母嬰保健法講座第1頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五

婦幼衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，醫(yī)療、預防、保健構(gòu)成衛(wèi)生服務體系的主體。第2頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五

它是根據(jù)婦女與兒童的生理特點，針對危害婦女兒童身體健康與心理衛(wèi)生的各種疾病與各種因素，采取有效的防治與保健措施，保障婦女兒童的身心健康，提高其健康水平的一項衛(wèi)生保健工作。第3頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五服務的人群孕前孕期產(chǎn)后/新生兒期產(chǎn)時嬰兒期幼兒期1~3歲學齡前3~6歲青春期前：6~12歲非孕期第4頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五

重要性：①是“脆弱人群”、“易感人群”，應加以保護。婦女兒童在解剖生理方面，如生殖、生長、發(fā)育過程中，很容易受到外界因素影響，感染多種疾病。②是促進民族健康，增強民族素質(zhì)的基礎。婦女是社會勞動力的重要組成部分；又是孩子母親，下一代在他們體內(nèi)孕育成長；采取有效防治措施，能降低發(fā)病率、死亡率，提高人口期望壽命.③是為大多數(shù)人謀利益，關系到每個家庭的幸福。婦女和兒童占人口2/3，我國約有9億人口，提高母親的衛(wèi)生知識水平，有利于提高家庭的衛(wèi)生水平和孩子生長發(fā)育及健康水平，從而提高全社會的衛(wèi)生健康水平。第5頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五婦幼衛(wèi)生發(fā)展歷程1、50年代，改造舊接生婆、推廣新法接生，2、60年代，組織婦產(chǎn)科醫(yī)生為主的醫(yī)療隊，深入農(nóng)村，開展了防治子宮脫垂、閉經(jīng)和小兒不良為中心的普查普治工作。提出要重視婦幼衛(wèi)生工作。3、70年代，主要是開展計劃生育工作，同時積極推廣新法接生，做好婦幼保健工作。4、80年代，1980年衛(wèi)生部制訂了《婦幼衛(wèi)生工作條例》，1986經(jīng)過試行和修改，正式頒發(fā)。對婦幼衛(wèi)生工作的任務、組織機構(gòu)、人員編制以及有關政策等，進一步做了明確的規(guī)定。5、90年代，出臺了《中國婦女發(fā)展綱要》《中國兒童發(fā)展綱要》。6、《中華人民共和國母嬰保健法》及實施辦法。第6頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五立法背景

1、國內(nèi)現(xiàn)狀

2、國際現(xiàn)狀

第7頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五

《中華人民共和國母嬰保健法》的實施，標志著我國婦幼保健事業(yè)進入了法制管理的軌道，對婦幼衛(wèi)生工作的發(fā)展起到積極的促進作用。

這是我國第一部保護婦女兒童健康、提高出生人口素質(zhì)的法律。《母嬰保健法》的頒行，充分顯示了黨和政府對我國婦女兒童健康的關懷和重視，對于強化各級政府的責任，發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)、提高母親和兒童的健康水平，促進家庭幸福、民族興旺、社會發(fā)展具有重要意義。第8頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五

婦幼衛(wèi)生組織結(jié)構(gòu)圖第9頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五

中華人民共和國境內(nèi)從事母嬰保健服務活動的機構(gòu)及其人員應當遵守母嬰保健法。從事計劃生育技術服務的機構(gòu)開展計劃生育技術服務活動，依照《計劃生育技術服務管理條例》的規(guī)定執(zhí)行。第10頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五第一章總則1、立法的根據(jù)：《憲法》第四十九條：“婚姻、家庭、母親和兒童受國家保護”。2、立法目的：保障母親和嬰兒健康、提高出生人口質(zhì)量。3、國家對母嬰保健事業(yè)給予扶持：提供必要條件和物質(zhì)幫助、為母親和嬰兒提供醫(yī)療保健服務、國家對邊遠貧困地區(qū)的母嬰保健事業(yè)給予扶持4、政府職責：領導婦幼衛(wèi)生工作。5、衛(wèi)生行政部門職責：分級分類指導、對母嬰保健工作實施監(jiān)督管理6、國家鼓勵、支持母嬰保健教育和科學研究第11頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五第二章婚前保健

婚前保健的主要內(nèi)容：

1、婚前衛(wèi)生指導

2、婚前衛(wèi)生咨詢

3、婚前醫(yī)學檢查婚前醫(yī)學檢查主要是對哪些疾病進行檢查？

1、嚴重遺傳性疾病

2、指定傳染病

3、有關精神病第12頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五第三章孕產(chǎn)期保健孕期保健服務的主要內(nèi)容：1、母嬰保健指導(忌濫用藥忌放射線照射忌病毒感染忌煙酒)2、孕婦保?。涸?、中、晚期保健3、產(chǎn)時、產(chǎn)后保健第13頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五輔助受孕/IVF孕前保健孕前檢查孕前準備孕期營養(yǎng)飲食結(jié)構(gòu)營養(yǎng)成分環(huán)境危害超重/妊娠糖尿病孕檢高危監(jiān)測與管理手術室哺乳促進乳汁數(shù)量乳汁成分乳腺康復人工喂養(yǎng)新生兒加強監(jiān)護新生兒篩查評估產(chǎn)后康復盆腔盆底形體肥胖肌體機能器官功能家化產(chǎn)房常規(guī)產(chǎn)房產(chǎn)前診斷病房隔離產(chǎn)房國家三級預防與圍產(chǎn)醫(yī)學工作內(nèi)容個體化的連續(xù)服務第14頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五孕期飲食營養(yǎng)指導靛甙篩查多個臺階，各取所需孕期關注血糖控制體重控制飲食結(jié)構(gòu)營養(yǎng)咨詢完整內(nèi)容安全補充臨床營養(yǎng)支持第15頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五哺乳促進工作內(nèi)容乳腺康復多個臺階，各取所需哺乳咨詢?nèi)斯の桂B(yǎng)乳汁成分催乳指導檢查診斷完整內(nèi)容產(chǎn)婦營養(yǎng)產(chǎn)科兒科/新生兒科兒保科第16頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五

產(chǎn)后康復生殖系統(tǒng)檢查與治療盆腔疼痛癥狀物理康復盆腔機體功能運動康復形體恢復（飲食運動）第17頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五兒童保健主要內(nèi)容：1、生長發(fā)育監(jiān)測2、喂養(yǎng)指導3、各年齡時期保健4、體弱兒保健5、計劃免疫與預防接種第18頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五運動功能主要檢測設備第19頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五運動功能情景式主動訓練設施第20頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五第四章技術鑒定公民對婚前醫(yī)學檢查，遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷所提出的醫(yī)學意見有異議，可申請技術鑒定，技術鑒定結(jié)論具有法律效力。從事醫(yī)學技術鑒定的人員，必須具有臨床經(jīng)驗和醫(yī)學遺傳學知識，并具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術職務。醫(yī)學技術鑒定組織的組成人員，由衛(wèi)生行政部門提名，同級人民政府聘任。第21頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五第五章行政管理醫(yī)療保健機構(gòu)依照本法規(guī)定開展婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術和終止妊娠手術的，必須符合國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術標準，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。

嚴禁采用技術手段對胎兒進行性別鑒定，但醫(yī)學上確有需要的除外。第22頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證產(chǎn)前診斷┐├省級衛(wèi)生行政部門許可遺傳病診斷┘婚前醫(yī)學檢查→州級衛(wèi)生行政部門許可助產(chǎn)技術┐結(jié)扎手術├縣級衛(wèi)生行政部門許可終止妊娠手術┘第23頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健技術考核合格證書產(chǎn)前診斷┐├省級衛(wèi)生行政部門考核許可遺傳病診斷┘婚前醫(yī)學檢查→設區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門考核許可助產(chǎn)技術┐結(jié)扎手術├縣級衛(wèi)生行政部門考核發(fā)證終止妊娠手術│家庭接生員┘第24頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五第六章法律責任

未取得國家頒發(fā)的有關合格證書的，有下列行為之一的，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應當予以制止，并可以根據(jù)情節(jié)給予警告或者處以罰款。

1、從事婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷或者醫(yī)學技術鑒定的。

2、施行終止妊娠手術的。

3、出具本法規(guī)定的有關醫(yī)學證明的。同時出具的醫(yī)學證明無效。未取得國家頒發(fā)的有關合格證書，施行終止妊娠手術或者采取其他方法中止妊娠，致人死亡、殘疾、喪失勞動能力的，依照刑法第一百三十四條、第一百三十五條的規(guī)定追究刑事責任從事母嬰保健的工作人員違反本法規(guī)定，出具有關虛假醫(yī)學證明或者進行胎兒性別鑒定的，由醫(yī)療保健機構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門根據(jù)情節(jié)給予行政處分；情節(jié)嚴重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格。第25頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五第七章附則

2、本法的實施時間：1995年6月1日第26頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法

第一條

根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》第三十二條和第三十三條的規(guī)定制定本辦法（1995年8月7日衛(wèi)生部發(fā)布）第27頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法

第二條凡開展《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定的婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、施行結(jié)扎手術和終止妊娠手術技術服務的醫(yī)療保健機構(gòu)，必須符合本辦法規(guī)定的條件，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查批準，取得《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》。第28頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法

第三條施行結(jié)扎手術、終止妊娠手術（助產(chǎn)技術服務）的審批，由縣級衛(wèi)生行政部門負責；婚前醫(yī)學檢查的審批，由地州以上衛(wèi)生行政部門負責。遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及涉外婚前醫(yī)學檢查的審批，由省級衛(wèi)生行政部門負責。第29頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法

第四條申請開展婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術和終止妊娠手術的醫(yī)療保健機構(gòu)，必須同時具備下列條件；1、符合當?shù)蒯t(yī)療保健機構(gòu)設置規(guī)劃2、取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》3、符合《母嬰保健專項技術服務基本標準》4、符合審批機關規(guī)定的其他條件第30頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法第五條申請婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術和終止妊娠手術許可的醫(yī)療保健機構(gòu)，必須向?qū)徟鷻C關，提交《母嬰保健技術報務執(zhí)業(yè)許可申請登記書》并交驗下列材料：1、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及其副本2、有關醫(yī)師的《母嬰保健技術考核合格證書》3、審批機關規(guī)定的其他材料第31頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法

第六條審批機關受理申請后，應當在60日內(nèi)，按照本辦法規(guī)定的條件及《母嬰保健專項技術服務基本標準》進行審查和核實。經(jīng)審核合格的，發(fā)給《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》；審核不合格的，將審核結(jié)果和理由以書面形式通知申請人。第32頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法

第七條《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》的有效期為三年，有效期滿繼續(xù)開展母嬰保健專項技術服務的，應當按照本辦法規(guī)定的程序，重新辦理審批手續(xù)。第33頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法第八條申請變更《母嬰保健技術許可證》的許可項目的，應當依照本辦法規(guī)定的程序重新報批。第九條醫(yī)療保健機構(gòu)應當把《母嬰保健技術報務執(zhí)業(yè)許可證》懸掛在明顯處所。第34頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法第十條凡從事《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定的婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、施行結(jié)扎手術和終止妊娠手術以及家庭接生技術服務的人員，必須符合《母嬰保健專項技術服務基本標準》的有關規(guī)定，經(jīng)考核合格，取得《母嬰保健技術考核合格證書》、《家庭接生員技術合格證書》。第35頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法第十一條從事遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷技術服務人員的資格考核，由省級衛(wèi)生行政部門負責。從事婚前醫(yī)學檢查技術服務人員的資格考核，由地州級以上衛(wèi)生行政部門負責。結(jié)扎手術和終止妊娠手術（助產(chǎn)技術服務）以及從事家庭接生技術服務人員資格考核，由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負責。母嬰保健技術人員資格考核內(nèi)容由衛(wèi)生部規(guī)定。第十二條母嬰保健技術人員資格考核辦法由各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門規(guī)定。第36頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法

第十三條經(jīng)考核合格，取得《母嬰保健技術考核合格證書》的衛(wèi)生技術人員，不得私自或者在未取得《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》的機構(gòu)中開展母嬰保健專項技術服務。第37頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法第十四條《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術考核合格證書》、《家庭接生員技術合格證書》應當妥善保管，不得出借或者涂改，禁止偽造變造、盜用以及買賣。第38頁，共43頁，2023年，2月20日，星期五母嬰