婦產科

第一篇基礎理論第一章女性生殖系統解剖

一、名詞解釋

1子宮峽部2子宮下段

二、選擇題

A型題

1關于子宮的大小說法正確的是：()

A長5?6cm>寬4?5cm、厚2?3cm

B長6~7cm、寬4?5cm>厚2?3cm

C長7?8cm>寬4~5cm、厚2~3cm

D長7?8cm、寬3?4cm、厚2?3cm

E長7?8cm、寬4?5cm、厚3?4cm

2成年婦女子宮頸管的長度應為：()

A10~20cmB20~25cm

C25?30cmD20~35cm

E30?35cm

3關于子宮峽部的說法錯誤的是：()

A峽部下端是組織學內口

B峽部上端為解剖學內口

C峽部下端是解剖學內口

D是子宮體和子宮頸之間最狹窄部

E子宮峽部于妊娠期晚期伸展為子宮下段

4輸卵管結構從內向外的排列分別為：()

A間質部、峽部、壺腹部和傘部

B間質部、壺腹部、峽部和傘部

C峽部、間質部、壺腹部和傘部

D峽部、壺腹部、間質部和傘部

E壺腹部、峽部、間質部和傘部

5下列韌帶中，不是子宮韌帶的是：()

A子宮圓韌帶B子宮闊韌帶

C子宮主韌帶D宮頸膀胱韌帶

E子宮舐骨韌帶

6關于子宮內膜的說法正確的是：()

A月經期子宮內膜全層脫落

B子宮內膜基底層有周期性變化

C表面1/3為功能層，下2/3為基底層

D表面2/3為功能層，卜I/3為基底層

E表面1/2為功能層，下1/2為基底層

7女性內、外生殖器的血液供應來源于：()

A卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈

B卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈和陰部內動脈

C卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈和髓外動脈

D卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈和腹壁下動脈

E卵巢動脈、子宮動脈、陰道動脈和痔動脈

8下列血管不屬于陰部內動脈的分支的是：()

A痔下動脈B痔中動脈

C陰唇動脈D陰蒂動脈

E會陰動脈

9下列結構中，不屬于盆底外(淺)層結構的是：()

A球海綿體肌B坐骨海綿體肌

C會陰淺橫肌D會陰深橫肌

E肛門外括約肌

10關于肛提肌的組成從前內向后外分別為：()

A恥尾肌、骼尾肌和坐尾肌

B恥尾肌、骼尾肌和球海綿體肌

C坐尾肌、恥尾肌和球海綿體肌

D坐尾肌、恥尾肌和坐骨海綿體肌

E恥尾肌、骼尾肌和坐骨海綿體肌

11關于廣義的會陰解剖，錯誤的是：()

A會陰前方為陰道口

B會陰后方為尾骨尖

C會陰前方為恥骨聯合下緣

D會陰兩側為恥骨下支、坐骨支、坐骨結節和舐結節韌帶

E狹義的會陰指會陰體，即陰道口至肛門間軟組織

12正常卵巢的大小為：()

A6cmX4cmX3cmB5cmX4cmX3cm

C4cmX3cmX2cmD4cmX3cmX2cm

E4cmX3cmX1cm

X型題

1關于子宮的解剖是：()

A子宮壁由漿膜層、肌層、黏膜三層組成

B子宮肌層的內層為環行肌肉

C正常子宮腔容量約為5ml

D正常的解剖學內口低于組織學內口

2下列選項中，正確的是：()

A子宮腔內膜在解剖學內口轉變為子宮頸內膜

B子宮頸管內膜在子宮頸內口轉變為陰道黏膜上皮

C子宮腔內膜分三層，分別為表層、機能層、基底層

D子宮頸陰道部分為鱗狀上皮覆蓋

3以下內生殖器官與鄰近器官的關系，正確的一項是：()

A前穹隆穿刺易引起膀胱損傷

B輸尿管子宮頸內口水平外側2cm向前入膀胱

C膀胱充盈影響盆腔檢查

D闌尾的炎癥可波及右側附件

4營養子宮的血管有：()

A子宮動脈B陰道動脈分支

C卵巢動脈分支D器外動脈

5卵巢的解剖為：()

A卵巢無腹膜覆蓋

B卵巢皮質含數以萬計的始基卵泡

C卵巢以固有韌帶與子宮相連

D卵巢髓質含有少量平滑肌纖維

6在子宮切除手術中，在下列步驟中要注意避免損傷輸尿管的是：()

A處理圓韌帶時B處理子宮動脈時

C處理闊韌帶時D處理主韌帶時

7有關前庭大腺，以下選項中錯誤的的是：()

A左右各位于大陰唇后部，為球海綿體肌所覆蓋

B開口于前庭后方，小陰唇與處女膜之間的溝內

C性興奮時分泌黃白色黏液起潤滑作用

D因開口較隱蔽，不易感染

8有關陰道壁，下列選項中錯誤的是：()

A陰道壁有很多橫紋皺裳及外覆彈力纖維，故伸展性大

B陰道壁富有靜脈從，故局部受損傷易形成血腫

C幼女及絕經后婦女黏膜上皮甚薄，皺裳少

D生育年齡婦女最易感染

9關于卵巢的描述，正確的有：()

A分泌激素B排卵

C皮質是其功能部分D位于輸卵管的前下方

E協助受精卵著床

10子宮的功能有：()

A輸送精子的通道B孕育胎兒的場所

C產生月經D正常容量為5ml

E為一空腔肌性器官

11陰道黏膜的組織結構和生理特點有：()

A高柱狀上皮B復層鱗狀上皮

C無腺體D黏膜上皮不受性激素影響

E陰道壁有很多橫紋皺嬖

12會陰體的特征包括：()

A厚5cm呈楔形B伸展性很大

C內層為會陰中心鍵D是盆底的一部分

E指肛門和陰道口之間的軟組織

13骨盆底肛提肌的組成為：()

A球海綿體肌B坐骨海綿體肌

C恥尾肌D骼尾肌

E坐尾肌

14關于女性鄰近器官的敘述，正確的有：()

A女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染

B增大的子宮常壓迫左側的輸尿管

C異常分娩時最多見的戰傷為膀胱陰道痿

D闌尾炎和右側的附件炎可以相互影響

E施行子宮切除結扎子宮動脈時容易損傷輸尿管

三、填空題

1女性生殖系統包括、及。

2女性外生殖器包括、、、及。

3前庭大腺位于，如大小，開口于，生理功能為。

4女性內生殖器包括、、及。

5輸卵管長約cm,分為、、和。

6卵巢動脈源于動脈，左側亦可源于動脈。

7子宮動脈源于，其距內口水平cm處橫跨輸尿管而達子宮，分為、兩支，分別稱為支及

支。

8女性內生殖器淋巴分為、、3個淋巴組。

9女性外陰及陰道下段淋巴液回流至淋巴結組。

10卵巢主要功能為及兩部分。

11支配內生殖器的神經主要為、神經。

四、是非題

1陰道前庭含有的組織結構包括前庭球、前庭大腺、尿道口、陰道口、處女膜。（）

2宮體與宮頸之間形成最狹窄部分稱子宮峽部。（）

3子宮肌層分3層：外層縱行，內層環行，中層交叉排列。（）

4卵巢表面有腹膜。（）

5子宮內膜表面1/3能發生周期性變化。（）

6未產婦的宮頸外口呈“一”字形。（）

7主韌帶為固定宮頸位置保持子宮不致下垂的主要結構。（）

8輸卵管由內向外分為間質部、峽部、壺腹部及傘部。（）

9宮舐韌帶間接地維持子宮處于前傾位置。（）

10子宮動脈、陰道動脈及陰部內動脈均為骼內動脈前干的分支。（）

11卵巢動脈自腹主動脈分出。（）

12盆腔淋巴分為骼淋巴組、腰淋巴組和閉孔淋巴組。（）

13支配外陰部的神經主要是陰部神經。（）

14骨盆底外層由球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會陰淺橫肌和尿道括約肌組成淺肌肉層。

0

15骨盆底中層為盆膈。（）

16會陰體呈楔形，厚約1cm。（）

五、問答題

1陰道有哪些特點？

2子宮內膜有何特點？

3卵巢有哪些解剖特點？

4女性內外生殖器官有哪些血液供應？

5女性生殖器官淋巴分為幾組？

6試述內生殖器的淋巴引流。

7骨盆底有哪幾層組織？

8試述會陰的組成。

參考答案

名詞解釋

1子宮峽部：為子宮體與子宮頸之間形成的最狹窄的部分，在非孕期長1cm,其下端與

子宮頸內口相連，上端為解剖學內口，下端為組織學內口，孕期可長達7?10cm。

2子宮下段：妊娠12周以后，子宮峽部逐漸伸展拉長變薄，擴展成為子宮腔的?部分，

形成子宮下段，臨產后可伸展至7?10cm長。

選擇題

A型題

1C2C3C4A5D6D7B8B

9DIOAllA12E

X型題

1ABC2D3ABCD4AC5ABCD

6BD7D8D9ABC10ABC

11BCE12ABCDE13CDE14ACDE

填空題

1內生殖器外生殖器相關組織和鄰近器官

2陰阜大陰唇小陰唇陰蒂陰道前庭

3大陰唇后部黃豆前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內性興奮時分泌黃白色黏液起潤滑

作用

4陰道子宮卵巢輸卵管

58?14間質部峽部壺腹部傘端

6腹主左腎

7骼內動脈宮頸2上下宮體宮頸-陰道

8腰舐前能

9深腹股溝

10內分泌生殖

11交感神經副交感

是非題

1V2J3V4X5X6X7V8V

9V10XllV12X13V14X15X16X

問答題

1陰道的特點：陰道后穹隆頂端與直腸子宮陷凹緊密相鄰，臨床上可經此處穿刺或引流;

陰道壁有很多橫紋皺嬖而有較大的伸展性；富有靜脈叢，損傷后容易形成血腫；陰道黏膜由

復層鱗狀上皮覆蓋，無腺體；陰道黏膜受性激素影響有周期性變化。

2子宮內膜的特點是：青春期以后，子宮內膜受卵巢性激素影響，其表面2/3包括致密

層和海綿層兩層能發生周期性變化，統稱為功能層。靠近子宮肌層的1/3內膜無周期性變

化稱為基底層。功能層內膜周期性脫落出血，則是月經。

3卵巢的解剖特點是：卵巢表面為生發上皮，無腹膜覆蓋，其內為卵巢白膜，再往內為

卵巢組織，分為皮質及髓質。皮質在外層，有數以萬計的原始卵泡；髓質在中心，有豐富的

血管、神經和淋巴管。

4女性內、外生殖器官的血液供應，主要來自卵巢動脈（來自腹主動脈）、子宮動脈（來自

骼內動脈前干分支）、陰道動脈（來自能內動脈前干分支）和陰部內動脈（來自骼內動脈前干終

支）。

5女性生殖器官淋巴分為外生殖器淋巴和盆腔淋巴兩組。外生殖器淋巴又分為腹股溝淺

淋巴結和腹股溝深淋巴結兩部分，均匯入骼淋巴結。盆腔淋巴又分為骼淋巴組、舐前淋巴組

和腰淋巴組。

6內生殖器淋巴引流具體如下：陰道下段的淋巴主要匯入腹股溝淺淋巴結；陰道上段與

宮頸的淋巴回流，大部匯入閉孔淋巴結與髓內淋巴結，小部匯入骼外淋巴結并經宮舐韌帶匯

入舐前淋巴結：宮體、宮底、輸卵管、卵巢淋巴均匯入腰淋巴結；宮體兩側淋巴沿圓韌帶匯

入腹股溝淺淋巴結。

7骨盆底由外向內分為3層。外層在會陰淺筋膜下有球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會陰

淺橫肌和肛門外括約肌；中層即泌尿生殖膈,在上下兩層筋膜間有會陰深橫肌和尿道括約肌;

內層即盆膈，由肛提肌及其筋膜組成。

8會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織，厚5cm,由外向內逐漸變窄呈楔形，表面為皮

膚及皮下脂肪，內層為會陰中心腱，又稱會陰體。

第二章女性生殖生理

一、名詞解釋

1卵巢周期2月經及月經周期

3圍絕經期

二、選擇題

A型題

1WHO規定的青春期為：()

A10?13歲B13?15歲C10?19歲

D15?20歲E》20歲

2青春期發育的第一個臨床征象是：()

A月經初潮B乳房初顯C腋毛出現

D陰毛出現E生長加速

3圍絕經期包括：()

A生育期和絕經前期

B生育期、絕經前期和絕經期

C絕經前期、絕經期和老年期

D絕經期、絕經后期和老年期

E絕經前期、絕經期和絕經后期

4嬰兒出生時卵巢內的始基卵泡數量為：()

A5萬?10萬B10萬?15萬C15萬?20萬

D100萬?200萬E2200萬

5GnRH促進下列激素分泌的是：()

AGH、MSHBFSH、LHCPRL、GH

DACTH、TSHETSH、LH

6月經初潮意味著：()

A下丘腦性中樞發育成熟

B垂體前葉開始分泌促性腺激素

C卵巢開始排卵和性激素分泌

D甲狀腺和腎上腺功能建立

E下丘腦一垂體一卵巢一子宮軸功能抑制被解除

7卵泡早期和黃體期雌激素和孕激素對下丘腦一垂體系統呈現：()

A負反饋B正反饋C短反饋

D超短反饋E以上均不是

8青春期少女雙側卵巢含有始基卵泡：()

A10萬個B30萬個C35萬個

D50萬個E60萬個

9正常月經周期中有多少個成熟卵泡發生排卵：()

A1個B2個C3個

D4個E5個

10正常卵子的染色體核型為：()

A23,XB23,YC46,XX

D46,XYE69,XX

11始基卵泡的發育周期是：()

A始基卵泡一初級卵泡一次級卵泡一成熟卵泡

B始基卵泡一次級卵泡一成熟卵泡一排卵

C始基卵泡一初級卵泡一次級卵泡一成熟卵泡一排卵

D始基卵泡一初級卵泡一次級卵泡一成熟卵泡一排卵一黃體形成和退化

E始基卵泡一初級卵泡一次級卵泡一成熟卵泡一排卵一黃體形成和退化一閉鎖

12成熟卵泡的直徑為：()

A3mmB5mmC10mm

D15?20mmE20?30mm

13更年期婦女卵巢主要分泌：()

A雌激素B孕激素C雄激素

D催乳素E腎上腺皮質激素

14級卵泡具備的3種特異性激素受體是：()

AFSH受體、LH受體、睪酮受體

BFSH受體、LH受體、PRL受體

CFSH受體、PRL受體、睪酮受體

DFSH受體、孕激素受體、睪酮受體

EFSH受體、雌二醇受體、睪酮受體

15芳香化酶的作用是：()

A促進雄激素生成B促進孕激素生成

C促進雌激素生成D促進前列腺素生成

E促進硫酸脫氫表雄酮生成

16成熟卵泡的結構從外向內分別為：()

A顆粒細胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠

B卵泡內膜、顆粒細胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠

C卵泡外膜、顆粒細胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠

D卵泡外膜、卵泡內膜、卵泡腔、卵丘和放射冠

E卵泡外膜、卵泡內膜、顆粒細胞層、卵泡腔、卵丘和放射冠

17排卵前卵泡膜細胞在FSH的作用下主要合成的激素是：()

A雌激素B孕激素C雄激素

D前列腺素E促性腺激素

18排卵前卵泡顆粒細胞在FSH作用下主要合成的激素是：()

A雌激素B孕激素C雄激素

D前列腺素E促性腺激素

19下列激素促進卵泡的募集和生長的是：()

AFSHBLHCPRL

DPGEGnRH

20月經中期正反饋作用于下丘腦一垂體系統的激素為：()

A雌激素B孕激素C雄激素

D前列腺素E促性腺激素

21促進排卵和黃體生成的激素為：()

AFSHBPRLCLH

DPGEGnRH

22孕激素含有多少碳原子：()

A18B19C21

D23E27

23雌激素含有多少碳原子：()

A18B19C21

D23E27

24卵巢內類固醇(俗體)激素合成的途徑為：()

A膽固醇一孕激素一雄激素一雌激素

B膽固醇一孕激素一雌激素一雄激素

C膽固醇一雄激素一孕激素一雌激素

D膽固醇一雌激素一雄激素一孕激素

E膽固醇一雄激素一雌激素一孕激素

25雄激素轉化為雌激素需要下列哪種酶類：()

A3B羥雷脫氫酶B?5異構酶

C17a羥化酶D芳香化酶

E21羥化的

26排卵后LH促進下列那組細胞轉化為黃體細胞：()

A卵泡膜細胞B顆粒細胞

C間質細胞D門細胞

E顆粒細胞和卵泡膜細胞

27卵巢分泌下列哪組類固醇激素：()

A雌激素B雌激素、孕激素

C雌激素、孕激素、雄激素D前列腺素

E促性腺激素

28下丘腦合成下列哪組激素：()

AFSHBLHCGnRH

DPGEPRL

29下丘腦分泌的肽類激素為：()

A雌激素B孕激素C雄激素

D前列腺素EGnRH

30雌激素中生物學活性最強的形式為：()

A雌酮B17P雌二醉C雌三醇

D雌四醇E結合型雌激素

31排卵性月經周期雌激素分泌高峰分別出現于：()

A卵泡早期B排卵期C黃體中期

D黃體期E圍排卵期和黃體中期

32排卵性月經周期孕激素分泌高峰出現于：()

A卵泡早期B卵泡晚期C排卵期

D黃體早期E黃體中期

33排卵多發生于下次月經來潮前：()

A14天B12天C10天

D8天E6天

34下列哪項不是雌激素的作用：()

A促進子宮內膜增生B促進骨髓開放

C促進水、鈉潴留D促進第二性征發育

E促進子宮、子宮頸和輸卵管發育

35下列哪項不是孕激素的作用：()

A促進陰道上皮脫落

B促進子宮頸黏液的分泌

C促進增生子宮內膜分泌化

D降低子宮平滑肌對宮縮劑的敏感性

E興奮下丘腦體溫中樞使體溫升高

36促進子宮內膜的增生的激素是：()

A雌激素B孕激素C雄激素

D催乳素E腎上腺皮質激素

37促進增生期子宮內膜轉化為分泌期子宮內膜的激素是：()

A雌激素B孕激素C雄激素

D催乳素E腎上腺皮質激素

38排卵性月經來潮是山于：()

A雌激素撤退B孕激素撤退

C雄激素撤退D孕、雌激素撤退

E雌、孕、雄激素撤退

39月經脫落的子宮內膜包括：()

A致密層B海綿層

C基底層D致密層和基底層

E海綿層和致密層

40關于子宮頸黏液的周期性變化，下列選項正確的是：()

A雌激素促進子宮頸黏液橢圓體的形成

B雌激素降低子宮頸黏液中氯化鈉的含量

C排卵期子宮頸黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉絲度》10cm

D卵泡期子宮頸黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉絲度210cm

E黃體期子宮頸黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉絲度210cm

X型題

1卵巢周期中出現周期性變化的器官有：()

A子宮B輸卵管C宮頸

D陰道上皮細胞E外陰

2卵巢分泌的激素有：()

A前列腺素B雌激素C孕激素

D雄激素E促卵泡素

3下列選項中，屬于子宮內膜的周期性變化：()

A增生期B分泌期C月經期

D排卵期E黃體期

4關于卵巢的周期性變化，正確的有：()

A卵泡的發育過程中產生雌激素

B排卵發生在兩次月經中間

C排卵后黃體細胞分泌大量的孕激素

D黃體在排卵后9?10天開始萎縮

E黃體萎縮后月經來潮

5雌激素的生理作用包括：()

A促使子宮發育，肌層變厚

B宮頸分泌物增加，質稀薄，易拉成絲

C陰道上皮加速脫落

D促進水、鈉潴留

E促進鈣鹽的沉積，維持正常的骨質

6雌、孕激素在哪些器官生理作用中相互拮抗：()

A子宮收縮B輸卵管蠕動C宮頸黏液變化

D陰道上皮細胞E乳房

7檢查卵巢功能常用的方法有：()

A陰道脫落細胞檢查B子宮內膜檢查

C宮頸黏液的結晶D測基礎體溫

E宮頸刮片

8參與排卵的激素有：()

AFSHBLHCGnRH

D孕酮E前列腺素

9俗體激素包括：()

A雌激素B孕激素C雄激素

D胎盤生乳素EHCG

10腦垂體分泌的對卵巢有作用的激素有：()

AGnRHBFSHCLH

DHCGEPG

11促進乳房發育的激素有：()

A雌激素B孕激素C雄激素

D胎盤生乳素EHCG

12關于孕激素的說法，正確的有：()

A孕激素屬于類固醇激素B也屬于蛋白激素

C非孕時主要由卵巢分泌D通過正負反饋影響丘腦功能

E促進水、鈉排出

13卵巢的功能有：()

A產生性激素B產生促性腺激素

C產生多肽激素D產生卵子

E產生反饋調節的因子

14雌激素的生理作用有：()

A促進第二性征的發育B使低密度脂蛋白減少

C維持血中鈣磷平衡D加強輸卵管節律性的收縮

E加快陰道上皮細胞的脫落

15關于女性的基礎體溫正確的是：()

A孕激素能興奮下丘腦的體溫調節中樞，使體溫升高

B基礎體溫出現雙相是排卵的重要指標

C每天測體溫，連成曲線即為基礎體溫

D若高溫相＜11天屬于黃體過早萎縮

E體溫上升幅度＜03℃,可能是黃體發育不良

16關于月經周期正確的有：()

A排卵發生在月經周期的第14天

B月經周期的長短由分泌期決定

C月經期剝脫的子宮內膜為功能層

D手術破壞內膜的基底層可致再生功能層不良

E子宮內膜增生期和分泌期的主要區別在于腺體層

17卵巢一個周期的變化包括：()

A卵泡的發育和成熟B排卵

C黃體的發育與成熟D白體的形成

E卵泡閉鎖

18月經周期中雌、孕激素對下丘腦的反饋為：()

A雌激素的正反饋B孕激素的正反饋

C雌激素的負反饋D孕激素的負反饋

E雄激素的負反饋

19成熟卵泡的特點為：()

A卵泡腔內有卵泡液存在B卵丘形成

C放射冠出現D顆粒細胞分泌卵泡液

E直徑可達15?20mm

20子宮內膜的周期性變化不包括：()

A月經期B卵泡期C排卵期

D增生期E黃體期

21卵泡發育的幾個階段包括：()

A原始卵泡B竇前卵泡C成熟卵泡

D竇狀卵泡E楔狀卵泡

22圍絕經期的特點為：()

A絕經前期常出現無排卵性的月經

B絕經是女性一生中最后一次月經

C絕經后期生殖器官萎縮

D此期長短不一，因人而異

E45歲以前絕經為卵巢早衰

23女性老年期的變化有：()

A一般指65歲以后

B雌激素水平低落易導致生殖器感染

C骨代謝失常引起骨質疏松

D出現自主神經功能紊亂

E常有情緒不穩定，煩躁不安

24女性青春期的生理特點有：()

A月經初潮是青春期的標志

B青春期后卵巢表面變得凹凸不平

C第二性征發育

D月經初潮后的5年內為無排卵性月經

E此期初步具備生育能力，但整個生殖器官發育尚未完善

25雌、孕激素的拮抗作用表現在：()

A水、鈉的潴留和排泄B陰道上皮細胞的角化和脫落

C女性生殖器官的發育D子宮收縮

E輸卵管蠕動

26雄激素的正確描述有：()

A睪酮主要來自腎上腺皮質

B睪酮不僅是合成雌激素的前體，而且是維持女性生殖功能的重要激素

C為雌激素的拮抗物

D促進水、鈉排出

E有利于減緩子宮內膜的生長和增殖

27下丘腦一垂體一卵巢軸的生理功能是：()

A調節女性發育

B調節正常的月經

C調節性功能

D參與機體物質代謝的調節

E其神經內分泌受到大腦高級中樞調節

三、填空題

1由于受母體雌激素的影響，女性新生兒出生后可發生、及，這些都是正常生理現象，

短期內可。

2從10歲起，卵巢中開始有發育，卵巢形態逐漸變為。

3女性青春期的主要生理特點是、、。

4女性第二性征表現為、、、及。

5月經初次來潮稱，年齡多在，是的重要標志。

6初潮后月經多無規律性，是由于造成的。

7性成熟期又稱，?般持續年。

8月經血中除含有血液外，尚含有、、。

9月經血的主要特點是，原因為。

10成熟卵泡破裂的原因可能為或。

11排卵后日，黃體發育達高峰，稱。

12卵巢合成的激素有、及，均為激素。

13為排卵前雌激素的主要來源，排卵后分泌雌、孕激素。

14俗體激素有一共同核心稱；雌激素、孕激素、雄激素分別含、、個碳原子。

15雌激素由和協同產生，卵巢主要合成、兩種雌激素，婦女體內生物活性最強的雌激素

為。

16婦女體內的雄激素主要由產生，也能產生少量雄激素。

17子宮內膜的組織學變化可分為、、三期。

18陰道上皮在雌激素的影響下發生如下變化:、、、；在孕激素作用下。

19若宮頸黏液涂片可見典型的羊齒狀結晶，為月經周期的期；若可見排列成行的橢圓體,

為期。

四、是非題

1月經來潮是青春期開始的一個重要標志。（）

2陰毛不屬于第二性征的范疇。（）

3新生兒卵巢內約有400萬個以上卵泡。（）

4黃體體積和功能于排卵后7?8日（相當于月經周期21?22日）達最高峰，直徑1?2cm,

外觀色黃。（）

5正常排卵周期黃體功能限于4周。（）

6孕酮是睪酮、雌酮和雌二醇的前身。（）

7卵巢主要合成雌二醇、雌酮和雌三醇3種雌激素。（）

8雌激素代謝主要在肝臟降解。（）

9卵巢分泌一定量多肽激素一抑制素、激活素和卵泡抑制素。（）

10孕激素使宮頸黏液增加、變稀薄。（）

11孕激素使陰道上皮細胞脫落加快。（）

12孕激素有加強輸卵管肌節律性收縮振幅的作用。（）

13雌激素有促進鈉、水排泄的作用。（）

14女性體內的睪酮，主要來自腎上腺皮質，卵巢也分泌一部分。（）

15雌激素使宮頸黏液分泌減少，性狀變稠。（）

16雌激素能維持和促進骨基質代謝。（）

17雌激素促使乳腺腺泡發育。（）

18雌激素使子宮肌層增厚，血運增加。（）

19子宮內膜增生期中期，在月經周期第8?10日。（）

20月經期體內雌激素及孕激素水平均很低。（）

21陰道上皮細胞在雌激素作用下大量脫落，主要為表層細胞脫落。（）

22雌激素是合成孕激素的前體。（）

23月經周期的調節涉及下丘腦、神經垂體、卵巢及子宮。（）

24卵泡刺激素（FSH）和黃體生成激素（LH）直接控制卵巢的周期性變化。（）

25神經垂體催乳細胞分泌催乳激素（PRL）,催乳激素具有促進乳汁合成功能。（）

26少量雄激素促進正常女性陰毛、腋毛的生長。（）

27促性腺激素釋放激素為10肽激素。（）

五、問答題

1女性第二性征有哪些特點？

2試述生育年齡婦女雌激素的周期性變化。

3試述有排卵的婦女孕激素的周期性變化。

4試述雌激素對子宮的生理作用。

5試述孕激素對子宮的生理作用。

6雌、孕激素在生理作用上有哪些協同作用？

7雌、孕激素在生理作用上有哪些拮抗作用？

8試述子宮內膜組織學的周期性變化。

9詳述子宮內膜增生期的組織學周期性變化。

10詳述子宮內膜分泌期的組織學周期性變化。

11試述月經周期的調節環節——下丘腦一垂體一卵巢軸。

12試述卵巢激素的反饋性調節作用。

參考答案

名詞解釋

1卵巢周期：從青春期開始到絕經期前，卵巢在形態和功能上發生周期性的變化，稱為

卵巢周期。其周期性變化包括：卵泡的發育及成熟、排卵、黃體形成、黃體退化。

2月經：是指有規律的、周期性的子宮出血，是生殖功能成熟的外在標志之一。月經周

期：出血的第1日為月經周期的開始。兩次月經第1日的間隔時間稱為一個月經周期，-一般

為28?30日。

31994年世界衛生組織推薦使用“圍絕經期”，廢除“更年期”名稱。圍絕經期是指從卵

巢功能開始衰退直至絕經后1年的時期。

選擇題

A型題

1C2B3E4D5B6E7A8B

9A10AHD12D13AI4E15C16E

17A18A19A20A21C22C23A24A

25D26E27C28C29E30B31E32E

33A34B35B36A37B38D39E40C

X型題

1ABCD2BCD3ABC4ACDE5ABDE

6ABCD7ABCD8ABCDE9ABC10BC

11ABD12ACE13ACD14ABCD15ABDE

16CDE17ABCE18ACD19ABCDE20BCE

21ABCD22ABCD23BC24ABCE25ABDE

26ABCE27ABCDE

填空題

1乳房腫大分泌少量白帶少量陰道出血自然消失

2少量卵泡卵圓形

3身體及生殖器官發育迅速第二性征形成開始出現月經

4音調變高乳房豐滿而隆起出現腋毛和陰毛骨盆橫徑的發育大于前后徑胸肩部的皮下脂

肪更多

5月經初潮13?15歲青春期開始

6卵巢功能發育不健全

7生育期30

8子宮內膜碎片宮頸黏液脫落的陰道上皮細胞

9不凝剛剝落的子宮內膜中有使纖溶酶原激活為纖溶酶的激活劑，使已凝固的纖維蛋白

裂解

10卵泡內一些酶使卵泡壁溶解前列腺素使成熟卵泡周圍間質內的平滑肌收縮

117?8成熟黃體

12雌激素孕激素雄激素的體類

13卵泡膜細胞黃體細胞

14環戊烷多氫菲182119

15卵泡膜細胞顆粒細胞雌酮雌二醇雌二醇

16腎上腺卵巢

17增生期分泌期月經期

18底層細胞增生并逐漸演變為中層和表層上皮厚度增加表層細胞角化細胞內富含糖原

陰道上皮細胞大量脫落（多為中層細胞或角化前細胞）

19排卵期黃體期

是非題

1V2X3X4V5X6V7X8V

9V10XIIV12X13X14V15X16

17X18V19V20V21X22X23X24

25X26V27V

問答題

1女性第二性征是指生殖器官以外的女性特有現象：音調變高；乳房豐滿而隆起；出現

陰毛及腋毛：骨盆橫徑發育大于前后徑；胸肩部皮下脂肪增多，顯現女性特有體態。

2雌激素于卵泡開始發育時分泌量很少，隨卵泡漸成熟分泌漸增多，于排卵前出現第一

個高峰，排卵后分泌稍減少，在排卵后7?8日黃體成熟時出現第二個高峰，峰均值低于第

一個高峰。黃體萎縮時分泌迅速減少，至月經來潮達最低水平。

3排卵后孕激素分泌量開始增多，在排卵后7?8日黃體成熟時出現僅有的一個高峰，以

后逐漸下降，至月經來潮時回復至排卵前的低水平。

4雌激素能促使子宮發育，肌層變厚，血運增加，有使子宮收縮力增強和增加子宮平滑

肌對縮宮素的敏感性；使子宮內膜增生；使宮頸口松弛，宮頸黏液分泌增多，變稀薄，易拉

成絲狀。

5孕激素在雌激素作用的基礎上發揮效應。能降低子宮平滑肌的興奮性和降低妊娠子宮

對縮宮素的敏感性；有利于胚胎及胎兒在宮腔內的生長發育。

6雌激素使子宮內膜呈增生期改變，孕激素使增生期內膜轉化為分泌期變化；雌激素使

乳腺腺管增生，孕激素在雌激素影響的基礎匕促進乳腺腺泡發育。上述兩個方面可顯示雌、

孕激素的協同作用。

7雌激素使子宮收縮力增強；加強輸卵管肌節律性收縮的振幅；宮頸黏液分泌增多，變

稀薄，拉絲度大；使陰道上皮細胞增生和角化；促進鈉和水的潴留。孕激素使子宮肌纖維，

興奮性降低：抑制輸卵管肌節律性收縮的振幅；宮頸黏液分泌減少，變黏稠，拉絲度減小，

使陰道上皮細胞脫落加快；促進鈉和水的排泄。上述5方面均顯示雌、孕激素的拮抗作用。

8在卵泡期雌激素的作用下，子宮內膜腺體和間質細胞呈增生狀態為增生期，在月經周

期的第5?14II。在黃體形成后孕激素作用下，子宮內膜呈分泌反應成為分泌期內膜，在月

經周期的第15?28日。接著是雌、孕激素水平驟降，子宮內膜剝脫出血為月經期，在月經

周期的第1?4日。

9月經期子宮內膜功能層剝脫，隨后在雌激素的影響下，內膜很快修復，逐漸生長變厚,

細胞增生，呈現增生期變化。增生期可細分為增生期早、中、晚期。增生期早期在月經周期

第5?7日，內膜薄僅1?2mm,腺上皮細胞呈立方形，間質較致密，小動脈較直。增生期

中期在月經周期第8?10「I,內膜稍厚，間質水腫，腺體增多，腺上皮細胞呈柱狀且增生活

躍。增生期晚期在月經周期第11?14日，內膜厚3?5mm,腺上皮細胞呈高柱狀，間質水

腫明顯，腺體更長呈彎曲狀，小動脈彎曲且管腔增大。

10因卵巢黃體形成并分泌孕激素及雌激素，使子宮內膜呈分泌期改變。分泌期可細分為

分泌期早、中、晚期。分泌期早期在月經周期第15?19日，內膜腺體更屈曲，腺上皮細胞

核下開始出現含糖原的小泡，間質水腫，螺旋小動脈繼續增生。分泌期中期在月經周期第

20?23日，內膜更厚，腺體內的分泌上皮細胞頂端胞膜破碎，細胞內的糖原排入腺腔稱為

頂漿分泌，間質高度水腫及疏松，螺旋小動脈增生卷曲。分泌期晚期在月經周期第24?28

日，為月經前期，子宮內膜更厚達10mm,呈海綿狀，間質更加疏松水腫，上皮細胞下的

間質分化為肥大的蛻膜樣細胞，螺旋小動脈更彎曲且管腔擴張。

11子宮內膜周期性變化，受卵巢性激素（雌、孕激素）的影響，卵巢功能受垂體控制，垂

體促性腺激素（FSH、LH）受下丘腦調節，下丘腦促性腺激素釋放激素又受大腦皮層的支配，

形成一個完整而協調的神經內分泌系統，這就是平時講的下丘腦一垂體一卵巢軸。

12卵巢產生的性激素能反過來影響下丘腦GnRH和垂體促性腺激素的分泌活動，稱為反

饋性調節作用。卵巢性激素增多興奮下丘腦分泌GnRH增多稱為正反饋；若抑制下丘腦分

泌GnRH減少稱為負反饋。大量雌激素抑制GnRH和LH、FSH分泌（負反饋），興奮GnRH

和LH、FSH分泌（正反饋）；大量孕激素抑制GnRH和LH、FSH分泌（負反饋）。

第三章妊娠生理

一、名詞解釋

1受精2著床

3HCG

二、選擇題

A型題

1生理狀態下，卵子從卵巢排出后，正常的受精部位是：（）

A宮腔內B輸卵管峽部

C輸卵管傘部D輸卵管間質部

E輸卵管峽部與壺腹部交界處

2胎盤的構成是：（）

A羊膜、真蛻膜、底蛻膜

B羊膜、平滑絨毛膜、真蛻膜

C羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜

D羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

E羊膜、滑澤絨毛膜、底蛻膜

3臨床常用的診斷早期妊娠的特異性指標是：（）

AHCGBHCG2

CHCGBDHPL

EPSB1G

4正常臍帶具有：（）

A1條臍靜脈，1條臍動脈B1條臍靜脈，2條臍動脈

C1條臍動脈，2條臍靜脈D2條臍動脈，2條臍靜脈

E以上都不是

5妊娠早期卵巢變化的特征是：（）

A妊娠期間卵巢仍可排卵

B卵巢不斷增大，黃體持續發育

C妊娠黃體在妊娠8周時開始萎縮

D孕10周后由胎盤取代妊娠黃體功能

E妊娠10周前，妊娠黃體產生雌、孕激素維持妊娠

6妊娠期乳腺的生理變化，正確的一項是：()

A胎盤分泌孕激素刺激腺管發育

B胎盤分泌雌激素刺激腺泡發育

C妊娠期乳腺發育完善只需胎盤生乳素的作用

D妊娠期直至胎兒娩出前，擠壓乳房不應有乳汁溢出

E妊娠期間大量雌、孕激素抑制乳汁生成

7妊娠期循環系統的生理變化，下列選項中正確的是：()

A心臟容量增加，心率減慢

B收縮壓變化不大，舒張壓略升高，脈壓差縮小

C心排出量不變，對活動的反應不如未孕婦女明顯

D多數孕婦心尖區和肺動脈瓣區可聽到柔和的舒張期雜音

E妊娠對上肢靜脈壓無影響，但下肢靜脈壓升高，側臥位時靜脈壓可改善

8正常妊娠期血液系統的生理變化，下列說法正確的是：()

A血液呈高凝狀態

B血容量增加，至足月妊娠時達高峰

C白細胞增加，主要是淋巴細胞增多

D血液稀釋，血細胞比容降至035~038

E由于血液稀釋，血漿纖維蛋白原略低于非孕期

9正常妊娠期間泌尿系統的改變，下列說法正確的是：()

A仰臥位尿量增加

B夜尿量少于日尿量

C腎血漿流量增加，腎小球濾過率增加

D孕婦易患急性腎盂腎炎，以左側多見

E腎小管對葡萄糖的再吸收能力與腎小球濾過率相應增加

10有關受精，下列說法錯誤的是：()

A受精是精子和卵子結合的過程

B精子必須獲能后才具受精能力

C精子與卵子相遇時發生頂體反應

D生理情況下，受精一般發生在排卵后12h內

E已獲能的精子穿過次級卵母細胞透明帶是受精完成的標志

11下列選項中不是著床必備的條件的是：()

A透明帶消失

B孕婦體內有足夠數量的孕激素

C囊胚與子宮內膜同步發育并相互配合

D囊胚細胞滋養細胞分化出合體滋養細胞

E子宮內膜呈增生期改變

12關于胎盤，下列選項錯誤的是：()

A母體血與胎兒血直接接觸，進行物質交換

B一個初級絨毛干及其分支形成一個胎兒葉，一個胎盤包括多個胎兒葉

C母體血經子宮螺旋動脈進入絨毛間隙，胎兒血經臍動脈至絨毛毛細血管

D胎兒血與母體血隔著絨毛毛細血管壁、絨毛間質及絨毛表面細胞層進行物質交換

E底蛻膜板長出的胎盤隔將胎盤分隔成若干胎盤小葉

13關于胎盤的功能，下列選項錯誤的是：()

A防御功能B產生羊水

C合成激素和酶D排出胎兒代謝產物

E胎兒營養物質的供應及母兒氣體交換

14關于絨毛膜促性腺激素，下列選項錯誤的是：()

A是一種多糖蛋白

B產后2周內消失

C由合體細胞滋養細胞產生

D妊娠8?10周血清濃度達高峰

E受孕10天左右即可從母體血清中測出

15關于正常臍帶，下列選項錯誤的是：()

A常呈螺旋迂曲狀

B血管周圍為華通膠

C臍帶受壓可導致胎兒缺氧

D斷面可見2條臍靜脈、I條臍動脈

E一端連于胎兒腹壁臍輪，另一端附于胎盤胎兒面

16關于妊娠期子宮變化，下列哪項是錯誤的：()

A妊娠后期子宮體部增長最快

B妊娠晚期子宮多有不同程度的右旋

C子宮的血流量在妊娠后期受體位的影響

D妊娠中期出現子宮收縮就是先兆流產的表現

E妊娠12周后，子宮峽部伸展變長，逐漸形成子宮下段

17關于妊娠子宮血液供應，下列選項錯誤的是：()

A子宮收縮時子宮血流量減少

B妊娠晚期左側臥位子宮胎盤血流供應最好

C子宮動脈非孕期屈曲，至妊娠足月時變直

D妊娠期子宮胎盤血流量明顯增加

E伴隨著妊娠進展，子宮動脈及子宮胎盤血管床阻力越來越高

18有關子宮下段的描述，下列選項不正確的是：()

A常規剖宮產術中常選擇子宮下段作為切口部位

B子宮下段是梗阻性難產中子宮破裂的好發部位

C由于子宮肌纖維的縮復作用，隨產程進展子宮下段越來越厚

D妊娠晚期子宮峽部逐漸伸展形成子宮下段，其長度可達7?10cm

E由于子宮上、下段的肌壁厚薄不同，在兩者間的子宮內面有一環狀隆起，稱生理性縮

復環

19妊娠期子宮變化，下述選項錯誤的是：()

A子宮各部的增長速度不一

B妊娠晚期大多數子宮不同程度左旋

C妊娠12周以后增大的子宮底超出盆腔

D妊娠12?14周后子宮有不規則的無痛性收縮

E妊娠12周以后子宮峽部逐漸伸展、拉長、變薄，逐漸形成子宮下段

20妊娠子宮頸的變化，下列選項錯誤的是：()

A妊娠早期宮頸肥大

B宮頸呈紫藍色，并變軟

C接近臨產時宮頸管變短，并出現輕度擴張

D宮頸鱗柱上皮交接部內移，出現假性糜爛

E宮頸管內腺體肥大，宮頸黏液分泌，形成黏液栓

21關于妊娠期外陰、陰道的改變，下列選項錯誤的是：（）

A外陰部充血，皮膚增厚

B陰道脫落細胞增加，分泌物增多呈白色糊狀

C陰道pH值降低，有利于致病菌生長而易感染

D陰道黏膜充血水腫呈紫藍色，皺裳增多，伸展性增加

E大、小陰唇色素沉著，大陰唇內血管增多及結締組織變松軟

22下列選項不是妊娠期正常乳房變化：（）

A乳房增大，充血明顯

B乳頭增大變黑，易勃起

C乳房較硬韌，可觸及腫塊，是乳汁淤滯所致

D孕婦自覺乳房發脹或偶有刺痛，淺靜脈明顯可見

E乳暈變黑，外圍有散在的結節狀小隆起，稱為蒙氏結節

23關于妊娠期循環系統的生理改變，下列選項錯誤的是：（）

A孕婦心電圖常出現電軸左偏

B妊娠32周時心排血量的增加達高峰

C多數孕婦心尖區可聞及I?II級柔和吹風樣舒張期雜音，產后逐漸消失

D孕婦下肢、外陰及直腸靜脈壓增高，容易發生下肢、外陰靜脈曲張和痔

E孕婦若長時間仰臥，能引起回心血量減少，心排血量隨之而減少使血壓下降，稱仰臥

位低血壓綜合征

24下列選項不是妊娠期循環系統的生理變化：（）

A心界稍向左擴大B多有第1心音分裂

C整個妊娠期血壓偏低D心率稍增快伴有心悸

E心尖及肺動脈瓣區可聞及柔和收縮期吹風樣雜音

25關于妊娠期血液系統的變化，下列選項錯誤的是：（）

A妊娠期處于高凝狀態B妊娠期出現血液稀釋

C孕婦紅細胞沉降率減慢D妊娠期間纖溶活性降低

E妊娠期血容量增加，于第32?34孕周達高峰

26有關妊娠期血液系統的變化，下述選項錯誤的是：（）

A血紅蛋白濃度增加

B紅細胞沉降率增加

C凝血因子XI、降低

D凝血因子H、V、VII、IX、X均增加

E血漿纖維蛋白原含量比非孕婦女增加40%?50%

27妊娠期易患右側急性腎盂腎炎的機制，下列選項錯誤的是：（）

A右側輸尿管受右旋子宮壓迫

B輸尿管增粗、蠕動減弱，尿流緩慢

C妊娠中期以后腎盂及輸尿管呈輕度擴張

D受雌激素影響泌尿系統平滑肌張力降低

E妊娠期尿中葡萄糖含量增加，有利于細菌生長

28關于妊娠期內分泌系統的變化，下列選項錯誤的是：（）

A醛固酮含量減少

B妊娠期腺垂體增大

C促性腺激素分泌增加

D循環中皮質醇大量增加

E血循環中甲狀腺素含量增加

29關于正常妊娠期間代謝變化，下列選項錯誤的是：()

A孕婦對蛋白質的需要量增加，呈正氮平衡狀態

B妊娠第13周起體重增加，每周平均增加大于500g

C孕期基礎代謝率增高，但孕早期基礎代謝率稍可下降

D妊娠期血循環中的胰島素增加，孕婦空腹血糖稍低于非孕婦女

E妊娠期能量消耗多，糖原儲備減少，能量消耗過多時可出現酮血癥

30妊娠期母體生理變化下列哪項是錯誤的：()

A妊娠期間卵巢不排卵

B黃體功能于妊娠第10周后由胎盤替代

C妊娠32?34周時心排血量及血容量達高峰

D妊娠期急性腎盂腎炎和膽石癥發作與高水平孕激素有關

E妊娠期間，由于負擔加重及子宮增大使膈肌活動幅度減少，呼吸淺而快

31有關胎兒的生理特點，下列哪項是錯誤的：()

A臍靜脈1條，臍動脈2條

B甲狀腺是胎兒發育的第1個內分泌腺

C妊娠10周以前，胎兒紅細胞主要來自卵黃囊，足月妊娠時主要來自肝臟

D胎兒體內無純動脈血而是動、靜脈混合血，各部位血氧含量只有程度上的差別

E胎兒的血紅蛋白包括3種：原始血紅蛋白、胎兒血紅蛋白及成人血紅蛋白。胎兒血紅

蛋白的氧親和力較高

32關于胎兒血循環特點，下列選項錯誤的是：()

A臍靜脈含氧量最高

B臍動脈含氧量最高

C注入肺及身體下半部的血液含氧量較低

D注入肝、心、頭部及上肢的血液含氧量較高

E胎兒體內無純動脈血，而是動、靜脈混合血，各部位血氧含量程度不同

X型題

1胎盤的功能有：()

A防御功能B合成功能C供給營養

D氣體交換E保護胎兒

2胎盤合成的激素有：()

A蛋白激素B脩體激素C雌激素

D孕激素EHCG

3關于胎盤的描述正確的有：()

A母體面有18~20個胎盤小葉

B母兒間物質交換時，胎兒血與母體血并不直接相通

C底蛻膜是構成胎盤的母體部分

D葉狀絨毛膜是構成胎盤的主要部分

E羊膜有豐富的血管，向羊膜腔供給胎兒營養

4妊娠期血液系統的變化，正確的有：()

A血容量增加，呈現生理性貧血

B白細胞輕度升高

C易發生缺鐵性貧血

D血液處于高凝狀態

E血沉加快

5胎膜的組成有：()

A底蛻膜B十狀絨毛膜C平滑絨毛膜

D羊膜E真蛻膜

6女性一生雌激素的來源有：()

A卵巢B垂體C腎上腺皮質

D胎盤E胎膜

7胎盤分泌的蛋白激素有：()

AHCGBHPLC雌激素

D孕激素E促甲狀腺激素

8關于胎盤的防御功能正確的是：()

AIgG能通過胎盤進入胎兒體內

B胎盤的屏障作用極有限

C相對分子質量小對胎兒有害的藥物可以通過胎盤影響胎兒發育，甚至致畸

D風疹病毒、巨細胞病毒通過胎盤影響胎兒發育

E一般弓形蟲、衣原體和支原體不能通過胎盤影響胎兒發育

9HCG的功能有：()

A使月經黃體變為妊娠黃體

B與尿促性腺素合用誘發排卵

C能以激素屏障保護滋養層不受母體的免疫攻擊

D增加密體激素的分泌，維持妊娠

E能抑制子宮收縮，用于保胎

10羊水的功能包括：()

A防止胎體畸形利胎肢粘連

B保持羊膜腔內恒溫恒壓

C保護母體

D避免羊膜腔感染

E避免臍帶受壓

11關于羊水的描述正確的是：()

A一般37?38周量是最多的

B呈中性或弱堿性

C妊娠早期羊水略有混濁

D羊水中有大量的激素

E羊水中酶的含量較母體血清中明顯增加

12羊水的來源為：()

A早期主要是母體血清漏出液

B胎兒未角化的皮膚也可以漏出

C中期胎兒的尿液是羊水的重要來源

D呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水

E消化道黏膜也可以分泌少量的羊水

13妊娠期促進乳房發育的激素有：()

A雌激素B孕激素C垂體催乳激素

D胎盤生乳素EHCG

14胎盤合成的幽體激素有：()

A妊娠特異性Bl糖蛋白B雌激素

C孕激素D雄激素

E人絨毛膜促甲狀腺激素

15妊娠期循環系統的特點有：()

A心臟向左、向上、向前移位

B妊娠晚期心率每分鐘增加20?30次

C第二產程心排出量明顯增加

D在妊娠晚期血壓輕度偏高

E妊娠期容易出現仰臥位低血壓綜合征

16妊娠期分泌減少的激素有：()

AGnRHBFSHCLH

D雄激素E垂體泌乳素

三、填空題

1精子獲能的主要部位是和，卵子受精部位是。

2受精后第日，早期囊胚進入宮腔，發育成；第日開始著床。

3受精卵著床需經過、和三個階段。

4蛻膜分為、和三部分。

5胎兒附屬物包括、、和。

6羊膜自內向外由、、、和五層構成。

7與底蛻膜接觸的絨毛稱，絨毛干逐漸分支形成、和。

8一個初級絨毛干及其分支形成一個，一個次級絨毛干及其分支形成?個。

9胎兒血液以每分鐘流量流經胎盤。

10妊娠足月胎盤呈或形，重約，分為面和面。

II胎盤的功能包括、、、、。

12胎盤內進行物質轉換的方式有、、和。

13HCG于妊娠周血清濃度達高峰，產后周消失。

14HL由產生，妊娠周達高峰，為激素。

15妊娠早期，雌激素由產生，妊娠10周后由產生。

16妊娠末期，血清雌三醇值為非孕婦的倍，雌二醇、雌酮為倍。

17催產素酶的作用為，其活性降低于、、。

18妊娠早期的羊水主要來自，中期以后為羊水的重要來源。

19羊水的吸收由、、、共同完成。

20妊娠周以后，增大的子宮超出盆腔。妊娠晚期子宮右旋與有關。

21妊娠子宮重量的增加主要是由于，子宮肌細胞內富含和，為臨產后子宮收縮提供物質

基礎。

22妊娠子宮增大最初受影響，以后系所致。

23妊娠期間，胎盤分泌雌激素促進乳腺的發育；孕激素促進乳腺的發育，參與乳腺發育

的激素還有、、、、等。

24孕婦血容量增加于妊娠周達高峰，血容量增加包括及。

25孕婦紅細胞計數約為，血紅蛋白為；白細胞計數約為，最高可達。

26妊娠期血液處于狀態，大部分凝血因子，血小板，纖維蛋白原。

27妊娠中期血漿蛋白約為，主要是減少。

28孕婦飯后出現尿糖是由于。應注意與鑒別。

29孕婦血循環中甲狀腺素增加，但未增加，故孕婦通常無甲亢癥狀。

30妊娠13周起，體重平均每周增加，足月時共增加。

31孕婦尿中出現酮體見于、、。

32部分孕婦自覺腰舐部及肢體疼痛可能與有關。

33描述胎兒發育特征時，以為一個孕齡單位；妊娠8周前稱，9周起稱。

34母兒間的液體交換，主要通過，每小忖約ml；母體與羊水的交換主要通過，每小時

約mlo

35妊娠周胎兒開始出現呼吸運動，周開始出現吞咽和排尿功能。

36胎兒血循環系統解剖學特點是、、、。

37胎兒臍靜脈、臍動脈、動脈導管于出生后分別閉鎖成為、、。

38胎盤血液進入胎兒體內后分為三支：一支，一支，另一支。

39胎兒體內無血，均是血；進入的血液含氧量高且營養豐富，而注入的血液含氧量及營

養少。

40胎兒體內血紅蛋白包括、和。

四、是非題

1男女成熟的生殖細胞的結合過程稱為受精。（）

2晚期囊胚透明帶消失后逐漸埋入且被子宮內膜所覆蓋的過程為受精卵著床。（）

3受精卵著床需經過定位、粘著和穿透3個階段。（）

4放射冠消失是受精卵著床的必備條件之一。（）

5按蛻膜與囊胚的部位關系，將蛻膜分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜3部分。（）

6構成胎盤的胎兒部分有羊膜和葉狀絨毛膜。（）

7羊膜由單層無纖毛立方上皮細胞層、基底膜、致密層、海綿層4層組成。（）

8滋養層外層為基底膜，有胎盤屏障作用。（）

9在胎盤內進行物質交換的部位，主要在血管合體膜。（）

10血管合體膜是由合體滋養細胞、絨毛間質、毛細血管基底膜和毛細血管內皮細胞4層

組成的薄膜。（）

11母血與胎兒血液不相通，隔有絨毛毛細血管壁、絨毛間質和絨毛表面細胞層。（）

12相對分子質量＜2500的物質，容易通過血管合體膜。（）

13在胎盤內，葡萄糖的轉運屬于簡單擴散。（）

1402通過胎盤血管合體膜的擴散速度，比CO2通過快20倍。（）

15氨基酸以易化擴散方式通過胎盤。（）

16IgG相對分子質量大，不能通過胎盤血管合體膜。（）

17人絨毛膜促性腺激素