水痘防治知識演示文稿目前一頁\總數十六頁\編于十九點目前二頁\總數十六頁\編于十九點目前三頁\總數十六頁\編于十九點目前四頁\總數十六頁\編于十九點

主要內容一、水痘概述二、流行病學特點三、臨床表現四、診斷治療五、水痘的預防目前五頁\總數十六頁\編于十九點

水痘概述

水痘是一種由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。病毒呈球形，直徑150-200nm，外層為脂蛋白包膜，核心為雙鏈DNA。目前六頁\總數十六頁\編于十九點流行病學發病時間：全年皆可發病，以冬春季節多見，易在托幼機構、學校等集體單位暴發或流行，以感染性強，傳播快為特點。傳染源：病人是唯一的傳染源，病毒存在于病人上呼吸道和皰疹液中，發病前1-2天至皮疹完全結痂為止均有傳染性。傳播途徑：通過空氣飛沫、接觸患者皰疹液及被皰疹液污染的食具、用具、被褥及毛巾等途徑傳播。易感人群：人群普遍易感，高峰為6-9歲，易感兒童接觸后90%發病。病后可獲持久免疫。目前七頁\總數十六頁\編于十九點CompanyLogo水痘潛伏期的過程潛伏期——為10-24天（以14-16天為多見）。目前八頁\總數十六頁\編于十九點

臨床表現典型水痘分為兩期：（一）前驅期

嬰幼兒常無癥狀或癥狀輕微，年長兒及成人可有類似感冒的癥狀，如低熱、咽痛、咳嗽等，持續1-2天內開始出疹。（二）出疹期

皮膚粘膜出現斑疹→丘疹→皰疹，常伴有瘙癢，1-2天后水皰干枯、結痂，一般不留瘢痕。水痘多為自限性疾病，10天左右自愈。除了上述典型水痘外，出血型水痘、壞疽型水痘病情嚴重，可引起死亡。限性疾病，10天左右自愈。目前九頁\總數十六頁\編于十九點水痘皮疹特點：1.形似露珠，橢圓形，直徑3-5mm，周圍有紅暈2.向心性分布3.分批出現（“四世同堂”）4.“臍凹”（結痂從中間開始干枯）目前十頁\總數十六頁\編于十九點

水痘的診斷典型的水痘根據流行情況及皮疹特點即可診斷非典型病人需依賴實驗室檢查：血清學檢查（檢測特異性抗體）、抗原檢測、核酸檢測鑒別診斷：1.帶狀皰疹：皮疹不對稱2.膿皰疹：皮疹無分批出現特點3.丘疹樣蕁麻疹：水皰周圍無紅暈，不結痂目前十一頁\總數十六頁\編于十九點水痘的并發癥

1.肺炎原發性水痘肺炎多見于成年患者，繼發性細菌性肺炎多見于兒童。2.水痘腦炎出疹后1周左右，可引起中樞神經損害，甚至死亡。3.繼發感染皮疹化膿性繼發感染、蜂窩織炎、菌血癥等。

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水痘的治療1.一般治療：隔離，給予易消化食物，補充水分，皮膚癢外用爐甘石洗劑，避免抓破水皰2.抗病毒治療：阿昔洛韋3.中成藥：小兒豉翹清熱顆粒、清熱解毒顆粒、黃梔花口服液等4.防治并發癥目前十三頁\總數十六頁\編于十九點水痘的預防（一）傳染源的管理：自發病起隔離至全部水痘皰疹完全干燥成痂皮為止。（二）切斷傳染途徑：1.多開窗通風換氣；2.消毒（三）保護易感人群：1.養成個人衛生，勤洗手、剪指甲，多參加戶外活動，適時增減衣服；2.接種水痘疫苗（第二類疫苗）目前十四頁\總數十六頁\編于十九點1、對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、浸泡等方式消毒2、物體表面如地面、課桌、門窗、廁所等公共場所環境用消毒液擦拭、噴灑消毒半桶水加5瓶蓋目前十五頁\總數十六頁\編于十九點

小結1.水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，多見于兒童，冬春季節高發