2021-2022年山西省朔州市初級護師基礎知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.營養不良患兒皮下脂肪最先減少的部位A.A.面部B.腹部C.四肢D.臀部E.軀干

2.腎小球濾過膜通透性增加可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

3.臀先露的指示點是()。A.A.肩胛B.骶骨C.額骨D.枕骨E.髖骨

4.乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結節D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

5.屬于新生兒病態反應的是A.A.生后5天，體重下降8％

B.生后1天出現黃疸，并逐漸加重

C.生后5天，女嬰出現乳腺腫大

D.生后1天，口腔齒齦切緣上有黃白色斑點

E.生后5天，女嬰陰道流出少量血液

6.女性，42歲，診斷為外痔。其擴大曲張的血管主要是

A.直腸上靜脈叢B.直腸下靜脈叢C.直腸上下靜脈叢D.直腸上動脈E.直腸下動脈

7.開放性氣胸的病理改變下列哪項是錯誤的()。A.傷側胸膜腔負壓消失B.傷側肺萎陷C.縱隔移向健側D.健側肺通氣功能正常E.肺內部分氣體重復交換

8.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質減少E.肺彌散功能障礙

9.我國引起急性胰腺炎的最常見病因為（）。

A.大量飲酒和暴飲暴食B.手術創傷C.膽道疾病D.并發流行性腮腺炎E.高鈣血癥

10.關于女性骨盆的重要徑線，下列數值正確的是A.人口平面前后線徑12.75cm

B.中骨盆平面橫徑為13cm

C..出口前矢狀徑是8.5cm

D.出口后矢狀徑為15cm

E.出口平面橫徑為9cm

11.尿路上行感染可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量膿細胞D.尿沉渣大量蠟樣管型E.全血細胞減少

12.誘發和加重心力衰竭最常見的因素是

A.攝入高鈉食物B.呼吸道感染C.嚴重脫水D.勞累過度E.各種緩慢型心律失常

13.浸泡消毒器械時下列哪項不妥()。A.A.物品必須洗凈擦干

B.物品與藥液應充分接觸

C.對金屬有腐蝕性作用的藥液不用做器械消毒

D.藥液應按期更換

E.經浸泡過的器械能直接使用

14.近年來引起肺炎呈上升趨勢的病原體包括A.A.支原體B.真菌C.鼻病毒D.副流感病毒E.肺炎球菌

15.9個月女嬰，面色蒼白，舌有震顫，紅細胞2×1012/L，血紅蛋白70g/L，血象示紅細胞大小不等，以大者為多，中央淡染區不明顯。應首先考慮

A.營養性巨幼紅細胞性貧血B.營養性缺鐵性貧血C.生理性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血

16.發生腹外疝最重要的病因是

A.妊娠B.長期便秘C.排便困難D.腹壁強度降低E.肥胖

17.對患有子宮頸炎的患者處理措施正確的是A.A.陰道沖洗后將栓劑置于陰道內保證療效

B.急性期患者可給予物理治療

C.可行物理治療，治療后分泌物減少

D.兩個月內禁止性生活，兩次月經干凈后復查，一般可痊愈

E.囑患者保持外陰清潔，半年內禁止性生活

18.支氣管擴張病人痰的特點是

A.黃果凍樣B.大量膿痰久置分三層C.鐵銹色D.綠色E.粉紅色

19.霍亂大便性狀是

A.陶土色大便B.米泔樣便C.果醬樣便D.膿血便E.柏油樣便

20.深昏迷病人不能將痰液咳出的主要原因是A.A.咳嗽反射遲鈍B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液稀薄E.咳嗽無力

二、2.填空題(5題)21.水的沸點受氣壓影響，海拔高的地區，氣壓()，水的沸點()。

22.成分血可分為()成分和()成分。

23.根據消毒因子的濃度、強度、作用時間和對微生物的殺滅能力，可將消毒滅菌方法分為四個作用水平：滅菌法、高水平消毒法、()、()。

24.女性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm；男性患者導尿一般插入尿管的長度為（）cm。

25.由于膠體溶液分子大，在血管內存留時間長，因此，對維持血漿膠體()、增加()和提高()有顯著效果。

三、A1/A2型題(20題)26.關于功血的敘述，不正確的是

A.即功能失調性子宮出血

B.分為排卵型和無排卵型功血

C.是由調節生殖的神經內分泌機制失調所引起的異常子宮出血

D.無全身及生殖器官的器質性病變

E.絕大多數患者屬于排卵型功血

27.急性重癥膽管炎的主要病因是

A.膽道損傷B.膽道炎癥C.膽道蛔蟲D.膽道結石E.膽道腫瘤

28.腦出血最常見的部位是A.腦橋B.腦干C.大腦半球D.內囊E.小腦

29.男性，66歲，局部麻醉下行體表腫瘤切除術，注入麻藥后5min，出現中毒表現，其中毒原因不可能是

A.用量過大B.濃度過高C.精神緊張D.麻藥直接入血E.年老體弱

30.

31.某護士在執行醫囑時，發現主治醫生的處方有問題，該護士正確的做法是（）

A.繼續執行醫囑B.立刻告訴護士長C.立刻告訴主治醫生D.立刻告訴患者E.立刻告訴患者家屬

32.下列可引起特異性感染的致病菌是

A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌

33.患者，男性，56歲，腹外疝，擬行疝修補術。昨晚患者心臟病發作，出現心力衰竭，入ICU監測。護士觀察病情，其內容不必要的是

A.24小時出入量B.血氧飽和度監測C.肺毛細血管楔壓監測D.心電示波監測E.肢體活動功能監測

34.正常人1天的尿比重為

A.1.010～1.020

B.1.015～1.025

C.1.020～1.030

D.1.025～1.035

E.1.05～1.09

35.患者男，35歲。因利器損傷胸部導致血胸，胸腔穿刺抽出不凝固血，是因為

A.出血量太大B.彌漫性血管內凝血C.凝血因子減少D.心、肺、膈肌活動去纖維蛋白作用E.胸腔內滲出液的稀釋作用

36.急性腎衰竭少尿期危害最大的電解質改變是

A.低血磷B.低血鈣C.高血鉀D.低血鎂E.高血鈉

37.實施營養療法的適應癥是病人近期體重下降超過

A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%

38.小兒肥胖癥的正確飲食結構

A.以蛋白質為主B.以碳水化合物為主C.以脂肪為主D.以纖維素為主E.以維生素和礦物質為主

39.婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌B.子宮頸癌C.子宮內膜癌D.前庭大腺癌E.外陰癌

40.肝脾破裂出血引起的休克屬于

A.低血容量性休克B.創傷性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.心源性休克

41.大多數嬰兒會叫“爸爸”、“媽媽”的時期是（）

A.3～4個月B.5～6個月C.7～8個月D.10～12個月E.1.5歲

42.流行性腮腺炎的傳播途徑是

A.呼吸道傳播B.糞-口傳播C.血液傳播D.直接接觸傳播E.蟲媒傳播

43.脊髓損傷最輕微的類型是（）。

A.脊髓震蕩B.脊髓挫傷C.脊髓休克D.脊髓斷裂E.脊髓受壓

44.嬰幼兒尿路感染最主要的感染途徑是

A.血源感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接感染E.鄰近器官蔓延

45.新生兒，女。孕32周剖宮產產出，產后6小時出現呼吸困難，鼻翼扇動，呼氣時呻吟，診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征。引發此病的病因是

A.剖宮產B.缺氧C.呼吸肌發育不成熟D.肺泡表面活性物質缺乏E.呼吸中樞發育不成熟

四、5.簡答題(2題)46.簡述壓瘡發生的原因。

47.簡述壓瘡發生的高危人群。

五、4.論述題(1題)48.患者，葉某，男，67歲，退休教師，診斷“肺癌晚期”入院，入院后患者訴說胸痛難以忍受，沉默寡言，眉頭緊鎖，咳嗽頻繁并有氣喘，難以交流。請問作為主管護士：

你選用哪種評估工具評估該患者的疼痛程度?

參考答案

1.B營養不良皮下脂肪減少的順序依次是腹部、軀干、臀部、四肢，最后是面部。

2.B濾過膜的通透性正常人腎小球濾過膜通透性較為穩定，一般只允許分子量小于69000Da的物質通過。當腎小球受到炎癥、缺氧或中毒等損害時，某些部位的濾過膜通透性增加，使大分子蛋白質甚至紅細胞濾出，患者出現蛋白尿和血尿。

3.B

4.C

5.B病理性黃疸，生后24小時內出現，并迅速加重。生理性黃疸為新生兒出生后2～3天出現，5～7天最重，10～14天消退，患兒一般情況良好。

6.B外痔位于齒狀線下方，由直腸下靜脈曲張形成。

7.D

8.A損傷性血氣胸時，胸腔負壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

9.C

10.E也稱坐骨結節間徑，為兩坐骨結節內側緣間的距離，平均值為9cm。

11.C尿沉渣出現大量白細胞或膿細胞，如計數大于30個/HP提示為急性感染。

12.B呼吸道感染可使心肌耗氧量增加，加重心肌細胞的損傷，導致心排出量不足，心臟負荷加重。從而誘發和加重心力衰竭。

13.E知識點：化學消毒滅菌法

14.A近年來肺炎支原體、衣原體和流感嗜血桿菌引起的肺炎有增多趨勢。

15.A該患兒面色蒼白，血涂片見紅細胞大小不等，以大細胞為主，中央淡染區不明顯，可初步考慮為營養性巨幼紅細胞性貧血。

16.D

17.D對患有子宮頸炎的患者可行物理治療，治療后分泌物增多，甚至有多量水樣排液。囑患者保持外陰清潔，2個月內禁止性生活。宮頸管炎患者陰道沖洗后將栓劑置于宮頸管內保證療效。急性期患者不宜給予物理治療。

18.B支擴病人痰液分三層。

19.B霍亂弧菌產生致病性的是內毒素及外毒素，正常胃酸可殺死弧菌，當胃酸暫時低下時或入侵病毒菌數量增多時，未被胃酸殺死的弧菌就進入小腸，在堿性腸液內迅速繁殖，并產生大量強烈的外毒素。這種外毒素對小腸黏膜的作用可引起腸液的大量分泌，當分泌量很大，超過腸管再吸收的能力，在臨床上可出現劇烈瀉吐，嚴重脫水，致使血漿容量明顯減少，血液濃縮，出現周圍循環衰竭。腹瀉為無痛性、無里急后重感，每日大便數次甚至難以計數，量多，每天2000～4000ml，嚴重者8000ml以上，初為黃水樣，不久轉為米泔水水樣便，少數患者有血性水樣便或柏油樣便。

20.A深昏迷病人由于深淺反射均消失，因此咳嗽反射遲鈍，而不能將痰液咳出。

21.低；低低；低

22.有形；血漿有形；血漿

23.中水平消毒法；低水平消毒法中水平消毒法；低水平消毒法

24.4～620～22

25.滲透壓；血容量；血壓滲透壓；血容量；血壓

26.E

27.D

28.D基底節區出血是高血壓腦出血最常見部位，也叫內囊出血。

29.C

30.B

31.C

32.B

33.E

34.B

35.D

36.C高鉀血癥是少尿期最主要和最危險的并發癥，高鉀血癥、水中毒是腎衰竭早期死亡最常見的原因。

37.B

38.B

39.A婦科惡性腫瘤主要包括卵巢癌，子宮內膜癌和宮頸癌，死亡率最高的是卵巢癌。

40.A

41.C

42.A

43.A脊髓震蕩是指脊髓遭受強烈震蕩后立即發生遲緩性癱瘓，損傷平面以下的感覺、運動反射及括約肌功能全部喪失。在組織形態學上并沒有病理變化發生，只是暫時性功能抑制，可以在數分鐘或數小時內可以完全恢復，是最輕微的脊髓損傷。

44.B

45.D

46.壓瘡發生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續時間有密切關系且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰表面間的滑行而產生的進行性相對移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關系。(2)局部潮濕或排泄物刺激壓瘡發生的原因包括：(1)力學因素：①垂直壓力：對局部組織的持續性垂直壓力是引起壓瘡的最重要原因。壓瘡的形成與壓力的強度和持續時間有密切關系,且與組織耐受性有關。垂直壓力常見于長時間采用某種體位,如臥位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮膚時,易損害皮膚的保護性角質層而使皮膚屏障作用受損。摩擦力主要來源于皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦,以及搬運患者時的拖拉動作。③剪切力：剪切力是由兩層組織相鄰