2021年湖北省咸寧市中級主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測試（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.不符合甲狀腺功能亢進(jìn)患者表現(xiàn)的是

A.易激動(dòng)、失眠B.怕熱、多汗、乏力C.基礎(chǔ)代謝率為+10%D.食欲亢進(jìn)、腹瀉E.月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)

12.未經(jīng)免疫患兒麻疹的潛伏期約為

A.1～3天B.6～18天C.15～20天D.3～4周E.3個(gè)月

13.下列屬于早產(chǎn)兒生理性黃疸特點(diǎn)的是

A.生后4～5天出現(xiàn)，3～4周消退

B.生后2～3天出現(xiàn)，3～4周消退

C.生后4～5天出現(xiàn)，2周內(nèi)消退

D.生后2～3天出現(xiàn)，2周內(nèi)消退

E.生后4～7天出現(xiàn)，2周內(nèi)消退

14.下列哪項(xiàng)是支氣管肺炎病人最常見的并發(fā)癥

A.心肌炎B.肺不張C.中毒性腸麻痹D.膿胸E.肺氣腫

15.腎結(jié)核者可導(dǎo)致患者出現(xiàn)

A.無痛性血尿B.血紅蛋白尿C.膿尿D.乳糜尿E.尿道出血

16.臨床B型超聲用來判斷胎兒大小的徑線是

A.雙頂徑B.枕額徑C.枕頦徑D.右斜徑E.枕下前囟徑

17.疾病初期X線檢查無明顯改變的是

A.骨折B.關(guān)節(jié)脫位C.肺炎D.急性血源性骨髓炎E.骨腫瘤

18.患者，女性，12歲，頭暈、頭痛20余天，診斷為中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。符合中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病臨床特征的是

A.急性淋巴細(xì)胞白血病常見

B.初診時(shí)見不到，緩解后才出現(xiàn)

C.患者中成人多見

D.腦膜不會(huì)受到累及

E.腦脊液中未找到白血病細(xì)胞可排除

19.支氣管肺炎常見的并發(fā)癥應(yīng)除外

A.膿胸B.肺膿腫C.腎炎D.肺大皰E.心力衰竭

20.患者，女性，26歲。孕1產(chǎn)0，末次月經(jīng)為2013年5月4日，預(yù)產(chǎn)期是

A.2014年2月8日B.2014年2月11日C.2014年3月2日D.2014年3月5日E.2014年3月8日

三、1.A1型題(10題)21.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞時(shí)，最常見的栓塞部位在

A.肺動(dòng)脈B.脾動(dòng)脈C.腎動(dòng)脈D.腦動(dòng)脈E.四肢動(dòng)脈

22.某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥治療，但血糖仍高，對此下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)

A.改用胰島素治療B.增加運(yùn)動(dòng)療法C.加大降糖藥劑量D.用抗生素控制感染E.住院進(jìn)一步待查

23.對脊髓損傷病人的康復(fù)訓(xùn)練，描述不妥的是（）。A.病情允許下，可進(jìn)行床上橫向、縱向移位練習(xí)

B.下肢肌力及耐力允許下，可進(jìn)行輪椅轉(zhuǎn)移練習(xí)

C.行走訓(xùn)練，應(yīng)在坐、立位平衡訓(xùn)練后開始進(jìn)行

D.不能主動(dòng)伸腕者，可運(yùn)用支具完成手功能訓(xùn)練

E.肌力大于3級，應(yīng)鼓勵(lì)病人進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)練習(xí)

24.患者，女性，52歲，反復(fù)嘔吐，不能進(jìn)食3日，今日軟弱無力，腹脹難忍，膝腱反射減弱，心電圖T波低平，出現(xiàn)U波，診斷為（）

A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.酸中毒D.堿中毒E.脫水

25.幫助病人樹立正確的死亡觀，在哪個(gè)階段進(jìn)行最適宜？（）A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

26.患者，男性，76歲，冠心病急性心肌梗死院外發(fā)生心臟驟停，急診人院。入院后心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)室顫，給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇，目前患者淺昏迷，血壓80～90mmHg／50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米靜脈注射后仍少尿。目前給予患者的復(fù)蘇后處理不妥的是（）

A.嚴(yán)密心電監(jiān)測

B.靜脈大量補(bǔ)液

C.定期監(jiān)測電解質(zhì)水平及血?dú)夥治鼋Y(jié)果

D.保持患者呼吸道通暢

E.預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥

27.以下哪一項(xiàng)不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)

A.食欲減退、惡心B.肝大及肝功能損害C.消瘦D.乏力E.部分病例出現(xiàn)黃疸

28.1L燒傷溶液中分別含氯化鉀、碳酸氫鈉多少克？（）A.0．3g0．15g

B.0．3g1．5g

C.3．0g0．15g

D.3．0g1．5g

E.3．0g0．3g

29.兒茶酚胺癥病人的臨床表現(xiàn)不包括

A.高血壓B.低血糖C.發(fā)熱D.膽固醇增高E.低鉀血癥

30.初產(chǎn)婦，因第二產(chǎn)程延長，胎吸分娩，胎兒體重4000g。胎兒娩出后陰道持續(xù)出血，色鮮紅，有凝血塊。陰道出血原因最可能是

A.產(chǎn)后宮縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤剝離不全D.凝血功能障礙E.子宮破裂

四、3.B1型題(5題)31.認(rèn)識(shí)到子女的發(fā)育特點(diǎn)，對孩子給予充分的理解和尊重，是重要的建立親子關(guān)系的方法，是在（）

A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期

32.屬于普通型流行性腦脊髓膜炎典型表現(xiàn)的是（）

A.呼吸衰竭B.循環(huán)衰竭C.頭痛、腰痛、眼眶痛D.皮膚淤點(diǎn)、淤斑E.相對緩脈

33.中度脫水入院第一天應(yīng)供給的液體總量為多少？（在禁食情況下）（）A.50～100ML／KG

B.100～120ML／KG

C.120～150ML／KG

D.150～180ML／KG

E.180～200ML／KG

34.乙肝疫苗的初種年齡是

A.24小時(shí)內(nèi)B.2個(gè)月內(nèi)C.8～12個(gè)月D.3～5個(gè)月E.2～3個(gè)月

35.生物堿類抗癌藥（）

A.氮芥B.5-氟尿嘧啶C.絲裂霉素D.長春新堿E.卡鉑

五、2.A3/A4型題(2題)36.責(zé)任護(hù)士對患者出院前的健康教育中對預(yù)防復(fù)發(fā)極為重要的一項(xiàng)指導(dǎo)是（）

A.遵醫(yī)囑服藥B.避免勞累和感染C.定期門診復(fù)查D.增強(qiáng)抵抗力E.保持情緒樂觀

37.為了確診，應(yīng)做的檢查是

A.尿常規(guī)B.血常規(guī)C.B超D.CTE.KUB平片

六、7.X型題(1題)38.腹股溝斜疝的特點(diǎn)（）

A.好發(fā)于兒童及青少年B.腹內(nèi)臟經(jīng)腹股溝管突出，可人陰囊C.嵌頓機(jī)會(huì)較多D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E.疝塊半球形

參考答案

1.A

2.D

3.C

4.C

5.B

6.C

7.A

8.E

9.B

10.D

11.C

12.B

13.B

14.D支氣管肺炎病人最常見的并發(fā)癥是膿胸。臨床表現(xiàn)有高熱不退、呼吸困難加重，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)受限，語顫減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱，其上方有時(shí)可聽到管狀呼吸音。當(dāng)積膿較多時(shí)，患側(cè)肋間隙飽滿，縱隔和氣管向健側(cè)移位。胸部X線示患側(cè)肋膈角變鈍，或呈反拋物線狀陰影。胸腔穿刺可抽出膿液。

15.C

16.A

17.D

18.A

19.C

20.B

21.D二尖瓣狹窄伴有房顫的病人易并發(fā)栓塞，血栓脫落引起周圍動(dòng)脈栓塞，以腦動(dòng)脈栓塞最為常見。此外長期臥床病人，有下肢靜脈血栓形成時(shí)，如血栓脫落可導(dǎo)致肺栓塞。

22.B糖尿病應(yīng)當(dāng)采用教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測和藥物等綜合治療。本患者未積極采取運(yùn)動(dòng)療法。運(yùn)動(dòng)可改善糖尿病患者胰島素抵抗，促進(jìn)葡萄糖利用，對2型糖尿病特別是肥胖患者更為有利。該患者目前宜首選增加運(yùn)動(dòng)療法。

23.B

24.A該患者反復(fù)嘔吐，不能進(jìn)食3日，因腎的保鉀能力較弱，易出現(xiàn)低鉀血癥。低鉀血癥患者可出現(xiàn)肌肉無力，甚至軟癱，神志淡漠、嗜睡；腹脹、便秘、惡心、嘔吐以及腸鳴音減弱或消失；心悸及心律不齊、血壓下降，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心室顫動(dòng)。心電圖變化可見T波低平或倒置、ST段下降、QT間期延長或有U波等。此患者符合上述特點(diǎn)，故考慮為A。

25.E談?wù)撍劳鲇^在病人已接受臨終現(xiàn)實(shí)的情況下才有效果。

26.B心臟驟停時(shí)間較長或復(fù)蘇后持續(xù)低血壓，易使患者發(fā)生急性腎衰竭，故應(yīng)作好尿量、尿比重等指標(biāo)的監(jiān)測。復(fù)蘇后，若血壓能維持在80～90mmHg／50～60mmHg而尿量少于30ml／h，可試用呋塞米靜脈注射。若注射后仍無尿或少尿，則提示急性腎衰竭，故不可大量靜脈補(bǔ)液，此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制入水量，監(jiān)測血電解質(zhì)，防治高血鉀，必要時(shí)可透析治療。

27.C急性病毒性肝炎大部分不出現(xiàn)黃疸，僅有部分病例會(huì)出現(xiàn)。急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期及恢復(fù)期。黃疸前期常見癥狀為顯著乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、。右季肋部疼痛等。黃疸期會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝多腫大。一般肋下1～3cm，有壓痛及叩擊痛，肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽性。由于急性病毒性肝炎起病較急，病程不超過半年，如能早期臥床休息，注意合理飲食，戒酒，不濫用藥物，保持樂觀情緒，則預(yù)后較好，機(jī)體消耗小，不容易出現(xiàn)消瘦。

28.D燒傷溶液：每100ml中含氯化鉀0．3g，碳酸氫鈉0．15g，苯巴比妥0．03g。

29.B

30.B

31.E

32.D

33.C

34.A

35.D常用抗癌藥有以下幾類：①細(xì)胞毒類：如氮芥、環(huán)磷酰胺、噻替派；②抗代謝類：如5一氟尿嘧啶（5－FU）；③抗生素類：如絲裂霉素；④生物堿類：如長春新堿等；⑤激素類：如己烯雌酚等；⑥雜類：如順鉑等。

36.B本題考查腎病綜合征的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。診斷腎病綜合征必備的要點(diǎn)是大量蛋白尿（尿蛋白＞3．5g／d），低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g／L），另外再加上水腫和高脂血癥中的一項(xiàng)即可。病例中的患者有水腫、低白蛋白血癥、高脂血癥，應(yīng)該首先考慮腎病綜合征，且為繼發(fā)于糖尿病的腎病綜合征。腎病綜合征的患者因大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，所以飲食上要保證每日蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)又要避免因攝入蛋白質(zhì)過多導(dǎo)致體內(nèi)含氮廢物產(chǎn)生過多，故應(yīng)該給予正常蛋白質(zhì)飲食，即0．8～1．0g／（kg·d）。攝入的蛋白質(zhì)要以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白質(zhì)為主，每日的熱量供應(yīng)為30～35kcal／（kg·d）。飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸的比例為1：1。低鹽飲食，以免加重水腫。感染是腎病綜合征常見的并發(fā)癥，與蛋白質(zhì)