2021年安徽省蕪湖市初級護師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術，下列哪項護理措施是為了預防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續負壓吸引E.抬高同側上肢

2.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

3.營養性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護理時應特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養E.預防心力衰竭

4.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺語顫減弱C.單側呼吸運動減弱D.氣管偏移E.吸氣時間延長

5.患者女性，38歲。血紅蛋白40g／L，診斷為缺鐵性貧血，如給予口服鐵劑治療，飲食護理不正確的是（）A.補充鐵劑的同時補充蛋白

B.補充鐵劑的同時補充維生素

C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物

D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收

E.飯后服用

6.腎盂切除術后的護理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導尿

B.血壓平穩后取半臥位

C.腹脹可肌內注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

7.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.促進體內水與鈉的排泄

C.促進陰道上皮細胞脫落

D.促進骨中鈣質沉著

E.可升高基礎體溫0.3~0.5℃

8.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

9.最常見的食管癌好發部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環血量減少C.腎血流量降低D.繼發醛固酮增加E.靜脈壓增高

11.為防止全髖關節置換術后脫位，應將患肢保持在A.A.外展內旋位B.內收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內收內旋位

12.關于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內痣易惡變B.來源于黑色素細胞C.可惡變為黑色素瘤D.潰破、發炎是惡變的征象E.痣細胞分泌色素

13.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補液B.適當補液C.用強心藥D.舒張血管E.做補液試驗

14.骨折患者的疼痛護理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對不同原因和時間進行護理

C.移動患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

15.下列關于重型胎盤早剝臨床表現的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴重時可出現惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

二、A1/A2(20題)16.有關出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

17.孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。根據上述體征，最可能為（）。

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產兒D.巨大兒E.低出生體重兒

18.妊娠7個月乳房護理時擦洗可用（）

A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.濕毛巾E.熱敷

19.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現陰道流血，無宮縮，胎心136次／分。最恰當的處理方法是（）A.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產術

20.患兒，3歲，2周前受涼，咳嗽，3天來發熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39．5℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術，下列腰椎穿刺術后的護理除外（）A.術后去枕平臥4～6小時

B.術后24小時內不宜下床活動

C.密切觀察血壓、意識，瞳孔變化及肢體運動情況

D.顱內壓較高者可飲水

E.及早發現腦疝前驅癥狀

21.宮內節育器避孕原理是

A.抑制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變輸卵管蠕動方向D.改變子宮內膜的功能E.改變宮腔內環境

22.患者女，35歲。停經2個月，妊娠試驗陽性，曾經發生過3次自然流產，均在孕3個月，目前無流血及腹痛。下列哪種護理正確（）A.有出血情況時再處理B.有宮縮時臥床休息C.宮頸內口縫扎術D.絕對臥床休息E.預防性口服硫酸舒喘靈（沙丁胺醇）

23.患者男，56歲。上腹部不適2個月，自覺消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內外膽管擴張，膽囊脹大，胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

24.患兒，6個月。因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發紺1小時入院。查體：體溫38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低鈍，肝肋下4cm。護士給予患兒最舒適的體位是

A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側臥位E.抱于胸前

25.T形引流管的描述正確的是（）A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術部位D.防止腹脹E.可使膽管擴張

26.慢性阻塞性肺氣腫患者用氧原則是（）A.每天氧療時間不少于15小時，睡眠期間不間斷

B.每天氧療時間不少于15小時，進食期間不間斷

C.每天氧療時間15小時以下，做各種活動時不間斷

D.每天感覺呼吸困難嚴重時進行吸氧

E.每天氧療時間不少于15小時，可在睡眠、進食間斷

27.男性，50歲，擬行骨科手術，為防止術后泌尿系并發癥，護士囑患者做以下工作，不對的是（）

A.訓練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓練病房排尿E.少飲水

28.患者，男性，慢性支氣管炎20年，感冒2天，現不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底有濕啰音。應考慮

A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴張

29.黑痣惡變的表現除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現疼痛D.潰爛出血E.色素加深

30.多系統器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

31.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎

32.拔除胃腸減壓管的指征為（）。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動恢復，肛門排氣E.患者不能耐受，不合作

33.肝動脈栓寒術后正確的護理措施是（）A.術后禁食1～2天

B.血漿蛋白如少于20g/L，應補充清蛋白

C.術后48小時遵醫囑給予止痛藥

D.持續高熱為術后正常反應，不必急于處理

E.開始進食后不必刻意限制進食鹽

34.PPD試驗，皮內注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

35.術前需要涂甲紫的婦科手術是（）

A.全子宮切除術B.子宮肌瘤剔除術C.陰式子宮切除術D.卵巢囊腫剔除術E.陰道前后壁修補術

參考答案

1.D乳癌根治術后引流管持續負壓吸引可以有效預防皮下積液及皮瓣壞死。

2.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經量。

3.E營養性缺鐵性貧血患兒嚴重貧血時會出現心力衰竭，因此當血紅蛋白30g／L時護理應特別注意預防心力衰竭。

4.B慢性阻塞性肺部疾病的體征有：叩診呈過清音，語顫減弱，呼氣延長等。

5.D因為茶葉中有鞣酸，遇鐵能形成沉淀物質，影響鐵的吸收，所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯誤的。

6.D腎盂切開術后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，應嚴格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5—10ml。

7.D雌激素可促進骨中鈣質沉著。

8.C

9.A食管癌胸中段多見，下端次之，上端少見。

10.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環血量減少，腎血流量降低，繼發醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

11.C復位后應置患肢于外展中立位，嚴禁屈曲、內收、內旋動作，避免再脫位。

12.A皮內痣位于真皮區，突起皮面，有時帶有汗毛，最多見；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長活躍，扁平、色素較深，可惡變。

13.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過度收縮，因此應給予舒張血管。

14.B骨折患者疼痛原因很多，護理原則是針對不同原因和時間進行護理。固定前不要移動病人或臨時牢固固定患肢，減少搬動，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

15.C掌握胎盤早剝的特殊表現，突然發生的持續腹痛，宮縮無緩解，宮體壓痛，嚴重時可有休克征象。

16.CAE兩項，在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時，為盡可能避免引起出血，護士的操作應輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項，如可以采用口服等方式給藥，應盡可能地避免注射治療。C項，患者不應絕對臥床，肢體應適當活動，以避免壓瘡或關節僵硬的發生。D項，注意口腔清潔，不吃堅硬食物。

17.B該男嬰39周孕齡，體重、身長正常，皮膚紅潤、胎毛少，足底紋理清，應考慮足月兒。

18.D

19.A先兆早產已孕近足月，采取左側臥位以減少自發性宮縮，提高子宮血流量，改善胎盤功能，增加胎兒氧供與營養，通過休息和藥物治療控制宮縮，盡量維持妊娠至足月，提高早產兒的存活率。

20.D

21.E

22.D該患者曾經3次自然流產，為習慣性流產，因此應以預防為主。

23.E

24.C

25.A膽總管探查或切開取石術后，在膽總管切開處放置T形引流管，可引流膽汁及殘余結石，同時支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄，管腔變小、粘連狹窄等。

26.A

27.E

28.C該患者目前為典型的急性左心衰竭的臨床表現，即突發極度的呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音。

29.B凡黑痣色素加深，體積增大，生長加快或湞破，發炎和出血等常是惡變的征象。

30.E

31.D

32.D拔除胃腸減壓管前應注意觀察腹部體征及胃腸功能恢復情況。胃腸減壓管拔出的指征為：正常腸鳴音恢復，引流量減少，每天少于400～500mL，有排氣排便，腹痛緩解。通常在腸功能恢復、肛門排氣后拔除。

33.C

34.C

35.A全子宮切除術術前宮頸需涂甲紫，使子宮能夠與陰道、腹盆腔臟器相互區分開，以免誤傷。此外，甲紫溶液還具有消毒的作用。2021年安徽省蕪湖市初級護師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術，下列哪項護理措施是為了預防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續負壓吸引E.抬高同側上肢

2.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

3.營養性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護理時應特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養E.預防心力衰竭

4.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺語顫減弱C.單側呼吸運動減弱D.氣管偏移E.吸氣時間延長

5.患者女性，38歲。血紅蛋白40g／L，診斷為缺鐵性貧血，如給予口服鐵劑治療，飲食護理不正確的是（）A.補充鐵劑的同時補充蛋白

B.補充鐵劑的同時補充維生素

C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物

D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收

E.飯后服用

6.腎盂切除術后的護理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導尿

B.血壓平穩后取半臥位

C.腹脹可肌內注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

7.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.促進體內水與鈉的排泄

C.促進陰道上皮細胞脫落

D.促進骨中鈣質沉著

E.可升高基礎體溫0.3~0.5℃

8.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

9.最常見的食管癌好發部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環血量減少C.腎血流量降低D.繼發醛固酮增加E.靜脈壓增高

11.為防止全髖關節置換術后脫位，應將患肢保持在A.A.外展內旋位B.內收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內收內旋位

12.關于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內痣易惡變B.來源于黑色素細胞C.可惡變為黑色素瘤D.潰破、發炎是惡變的征象E.痣細胞分泌色素

13.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補液B.適當補液C.用強心藥D.舒張血管E.做補液試驗

14.骨折患者的疼痛護理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對不同原因和時間進行護理

C.移動患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

15.下列關于重型胎盤早剝臨床表現的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴重時可出現惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

二、A1/A2(20題)16.有關出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

17.孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。根據上述體征，最可能為（）。

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產兒D.巨大兒E.低出生體重兒

18.妊娠7個月乳房護理時擦洗可用（）

A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.濕毛巾E.熱敷

19.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現陰道流血，無宮縮，胎心136次／分。最恰當的處理方法是（）A.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產術

20.患兒，3歲，2周前受涼，咳嗽，3天來發熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39．5℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術，下列腰椎穿刺術后的護理除外（）A.術后去枕平臥4～6小時

B.術后24小時內不宜下床活動

C.密切觀察血壓、意識，瞳孔變化及肢體運動情況

D.顱內壓較高者可飲水

E.及早發現腦疝前驅癥狀

21.宮內節育器避孕原理是

A.抑制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變輸卵管蠕動方向D.改變子宮內膜的功能E.改變宮腔內環境

22.患者女，35歲。停經2個月，妊娠試驗陽性，曾經發生過3次自然流產，均在孕3個月，目前無流血及腹痛。下列哪種護理正確（）A.有出血情況時再處理B.有宮縮時臥床休息C.宮頸內口縫扎術D.絕對臥床休息E.預防性口服硫酸舒喘靈（沙丁胺醇）

23.患者男，56歲。上腹部不適2個月，自覺消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內外膽管擴張，膽囊脹大，胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

24.患兒，6個月。因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發紺1小時入院。查體：體溫38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低鈍，肝肋下4cm。護士給予患兒最舒適的體位是

A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側臥位E.抱于胸前

25.T形引流管的描述正確的是（）A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術部位D.防止腹脹E.可使膽管擴張

26.慢性阻塞性肺氣腫患者用氧原則是（）A.每天氧療時間不少于15小時，睡眠期間不間斷

B.每天氧療時間不少于15小時，進食期間不間斷

C.每天氧療時間15小時以下，做各種活動時不間斷

D.每天感覺呼吸困難嚴重時進行吸氧

E.每天氧療時間不少于15小時，可在睡眠、進食間斷

27.男性，50歲，擬行骨科手術，為防止術后泌尿系并發癥，護士囑患者做以下工作，不對的是（）

A.訓練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓練病房排尿E.少飲水

28.患者，男性，慢性支氣管炎20年，感冒2天，現不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底有濕啰音。應考慮

A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴張

29.黑痣惡變的表現除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現疼痛D.潰爛出血E.色素加深

30.多系統器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

31.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎

32.拔除胃腸減壓管的指征為（）。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動恢復，肛門排氣E.患者不能耐受，不合作

33.肝動脈栓寒術后正確的護理措施是（）A.術后禁食1～2天

B.血漿蛋白如少于20g/L，應補充清蛋白

C.術后48小時遵醫囑給予止痛藥

D.持續高熱為術后正常反應，不必急于處理

E.開始進食后不必刻意限制進食鹽

34.PPD試驗，皮內注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

35.術前需要涂甲紫的婦科手術是（）

A.全子宮切除術B.子宮肌瘤剔除術C.陰式子宮切除術D.卵巢囊腫剔除術E.陰道前后壁修補術

參考答案

1.D乳癌根治術后引流管持續負壓吸引可以有效預防皮下積液及皮瓣壞死。

2.D輸卵管妊娠時胚胎死亡后陰道常有不規律流血，色暗紅或深褐，一般不超過月經量。

3.E營養性缺鐵性貧血患兒嚴重貧血時會出現心力衰竭，因此當血紅蛋白30g／L時護理應特別注意預防心力衰竭。

4.B慢性阻塞性肺部疾病的體征有：叩診呈過清音，語顫減弱，呼氣延長等。

5.D因為茶葉中有鞣酸，遇鐵能形成沉淀物質，影響鐵的吸收，所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯誤的。

6.D腎盂切開術后的引流管，通常是腎盂造口管，不常規沖洗，以免引起感染。必須沖洗時，應嚴格無菌操作，低壓沖洗，沖洗量不超過5—10ml。

7.D雌激素可促進骨中鈣質沉著。

8.C

9.A食管癌胸中段多見，下端次之，上端少見。

10.A引起心源性水腫的主要原因是右心衰竭，由于有效循環血量減少，腎血流量降低，繼發醛固酮增多而引起鈉與水的潴留。

11.C復位后應置患肢于外展中立位，嚴禁屈曲、內收、內旋動作，避免再脫位。

12.A皮內痣位于真皮區，突起皮面，有時帶有汗毛，最多見；交界痣位于表皮與真皮交界處，生長活躍，扁平、色素較深，可惡變。

13.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過度收縮，因此應給予舒張血管。

14.B骨折患者疼痛原因很多，護理原則是針對不同原因和時間進行護理。固定前不要移動病人或臨時牢固固定患肢，減少搬動，抬高患肢，早期冷敷減輕水腫止痛，并防止出血，晚期熱敷消除水腫止痛。

15.C掌握胎盤早剝的特殊表現，突然發生的持續腹痛，宮縮無緩解，宮體壓痛，嚴重時可有休克征象。

16.CAE兩項，在護理由于血小板減少等原因造成出血傾向的患者時，為盡可能避免引起出血，護士的操作應輕柔，保持床單平整、被褥輕軟，減少和避免皮膚摩擦。B項，如可以采用口服等方式給藥，應盡可能地避免注射治療。C項，患者不應絕對臥床，肢體應適當活動，以避免壓瘡或關節僵硬的發生。D項，注意口腔清潔，不吃堅硬食物。

17.B該男嬰39周孕齡，體重、身長正常，皮膚紅潤、胎毛少，足底紋理清，應考慮足月兒。

18.D

19.A先兆早產已孕近足月，采取左側臥位以減少自發性宮縮，提高子宮血流量，改善胎盤功能，增加胎兒氧供與營養，通過休息和藥物治療控制宮縮，盡量維持妊娠至足月，提高早產兒的存活率。

20.D

21.E

22.D該患者曾經3次自然流產，為習慣性流產，因此應以預防為主。

23.E

24.C

25.A膽總管探查或切開取石術后，在膽總管切開處放置T形引流管，可引流膽汁及殘余結石，同時支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄，管腔變小、粘連狹窄等。

26.A

27.E

28.C該患者目前為典型的急性左心衰竭的臨床表現，即突發極度的呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、兩肺滿布濕啰音。

29.B凡黑痣色素加深，體積增大，生長加快或湞破，發炎和出血等常是惡變的征象。

30.E

31.D

32.D拔除胃腸減壓管前應注意觀察腹部體征及胃腸功能恢復情況。胃腸減壓管拔出的指征為：正常腸鳴音恢復，引流量減少，每天少于400～500mL，有排氣排便，腹痛緩解。通常在腸功能恢復、肛門排氣后拔除。

33.C

34.C

35.A全子宮切除術術前宮頸需涂甲紫，使子宮能夠與陰道、腹盆腔臟器相互區分開，以免誤傷。此外，甲紫溶液還具有消毒的作用。2021年安徽省蕪湖市初級護師專業知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.女性，40歲，今日在全麻下行乳癌根治術，下列哪項護理措施是為了預防皮下積液及皮瓣壞死A.A.局部沙袋壓迫B.加壓包扎傷口C.半臥位D.引流管持續負壓吸引E.抬高同側上肢

2.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據是A.A.早孕反應減輕B.陰道少量出血C.下腹部疼痛減輕D.陰道不規律出血，排出蛻膜管型E.尿妊娠實驗陰性

3.營養性缺鐵性貧血患兒，血紅蛋白30g／L，護理時應特別注意（）A.A.皮膚蒼白的程度B.有無黃疸C.體溫的變化D.耐心喂養E.預防心力衰竭

4.符合慢性阻塞性肺部疾病的體征是A.A.叩診呈鼓音B.觸覺語顫減弱C.單側呼吸運動減弱D.氣管偏移E.吸氣時間延長

5.患者女性，38歲。血紅蛋白40g／L，診斷為缺鐵性貧血，如給予口服鐵劑治療，飲食護理不正確的是（）A.補充鐵劑的同時補充蛋白

B.補充鐵劑的同時補充維生素

C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物

D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收

E.飯后服用

6.腎盂切除術后的護理措施描述不正確的是（）A.一般均需留置導尿

B.血壓平穩后取半臥位

C.腹脹可肌內注射新斯的明

D.腎盂造瘺管堵塞應用大量無菌等滲鹽水沖洗

E.拔管前需夾管觀察尿路是否通暢

7.下列不屬于孕激素的生理功能的是A.A.降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性

B.促進體內水與鈉的排泄

C.促進陰道上皮細胞脫落

D.促進骨中鈣質沉著

E.可升高基礎體溫0.3~0.5℃

8.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是()。

A.疲乏無力B.脾大C.腹水D.肝掌

9.最常見的食管癌好發部位是（）A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.頸段E.腹段

10.引起心源性水腫的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循環血量減少C.腎血流量降低D.繼發醛固酮增加E.靜脈壓增高

11.為防止全髖關節置換術后脫位，應將患肢保持在A.A.外展內旋位B.內收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.內收內旋位

12.關于皮膚黑痣的描述，不正確的是A.A.皮內痣易惡變B.來源于黑色素細胞C.可惡變為黑色素瘤D.潰破、發炎是惡變的征象E.痣細胞分泌色素

13.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補液B.適當補液C.用強心藥D.舒張血管E.做補液試驗

14.骨折患者的疼痛護理原則是（）A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對不同原因和時間進行護理

C.移動患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

15.下列關于重型胎盤早剝臨床表現的敘述不正確的是A.A.腹痛劇烈，嚴重時可出現惡心、嘔吐，面色蒼白、血壓下降等

B.無或僅有少量陰道流血

C.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

D.持續性腹痛、腰酸、腰痛

E.多見于重度妊娠高血壓疾病

二、A1/A2(20題)16.有關出血傾向的護理措施，下列哪項錯誤？（）A.避免皮膚摩擦，操作輕柔

B.盡可能避免注射治療

C.絕對臥床，限制肢體活動

D.注意口腔清潔，不吃堅硬食物

E.床單平整，被褥輕軟

17.孕39周剛出生的男嬰，出生體重3500g，身長50cm，皮膚紅潤，胎毛少，足底紋理遍及整個足底。根據上述體征，最可能為（）。

A.足月小樣兒B.足月兒C.早產兒D.巨大兒E.低出生體重兒

18.妊娠7個月乳房護理時擦洗可用（）

A.酒精B.肥皂水C.香皂水D.濕毛巾E.熱敷

19.患者女，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現陰道流血，無宮縮，胎心136次／分。最恰當的處理方法是（）A.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產術

20.患兒，3歲，2周前受涼，咳嗽，3天來發熱，嘔吐，煩躁，體檢：體溫39．5℃，精神萎靡，腦膜刺激征陽性，為確診需做腰椎穿刺術，下列腰椎穿刺術后的護理除外（）A.術后去枕平臥4～6小時

B.術后24小時內不宜下床活動

C.密切觀察血壓、意識，瞳孔變化及肢體運動情況

D.顱內壓較高者可飲水

E.及早發現腦疝前驅癥狀

21.宮內節育器避孕原理是

A.抑制排卵B.阻止受精卵的運行C.改變輸卵管蠕動方向D.改變子宮內膜的功能E.改變宮腔內環境

22.患者女，35歲。停經2個月，妊娠試驗陽性，曾經發生過3次自然流產，均在孕3個月，目前無流血及腹痛。下列哪種護理正確（）A.有出血情況時再處理B.有宮縮時臥床休息C.宮頸內口縫扎術D.絕對臥床休息E.預防性口服硫酸舒喘靈（沙丁胺醇）

23.患者男，56歲。上腹部不適2個月，自覺消瘦。查體：鞏膜明顯黃染，皮膚有抓痕，腹軟，膽囊可觸及。B超示肝內外膽管擴張，膽囊脹大，胰管稍擴張。最合適的診斷是A.肝細胞性黃疸B.病毒性肝炎C.膽囊癌D.膽囊炎、膽石癥E.胰頭癌

24.患兒，6個月。因咳嗽、咳痰3天，氣急伴發紺1小時入院。查體：體溫38.8℃、呼吸58／分，心率180／分，心音低鈍，肝肋下4cm。護士給予患兒最舒適的體位是

A.端坐位B.俯臥位C.半臥位D.側臥位E.抱于胸前

25.T形引流管的描述正確的是（）A.支撐膽道避免膽總管切口瘢痕狹窄B.引流滲血、滲液C.防止積血、積液壓迫手術部位D.防止腹脹E.可使膽管擴張

26.慢性阻塞性肺氣腫患者用氧原則是（）A.每天氧療時間不少于15小時，睡眠期間不間斷

B.每天氧療時間不少于15小時，進食期間不間斷

C.每天氧療時間15小時以下，做各種活動時不間斷

D.每天感覺呼吸困難嚴重時進行吸氧

E.每天氧療時間不少于15小時，可在睡眠、進食間斷

27.男性，50歲，擬行骨科手術，為防止術后泌尿系并發癥，護士囑患者做以下工作，不對的是（）

A.訓練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓練病房排尿E.少飲水

28.患者，男性，慢性支氣管炎20年，感冒2天，現不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底有濕啰音。應考慮

A.慢性支氣管炎B.肺氣腫C.左心衰竭D.右心衰竭E.支氣管擴張

29.黑痣惡變的表現除外（）

A.體積增大B.色素減退C.出現疼痛D.潰爛出血E.色素加深

30.多系統器官功能衰竭，最易受損的是（）A.肝B.血液C.腎D.心E.肺

31.陰道分泌物呈灰黃色、稀薄泡沫狀，伴外陰及陰道瘙癢，可見于（）A.老年性陰道炎B.念珠菌陰道炎C.慢性宮頸炎D.滴蟲陰道炎E.盆腔炎

32.拔除胃腸減壓管的指征為（）。A.腹脹減輕B.有饑餓感C.抽出液減少D.腸蠕動恢復，肛門排氣E.患者不能耐受，不合作

33.肝動脈栓寒術后正確的護理措施是（）A.術后禁食1～2天

B.血漿蛋白如少于20g/L，應補充清蛋白

C.術后48小時遵醫囑給予止痛藥

D.持續高熱為術后正常反應，不必急于處理

E.開始進食后不必刻意限制進食鹽

34.PPD試驗，皮內注射皮丘直徑為A.1～3mmB.3～5mmC.6～10mmD.10～12mmE.13～15mm

35.術前需要涂甲紫的婦科手術是（）

A.全子宮切除術B.子宮肌瘤剔除術C.陰式子宮切除術D.卵巢囊腫剔除術E.陰道前后壁修補術

參考答案