新醫(yī)改先“醫(yī)”物流-電子商務物流[摘要]2008年新醫(yī)改的出臺,對藥品供給體系提出了更高的要求,同時也為醫(yī)藥物流的開展帶來了新的契機。本文首先對目前我國醫(yī)藥物流存在的問題進行分析,然后對國外的先進實踐經驗展開研究,最后對我國醫(yī)藥物流未來的開展提出倡議。[關鍵詞]醫(yī)藥物流;醫(yī)藥配送;第三方醫(yī)藥物流企業(yè);供給鏈管理[中圖分類號]F253[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432(2008)19-0049-03

2008年4月24日,國家開展和改革委員會正式對外發(fā)布了?物流業(yè)調整和振興規(guī)劃》(下列簡稱?規(guī)劃》)。該規(guī)劃指出:“物流業(yè)是融合運輸、倉儲、貨運代理和信息等行業(yè)的復合性效勞產業(yè),波及領域廣,吸納就業(yè)人數多,促進生產、拉動消費作用大。但我國物流業(yè)總體水平落后,嚴重制約國民經濟效益的提高。必須加快開展現代物流,建立現代物流效勞體系,以物流效勞促進其他產業(yè)開展。〞

為此,?規(guī)劃》明確提出了九大重點項目和十項主要任務。其中加快建立農村物流體系和實行醫(yī)藥集中采購和統(tǒng)一配送,推動醫(yī)藥物流開展成為新的亮點。

同時,伴隨著最新出臺的年度醫(yī)改計劃,醫(yī)藥物流的議題正在逐步升溫,國內專家學者都各抒己見,倡導我國醫(yī)藥物流的整合。醫(yī)改計劃中明確提出,要建立健全藥品供給體系,在政府宏觀調控下充沛發(fā)揮市場機制的作用,根本藥物由國家實行招標定點生產或集中采購,直接配送,減少中間環(huán)節(jié),在合理確定生產環(huán)節(jié)利潤水平的根底上統(tǒng)一制定零售價,確保根本藥物的生產供給,保障大眾根本用藥。這一改革計劃的提出將會造成許多中小醫(yī)藥代理商的生存困境,同時本次大刀闊斧的醫(yī)改計劃也將會給我國的醫(yī)藥物流和醫(yī)藥供給體系帶來新一輪洗牌。

1問診號脈,探我國醫(yī)藥物流之“疾〞

在最近10年中,國內醫(yī)藥物流領域發(fā)生了從量變到質變的飛躍。國債貼息貸款支持的11個大型醫(yī)藥配送中心已根本完工。中國醫(yī)藥集團、上海醫(yī)藥等“國家隊〞的復興和開心人、德威治等“草根新生代〞的崛起,為我國醫(yī)藥物流注入新的活力。在向物流九大重點項目建設邁進的同時,我們也看到了與國外的先進的集成化醫(yī)藥物流系統(tǒng)的差距,我國的現代醫(yī)藥物流體系的建設還存在著諸多問題:

(1)規(guī)范化程度低

目前,我國還沒有出臺統(tǒng)一的藥品編碼。統(tǒng)一編碼可以建立起一套對藥品質量全程跟蹤和查究制度,但是長期以來,由于藥品的品種較多,國家沒有統(tǒng)一編碼,這給生產企業(yè)、醫(yī)院和大型連鎖藥店造成了很多不必要的麻煩。另外物流規(guī)范的不統(tǒng)一也成為制約我國醫(yī)藥物流向標準化、高效化并與國際接軌的一大障礙。比方藥品物流容器、藥品包裝箱、藥品倉儲托盤等不足統(tǒng)一的規(guī)范。

(2)醫(yī)藥流通企業(yè)多、小、散、亂,流通渠道復雜

截至2008年年底,我國醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)近7445家,零售企業(yè)約12萬家。在7445家醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)中,年銷售額超過2000萬元的只有800余家,不到總數的5%。十大批發(fā)商的年銷售額之和僅占醫(yī)藥批發(fā)總銷售額的30%左右,集中度過低。藥品流通渠道更是紛繁復雜,有醫(yī)院招投標模式、連鎖藥店配送模式、醫(yī)藥電子商務模式、批發(fā)調撥模式、掛靠代理模式等多種商流形式的存在,導致了物流形式的復雜、散亂。

(3)醫(yī)藥物流管理水平落后

國內醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)大局部沿襲其傳統(tǒng)管理模式,對于醫(yī)藥物流管理只停留在簡單的“倉儲運輸〞的方式,他們普遍不足“供給鏈管理〞(SCM)思維,制藥企業(yè)、醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)以及醫(yī)藥零售企業(yè)各自為政,自己投資建設和管理自己的物流中心,導致物流各環(huán)節(jié)被割裂,物流資源嚴重浪費。

(4)醫(yī)藥物流信息化水平落后

我國醫(yī)藥物流信息化技術水平較為落后,物流信息技術根底平臺尚未搭建。電子資料交換(EDI)、電子自動訂貨(EOS)、衛(wèi)星定位技術(GPS)等先進的信息技術目前在大多數物流企業(yè)中并未得到應用。盡管目前很多醫(yī)藥物流企業(yè)擁有信息管理系統(tǒng),但這些信息系統(tǒng)都只對企業(yè)內部使用,從整個供給鏈的角度來看,“信息孤島〞的問題依然存在。

(5)第三方物流不成熟

我國專業(yè)醫(yī)藥物流企業(yè)的開展目前還不盡如人意。從原有大型國有醫(yī)藥制造企業(yè)中剝離出來的醫(yī)藥物流企業(yè)沒有經歷一個第三方物流企業(yè)的一般開展過程,存在很多的第三方物流能力的缺乏。大多數醫(yī)藥物流企業(yè)技術裝備和信息化程度仍比擬落后,配送網絡不合理,大大影響了物流效勞的準確性與及時性。所提供的物流效勞也還只是被動地按照用戶的指令和要求,從事單一功能的運輸、倉儲和配送,很少能提供物流策動、組織及深入到企業(yè)生產領域進行供給鏈的全過程管理,物流增值少。

(6)專業(yè)管理人才不足

據權威機構調查,物流專業(yè)人才已經被列為我國5類

緊缺人才之一,缺口達60余萬之多,其中復合型物流人才和戰(zhàn)略型人才等高級醫(yī)藥物流人才更是少之又少。主要原因是物流行業(yè)在我國起步較晚,而高等院校培養(yǎng)的物流人才無論從數量還是質量上與社會需求還有很大差距。所以導致了我國物流管理人才的嚴重短缺,從基本上制約了我國現代醫(yī)藥物流業(yè)的開展。2求診尋藥,借國外醫(yī)藥物流之經驗

國外先進醫(yī)藥物流開展模式主要有四大特色:

(1)獨立的行業(yè)協(xié)會起到了溝通醫(yī)藥物流市場供需雙方的橋梁作用

以美國為例,美國的醫(yī)療物流管理協(xié)會NACDS主動與政府合作,發(fā)明良好的行業(yè)環(huán)境,承當起制定EDI數據傳輸格式和條形碼的編制與使用標準等任務。還為會員積極介紹、推廣和聯(lián)系藥店經營品種。另外,協(xié)會組織還提供場地,零售商與供給商在會上見面,洽談合作,分享信息,使醫(yī)藥行業(yè)健康有序地開展。

(2)精減流通渠道,連鎖經營與醫(yī)藥物流配送相互支持

美國排名前三位的藥品零售業(yè)企業(yè)均是連鎖經營企業(yè),Walgreen年銷售額達212.07億美元,Cvs是200.88億美元,第三位的RitAid那么也有146.81億美元之多,這三家企業(yè)就幾乎占了美國市場的四分之一。這些連鎖零售企業(yè)實行總部統(tǒng)一進貨,統(tǒng)一管理和統(tǒng)一配送,從而大大縮減了流通渠道。據悉,中國的藥品達到最終客戶需要經過6～7個環(huán)節(jié),而美國的藥品從生產到配送,不超過3個環(huán)節(jié)。總部作為一個實體公司,負責管理監(jiān)督藥品配送和連鎖店經營。一般分地區(qū)假設干個連鎖店共享一個配送中心。其供給體系如圖所示所示:

(3)運用先進的信息技術,確保供給鏈各環(huán)節(jié)能及時高效溝通

美國連鎖藥店的網站數據庫,零售企業(yè)信息系統(tǒng),以及批發(fā)企業(yè)配送信息三者之間一般通過EDI進行數據交換,形成有機的電子商務系統(tǒng),實現了供給鏈參與企業(yè)之間的銜接,并通過該電子供給鏈降低了10%～15%的本錢。據統(tǒng)計,在美國,目前有90%的訂單都是由高低游企業(yè)系統(tǒng)自動處理,只有10%的訂單需要人工處理。利用高科技的電腦信息系統(tǒng)完成高低游企業(yè)有機集成,美國現在到達的需求效勞水平,根本上是在1000公里之內的訂單24小時內可以送貨抵達,現代物流的效率之高令人嘆服。

(4)建立現代化的醫(yī)藥物流配送中心,實現高效率高水平的物流效勞

分布在美國各地的藥品配送中心大局部有上萬平方米的配貨場所,全部實行計算機系統(tǒng)輔助管理。配套功能齊全,有自動化的藥品配貨作業(yè)線,能自動完成訂單處理、實現50%以上的配貨(除管制藥品和小批量訂單外)自動化。連鎖店訂單需求通過衛(wèi)星或者網絡系統(tǒng)傳輸到配送中心,配送中心再根據需求進行運輸工具和路線智能調配,在24小時內可完成從訂單到配貨的工作,36小時內貨物送達,整個過程可實現自動化。這樣的配送每個藥店每周至少進行1~2次。可見,正是規(guī)模化集約化的物流效率成就了如此高的效勞水平。

3對癥下藥,引領我國醫(yī)藥物流之新航向

通過上述分析可以看出,目前我國醫(yī)藥物流行業(yè)的開展狀況與國外的先進水平還是存在一定差距。如何推進我國醫(yī)藥物流朝規(guī)模化、專業(yè)化、信息化、自動化的方向開展,實現醫(yī)藥物流行業(yè)的現代化,本文認為應主要抓住下列幾方面:

(1)科學規(guī)劃醫(yī)藥物流根底建設

當前,我們的首要任務就是要把國外的先進技術與中國醫(yī)藥企業(yè)的實際情況相結合,把醫(yī)藥企業(yè)的“小物流〞與社會“大物流〞的規(guī)劃與開展相結合,盡快建立起現代物流體系。對企業(yè)而言,應首先轉變傳統(tǒng)管理方式和經營理念,在吸收先進技術的同時,還要與自身的特點相結合,切不可生搬硬套。對政府而言,不僅要加強物流根底投入,而且要協(xié)調多部門的利益,打破地方愛護,努力把現有物流設施匯合起來利用,形成集約化的醫(yī)藥流通市場。

(2)提高醫(yī)藥物流渠道信息化水平

信息化是醫(yī)藥流通企業(yè)能否成功擴張,同時又能降低管理本錢的關鍵因素。作為聯(lián)系醫(yī)藥產業(yè)高低游的紐帶,醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)比其他企業(yè)更需要建立現代物流,依靠其強大的信息系統(tǒng)跟醫(yī)院、零售網點、供給商建立信息共享,幫忙供給商、醫(yī)院、零售商供貨、存貨,提供效勞,物流信息處理已經成為提高競爭力的重要伎倆。所以,加快建設以電子商務為根底的信息平臺,確保供給鏈上信息流、物流、商流、資金流的順暢十分必要。

(3)積極培育開展第三方醫(yī)藥物流企業(yè)

第三方醫(yī)藥物流企業(yè)的開展,有助于完善社會化的醫(yī)藥配送體系,從而減少醫(yī)藥流通本錢,使醫(yī)藥制造企業(yè)、批發(fā)企業(yè)等都能專注于各自的核心競爭力,整個醫(yī)藥行業(yè)才能步入一個秩序井然,專業(yè)分工明確的良好行業(yè)環(huán)境。由于目前我國的第三方物流起步較晚,這就需要我國欲從事第三方醫(yī)

藥物流的企業(yè)要構建企業(yè)核心能力、進行資產重組、建立區(qū)域聯(lián)盟、使用先進信息技術和物流技術,與高低游客戶形成緊密的戰(zhàn)略合作搭檔關系,提高效勞水準。以杭州邦達物流為例,其作為專門從事醫(yī)藥專業(yè)物流效勞的企業(yè),通過五項伎倆,借助健全的配送網絡和信息網絡,以合同為導向,和浙江省內諸多大型客戶建立聯(lián)盟,并提供個性化物流增值效勞,實現雙贏的機制。

(4)加快物流資源整合步伐

通過醫(yī)藥企業(yè)的重組聯(lián)合,一體化開展,優(yōu)化內部物流作業(yè)流程,提高醫(yī)藥流通企業(yè)的物流效率和效勞水平。首先要將銷售渠道的各個參與者結合起來,實行一體化管理,保證醫(yī)藥物流活動整體最優(yōu)。其次通過市場來形成一批跨地區(qū)、跨行業(yè)甚至跨國經營的大型醫(yī)藥商業(yè)集團公司。通過一體化開展,實現廠商、批發(fā)商、零售商的聯(lián)合或批發(fā)商的強強聯(lián)合,降低物流本錢,提高物流效率和效勞水平。

4總結

醫(yī)藥物流作為一項復雜的系統(tǒng)項目,不可能一蹴而就。首先它取決于先進的信息、網絡系統(tǒng)。對于傳統(tǒng)企業(yè),還應加強信息化管理的要求,需對之進行企業(yè)內流程再造以及組織結構創(chuàng)新,使其能在整個供給鏈活動中發(fā)揮一定的效力。其次它還受到社會公共根底設施、政策法規(guī)等宏觀因素的制約,也有賴于企業(yè)人才、資金、管理等微觀因素的支持。因而需要醫(yī)藥行業(yè)革新觀念,從傳統(tǒng)的“運輸倉儲〞的思維模式中解放出來,深刻理解物流運作的內涵及面臨的潛在問題,實施戰(zhàn)略性物流系統(tǒng)。在這一漫長的過程中,必須由政府引導,行業(yè)協(xié)會積極配合,各企業(yè)積極參與,多方努力,才能使我國的醫(yī)藥物流走向新的輝煌。

參考文獻:

【1】劉敬,展海濤.醫(yī)藥物流系統(tǒng)的建設難點與國內市場現狀[J].物流技術與應用,2008(6):70-71.

【2】李靜,劉媛,王振平,等.我國醫(yī)藥物流的SWOT分析及其開展戰(zhàn)略探索[J].醫(yī)藥企業(yè)開展研究,2008(4):63-64.

【3】夏旭東,宋麗麗,張澤書.試論我國現代醫(yī)藥物流體系建設[J].中國藥業(yè),2008(12):15-16.

【4】陳大華,徐贊美,陳玉文.我國醫(yī)藥物流開展中存在的問題和解決對策[J].商業(yè)現代化,2008(7):111-112.

【5】張廣敬.醫(yī)藥物流開展的研究與探討[J].物流項目,2008(8):80-81.

【6】RobertNDavis.Nomorechanceforsupplycha