長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區的她2023年沖刺-醫學影像學期末復習-外科學（本科醫學影像學）歷年高頻考試題庫附帶答案（圖片大小可自由調整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹慎購買！第I卷一.綜合考核題庫(共20題)1.40歲男性，股骨下端疼痛，膝關節活動輕微受限。查體：股骨下端偏外側局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X片：股骨外側髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質向外膨隆，變薄，無骨膜反應。診斷為A、內生軟骨瘤B、骨纖維異樣增殖癥C、嗜酸性肉芽腫D、骨巨細胞瘤E、骨囊腫2.Whipple三聯癥見于。A、急性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、胰島細胞瘤E、胰頭癌3.男，45歲，右陰囊突發腫物30小時伴發熱、嘔吐、肛門停止排便排氣，右陰囊腫脹、發紅。（1）診斷是什么？（2）診斷依據有哪些？（3）術中鑒別直疝與斜疝主要依據是什么？（4）此患者術中探查發現腫物為嵌頓的小腸且腸管發黑，應怎么處理？4.顱內空間相對變小主要見于？A、腦缺氧B、狹顱癥C、腦腫瘤D、阻塞性腦積水E、顱內動靜脈畸形5.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據是A、骨髓穿刺抽出膿性液體，查有化膿菌B、全身中毒癥狀嚴重C、干骺端處明顯深壓痛D、局部持續性疼痛，患肢拒動E、白細胞計數增高，X線可見死骨6.Colles骨折最不可能出現的并發癥是A、拇長伸肌腱自發性斷裂B、腕關節畸形C、腕關節創傷性關節炎D、腕關節僵硬E、骨折不愈合7.肱骨髁上骨折與肘關節脫位相鑒別可看_______關系。8.關于骨折的臨床表現，下列哪項描述是錯誤的A、檢查可疑骨折患者時，應盡量誘發骨擦音或骨擦感的出現，以明確診斷B、骨折的專有體征包括畸形、反常活動及骨擦音或骨擦感C、骨折時可以沒有骨擦音或骨擦感D、只要發現骨折專有體征的其中一項，即可作出骨折的明確診斷E、臨床未見有骨折專有體征時，也可能有骨折9.男性，30歲，3年來間斷性上腹痛，多在春秋發作。近10天又有上腹痛，昨日餐后上腹痛加劇，并嘔血400ml，排柏油便4次，自覺頭暈、心悸。BP13/8kPa（98/68mmHg），心率108次/分，肝脾未觸及。HBsAg（-），可能的診斷為A、胃癌出血B、消化性潰瘍出血C、食道賁門粘膜撕裂癥D、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血E、急性胃粘膜損傷10.患者，女性，68歲，以“突發頭痛伴嘔吐3小時”為主訴入院。入院顱腦CT示：小腦血腫并梗阻性腦積水。查體：神志朦朧，雙側瞳孔2.5mm，對光反射遲鈍，頸抵抗四橫指。此時需采取緊急措施，以防出現A、小腦幕切跡疝B、扣帶回疝C、小腦扁桃體疝D、小腦幕切跡上疝E、后疝11.關于胸壁結核病因、病理的描述，以下哪項不正確A、胸壁結核性膿腫常因重力作用流注于其他部位B、胸壁結核多為繼發性感染C、胸壁結核常在肋骨內外形成"啞鈴狀"的兩個膿腔D、胸壁結核多為原發感染E、胸壁結核可向多個方向延伸形成竇道或瘺管12.目前顱內動脈瘤的首選治療方法是？A、r刀B、血管內介入治療C、血管內膜剝脫術D、開顱手術夾閉動脈瘤蒂E、抗感染治療13.惡性程度較高的胃癌可以超越常規局部淋巴結轉移方式，而直接侵犯遠處淋巴結，其中最常見為A、左鎖骨上淋巴結B、胰脾淋巴結C、腹腔淋巴結D、肝門淋巴結E、直腸上動脈旁淋巴結14.下列哪項最可能是腎結核的表現A、腰部疼痛和腫塊B、尿沉渣找到抗酸桿菌C、IVU示腎盞邊緣呈蟲蝕樣改變D、有進行性加重的膀胱刺激征E、附睪硬結伴陰囊慢性竇道15.患者下腹部受劇烈撞擊，出現排尿困難和腹痛，膀胱造影腹腔見造影劑，臨床應該采取何治療方案：A、膀胱修補術B、抗炎對癥處理C、膀胱周圍及腹腔引流D、留置導尿E、以上四項16.股骨下1/3骨折時骨折可損傷A、脛神經B、股神經C、股靜脈D、股動脈E、閉孔神經17.哪種臟器損傷后，其內容物對腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能較輕?A、胃損傷B、結腸損傷C、十二指腸損傷D、小腸損傷E、膽管損傷18.泌尿系感染的抗炎治療，使用抗生素的標準是應持續到A、病人癥狀完全消失，尿細菌培養轉陰后2周B、病人癥狀完全消失C、病人癥狀完全消失，尿細菌培養轉陰后1周D、病人癥狀完全消失，尿細菌培養轉陰即可停藥E、病人癥狀完全消失，尿細菌培養轉陰后3周19.女，28歲，持續性臍周痛，陣發性加劇，伴肛門停止排便排氣5天，病后嘔吐食物。體查:一般情況良好，體溫37.5℃，脈搏60次/分，血壓16/11kPa(120/84mmHg),腹部輕度膨隆，無明顯壓痛，未扣及腫塊，腸鳴音亢進，偶聞氣過水聲。3年前有過剖腹取胎史。首先考慮的診斷是:A、粘連性腸梗阻B、小腸扭轉C、乙狀結腸扭轉D、腸套疊E、蛔蟲性腸便阻20.男，35歲，2小時前突然出現右腰背部疼痛，體查：腹平、軟，無壓痛，右腎區叩擊痛，尿常規紅細胞滿視野。下列哪項檢查最有診斷意義A、CT檢查B、腹部平片檢查C、同位素掃描D、心電圖E、MRI第II卷一.綜合考核題庫(共20題)1.男、40歲，患者因消化道大出血入院，經治療病情穩定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是A、肝功能化驗B、選擇性腹腔動脈造影C、纖維胃鏡檢查D、B超檢查E、鋇餐檢查2.某患者左前胸部刀刺傷2小時后，感胸悶氣短，查體：面色蒼白，四肢濕冷，心率120次/min，血壓80/70mmhg。頸靜脈怒張，首先考慮A、肺裂傷B、胸內大出血C、開放性氣胸D、血氣胸E、急性心包填塞3.髖關節結核的晚期X線表現可能是______。4.男，68歲，3年前因結腸癌手術治療，近來發現大便呈柏油樣，連續3天禁肉食，共3次，大便隱血試驗(++++)。對此病人應首先考慮:A、癌腫復發征兆B、給予抗生素治療，密切觀察C、給予止血劑治療，暫予觀察D、胃十二指腸潰瘍出血E、凝血機制障礙，看血液專科門診5.早期滑膜結核與類風濕性關節炎鑒別的可靠依據是A、滑膜組織病理學檢查B、血沉高于正常C、單一關節腫痛D、X線檢查示關節間隙變窄E、結核桿菌試驗6.關于骨折愈合的標準中，下列哪一項不正確A、連續觀察2周，骨折不變形B、局部無反常活動C、骨折后已滿3個月D、局部無壓痛及縱向叩擊痛E、X線片顯示骨折線模糊，有連續骨痂通過骨折線7.泌尿系統損傷的主要表現為出血，________。8.不完全性斷肢9.診斷顱內占位性病變，目前最安全可靠的方法是：A、CT及MRIB、腦地形圖C、腦血管造影或腦室造影D、腦干誘發電位檢查E、SPECT10.某患者鏡下血尿3個月，尿細胞學檢查陰性，靜脈尿路造影示左腎上盞邊緣蟲蝕樣改變，診斷應考慮A、多囊腎B、腎癌C、慢性腎盂腎炎D、腎結核E、腎結石11.較早出現淋巴和血行轉移的肺癌是A、大細胞癌B、鱗癌C、小細胞癌D、腺癌E、Pacoast'瘤12.女，50歲，因體檢發現AFP升高500ng/dl,入院體檢：神志清，腹軟平，肝脾胃未及，B超示“小肝癌，病人肝臟腫塊大小應為：A、≤3cmB、≤5.5cmC、≤4.5cmD、≤5cmE、≤2cm13.肛裂、________、乳頭肥大常同時存在稱為肛裂三聯征。14.腎上腺腺瘤首選的影像學檢查是A、ECTB、B超C、MRID、CTE、DSA15.1歲男嬰，突然哭鬧，便血.體查:一般情況好，右上腹可捫及臘腸樣腫物.從發病到就診40小時，采用X線下復位后，患兒仍陣發性哭鬧，面色蒼白，發作間歇比人院前縮短。此時治療的最佳方案是:A、再次X線下檢查、復位B、立即手術探查C、改用氧氣驅蟲治療D、改口服植物油E、給予止痛、解痙藥物，繼續密切觀察16.男性，40歲，發現右側陰囊緩慢增大2個月，無痛，體查：發現右睪丸約4cm×3cm大小，明顯大于左側睪丸，質地硬，與陰囊皮膚無粘連。如已明確為右側附睪結核、應如何治療A、單純抗癆治療B、切除右側睪丸附睪C、切除右睪D、可以暫不處理E、切除右輸精管、附睪、睪丸，并行抗癆治療17.顱內壓增高的典型表現包括___________、嘔吐、視神經乳頭水腫。18.肛管的括約功能主要靠A、外括約肌的深部B、外括約肌的皮下部C、肛提肌D、內括約肌E、肛管直腸環19.試述脊髓損傷的治療。20.腰椎間盤突出癥引起有關描述中,哪項是錯誤的A、突出髓核牽張已有炎癥的神經根,使其靜脈回流受阻B、突出髓核壓迫神經根致無菌性炎癥C、破裂的椎間盤組織產生化學性物質的刺激D、自身免疫反應使神經根發生炎癥E、神經根水腫的增加,使疼痛加重第III卷一.綜合考核題庫(共20題)1.腹部閉合性損傷X線檢查，發現右隔肌抬高，活動受限，最可能的損傷是A、十二指腸破裂B、胃破裂C、肝破裂D、脾破裂E、結腸肝曲破裂2.多根多處肋骨骨折急救要點主要是A、加壓給氧B、輸血補液，防治休克C、立即行開胸探查術D、控制反常呼吸，保持呼吸道通暢E、鎮靜、鎮痛3.男,30歲,左小腿上段竇道,反復流膿,排碎骨塊12年,近半個月發熱,傷口紅腫,流膿,X線片顯示:左脛骨上段增粗,見死骨,其周圍有新生骨,在應用抗生素的同時給予A、刮除,植骨B、死骨摘除術C、抗結核藥物D、切開引流E、穿刺抽膿4.2歲，男性，跌傷致左股骨干骨折，最適宜治療是A、手法復位+夾板外固定B、手法復位+石膏外固定C、股骨結節骨牽引D、垂直懸吊皮牽引E、下肢皮牽引5.男，60歲，兩周來上腹隱痛消瘦、納差、乏力、全身黃染，尿色深。查體皮膚黃染，腹軟，有上腹可觸及腫塊，邊緣不清，有壓痛。尿膽紅素(3+)，鋇餐示胃排空延遲，十二指腸曲擴大。初步診斷為胰頭癌。關于該病的治療錯誤的是。A、該患者若不能耐受根治手術可行姑息性手術B、早期發現、早期診斷、早期手術治療C、遠處沒有轉移時均應積極手術切除D、Whipple胰頭十二指腸切除術式該病的標準術式E、Whipple術式包括胰頭體6.閉合性鎖骨骨折復位后，多采用的固定方法是A、鋼板內固定B、石膏C、夾板D、牽引E、“8”字繃帶7.判斷甲亢病情程度最重要的指標A、怕熱，多汗B、甲狀腺腫大程度C、消瘦程度D、脈率與脈壓變化E、急躁，兩手顫動8.男，47歲。進行性吞咽困難3個月，現僅能進半流質飲食。食管吞鋇X線片見胸中段食管有長6.5cm充盈缺損。纖維食管鏡取活組織病理學檢查報告食管鱗狀細胞癌，雙鎖骨上窩無腫大淋巴結。白細胞總數為8.5X109/L。（1）食管癌的診斷依據有哪些？（2）進一步檢查有哪些？（3）請寫出該病例最合適的治療方案。9.急性胰腺炎病人中.血鈣低于1.87mmol／L常提示A、嘔吐加重B、病情嚴重C、腹部體征緩解D、血鈣降低，四肢抽搐E、胃腸無改變10.化膿性闌尾炎，闌尾切除術后第4天發熱，右下腹部跳痛，切口部紅腫，有壓痛，最大可能是A、切口感染B、切口內積血C、腹腔內膿腫形成D、腹腔內感染E、闌尾根部盲腸壞死11.內生軟骨瘤的X線表現是A、膨脹性低密度區內夾雜鈣化斑塊B、溶骨性骨破壞C、日光放射狀骨膜反應D、蔥皮樣骨膜反應E、密度增高的腫瘤骨12.脊柱骨折脫位的好發部位是：A、腰椎2、3B、環樞椎骨折脫位C、胸腰段D、頸椎5、6E、骶椎13.慢性膿胸患者若懷疑有支氣管胸膜瘺時，應通過何種檢查證實A、膿腔或瘺管造影B、拍X線胸片C、膿液細菌培養D、胸腔穿刺E、自瘺口注入少量美藍14.胸部創傷時，下列哪項X線平片上不能顯示A、肋軟骨骨折B、氣胸C、縱隔及皮下氣腫D、血胸E、肺挫傷15.門靜脈與腔靜脈之間的交通支臨床上最有重要意義的是：A、腹膜后交通支B、胃底，食管的下段交通支C、腹壁交通支D、直腸下端，肛管交通支E、以上都不是16.關于化膿性關節炎下列哪項是錯誤的A、關節常處于半屈曲位B、多見于兒童，好發于膝關節C、一般都有外傷誘發病史D、最常見的致病菌是溶血性鏈球菌E、深關節可做切開引流術，表淺關節可關節腔灌注17.出血壞死性胰腺炎最常見的并發癥為A、胰周圍膿腫B、化膿性腹膜炎C、消化道出血D、⊙癥E、休克18.頭皮血腫最常見的受傷原因A、機械牽拉傷B、鈍器傷C、火器傷D、銳器傷E、對沖傷19.女性，71歲,因反復右上腹疼痛15年，加劇伴發熱7天入院，既往曾因膽囊結石多次住院保守治療。該病人體檢時，最可能存在的體征是A、肝濁音界消失B、雙肺有羅音C、麥氏點有壓痛D、心臟有雜音E、Murphy’s征陽性20.望城某居民，中年女性，因反復右上腹疼痛2年余，再發5天入院，曾在外院行B超考慮膽囊結石，應采取的診療措施是A、PTCD術B、先行消炎、利膽治療，3個月后再行手術治療C、體外震波碎石治療D、中藥排石療法E、行膽道探查術第I卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:（1）右側腹股溝斜疝并嵌頓急性機械性腸梗阻（2）右陰囊突發腫物30小時；伴發熱、嘔吐、肛門停止排便排氣；右陰囊腫脹、發紅（每項1分）（3）疝囊頸與腹壁下動脈的關系（4）壞死腸段切除腸吻合，回納后行疝囊高位結扎術4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:E7.正確答案:肘后三角8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:D12.正確答案:D13.正確答案:A14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:A17.正確答案:B18.正確答案:A19.正確答案:A20.正確答案:B最合適的急診處理是A、手術治療B、解痙、止痛C、ESWLD、大劑量抗菌藥物E、口服排石沖劑正確答案:B最可能的診斷是A、急性闌尾炎B、膽結石C、十二指腸球部潰瘍D、右輸尿管結石E、右腎結石正確答案:D第II卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:D3.正確答案:股骨頭消失4.正確答案:A經直腸內超聲檢查后發現原吻合口局部無復發，但經CT檢查發現為骶骨岬的盆腔復發。應采取的治療措施是:A、再作根治術B、再作姑息性手術C、不應再手術D、分期手術E、作“三明治"式治療正確答案:C如果此病人還應進一步檢查，則首選的檢查方法是:A、CEA檢測B、全消化道鋇餐檢查C、腹部CTD、腹部B超E、鋇劑灌腸X線檢查正確答案:A5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:尿外滲8.正確答案:肢體骨折或脫位伴2/3以上軟組織斷離，主要血管斷裂，不修復血管遠端肢體將發生壞死的稱為不完全性斷肢.9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:A12.正確答案:D13.正確答案:前哨痔14.正確答案:D15.正確答案:B與腸套疊診斷相符合的X線檢查發現是:A、隔下游離氣體B、鋇劑在結腸受阻，阻端鋇劑影呈“杯口”狀C、鋇劑在結腸受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”狀D、空腸、回腸換位E、結腸癟細正確答案:B16.正確答案:E為區別鞘膜積液、附睪睪丸結核、睪丸腫瘤，最合理可靠的檢查時A、B超檢查B、透光檢查C、CT檢查D、活檢E、手術探查正確答案:A作為泌尿科醫生，