2021年湖北省隨州市初級護師專業知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.結腸癌最早出現的癥狀是A.A.腹痛B.腹部腫塊C.腸梗阻癥狀D.排便習慣及排便性狀改變E.全身癥狀惡病質

2.法洛四聯癥一般不會發生（）A.腦缺氧發作B.感染性心內膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

3.甲亢危象的主要臨床表現是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

4.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.促進體內水與鈉的排泄

C.促進陰道上皮細胞脫落

D.促進骨中鈣質沉著

E.可升高基礎體溫0.3~0.5℃

5.骨折患者的疼痛護理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對不同原因和時間進行護理

C.移動患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

6.肝硬化腹水應用利尿劑治療無效時，可用（）A.螺內酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

7.外陰、陰道創傷的處理原則是A.A.消腫、止血、導尿B.保持外陰部清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

8.乳房的正確檢查方法應是A.A.外上、外下、內下、內上、中央各區

B.外上、外下、內上、內下、中央各區

C.中央、內下、內上、外上、外下

D.外上、內上、外下、內下、中央各區

E.內上、外上、外下、內下、中央各區

9.關于胰島素注射下列說法錯誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側、腹部、股外側

B.胰島素應冷藏保存

C.混合注射胰島素時，應先抽中長效胰島素

D.1周內同一部位不應注射兩次

E.使用前l小時自冰箱取出

10.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

11.周圍性肺癌常見細胞類型為A.A.未分化小細胞癌B.細支氣管肺泡癌C.大細胞癌D.鱗癌E.腺癌

12.急腹癥診斷不明時，應慎用（）A.A.阿托品B.安眠藥C.嗎啡D.鎮靜劑E.索米痛片

13.下列關于顱中窩骨折病人的護理，錯誤的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床頭抬高15～30°E.用抗生素溶液沖洗鼻腔

14.閉式胸膜腔引流時，引流管不慎脫出，首先A.A.報告醫生B.給病人吸痰C.囑病人暫停呼吸D.把脫出的引流管重新插入E.用手捏緊引流口周圍的皮膚

15.患者，女性，69歲，工人，因4小時來持續心前區疼痛，確診為急性心肌梗死收入監護室，監測中發現患者出現心室顫動。此時責任護士應采取的首要措施是A.A.心內注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步直流電除顫E.同步直流電除顫

二、A1/A2(20題)16.患者男，65歲。自幼即吸煙，長期咳嗽。查體：胸呈桶狀。原因是（）A.老年性肺氣腫B.老年缺鈣C.長期咳嗽所致D.阻塞性肺氣腫E.尼古丁中毒

17.李女士，50歲。膽囊切除術后右下肢多次輸液，發生了血栓性靜脈炎，下列護理方法不對的是（）A.右下肢抬高B.局部熱敷C.局部按摩D.理療E.局部制動

18.口腔真菌感染的患者，首選的漱口液是（）A.生理鹽水液B.氯己定（洗必泰）液C.過氧化氫溶液D.碳酸氫鈉溶液E.慶大霉素液

19.男性，65歲，肝癌肝葉切除術后12小時，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12／8kPa，首先應考慮（）A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.闌尾炎

20.患者，女性，47歲，化膿性膽管炎，剖宮術后病情危重，下列哪項處理不正確（）

A.一級護理

B.觀察引流液的色、量、性質

C.術后用抗生素

D.每15分鐘觀察1次血壓、脈搏、呼吸

E.每15分鐘觀察1次肢體活動

21.膽道T形管引流和腹腔引流管的護理措施，二者不同的是（）。A.保持引流管通暢B.每天更換引流瓶C.觀察引流量和性狀D.拔管前夾管觀察1～2天E.引流瓶不得高于引流出口

22.嬰兒期預防接種疫苗正確的是

A.24小時內接種卡介苗

B.1個月首次接種乙肝疫苗

C.3個月首次口服脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸

D.2個月接種麻疹減毒活疫苗

E.3個月首次接種百白破混合制劑

23.符合單純性腎病典型臨床表現的是（）A.多發2～7歲小兒B.非凹陷性水腫C.常伴血壓升高D.可有補體下降E.常伴持續性血尿

24.支氣管擴張病人咳嗽、咳痰加重多見于（）

A.傍晚B.白天C.交換體位時D.深夜E.進餐時

25.女性，40歲，創傷性休克后，護士抽血時不易抽出，易凝固，皮膚有出血瘀點、紫斑，傷口、注射部位出血，你應考慮（）A.肝衰竭B.急性腎衰C.彌散性血管內凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫綜合征

26.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.急性穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.低鉀低氯性堿中毒

27.不可能發生竇性心動過緩的情況是

A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進癥E.洋地黃中毒

28.室顫先兆的心律失常是（）A.房性早搏B.竇性心動過速C.多源性室性早搏D.室性早搏2次/分E.陣發性室上性心動過速

29.冠狀動脈旁路手術患者術前3天停用抗凝素的目的是（）。A.防止血液稀釋B.防止心率紊亂C.防止心動過速D.防止術中出血不止E.減輕洋地黃毒性反應

30.患者，男。怕熱多汗3年余，心率110次／分，食欲好但逐漸消瘦。檢查發現FT3、FT4增高。昨日突然出現昏睡，體溫達到40℃，心率160次／分，嘔吐少量胃內容物、腹瀉、大汗。此患者最可能發生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃腸炎C.甲狀腺危象D.敗血癥E.垂體危象

31.患者女，24歲。初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經檢查血壓160／110mmHg，治療3天無效果，今晨5時突然出現劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬。考慮的診斷是（）A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產

32.肝硬化腹水應用利尿劑治療無效，可用（）A.螺內酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

33.患者，女，初產婦，孕38周。因重度妊娠期高血壓疾病住院治療3天，癥狀不見改善，血壓185／120mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。突然陰道流水，羊水Ⅲ度糞染，胎心115次／分。應采取的措施是（）A.立即剖宮產術B.繼續解痙、降壓治療C.縮宮素靜點引產D.人工破膜加縮宮素靜點引產E.吸氧加抗生素

34.葡萄胎清宮術術前準備中最重要的項目是（）A.急救藥品B.大號吸管C.催產素D.建立靜脈通路E.保持會陰部清潔干燥

35.足月兒，日齡5天，精神萎靡，嗜睡，哭聲弱，拒乳。查體：體溫38.3℃，全身皮膚黃染，臍部紅腫，血常規：白細胞25×109／L，中性粒細胞70％，診斷為新生兒敗血癥，為其降低體溫正確的措施是（）A.口服退熱藥B.酒精擦浴C.冷鹽水灌腸D.冰袋冷敷E.調節室溫，打開包被

參考答案

1.D結腸癌最早出現的癥狀是排便習慣及排便性狀改變，多表現為排便次數增加，腹瀉。

2.C法洛四聯癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變為肺缺血和右向左分流造成的低氧血癥，一般不發生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發生漏斗部痙攣，導致腦缺氧發作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內高速湍流可損傷心內膜、甚至引起感染性心內膜炎；長期低氧血癥可引起繼發紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

3.B甲亢危象的主要臨床表現是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

4.D雌激素可促進骨中鈣質沉著。

5.B骨折患者疼痛原因很多，護理原則是針對不同原因和時間進行護理。固定前不要移動病人或臨時牢固固定患肢，減少搬動，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

6.C螺內酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導瀉藥，可以通過腸道排出水分。

7.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

8.A乳房捫診檢查重點是了解乳房有無腫塊及其性質。捫診時宜用手指掌面循序輕捫乳房外上、外下、內下、內上、中央各區，切忌用手指抓捏，否則正常乳房組織也會被誤認為乳房腫塊。

9.C混合注射胰島素時，應先抽普通胰島素，再抽中長效胰島素。

10.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發癥，是糖尿病全身性微血管病變表現之一，臨床特征為蛋白尿，漸進性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現。

11.E腺癌多數起源于較小的支氣管上皮，多為周圍型。大細胞癌、鱗癌、未分化小細胞癌多為中央型肺痛。

12.C急腹癥患者應用嗎啡等強效鎮痛藥鎮痛可掩蓋病情，不利于診斷。

13.E顱中窩骨折病人常出現腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導致顱內感染。

14.E引流管不慎脫出時，應捏緊傷口處皮膚，消毒處理后，用凡士林紗布封閉傷口，協助醫生進一步處理。

15.D此題考查的是室顫的搶救，室顫的首選搶救措施是除顫——非同步直流電除顫。注意與心房顫動等使用同步直流電除顫相區別。

16.D

17.C血栓性靜脈炎發生后患肢會有血液循環障礙，可以將患肢抬高、局部熱敷、理療，必要時局部制動。一般嚴禁按摩，以防止血栓脫落引起栓塞。

18.D因為碳酸氫鈉溶液為堿性溶液，真菌在堿性環境中不易生長，所以首選碳酸氫鈉溶液。

19.C

20.E肢體活動與生命體征無直接關系。

21.D膽道疾病病人手術后的護理。

22.E接種百白破聯合制劑的時間分3次，第一次為3個月；生后2～3天接種卡介苗；生后24小時內首次接種乙肝疫苗；首次口服脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸為2個月，首次接種麻疹減毒疫菌為8個月。

23.A單純性腎病發病年齡多為2～7歲，水腫最常見，水腫呈可凹性，一般無血尿、高血壓及補體下降。急性腎小球腎炎是由于溶血性鏈球菌感染導致的腎炎，表現為非凹陷性水腫、常伴血壓升高、持續性血尿和C3補體升高等。

24.C

25.C

26.A

27.D

28.E

29.D冠狀動脈旁路手術需要破壞冠狀動脈管壁的完整性，如果長期服用抗凝素，術中會出現出血不止的情況，危及患者生命。

30.C患者怕熱多汗、心率快、消瘦、食欲好、FT3、FT4增高，診斷為甲亢，現原有甲亢癥狀加重：T≥39℃、心率≥140次／分、嘔吐、腹瀉、大汗、休克，可診斷為甲亢危象。

31.