2021年遼寧省葫蘆島市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.骨盆骨折并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是

A.腹膜后巨大血腫B.泌尿系感染C.肺不張D.直腸損傷E.尿瘺

12.患者男性，44歲。患2型糖尿病，體態(tài)肥胖，采用飲食、休息、口服降糖藥控制血糖，效果不理想，此時(shí)可建議病人

A.增加運(yùn)動(dòng)療法，減輕體重B.住院治療，調(diào)整用藥C.加大口服降糖藥量D.使用胰島素治療E.減少三餐飲食熱量

13.15歲少女，月經(jīng)周期延長，2～3個(gè)月來潮一次，經(jīng)量多導(dǎo)致貧血，現(xiàn)陰道流血已8日，量仍多。為止血，應(yīng)采取的措施是

A.肌注黃體酮注射液B.口服小劑量雌激素C.口服大劑量雌激素D.肌注丙酸睪酮E.靜脈滴注縮宮素

14.用鎮(zhèn)靜劑控制和解除破傷風(fēng)痙攣抽搐的目的是

A.保持安靜B.防止窒息C.保證進(jìn)食D.減少耗氧量E.防止墜床

15.活動(dòng)性SLE常有慢性貧血，其常見的類型是

A.正細(xì)胞正色素性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.自身免疫性溶血性貧血E.急性失血性貧血

16.男性，63歲，有慢性咳嗽史20余年，已并發(fā)肺氣腫。近2d來因受涼而致發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰黃膿色且不易咳出，伴氣促，聽診兩肺底有散在濕啰音。對該病人實(shí)施的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.對神志不清者可進(jìn)行機(jī)械通氣

B.及時(shí)清除痰液

C.密切觀察病情

D.呼吸興奮藥應(yīng)在保持呼吸道通暢的前提下使用

E.給予高流量、高濃度持續(xù)吸氧

17.慢性支氣管炎最突出的癥狀是

A.長期反復(fù)咳嗽B.有傳染性C.時(shí)有胸痛D.反復(fù)發(fā)熱E.少量咯血

18.亞急性化膿性腦膜炎常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.病毒C.結(jié)核菌D.肺炎鏈球菌E.隱球菌

19.臨床上常用20%甘露醇250ml降低顱內(nèi)壓，使用方法正確的是A.快速靜脈推注

B.緩慢靜脈滴注，防止高滲溶液產(chǎn)生靜脈炎

C.3小時(shí)靜脈滴注完250ml

D.15～30分鐘靜脈滴注完250ml

E.輸液速度控制在40～60滴/分

20.胎心減速出現(xiàn)在宮縮開始時(shí)，宮縮后恢復(fù)正常，時(shí)間短、恢復(fù)快，則

A.胎兒狀況良好B.臍帶受壓，興奮迷走神經(jīng)C.胎頭受壓，腦血流量一時(shí)性減少D.胎兒嚴(yán)重缺氧E.胎兒受鎮(zhèn)靜劑影響

三、1.A1型題(10題)21.10％水合氯醛一次最大劑量不超過（）

A.0．3ml／kgB.0．5ml／kgC.5mlD.7mlE.10ml

22.急性病毒性肝炎早期最主要的治療措施是()

A.維生素類藥物B.免疫制劑C.臥床休息D.抗病毒藥物E.保肝藥物

23.下列不屬于談話技巧的是（）

A.善于激發(fā)下級(jí)的談話愿望B.善于啟發(fā)下級(jí)講真情實(shí)感C.善于抓住重要問題D.運(yùn)用傾聽技巧E.直接批評(píng)下屬

24.下列各項(xiàng)中明確表明上消化道大出血尚未停止不包括（）

A.黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進(jìn)

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高

C.黑便變?yōu)槌尚温詭S色

D.嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色

E.血尿素氮恢復(fù)正常后又升高

25.對妊娠合并心臟病婦女產(chǎn)褥期的健康指導(dǎo)，正確的是（）

A.心功能Ⅲ級(jí)可母乳喂養(yǎng)

B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息

C.產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)早下地，多活動(dòng)

D.需絕育者，一般在產(chǎn)后42天左右施行輸卵管結(jié)扎術(shù)

E.母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦，常規(guī)不用抗生素

26.下列禁用2％碳酸氫鈉洗胃的是（）。A.1509中毒B.1605中毒C.樂果中毒D.敵白蟲中毒E.敵敵畏中毒

27.患者，男，40歲，因誤服有機(jī)磷中毒，給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大，顏面潮紅，口干，皮膚干燥，心率加快。此時(shí)癥狀稱為（）

A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中間型綜合征D.阿托品化E.阿托品中毒

28.下列關(guān)于清潔中段尿標(biāo)本的采集方法中不妥的是

A.用清晨第一次清潔、新鮮中段尿液送檢

B.宜在使用抗菌藥物前或停藥當(dāng)天收集標(biāo)本

C.留取標(biāo)本時(shí)要嚴(yán)格無菌操作

D.留取標(biāo)本后1小時(shí)內(nèi)做細(xì)菌培養(yǎng)，或冷藏保存

E.尿標(biāo)本中勿混入消毒藥液

29.嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項(xiàng)不正確？（）

A.腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食

B.母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食

C.雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品

D.病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品

E.人工喂養(yǎng)者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶

30.某異位妊娠患者，疑有腹腔內(nèi)出血，此時(shí)簡單可靠的診斷方法是（）

A.腹部檢查B.盆腔檢查C.陰道后穹窿穿刺D.B超E.腹腔鏡檢查

四、3.B1型題(5題)31.子宮頸癌的典型臨床表現(xiàn)是（）。A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.分段診斷性刮宮C.接觸性出血D.月經(jīng)量增多E.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血

32.吡嗪酰胺的主要不良反應(yīng)為（）

A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎

33.鼓勵(lì)患者的親朋好友探訪，對處于哪個(gè)階段的臨終患者更重要？（）

A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

34.腸內(nèi)營養(yǎng)支持最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.腹瀉B.誤吸C.低血糖D.低血鉀E.置管并發(fā)癥

35.支氣管哮喘（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動(dòng)，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

五、2.A3/A4型題(2題)36.此患者出院后的隨訪時(shí)間為（）

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年E.5年

37.根據(jù)以上情況，患者屬于（）

A.輕度有機(jī)磷中毒B.中度有機(jī)磷中毒C.重度有機(jī)磷中毒D.中毒氰化物中毒E.重度氰化物中毒

六、7.X型題(1題)38.關(guān)于女性生殖器炎癥的正確的護(hù)理措施有（）

A.滴蟲性陰道炎：1%乳酸溶液陰道沖洗

B.急性前庭大腺炎：1：5000高錳酸鉀溶液坐浴

C.慢性宮頸炎：放射治療

D.念珠菌陰道炎：0.5%醋酸溶液陰道沖洗

E.慢性盆腔炎：物理治療

參考答案

1.B

2.E

3.A

4.B

5.A

6.E

7.A

8.C

9.A

10.A

11.A骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是出血，血液可以積存在腹膜后形成血腫。

12.D

13.C

14.B

15.A

16.E

17.A

18.D

19.D

20.C

21.E10％水合氯醛每次0．5ml／kg，一次最大劑量不超過10ml。

22.C

23.E談話時(shí)應(yīng)講究策略，顧全面子，間接批評(píng)下屬。

24.C上消化道大出血有以下表現(xiàn)者，需考慮有繼續(xù)出血或再出血：嘔血或黑糞次數(shù)增多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑糞變?yōu)榘导t色稀便，伴腸鳴音亢進(jìn)；休克表現(xiàn)經(jīng)輸液輸血未見好轉(zhuǎn)；血紅蛋白持續(xù)下降，或每小時(shí)尿量正常時(shí)，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。黑便變?yōu)槌尚温詭S色，提示出血已停止，大便逐漸恢復(fù)正常顏色。

25.B產(chǎn)后可以預(yù)防性地使用抗生素；產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)，臥床或適度活動(dòng)；心功能Ⅲ級(jí)，應(yīng)及時(shí)回乳；產(chǎn)后1周施行絕育術(shù)，未絕育者應(yīng)嚴(yán)格避孕。

26.D一般有機(jī)磷農(nóng)藥在酸性環(huán)境中穩(wěn)定，遇堿性易分解而失去毒力，但敵百蟲遇堿性易變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏，因此敵百蟲中毒時(shí)禁用碳酸氫鈉洗胃。

27.D本題考查了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后的特殊解毒藥－阿托品的治療。阿托品為最常用的抗膽堿藥，具有清除、減輕毒蕈堿樣癥狀及對抗呼吸中樞抑制作用。使用阿托品的原則是早期、足量、反復(fù)給藥，直至阿托品化，但要嚴(yán)防阿托品中毒。阿托品化指標(biāo)：瞳孔較前擴(kuò)大，口干、皮膚干燥，顏面潮紅、肺啰音減少甚至消失，HR↑。因此，該病人目前經(jīng)過阿托品治療后達(dá)到了阿托品化。

28.B本題考查清潔中段尿標(biāo)本的采集注意事項(xiàng)。具體為：①在使用抗生素之前或停用抗生素5天后留取標(biāo)本；②留取標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格無菌操作；③留取清晨第一次的中段尿在1小時(shí)內(nèi)送檢做細(xì)菌培養(yǎng)，或冷藏保存；④保證尿液在膀胱內(nèi)留存6～8小時(shí)，以保證細(xì)菌的繁殖時(shí)間；⑤尿標(biāo)本中勿混入消毒藥液、病人的分泌物等。

29.A嬰兒腹瀉不宜禁食，容易造成小兒的脫水和電解質(zhì)紊亂。

30.C陰道后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的病人。

31.C

32.B

33.D本組題旨在考查臨終患者心理護(hù)理，憤怒階段心中會(huì)有“為什么是我？”的發(fā)問；協(xié)議階段會(huì)