2022-2023年度主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301過關(guān)檢測試卷A卷附答案

單選題（共56題）1、患者，男性，20歲。車禍致傷，來院急診，神志朦朧，咯血，口鼻均有泥沙夾雜血外溢，呼吸困難，煩躁不安。左側(cè)胸部嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg四肢活動尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。A.顱腦外傷B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血氣胸【答案】D2、目前認(rèn)為中毒型菌痢的發(fā)病原理最主要是A.痢疾桿菌大量繁殖引起B(yǎng).與個體的反應(yīng)性有關(guān)C.為毒力強(qiáng)的痢疾桿菌感染所致D.痢疾桿菌內(nèi)毒素引起的全身毒血癥癥狀E.機(jī)體免疫功能低下【答案】D3、女，29歲，咳嗽、黃痰，黏稠伴高熱(體溫39℃)，周身不適2天，曾肌注氟美松及抗感冒劑，熱退，第4天右胸吸氣性疼痛，體溫升至39.5℃，頓咳，痰有異味，X線胸片：右下肺高密度片狀影A.胸部CTB.血常規(guī)C.痰涂片（革蘭染色）D.纖維支氣管鏡E.痰細(xì)菌培養(yǎng)【答案】D4、急性闌尾炎可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.右下腹痛，麥?zhǔn)宵c有壓痛B.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐C.腹痛、便閉、腸鳴音亢進(jìn)D.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸E.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬【答案】A5、屬疾病防治中的二級預(yù)防是A.流感流行期間主動接受預(yù)防注射B.發(fā)現(xiàn)霍亂疫情及時報告C.高血壓病人堅持正規(guī)治療D.發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊及時就醫(yī)E.給晚期病人以臨終關(guān)懷【答案】D6、抗代謝類藥A.環(huán)磷酰胺B.順氯氨鉑C.長春新堿D.6－巰基嘌呤E.絲裂霉素【答案】D7、烷化劑類A.環(huán)磷酰胺B.順氯氨鉑C.長春新堿D.6－巰基嘌呤E.絲裂霉素【答案】A8、患者，男性，55～65歲。手足背、四肢伸側(cè)有邊緣清楚的散在的硬幣大小的圓形紅色斑片，表面群集丘疹、水皰、輕度糜爛、滲出、結(jié)痂。最可能的診斷是A.魚鱗病B.錢幣狀濕疹C.體癬D.神經(jīng)性皮炎E.異位性皮炎【答案】B9、某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有10000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。反映惡心腫瘤嚴(yán)重程度的指標(biāo)為A.病死率B.患病率C.生存率D.罹患率E.治愈率【答案】A10、肺炎鏈球菌常引起的疾病是A.普通感冒B.流行性感冒C.社區(qū)獲得性肺炎D.醫(yī)院獲得性肺炎E.喘息型支氣管炎【答案】C11、關(guān)于乳癌的視診表現(xiàn)，下列說法錯誤的是A.乳房縮小B.乳房局部皮膚凹陷C.乳頭內(nèi)陷D.乳房皮膚呈"橘皮樣"改變E.乳房下垂【答案】A12、某病人上頜第二磨牙有齲洞，洞內(nèi)呈黑褐色，探診質(zhì)軟，對冷熱酸甜刺激敏感A.銀汞合金充填B.氟化物C.玻璃離子水門汀D.復(fù)合樹脂充填E.以上都不是【答案】A13、患者，女性，25歲。咳嗽、乏力、食欲減退1個月，低熱、盜汗10天，查體兩肺未發(fā)現(xiàn)陽性體征，胸部X線示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。A.支氣管肺癌B.肺膿腫C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.浸潤型肺結(jié)核E.肺炎球菌肺炎【答案】D14、患者，男，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，冬季加重，近10年活動后氣短，1周前因感冒，出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴發(fā)熱，氣短加重。考慮其基礎(chǔ)疾病為A.上呼吸道感染B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病E.肺源性心臟病【答案】D15、康復(fù)醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括運動學(xué)、人體發(fā)育學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、殘疾學(xué)和如下何種課程的基本理論A.康復(fù)診斷學(xué)B.治療學(xué)C.診斷學(xué)D.康復(fù)治療學(xué)E.以上都不是【答案】B16、火焰燒傷現(xiàn)場急救時，下列哪項不正確A.使用滅火器滅火B(yǎng).用大衣毯子棉被覆蓋滅火C.呼救并用手撲滅火D.倒地慢滾滅火E.淋水或跳入水池中滅火【答案】C17、慢性化膿性中耳炎描述錯誤的是A.分為單純型、骨瘍型及膽脂瘤型B.中耳骨質(zhì)的吸收破壞C.有耳道流膿病史D.可并發(fā)眩暈E.聽力漸進(jìn)性下降【答案】B18、6個月男孩，以發(fā)熱，噴射性嘔吐3天，抽搐3次而來急診，其母述患兒病后精神不振，嗜睡，有時煩躁，易激惹，面色灰白，當(dāng)?shù)匕?上感并高熱驚厥"治療2天無效，WBC21×10A.止痙劑+脫水劑B.止痙劑+鈣劑C.抗結(jié)核藥+對癥治療D.抗菌藥+對癥治療E.抗病毒藥+對癥治療【答案】D19、女性，60歲，因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院，2個月前因心衰住院，治療后好轉(zhuǎn)。體檢：鞏膜無黃染，心率120次/分，右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(+)，可捫及腫大的膽囊。A.單純保守治療B.FIED術(shù)C.膽囊切除術(shù)D.膽囊造瘺術(shù)E.膽總管探查術(shù)【答案】D20、對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制，下列哪種說法恰當(dāng)A.只有細(xì)胞免疫異常B.只有體液免疫異常C.并無抗原參與D.抗原激起免疫反應(yīng)，免疫反應(yīng)引起炎癥E.細(xì)胞凋亡正常【答案】D21、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是A.肉制品，剩米飯B.魚蝦蟹貝類等C.禽蛋類D.面包、面條等食品E.臭豆腐、豆醬等【答案】B22、對傳染病的隔離，在一定程度上使個體活動受到限制，因此，有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點是有悖于醫(yī)德要求的()A.有利于患者的行動自由的權(quán)益B.有利于傳染病管理條例的執(zhí)行C.有利于社會公益D.有利于患者的利益E.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行【答案】A23、不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是A.關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益B.努力使病人受益(有助益)C.對利害得失全面權(quán)衡D.造成有意傷害時主動積極賠償E.努力預(yù)防和減少難以避免的傷害【答案】D24、子宮內(nèi)膜不完全脫落型功血A.經(jīng)前診刮，見增殖期子宮內(nèi)膜B.經(jīng)前1天診刮，見分泌期子宮內(nèi)膜，腺體分泌不足，腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步C.經(jīng)期第5天診刮，可見分泌期子宮內(nèi)膜、增生早期內(nèi)膜及出血壞死內(nèi)膜混合存在D.即時診刮，見分泌期子宮內(nèi)膜E.淋漓出血后診刮，見子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變伴A.S反應(yīng)【答案】C25、關(guān)于生殖權(quán)利錯誤的是()A.人權(quán)的一個基本組成部分B.在保護(hù)生殖權(quán)利與調(diào)節(jié)人口之間存在著矛盾C.有悖于我國計劃生育原則D.是人類的生存和延續(xù)所不可缺少的E.是人的自然權(quán)利【答案】C26、關(guān)于更年期病理生理變化，下列哪項是錯誤的A.骨質(zhì)疏松B.促性腺激素水平暫時升高C.膽固酮水平升高D.冠心病發(fā)生率降低E.卵巢功能開始衰退【答案】D27、5歲患兒，發(fā)熱、頭痛、嘔吐10天，病后易激惹。查體：消瘦、頸強(qiáng)，心肺聽診未見異常。克氏征、布氏征及雙側(cè)巴氏征陰性。腦脊液檢查：外觀較清亮，白細(xì)胞200×10A.腦膿腫B.病毒性腦膜炎C.結(jié)核性腦膜炎D.細(xì)菌性腦膜炎E.中毒性腦病【答案】C28、女性，28歲，平時月經(jīng)規(guī)則，本次停經(jīng)59天，下腹痛，陰道出血量多。婦科檢查：子宮如孕2個月大小，宮頸擴(kuò)張1cmA.保胎治療B.清官術(shù)C.止血藥物D.觀察E.解痙藥【答案】B29、安慰劑是A.治療用的主要藥劑B.治療用的輔助藥劑C.用作參考比較的標(biāo)準(zhǔn)治療藥劑D.本身沒有藥理活性的制劑E.有心境穩(wěn)定作用的藥劑【答案】D30、屬于健康促進(jìn)學(xué)校人際環(huán)境的是A.發(fā)動和鼓勵學(xué)生為殘疾同學(xué)提供幫助B.開展"小手拉大手"的社區(qū)衛(wèi)生活動C.制定合理的作息制度D.美化、綠化校園環(huán)境E.對教師進(jìn)行健康教育培訓(xùn)【答案】A31、肺癆陰虛咳嗽患者，現(xiàn)無大量咯血，治以止咳、滋補(bǔ)肺腎之陰，屬于A.急則治其標(biāo)B.緩則治其本C.標(biāo)本兼治D.因地制宜E.因時制宜【答案】B32、患者，男性，49歲。6個月來反復(fù)出現(xiàn)腹瀉，糞便糊樣，時有腹瀉和便秘交替。查體發(fā)現(xiàn)輕度貧血貌，右下腹部可捫及腫塊，胃腸X線鋇餐檢查示回盲部鋇劑充盈缺損。最不可能的是A.右側(cè)結(jié)腸癌B.慢性潰瘍性結(jié)腸炎C.克羅恩病D.腸結(jié)核E.血吸蟲病性肉芽腫【答案】B33、梅尼埃病最有可能出現(xiàn)下列哪一種臨床表現(xiàn)A.眩暈B.抽搐C.暈厥D.頭痛E.昏迷【答案】A34、下列因素中與疾病的關(guān)聯(lián)最強(qiáng)的是A.年齡B.性別C.職業(yè)D.民族E.種族【答案】A35、男，15歲，出生后常有外傷出血不止，現(xiàn)已形成關(guān)節(jié)腫脹及活動受限制，血常規(guī)檢查血小板計數(shù)正常。對于該患者尚需行哪項檢查以確定診斷A.阿司匹林耐量試驗B.凝血活酶生成糾正試驗C.凝血酶原時間D.血小板功能試驗E.纖維蛋白原定量【答案】B36、我國殘疾分類五類是指A.肢體、內(nèi)臟、感官、語言、精神B.盲、聾、啞、跛、呆C.視力、聽力、智力、肢體、精神殘疾D.先天性(包括：遺傳病、孕期病所致)，后天性(包括：疾病、外傷、營養(yǎng)學(xué))E.軀體、內(nèi)臟、感官的、智能的、精神的【答案】C37、對于弛張熱的描述，下列哪項不恰當(dāng)A.每日溫差達(dá)2℃以上B.體溫波動大C.體溫在39℃以上D.每日體溫波動在1℃E.常見于敗血癥、化膿性炎癥等【答案】D38、患兒女，10個月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×10A.重型腹瀉病，輕度低滲性失水，代謝性酸中毒B.重型腹瀉病，重度低滲性失水，代謝性酸中毒C.重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒D.重型腹瀉病，重度等滲性失水，代謝性酸中毒E.輕型腹瀉病，中度等滲性失水，代謝性酸中毒F.輕型腹瀉病，輕度等滲性失水，代謝性酸中毒【答案】C39、男性，60歲，農(nóng)民，1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用格列本脲每日3次，每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現(xiàn)浮腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項化驗最有價值A(chǔ).24小時尿蛋白定量B.血尿素氮(BUN)C.血肌酐(Cr)D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率【答案】D40、壽命表通常包括的指標(biāo)中，不包括以下哪項A.生存人數(shù)B.死亡人數(shù)C.壽命差異性D.死亡概率E.平均預(yù)期壽命【答案】C41、美國一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突B.醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的C.臨床醫(yī)學(xué)決策同時也是倫理判斷D.市場經(jīng)濟(jì)對醫(yī)學(xué)實踐的正、負(fù)效應(yīng)并存E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾【答案】D42、霍亂、副霍亂的典型病例發(fā)病后，最先出現(xiàn)的常見癥狀是A.腹痛B.嘔吐C.腹瀉D.畏寒、發(fā)熱E.肌肉痛性痙攣【答案】C43、男性，42歲，高血壓病史5年，近2周自感頭痛頭暈加重，伴心悸明顯。查體：血壓180/100mmHg起。ECG示：二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯。控制血壓不宜選擇下列哪項A.卡托普利B.依那普利C.美托洛爾D.吲噠帕胺E.硝苯地平【答案】C44、患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。根據(jù)患者以上臨床表現(xiàn)，中醫(yī)辨證應(yīng)診斷為A.肝陽頭痛B.血虛頭痛C.腎虛頭痛D.痰濁頭痛E.以上都不是【答案】D45、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺野類圓形，邊緣不清密度增高陰影B.胸CT發(fā)現(xiàn)左肺上葉前段一3.5cm×3.9cm類圓形密度增高陰影，邊緣有切跡和毛刺。肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大C.6次以上痰找癌細(xì)胞均陰性D.血CEA＞20μg/LE.血CA50，CA125，CA199明顯增高【答案】B46、痛風(fēng)是由于長期嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致的疾病。A.特征性慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形B.常出現(xiàn)細(xì)菌尿C.痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎D.高尿酸血癥E.痛風(fēng)石沉積【答案】B47、小兒會說話指A.咿呀學(xué)語B.無意識的自言自語C.有意識地講"爸爸"、"媽媽"等D.會發(fā)音E.無意識的唇音【答案】C48、胎兒期的定義是A.指受精卵在母體內(nèi)孕育發(fā)育的時期B.指精子與卵子結(jié)合(受孕)至胎兒娩出C.胎兒在母體內(nèi)孕育發(fā)育的時期D.指精子與卵子結(jié)合(受孕)至發(fā)育成熟的胎兒娩出E.指受孕至發(fā)育成熟的胎兒娩出【答案】B49、妊娠期4個月內(nèi)證實感染風(fēng)疹，其處理辦法是A.繼續(xù)觀察B.注射風(fēng)疹疫苗C.注射風(fēng)疹高效價免疫球蛋白D.終止妊娠E.以上都不對【答案】D50、自身免疫性溶血性貧血（AIHA）的診斷要點是A.酸溶血試驗陽性B.抗人球蛋白試驗陽性C.血紅蛋白電泳HbA2及HbF增高D.高鐵血紅蛋白還原試驗異常E.小球形紅細(xì)胞增多【答案】B51、30歲婦女，生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物，增長緩慢。兩年來出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、多汗、心慌，內(nèi)分泌醫(yī)生診斷"甲亢"，因懼怕手術(shù)而堅持服用"抗甲狀腺藥"至今，癥狀有所緩解，近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉分別存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊，界限清楚，收入院A.單純性甲狀腺腫B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)C.甲狀腺高功能腺瘤D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變【答案】D52、以下對流感疫苗的描述哪一項是正確的A.注射流感疫苗后就不會感冒了B.注射流感疫苗后就不會得流感了C.它可降低流感的發(fā)病率和死亡率，但不能減少肺炎的發(fā)生率和住院率D.它既可降低流感的發(fā)病率和死亡率，又能減少肺炎的發(fā)生率和住院率E.以上都不是【答案】D53、6.患者，女，48歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年，肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬、無觸痛。A.抗核抗體B.血沉C.血C反應(yīng)蛋白D.影像學(xué)E.血抗鏈球菌溶血"0"測定【答案】D54、右上腹痛伴發(fā)熱多見于下列哪種疾病A.胰腺炎B.腸道感染C.潰瘍病發(fā)作D.肝、膽系統(tǒng)感染E.腸系膜淋巴結(jié)感染【答案】D55、克雷伯桿菌肺炎A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠凍樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰【答案】C56、孕38周娩出女嬰，體重3200g，身長48cm。A.早產(chǎn)兒B.超期產(chǎn)兒C.正常胎齡兒D.未成熟兒E.足月小樣兒【答案】C多選題（共23題）1、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC2、患者中年男性，因進(jìn)食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.血常規(guī)B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F(xiàn).血肌酐【答案】ABCD3、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn)，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.胸部X線片B.肺部CTC.血氣分析D.胸、腹部B超E.血常規(guī)F.支氣管激發(fā)試驗【答案】A4、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD5、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A6、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD7、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉(zhuǎn)，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經(jīng)無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側(cè)下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結(jié)節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側(cè)附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質(zhì)同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉(zhuǎn)移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD8、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD9、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.化驗血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質(zhì)E.血氣分析F.凝血常規(guī)【答案】ABCD10、患者男性，39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.大劑量止血藥B.內(nèi)科保守治療C.鎮(zhèn)靜止痛藥D.支持療法E.亞低溫治療F.腦脊液置換術(shù)【答案】11、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃，P116次/分，呼吸平穩(wěn)，BP130/80mmHg；心率118次/分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.降溫、給氧，必要時人工冬眠B.糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂C.抑制甲狀腺激素合成，首選PTU，首劑600mgD.口服或靜脈碘制劑應(yīng)用E.激素的應(yīng)用F.血漿置換、血液透析【答案】ABCD12、患者，男，38歲。因"反復(fù)牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體：T39.5℃，全身可見散在瘀斑，胸骨壓痛（+），雙側(cè)腋窩可捫及數(shù)粒腫大淺表淋巴結(jié)，雙下肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD13、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD14、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD15、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應(yīng)用胰島素治療B.無需強(qiáng)調(diào)飲食控制C.強(qiáng)調(diào)飲食控制D.應(yīng)用格列苯脲降血糖E.應(yīng)用雙胍類降糖藥F.適當(dāng)體育活動【答案】C16、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.腎結(jié)核合并感染B.急性尿道綜合征C.尿路感染D.急性腎盂腎炎E.中期妊娠F.腎病綜合征【答案】CD17、男性，43歲，因"持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體：體溫39.5℃，貧血貌，咽部充血，雙側(cè)扁桃腺Ⅲ度腫大，可見膿腫，全身淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及，胸骨無壓痛。化驗：血常規(guī)Hb50g／L，RBC1.8×10^12／L，WBC1.9×10^9／L,Plt19×10^9／L。A.巨幼細(xì)胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD18、男性患兒，8歲。因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10^9／L。患兒同學(xué)中有類似的病人。A.首選青霉素治療B.立即給予