、計(jì)劃以及扮演社會(huì)角色方面的個(gè)性差異。目前二十八頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)趙耕源(1987)在綜合醫(yī)院心理咨詢一書中,提出我國的心理咨詢概念是:向已經(jīng)有了心理刺激而尚未發(fā)病的人,或已有某些心理疾病(變態(tài)心理)或軀體疾病的人,進(jìn)行心理指導(dǎo),通過耐心細(xì)致的交談,幫助他避免或消除不利于心身健康的心理社會(huì)因素,或認(rèn)識這些心理社會(huì)因素在已發(fā)生疾病中的作用,因此能增強(qiáng)對心理刺激與沖突導(dǎo)致疾病的防衛(wèi)能力,減輕已經(jīng)發(fā)生疾病者的心理負(fù)擔(dān),樹立起對疾病的治療信心,從而能預(yù)防某些精神病,神經(jīng)癥或心身疾病的發(fā)生,使工作、學(xué)習(xí)、生活更美滿或促使病者向良好的痊愈方向發(fā)展。目前二十九頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)張人俊等(1987)對心理咨詢下的定義是,心理咨詢是通過語言、文字等媒介,給咨詢對象以幫助,啟發(fā)和教育的過程。通過心理咨詢,可以使咨詢對象的認(rèn)識、情感和態(tài)度有所變化,解決其在學(xué)習(xí)、工作、生活、疾病和康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問題,從而更好地適應(yīng)環(huán)境,保持身心健康。陳仲庚(1989)認(rèn)為,心理咨詢就是幫助人們?nèi)ヌ剿骱脱芯繂栴},使他們能決定自己應(yīng)做些什么。心理咨詢應(yīng)明確三個(gè)問題:(1)待解決問題的性質(zhì);(2)咨詢師的技術(shù);(3)所要達(dá)到的目標(biāo)。目前三十頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)心理學(xué)大詞典(朱智賢主編,1989)將心理咨詢定義為:對心理失常的人,通過心理商談的程序和方法,使其對自己與環(huán)境有一個(gè)正確的認(rèn)識,以改變其態(tài)度與行為,并對社會(huì)生活有良好的適應(yīng)。心理失常,有輕度的有重度的,有屬于機(jī)能性的,有屬于機(jī)體性的。心理咨詢以輕度的、屬于機(jī)能性的心理失常為范圍。心理咨詢的目的,就是要糾正心理上的不平衡,使個(gè)人對自己與環(huán)境重新有一個(gè)清楚的認(rèn)識,改變態(tài)度和行為,以達(dá)到對社會(huì)生活有良好的適應(yīng)。錢銘怡(1994)認(rèn)為,心理咨詢是通過人際關(guān)系,運(yùn)用心理學(xué)方法,幫助來訪者自強(qiáng)自立的過程。基本上是全盤接受了西方學(xué)者的觀點(diǎn)。目前三十一頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)李其維主編1995年出版的《心理學(xué)百科全書》中對心理咨詢的定義做了如下說明:“咨詢者就訪談對象提出的心理障礙或要求加以矯正的行為問題,運(yùn)用相應(yīng)的心理學(xué)原理及其技術(shù),借助一定的符號,與訪談?wù)咭黄疬M(jìn)行分析、研究和討論,揭示引起心理障礙的原因,找出行為問題的癥結(jié),探索解決的可能條件和途徑,共同協(xié)商出擺脫困境的對策,最后使來訪者增強(qiáng)信心,克服障礙,維護(hù)心理健康。”目前三十二頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)車文博主編《心理咨詢大百科全書》(2001):心理咨詢是心理咨詢者通過和來訪者的商談、討論、勸告、啟發(fā)和教育,幫助他們解決各種心理困惑和心理障礙,以便他們更好地成長,提高適應(yīng)能力,增進(jìn)身心健康。目前三十三頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)
(三)心理咨詢的內(nèi)涵及特點(diǎn):1、定義簡單的說,凡是有目的對人進(jìn)行心理幫助、促進(jìn)心理改變和發(fā)展的活動(dòng)都可稱為心理咨詢。心理咨詢是指咨詢者采用心理學(xué)的專業(yè)化理論、方法和技術(shù),通過與當(dāng)事人(咨詢對象)的建立具有咨詢(治療)意義的人際關(guān)系,在互動(dòng)中對其進(jìn)行心理幫助與指導(dǎo),提高其社會(huì)適應(yīng)能力、增進(jìn)心理健康、促進(jìn)自我發(fā)展與人格完善的專業(yè)活動(dòng),是一個(gè)助人自助的過程。目前三十四頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)幾點(diǎn)說明:1)咨詢者:他是受過專門訓(xùn)練的心理咨詢者,具備專業(yè)知識、專業(yè)能力、道德等修養(yǎng)。2)當(dāng)事人(咨詢對象):尋求心理幫助的正常人,包括心理健康者、亞健康者;包括為自己與他人尋求心理幫助的人等。3)專業(yè)化理論、方法、技術(shù):例如心理學(xué)基礎(chǔ)(人格)理論、心理衛(wèi)生、心理咨詢、心理治療的理論、方法和技術(shù),如精神分析學(xué)、行為主義、人本主義、認(rèn)知學(xué)派心理咨詢與治療方法等。目前三十五頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)幾點(diǎn)說明:4)心理咨詢的過程:它是一種具有咨詢(治療)意義的特殊的人際互動(dòng)過程;5)心理咨詢的內(nèi)容:心理幫助與指導(dǎo),涉及人的心理生活的各個(gè)方面,包括認(rèn)知、情感、自我意識、人格、行為等。6)心理咨詢的目的:助人自助,提高人的心理適應(yīng)能力,消除人的心理障礙,增進(jìn)人的心理健康,促進(jìn)人的自我發(fā)展、自我實(shí)現(xiàn)。目前三十六頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)有咨詢(治療)意義的特殊的人際關(guān)系1、角色:服務(wù)與被服務(wù)的工作關(guān)系;2、態(tài)度:無條件的接納、尊重、真誠、關(guān)懷、支持;3、時(shí)空要求:此時(shí)此地;4、特殊的功能:心理介入、心理調(diào)適、心理改變和發(fā)展。目前三十七頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)2、心理咨詢的特點(diǎn):1)專業(yè)性____方法2)心理性--內(nèi)容3)互動(dòng)性--過程4)人本化——態(tài)度5)個(gè)性化——方式等目前三十八頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)二、心理治療(Psychotherapy)
的含義(一)什么是心理治療心理治療(psycholherapy)又稱“精神治療”,與“軀體治療”相對,是指應(yīng)用心理學(xué)的理論與方法治療病人心理疾病和有關(guān)身體疾病的過程,它有五個(gè)基本要素:治療師、治療對象、治療理論和方法技術(shù)、治療方式、治療目標(biāo)。有關(guān)心理治療的定義,不同的學(xué)者由于其理論取向和實(shí)踐領(lǐng)域不同,因此對其有著不盡相同的理解,至今,尚無公認(rèn)的定義,在此,我們可以例舉出許多學(xué)者對心理治療給出的定義。目前三十九頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)1、英國學(xué)者Frank(1961)認(rèn)為,心理治療是提供幫助的一種形式,但與非正式幫助不同。首先,治療者接受過進(jìn)行這種工作的專門訓(xùn)練,并且得到了社會(huì)的認(rèn)可;其次,治療者的工作有相應(yīng)的理論系統(tǒng)作為指導(dǎo),這些理論可以解釋不同類型心理障礙的原因,并為解決這些障礙提供了有關(guān)治療措施。2、心理學(xué)家Eysend(1961)認(rèn)為,心理治療是建立在施治者與求治者之間所產(chǎn)生的持續(xù)性人際關(guān)系之上的。求治者因自己的情緒或人際適應(yīng)方面受困擾或不滿意而求治于治療者。治療者是受過特別訓(xùn)練的專業(yè)人員,采用心理學(xué)原則,包括說服、解釋、暗示等,以建立治療程序,達(dá)到治療目的。目前四十頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)3、美國學(xué)者沃爾伯格(L.R.Wolberger)1967年提出的:心理治療是針對情緒問題的一種治療方法,由一位經(jīng)過專門訓(xùn)練的人員以慎重縝密的態(tài)度與求詢者建立起一種業(yè)務(wù)性的聯(lián)系,用以消除、矯正或緩和現(xiàn)有的癥狀,調(diào)解異常行為方式,促進(jìn)積極的人格成長和發(fā)展。4、Wolberg(1988)認(rèn)為,從臨床觀點(diǎn)來看,心理治療是應(yīng)用心理學(xué)的方法來治療與求助者心理有關(guān)的問題。治療者必須是受過訓(xùn)練的專家,用心與求助者建立治療性關(guān)系,以減輕求助者的心理與精神癥狀,使求助者取得人格上的成長與成熟。目前四十一頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)5.《美國精神病學(xué)詞匯》這樣描述心理治療過程:“在心理治療過程中,一個(gè)人希望消除癥狀或解決生活中出現(xiàn)的問題,或因?qū)で髠€(gè)人發(fā)展而進(jìn)入一種契約關(guān)系,以一種規(guī)定的方式與心理治療專家相互作用?!?.北京大學(xué)陳仲庚教授認(rèn)為,心理治療是治療者與求詢者之間的一種合作努力的行為,是一種伙伴關(guān)系;治療是關(guān)于人格和行為的改變過程。目前四十二頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)7.美籍華裔學(xué)者曾文星、徐靜(1994)的定義:心理治療是運(yùn)用心理學(xué)的方法來治療病人的心理問題。其目的在于通過治療者于病人建立的關(guān)系,善用病人的求愈的愿望與潛力,改善病人的心理與適應(yīng)方式,以解除病人的癥狀與痛苦,并幫助病人,促進(jìn)其人格的成熟。曾文星、徐靜指出,心理治療是應(yīng)用心理學(xué)的原則和方法,采用治療者與被治療者間的相互反應(yīng)與關(guān)系,治療求助者的心理、情緒、認(rèn)知與行為有關(guān)的問題。治療的目的在于解決求助者所面對的心理困難,減少焦慮、憂郁、恐懼等精神癥狀,改善求助者的非適應(yīng)行為,包括對人、對事的看法,并促進(jìn)強(qiáng)調(diào)的共同方面。目前四十三頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)我們可以為心理治療下這樣一個(gè)定義:心理治療是通過建立具有治療意義的良好人際關(guān)系,由經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的治療者運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論方法和技術(shù),主要采用語言和非語言的交流方式,對求詢者(當(dāng)事人或患者)進(jìn)行心理幫助的過程,目的是促使求詢者的心理、行為以及軀體功能的積極變化,從而達(dá)到緩解和消除癥狀、促進(jìn)其心理健康和人格發(fā)展的目的。目前四十四頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)關(guān)于“心理治療”定義的說明1.在心理治療的定義中,我們看到良好的治療關(guān)系又一次被強(qiáng)調(diào),這是所有改變的前提條件。治療者運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)對求詢者進(jìn)行幫助這一特點(diǎn),在心理治療過程中比之在咨詢過程中更為突出。2.心理治療(psychotherapy)是一種以助人為目的的,專業(yè)性的人際互動(dòng)(interaction)過程,治療師通過言語和非言語的方式影響患者或其他求助者,引起心理、行為和軀體功能的積極變化,達(dá)到治療疾病、促進(jìn)康復(fù)的目的。目前四十五頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)3.從廣義上講,心理治療就是通過各種方法,運(yùn)用語言和非語言的交流方式,影響對方的心理狀態(tài)(影響或改變患者的感受、認(rèn)識、情感、態(tài)度和行為,減輕或消除使患者痛苦的各種情緒、行為以及軀體癥狀),通過解釋、說明、支持、同情、相互之間的理解來改變對方的認(rèn)知、信念、情感、態(tài)度、行為等。達(dá)到排憂解難、降低心理痛苦的目的。理解、同情、支持等心理反應(yīng)就是生活中最值得提倡的心理“藥劑”。由此可見,廣義的心理治療泛指一切影響人的心理狀態(tài)、改變理解行為的方式和方法。目前四十六頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)4.而狹義的心理治療,則是在確立了良好的心理治療關(guān)系的基礎(chǔ)上,由經(jīng)過專門訓(xùn)練的施治者運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù),對求治者進(jìn)行幫助,以消除或緩解求治者的心理問題或人格障礙,以促進(jìn)人格向健康、協(xié)調(diào)方向發(fā)展的過程。5.心理治療不同于精神刺激。精神刺激是用語言、表情、動(dòng)作給人造成精神上的打擊、精神上的創(chuàng)傷和不良的情緒反應(yīng);心理治療則相反,是用語言、表情、動(dòng)作、姿勢、態(tài)度和行為向?qū)Ψ绞┘有睦砩系挠绊懀鉀Q心理上的矛盾、困惑,達(dá)到治療疾病、恢復(fù)健康的目的。目前四十七頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(二)心理治療的特點(diǎn)1、英國心理學(xué)家艾森(H·J·Eysenck)歸納了心理治療的幾個(gè)主要特征,這就是:(1)心理治療是一種兩人或多人之間的持續(xù)的人際關(guān)系;(2)參與心理治療的其中一方是有特殊經(jīng)驗(yàn)或接受過特殊專業(yè)訓(xùn)練的;(3)心理治療的其中的一個(gè)或多個(gè)參與者是因?yàn)閷λ麄兊那榫w或人際適應(yīng)、感覺不滿意而加入這種關(guān)系的;(4)在心理治療過程中應(yīng)用的主要方法實(shí)際上是心理學(xué)的原理,即包括溝通、暗示、以及說明等機(jī)制;(5)心理治療的程序是根據(jù)某些正式的關(guān)于一般心理障礙的理論和求治者特殊的心理障礙而建立起來的;(6)心理治療過程的目的就是改善求治者的心理困難(障礙),而后者是因?yàn)樽约捍嬖谛睦砝щy才來尋求施治者予以幫助的。目前四十八頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)2、我們認(rèn)為心理治療的特點(diǎn)主要有:1)它是一種專業(yè)化的服務(wù)活動(dòng)(助人自助活動(dòng)),咨詢者受過專業(yè)訓(xùn)練;2)治療者與病人要建立一種特殊的契約關(guān)系,并通過人際互動(dòng)來達(dá)成目標(biāo);3)求詢者一般存在心理障礙(或心理疾病癥狀);4)治療者采用心理學(xué)的方法和技術(shù)進(jìn)行工作。目前四十九頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)三、心理咨詢和心理治療的關(guān)系心理治療與心理咨詢,尤其是與治療性咨詢(therapeuticcounseling)在很大程度上互相重疊、相通,助人的目的、機(jī)制大同小異,可以放在一起討論。一般而言,二者區(qū)別主要在于對象各有側(cè)重——心理治療主要針對臨床病人,而心理咨詢主要針對普通咨客。不過,有時(shí)要區(qū)分此二類服務(wù)對象并不容易,可以下臨床診斷的人可能不認(rèn)為自己是病人,而自以為只需要咨詢服務(wù)的人實(shí)際上需要力度大、系統(tǒng)化程度高的治療。另外,有的治療流派認(rèn)為,治療師把求助者當(dāng)“病人”看待,可能會(huì)強(qiáng)化本人和其周圍的人對于病態(tài)的注意,以及相關(guān)的負(fù)性情感體驗(yàn),以致產(chǎn)生所謂的“標(biāo)簽效應(yīng)”,不利于康復(fù),故提出要故意模糊病人與咨客的界限。目前五十頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(一)心理咨詢與心理治療的關(guān)系1.相同之處--專業(yè)助人活動(dòng)1)理論基礎(chǔ)2)方法技術(shù)3)助人目的2.不同之處(同中有異)1)對象:正常人――病人2)內(nèi)容:一般心理問題――心理疾病3)時(shí)間:短期――長期4)模式:發(fā)展性與矯治性目前五十一頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)3、心理咨詢師與心理治療師的專業(yè)背景心理咨詢師counseler:咨詢心理學(xué)家,學(xué)習(xí)心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、人格心理學(xué)、心理咨詢學(xué)、心理測量學(xué)、團(tuán)體輔導(dǎo)學(xué)、教育學(xué)、人際溝通、社會(huì)工作等方面的知識和技能。心理治療師psychotherapist:臨床心理學(xué)家或心理醫(yī)生,學(xué)習(xí)心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)、人格心理學(xué)、咨詢心理學(xué)、臨床心理學(xué)、心理診斷與治療、精神病學(xué)等。目前五十二頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)目前五十三頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)
心理咨詢與心理治療的關(guān)系
正常心理異常心理健康人疾病心理教育心理咨詢心理治療
心理衛(wèi)生發(fā)展性問題支持、學(xué)習(xí)障礙性問題矯正、治療目前五十四頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)四、與心理咨詢有關(guān)的問題(一)心理咨詢不是什么(二)心理咨詢與德育、思想工作的區(qū)別(三)幾個(gè)相關(guān)概念目前五十五頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(一)什么不是心理咨詢1)不是學(xué)科教學(xué),不重視知識體系的掌握學(xué)習(xí),強(qiáng)調(diào)心理素質(zhì)的培養(yǎng)和心理健康的維護(hù);2)不是思想品德教育,有說理但不能說教、灌輸,從個(gè)人出發(fā)關(guān)心其人格健全發(fā)展;3)不是單純的安慰和勸告,而是注重啟發(fā)、指導(dǎo),促進(jìn)成長和發(fā)展。4)不是純粹的心理治療,也不是直接(幫助替代)解決對方的問題,而是給予心理支持和協(xié)助當(dāng)事人去面對困境,增進(jìn)社會(huì)適應(yīng)和心理健康;5)不是一般咨詢,如科技咨詢、法律咨詢等,注重問題的解決,而心理輔導(dǎo)強(qiáng)調(diào)良好的咨詢關(guān)系和情感交流,注重心理互動(dòng)過程,達(dá)到助人自助目的。目前五十六頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(二)心理咨詢與德育、思想工作的區(qū)別
1、目的不同2、理論依據(jù)不同3、工作對象4、工作內(nèi)容不同5、采用的手段、方法、途徑不同等目前五十七頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(三)幾個(gè)相關(guān)概念1、心理衛(wèi)生:有多層含義:1)指心理健康健康狀況;2)指增進(jìn)個(gè)人心理健康水平的活動(dòng),也稱心理保??;3)指心理衛(wèi)生學(xué)。目前五十八頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)2、心理健康教育:指一切旨在幫助學(xué)生了解心理衛(wèi)生知識、掌握心理保健技能、增進(jìn)心理健康水平的教育活動(dòng)。1)廣義的概念:也稱學(xué)校心理輔導(dǎo),包括各種形式和途徑的心理教育活動(dòng)2)狹義的概念:指心理健康教育課程活動(dòng)3、社會(huì)工作:全美社會(huì)工作者協(xié)會(huì),在1973年提出一個(gè)綜合性的社會(huì)工作定義:“社會(huì)工作是協(xié)助個(gè)人、團(tuán)體、社區(qū)增強(qiáng)或恢復(fù)其社會(huì)功能的能量,以及創(chuàng)造有利于達(dá)成目標(biāo)的社會(huì)條件的一種專業(yè)活動(dòng)。”三大功能:提供資源、關(guān)心照顧、預(yù)防與矯治。美國《社會(huì)工作年鑒》認(rèn)為,“社會(huì)工作是一種專業(yè)工作,不論其工作對象是著重于個(gè)人或團(tuán)體,均以協(xié)助其依特殊的需要或能力,配合社會(huì)的需求,使獲得社會(huì)關(guān)系的調(diào)整與生活的改善。”目前五十九頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)
第二節(jié)心理咨詢與心理治療的發(fā)展一、心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與心理治療的發(fā)展(一)心理衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的發(fā)展歷史古代:古希臘、羅馬人的思想法國的皮內(nèi)爾(Pinel),英國的圖克(Tuke)美國的比爾斯,《尋找回的自我》1908年1930年,國際心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)1948年世界心理健康聯(lián)合會(huì)(WFMH)目前六十頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(二)心理治療的發(fā)展麥斯麥的“通磁術(shù)”英國醫(yī)生布雷德的催眠術(shù)法國的南錫學(xué)派(李厄保和伯恩海姆)巴黎學(xué)派(沙可和讓內(nèi))奧地利醫(yī)生弗洛伊德的精神分析治療理論美國的羅杰斯,斯金納,馬斯洛
、艾利斯日本的森田療法目前六十一頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(三)美國心理咨詢的產(chǎn)生和發(fā)展1、心理咨詢的產(chǎn)生(1900初--20年代)
職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)(GuidanceMovement)1908,伯森斯《選擇職業(yè)》1898,戴維斯,職業(yè)指導(dǎo)中心,學(xué)校心理輔導(dǎo)1913,美國職業(yè)指導(dǎo)協(xié)會(huì)(NVGA)2、心理測量運(yùn)動(dòng)(30-40年代)1905年,比內(nèi)-西蒙智力測驗(yàn)各種智力量表、人格測驗(yàn)量表,心理診斷量表等目前六十二頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)目前六十三頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)3、
咨詢心理學(xué)的建立和專業(yè)發(fā)展(50年代以來)1942,羅杰斯《心理咨詢與心理治療》1946,咨詢心理學(xué)分會(huì)(美國心理學(xué)會(huì)17分會(huì))1951,侖恩,60位著名名心理學(xué)家參加的咨詢心理學(xué)大會(huì)1963,《社區(qū)心理衛(wèi)生中心法案》1984,美國咨詢和發(fā)展協(xié)會(huì)(AACD)1996,《心理健康保險(xiǎn)平權(quán)法案》目前六十四頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)4、心理咨詢的應(yīng)用1)醫(yī)院的心理門診(臨床心理治療和咨詢)2)學(xué)校心理咨詢3)社區(qū)心理咨詢4)企業(yè)員工心理咨詢(EAP)5)軍隊(duì)心理咨詢6)私人機(jī)構(gòu)的心理門診其他形式和組織的心理咨詢目前六十五頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)二、我國心理咨詢的發(fā)展
1、我國港臺(tái)地區(qū)心理咨詢發(fā)展的概況2、我國大陸心理咨詢的發(fā)展80年代初起步90年代發(fā)展中國心理學(xué)會(huì):臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)、學(xué)校心理學(xué)專業(yè)委員會(huì)中國心理衛(wèi)生協(xié)會(huì):心理治療與心理咨詢專業(yè)中國社會(huì)心理學(xué)會(huì)21世紀(jì)初開始走向規(guī)范全國心理咨詢師資格考試目前六十六頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)3、當(dāng)前我國開展心理咨詢應(yīng)注意的問題1)大力培養(yǎng)專業(yè)人員;2)規(guī)范從業(yè)標(biāo)準(zhǔn);3)提高心理咨詢的效果;4)加強(qiáng)心理危機(jī)干預(yù),為社會(huì)和諧發(fā)展服務(wù);5)政府和社會(huì)要重視和投入,加強(qiáng)宣傳。目前六十七頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)三、當(dāng)代主要心理咨詢和心理治療體系(一)心理咨詢模式概要心理咨詢與治療的種類及實(shí)施方式是多種多樣的。依據(jù)心理學(xué)的主要理論與治療實(shí)施要點(diǎn),可分為分析型心理治療、認(rèn)知型心理治療、支持型心理治療、行為型心理治療、人際關(guān)系型心理治療等諸多種類。按照心理治療進(jìn)行的方式,又可分為個(gè)人心理治療、夫妻治療、家庭治療、集體治療等。按進(jìn)行的時(shí)間長短,則可分為長期心理治療、短期與限期心理治療等。目前六十八頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)目前六十九頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)美國咨詢協(xié)會(huì)會(huì)員的理論取向目前七十頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(二)理論模式的區(qū)分柏特森(Patterson1973):理性的、學(xué)習(xí)的、分析的、知覺的和存在地柯西尼和韋丁(Corsini&Wedding,2000):認(rèn)知、情感和行為三大理論模式:心理動(dòng)力模式、存在-人本主義模式、認(rèn)知-行為取向模式。目前七十一頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(三)基礎(chǔ)理論――人格理論1、弗洛伊德的精神分析的人格理論2、社會(huì)文化學(xué)派的人格理論3、行為主義的人格理論4、人本主義的人格理論5、認(rèn)知學(xué)派的人格理論6、生物學(xué)派的人格理論7、特質(zhì)(類型)學(xué)派的人格理論目前七十二頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(四)實(shí)踐理論――心理治療理論1、弗洛伊德的精神分析治療理論2、阿德勒的心理治療理論3、行為主義的治療理論和方法4、存在主義治療理論5、人本主義的治療理論和方法6、格式塔治療理論目前七十三頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)(四)實(shí)踐理論――心理治療理論7、認(rèn)知--行為的心理治療理論和方法8、交互分析治療理論9、現(xiàn)實(shí)療法10、家庭系統(tǒng)療法11、森田治療理論12、催眠和暗示療法13、我國的心理治療理論和方法目前七十四頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)第三節(jié)心理咨詢的功能和作用一、心理咨詢的獨(dú)特作用第一、咨詢可以幫助人們認(rèn)識到,他們自身的問題很大一部分是由于尚未解決的內(nèi)部沖突,而不是由于外界的影響造成的。第二、心理咨詢也為人們更加有效地面對現(xiàn)實(shí)問題提供了機(jī)會(huì)。第三、心理咨詢可以深化求詢者對自身的認(rèn)識,引導(dǎo)他們?nèi)グl(fā)現(xiàn)真實(shí)的自我并相應(yīng)地生活。第四、心理咨詢也為求詢者提供了一種建立新型人際關(guān)系的機(jī)會(huì)。第五、心理咨詢可以增加求詢者心理的自由度,給予他們更多的心理自由的機(jī)會(huì)。第六、心理咨詢可以糾正求詢者的某些錯(cuò)誤觀念和行為。總之,就是調(diào)適心理,發(fā)展人格目前七十五頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)啟示中共中央十六屆六中全會(huì)關(guān)于“構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)若干重大問題決定”中首次闡述了社會(huì)和諧與心理和諧的關(guān)系。決定指出“注重促進(jìn)人的心理和諧,加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),引導(dǎo)人們正確對待自己、他人和社會(huì),正確對待困難、挫折和榮譽(yù)。加強(qiáng)心理健康教育和保健,健全心理咨詢網(wǎng)絡(luò),塑造自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)?!?/p>
目前七十六頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),用正確方式處理人際關(guān)系。
—中國共產(chǎn)黨第十七次全國代表大會(huì)報(bào)告目前七十七頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)二、心理咨詢與心理健康心理咨詢涉及的主要內(nèi)容1、心理健康和身體健康2、心理咨詢與生活(幸福感)3、心理咨詢與學(xué)習(xí)4、心理咨詢與工作5、心理咨詢與社會(huì)適應(yīng)6、心理咨詢與心理危機(jī)的處理7、心理咨詢與人格發(fā)展和完善8、心理疾病的預(yù)防和治療等目前七十八頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)三、心理咨詢與教育學(xué)生心理咨詢的范疇主要包括:1、學(xué)習(xí)心理咨詢2、生活心理咨詢3、社交心理咨詢4、青春期心理適應(yīng)的咨詢5、升學(xué)與擇業(yè)心理咨詢6、人格成長心理咨詢等目前七十九頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)四、心理咨詢與家庭婚姻1、戀愛關(guān)系問題2、性心理問題3、親子關(guān)系問題
4、家庭情感問題5、家庭幸福感等目前八十頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)五、心理咨詢與職業(yè)活動(dòng)1、職業(yè)選擇與人事安排2、員工心理保健3、特殊職業(yè)的適應(yīng)與工作壓力,如保險(xiǎn)推銷、經(jīng)理、警察、教師等4、人際交往與人際關(guān)系的處理5、挫折及調(diào)適等目前八十一頁\總數(shù)九十頁\編于十九點(diǎn)EAP(員工幫助計(jì)劃)EAP(員工幫助計(jì)劃)由美國人發(fā)明,最初用于解決員工酗酒、吸毒和不良藥物影響帶來的心理障礙。新創(chuàng)企業(yè)在機(jī)構(gòu)設(shè)置、薪酬方案等諸多方面都處于“試水
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