醫(yī)學院實驗教案講授內容手術人員的術前準備、手術區(qū)域消毒、鋪無菌手術巾課時安排4學時實驗目的1．掌握肥皂刷手、泡手法。2．掌握穿無菌手術衣和戴手套的正確方法。3．掌握連續(xù)手術時更換手術衣和手套的方法。4．培養(yǎng)嚴格的無菌觀念。5．掌握洗手衣、帽子、口罩穿戴的正確方法重點1．掌握肥皂刷手、泡手法。2．掌握穿無菌手術衣和戴手套的正確方法。3．掌握連續(xù)手術時更換手術衣和手套的方法。4．培養(yǎng)嚴格的無菌觀念。5．掌握洗手衣、帽子、口罩穿戴的正確方法難點無菌觀念的培養(yǎng)及規(guī)范操作教法舉要手術學電教片教學演示---老師示教包裹式手術衣、帶手套方法—學生練習（聯(lián)系時反復播放刷手電教片以便學生更正）—糾正錯誤—學生練習的模式教具準備教學參考資料《外科學手學學基礎》第三版雷學鋒人民衛(wèi)生出版社教學后記教案首頁教學過程：教師活動教學內容學生活動備注強調術前準備在更衣室內完成演示錯誤的方法演示錯誤的方法只做演示，同學無需練習，不是考試內容1．檢查學生刷手前準備同學們進入手術學實驗室，分別在男、女更衣室里更換洗手衣褲、拖鞋，戴好帽子、口罩后，方可進入無菌區(qū)。洗手衣內只保留貼身的內衣內褲，將洗手衣衣袖卷至肘上12cm以上(一般衣袖覆蓋上臂不應大于1／3)，上衣要扎入褲腰中，腰帶翻入衣內，褲腿較長者應卷起至踝以上。頭發(fā)要全部包在手術帽中，口罩要同時蓋住鼻孔，口罩上方的帶子要系在帽子之上，不要掛在耳朵上。指甲長者要剪除，手及前臂一切飾物均應去除。貴重物品應妥善保管。2．肥皂刷手手術前手臂消毒的方法很多，傳統(tǒng)的手臂消毒方法為肥皂刷手后消毒液浸泡法。隨著各類高效消毒劑的問世，許多醫(yī)院手術人員術前刷手的方法已變得十分簡捷，但肥皂刷手法仍是其他刷手方法的基礎，仍應首先掌握肥皂刷手法。3．揩手第3遍刷完沖凈后，自敷料桶中取無菌小毛巾1塊揩手。取毛巾時，手不能觸及任何有菌物品，不要碰到桶的邊緣。先將雙手揩干，然后將毛巾對折成三角形，底邊向上置于一手腕背部，另一手捏住毛巾之兩底邊角，上肢旋轉的同時向上移動毛巾，揩干前臂和上臂，應注意勿超過最后一遍刷手的高度。然后將毛巾自內向外取下，另一面向外對折成三角，以同法揩另一側的前臂和上臂。4．六部洗手法涂手及手臂5．穿手術衣刷手、泡手完畢后，雙手保持拱手姿勢離開洗、泡手室進入手術間，開始穿手術衣。注意事項：應在較空闊的地方將手術衣輕輕抖開，切勿觸及周圍人員和物品；未戴手套前，手不要接觸手術衣的外面；手臂插入袖筒后如巡回人員未到，不得試圖自行穿好或將手術衣靠向胸前。6．帶干手套醫(yī)用橡膠手套按其大小分號，最常用的為6號半、7號、7號半。一般男同學戴7號或7號半手套，女男同學戴6號半或7號手套。戴手套的原則是：未戴手套的手只能接觸手套內面，不能觸及手套外面；手套的外面不能接觸手套內面和未戴手套的手；拿手套時只能拿手套的向外翻折部。7．連續(xù)手術更換手術衣和手套做完一臺手術后，手術衣和手套外面一般不再視為無菌，再做其他手術時必須更換無菌手術衣和手套。為了保證更衣時手及雙臂不被污染，免于再刷手，必須嚴格遵守無菌操作規(guī)定。更衣時應明確，手術衣和手套的外面均視為污染，在脫下時不能使其碰及手臂的任何部位。8．教師示教手術衣和手套的疊法，學生自己將手術衣