醫(yī)院影像科簡介

科室現(xiàn)有工作人員17人，其中高級(jí)職稱1人，中級(jí)職稱7人。在先進(jìn)的硬件設(shè)施和完善的人員配備的基礎(chǔ)上，科室開展CT、X線攝影24小時(shí)×7天急診檢查服務(wù)。人員齊全

近年醫(yī)院投入巨資先后引進(jìn)了16排螺旋CT機(jī)、1.5T磁共振、DR、乳腺鉬靶機(jī)、數(shù)字胃腸機(jī)、體外碎石機(jī)等一批先進(jìn)的影像設(shè)備，使我院影像科設(shè)備在上饒市處于設(shè)備先進(jìn)、齊全的縣級(jí)醫(yī)院影像科之一。設(shè)備完善

影像科近年來由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、兄弟科室的大力支持以及影像科全體成員的共同努力、發(fā)奮，科室的軟硬件設(shè)施得到了飛速發(fā)展，隨著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，影像科也進(jìn)入了一個(gè)快速發(fā)展的時(shí)期。

影像科目前開展項(xiàng)目

在先進(jìn)的硬件設(shè)施和完善的人員配備的基礎(chǔ)上，影像科開展了CT、X線攝影24小時(shí)×7天急診檢查服務(wù)，各項(xiàng)診療項(xiàng)目也趨向完善，現(xiàn)開展了全身各部位的攝片、乳腺鉬靶檢查、造影、CT、MRI平掃增強(qiáng)檢查、泌尿系體外碎石，配合臨床相關(guān)科室在CT定位下經(jīng)皮穿刺活檢、ERCP取石等，并充分利用設(shè)備的后處理功能開展了CT-3D、多平面重建、透明化處理、MRA、MRCP等；影像科在穩(wěn)步發(fā)展中，將秉持以全心全意為患者服務(wù)，全心全意為臨床服務(wù)為宗旨。DR攝片機(jī)

我院使用DR系統(tǒng)即直接數(shù)字化X射線攝系統(tǒng)，它優(yōu)點(diǎn)是分辨率高，圖像清晰、細(xì)膩，醫(yī)生可進(jìn)行多種圖像后處理，從中提取出豐富可靠的臨床診斷信息，尤其對(duì)早期病灶的發(fā)現(xiàn)可提供良好的診斷條而獲得理想的診斷效果；數(shù)字化X線機(jī)能用較低的X線劑量得到高清晰的圖像，同時(shí)也使病人大幅減少受X射線輻射的危害。16排螺旋CT

我院引進(jìn)的全原裝東芝16排螺旋CT它具有運(yùn)行速度快，一次掃描可完成多幅圖像。具有大范圍、快速、高分辨成像的特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了更好的圖像質(zhì)量和更低的放射劑量；實(shí)現(xiàn)對(duì)微小病灶的檢測。核磁共振（MRI）

我院東芝1.5T超導(dǎo)磁共振成像系統(tǒng)具有檢查速度快、圖像清晰、噪聲低的特點(diǎn)；該系統(tǒng)具有1.4米的超短磁體和65.5厘米的檢查孔徑，更大程度的減少病人的幽閉感，磁體間內(nèi)柔和的照明給被檢查者帶來寧靜安詳?shù)母杏X；血管成像無須注入造影劑，可以進(jìn)行全身各部位任何角度的掃描。乳腺鉬靶機(jī)

乳腺鉬靶檢查是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的無創(chuàng)性檢測手段，痛苦相對(duì)較小，簡便易行，且分辨率高，重復(fù)性好，留取的圖像可供前后對(duì)比，不受年齡、體形的限制，目前已作為常規(guī)的檢查。數(shù)字化胃腸機(jī)

數(shù)字化胃腸機(jī)可進(jìn)行食道、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸的對(duì)比造影，輸尿管逆行造影，T管造影，子宮輸卵管造影，各類竇道及四肢血管造影等檢查。其所采集的數(shù)字圖像分辨率高，對(duì)一些細(xì)微結(jié)構(gòu)，如胃小區(qū)，顯示得更加清晰，細(xì)致；該機(jī)能動(dòng)態(tài)觀察并采集圖像，診斷醫(yī)生可回放造影過程，為發(fā)現(xiàn)細(xì)微病變、早期病變提供了重要、豐富的信息。體外碎石機(jī)

體外碎石是通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生沖擊波，由機(jī)器聚焦后在B超實(shí)時(shí)監(jiān)測下對(duì)準(zhǔn)結(jié)石，經(jīng)過多次釋放能量而擊碎體內(nèi)的結(jié)石，使之隨尿液排除體外；微創(chuàng)可控，不侵入人體，完全在體外進(jìn)行。省時(shí)、省錢，無需住院，恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。

PACS系統(tǒng)建立使我院影像科在全市率先進(jìn)入了全新的數(shù)字時(shí)代，影像科目前采用了計(jì)算機(jī)無片化檔案管理方法，極大地提高了工作效率；數(shù)字化圖像進(jìn)入醫(yī)院PACS系統(tǒng)，為進(jìn)行遠(yuǎn)程專家會(huì)診和網(wǎng)上交流以及查閱以往影像資料提供了極大的便利。完善的PACS系統(tǒng)自助化時(shí)代

目前上饒市唯一一家影像檢查自動(dòng)排隊(duì)呼叫系統(tǒng)及影像報(bào)告、膠片自助打印系統(tǒng)投入使用又進(jìn)一步方便了患者。

人員結(jié)構(gòu)102醫(yī)院影像科年度工作總結(jié)

匯報(bào)人：7目錄2134年度收入業(yè)務(wù)分析醫(yī)療質(zhì)量管理2018年科室工作計(jì)劃與目標(biāo)科室困難與發(fā)展瓶頸科室新亮點(diǎn)影像科2017年度收入業(yè)務(wù)分析2017年度收入分析項(xiàng)目名稱業(yè)務(wù)收入（萬元）CT1062.6156MR524.1183DR340.6296體外碎石10.0416體檢（不包括義務(wù)征兵體檢）39.0183總計(jì)1976.42342015、2016、2017項(xiàng)目收入對(duì)比分析年份/項(xiàng)目DR（萬元）MR（萬元）CT（萬元）合計(jì)（萬元）2015年273.9388314.7558700.89381289.588442016年296.0095370.6943784.30501451.00882017年340.6296524.11831062.61561927.363517較16增長率（%）15.0741.3941.3832.832015、2016、2017檢查人次對(duì)比分析體檢人次6419碎石人次236義務(wù)征兵體檢66317較16增長率28.55%54.02%51.11%2017年主要三項(xiàng)檢查人次較2016年增長40.85%2017支出情況總計(jì)：251.7694萬元支出占比：13.06%質(zhì)量分析設(shè)備陽性率分析CTDRMR62.96%52.97%86.72%二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)：

DR檢查陽性率≥50%；CT檢查陽性率≥60%；

MR檢查陽性率≥60%。診斷符合率診斷符合率：99.97%對(duì)隨訪病例并有隨訪結(jié)果的統(tǒng)計(jì)2017年度設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)率CTDRMR正常運(yùn)轉(zhuǎn)率99.67%停機(jī)29小時(shí)（24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查項(xiàng)目）正常運(yùn)轉(zhuǎn)率99.76%停機(jī)21小時(shí)（24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查項(xiàng)目）正常運(yùn)轉(zhuǎn)率99.76%停機(jī)1天（非24小時(shí)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查項(xiàng)目）2017年度危急值管理年度上報(bào)危急值198例CT報(bào)告113例MR報(bào)告12例DR報(bào)告73例（有4例漏報(bào)，漏報(bào)率2.02%）危急值漏病例均為急診轉(zhuǎn)院病例，有及時(shí)書寫報(bào)告，但仍易造成醫(yī)療糾紛隱患，發(fā)生后及時(shí)整改（加強(qiáng)科室培訓(xùn)，避免漏報(bào)）；2017年醫(yī)療糾紛2017年醫(yī)療糾紛1起，投訴4起（含兩個(gè)回訪）；針對(duì)投訴糾紛分析原因；做出整改，避免出現(xiàn)類似糾紛與投訴。建立了影像科科內(nèi)業(yè)務(wù)討論群

實(shí)行了多種形式的疑難病例集體閱片，建立了影像科科內(nèi)微信業(yè)務(wù)討論群，有效避免當(dāng)班醫(yī)生，尤其是夜間值班醫(yī)生一定程度上個(gè)人水平代表集體水平。遇特殊病例須由醫(yī)生和技術(shù)員共同擬定掃描計(jì)劃。加強(qiáng)科室間溝通交流，達(dá)到多贏目標(biāo)

利用通信技術(shù)發(fā)展，加強(qiáng)與兄弟科室的溝通，實(shí)行疑難病例隨訪制度，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，全面提升我科的診斷/技術(shù)/服務(wù)水平。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)院溝通交流運(yùn)用一脈陽光網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)遠(yuǎn)程會(huì)診遠(yuǎn)程會(huì)診專家一覽，讓患者擁有更優(yōu)秀醫(yī)療資源周誠---北京醫(yī)院陳克敏---上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院賀文---首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院林江---上海復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肖新蘭---南大二附院龔洪翰---南大一附院宋偉---北京協(xié)和醫(yī)院肖湘生---上海長征醫(yī)院葉慧義---中國人民解放軍總醫(yī)院鄭卓肇---北京清華長庚醫(yī)院......科室困難與發(fā)展瓶頸瓶頸12人才：近年影像專業(yè)本科人才奇缺，招聘困難；人才青黃不接；現(xiàn)有人員疏于業(yè)務(wù)能力再

提高。設(shè)備：設(shè)備缺乏，現(xiàn)有設(shè)備較為陳舊。132

增收節(jié)支仍有空間患者檢查等候時(shí)間過長，檢查次序較混亂4醫(yī)療質(zhì)量存在不容忽視的問題有的醫(yī)務(wù)人員與病人溝通缺乏技巧患者投訴56對(duì)受檢者防護(hù)意識(shí)不夠重視2018年工作計(jì)劃與目標(biāo)01STEP02STEP03STEP高質(zhì)量人才的招聘，建立合理的人才梯隊(duì)現(xiàn)有醫(yī)技人員專業(yè)素質(zhì)再提高工作計(jì)劃引進(jìn)64排CT及DR、乳腺線圈更好的為臨床服務(wù)措施1、人才培養(yǎng)：

招聘本科以上學(xué)歷的專業(yè)人才，加強(qiáng)現(xiàn)有醫(yī)技人員專業(yè)素質(zhì)的再提高，以老帶新，充分挖掘業(yè)務(wù)骨干的潛能。通過多形式的再提高，為新設(shè)備的添置及新項(xiàng)目的開展儲(chǔ)備人才。2、設(shè)備添置、更新：

爭取院方支持添置64排CT、DR、乳腺線圈等.

3、科室質(zhì)控：

加強(qiáng)影像質(zhì)量控制，規(guī)范檢查流程，提高圖像質(zhì)量，詳盡準(zhǔn)確描述影像表現(xiàn)提供臨床參考;力求向精準(zhǔn)影像診斷努力，更好的為臨床服務(wù)，加強(qiáng)危急值的管理。

各項(xiàng)設(shè)備儀器專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查，提高機(jī)器正常運(yùn)轉(zhuǎn)率。加強(qiáng)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，盡可能減少避免輻射損傷。4、加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育：5、強(qiáng)化成本意識(shí)：目標(biāo)1、圖像質(zhì)量及報(bào)告質(zhì)量有明顯提高（甲級(jí)片率達(dá)25以上）2、開展心臟CT、CTA、CTU