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文檔簡介

呼吸機院感整改及落實情一、感染因素1、口腔、咽部定植細菌的吸入；2、呼吸機回路霧化器的污染、冷凝水的反流均可形成氣溶膠而直接進入終末細支氣管和肺泡；3、機械通氣影響了上呼吸道的屏障功能，刺激上呼吸道產生的進入下呼吸道，引起細菌的定植和感染；4還因操作不當使氣管黏膜損傷而使細菌侵入；5ICU2～10的耐藥程度嚴重，如MRSAICU；6、長期使用廣譜高效抗生素。抗生素是引起口咽部菌群失調，（特別是革蘭陰性桿菌和真菌二、預防控制措施1VAP行洗手規(guī)則是預防VAP2、器械的消毒滅菌：呼吸機管道的污染是VAP病原體的重要來器和氣體濾過管道等。3、病室管理：患者氣管插管或氣管切開后，下呼吸道與外界直接相通，喪失了上呼吸道的濕化、溫化、過濾作用。外界環(huán)境中的異20℃～24℃，40％～60％。戴口罩、帽子，換拖鞋，避免交叉感染；保持ICU20.2％8434、氣道管理：重視人工氣道的管理和無菌操作技術的培訓，特VAP5塞，4h12次，并及時清理口腔分泌物。6VAP半臥位，是減少胃內容物反流進入下呼吸道的簡單有效方法。7、提高機體免疫防御功能與生物制劑：全身或局部免疫防御功積極維持內環(huán)境的平衡、合理使用糖皮質激素及細胞毒藥物。8、加強病原菌的監(jiān)測，針對性的選用抗生素。根據藥物敏感試9、加強感染控制教育：加強組織管理，質檢小組和院感小組發(fā)揮主觀能動性，加強責任

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