第第#頁(yè)共13頁(yè)5、嚴(yán)格執(zhí)行一針一巾一管制度。進(jìn)入病區(qū)的治療車必須配備速干手消毒劑。物流由潔到污，污染區(qū)物品禁止帶入半污染區(qū)和清潔區(qū)。6、排痰的病人將痰液吐在專用密閉的容器內(nèi)。病人的痰液、胸水及引流液均用2022mg/L含氯消毒液（液體lOOOmL加有效氯2022mg）浸泡6小時(shí)倒入醫(yī)院的污水處理系統(tǒng)。病人出院時(shí)，其專用咳痰容器經(jīng)消毒后按感染性廢物處理。7、病人的生活垃圾按感染性廢物處理。病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類包裝，感染性廢物用有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識(shí)的雙層黃色塑料代盛裝，損傷性廢物用專用利器盒盛裝，容量不得超過(guò)3/4，每天由保潔人員統(tǒng)一收集到醫(yī)用垃圾暫存處，由美因公司集中處理。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用垃圾轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。8、病人的被服每周更換一次，污染后隨時(shí)更換。換下的被服放入密閉的污衣袋內(nèi)，由洗衣房統(tǒng)一收集，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗。禁止在病區(qū)內(nèi)清點(diǎn)病人換下的被服。9、空氣消毒：清潔區(qū)、半污染區(qū)用紫外線消毒，每天2次，每次60分鐘。病房為負(fù)壓病房，新鮮空氣由外面送入病房，病房?jī)?nèi)污染的空氣由專用通道經(jīng)高效過(guò)濾、消毒后排放。病區(qū)內(nèi)每周用1000mg/L含氯消毒液噴霧消毒2次，密閉30分鐘后開窗通風(fēng)。10、地面、物體表面清潔消毒：地面用2022mg/L含氯消毒液濕式清潔和消毒，拖把嚴(yán)格分區(qū)、分室使用，并做好標(biāo)記。拖把用后用消毒液浸泡30分鐘，用清水洗凈，懸掛晾干備用。物體表面每天用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次。地面物體表面、墻壁等被污染時(shí)立即采取噴霧消毒。作用30?60min后，清洗處理。11、終末消毒：病人出院或死亡后，床單位及病人的衣物、書籍等使用床單位消毒機(jī)消毒。空氣用流動(dòng)紫外線燈消毒60分鐘，或用消毒液噴霧消毒密閉30-60分鐘。12、嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度。13、其他同傳染病病房的消毒隔離制度。隔離病區(qū)工作制度10一、發(fā)熱門診工作原則1、我院設(shè)有發(fā)熱呼吸道疾病門診，獨(dú)立設(shè)區(qū)，與其它門、急診相隔離，有明顯標(biāo)識(shí)。設(shè)有工作人員及病人通道。2、發(fā)熱呼吸道疾病門診分設(shè)有候診區(qū)、診室、治療室、檢驗(yàn)室等；并具備掛號(hào)、收費(fèi)、取藥一條龍服務(wù)。3、發(fā)熱呼吸道疾病門診和隔離留觀室的消毒、隔離、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等，要按照本《發(fā)熱門診消毒隔離制度》和《發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員防護(hù)指導(dǎo)原則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。4、發(fā)熱呼吸道疾病門診需轉(zhuǎn)運(yùn)臨床診斷病人和疑似病人時(shí)，按照《救護(hù)車醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。5、隔離留觀病人需戴口罩，不得離開留觀室，嚴(yán)禁病人間相互接觸。二、消毒隔離管理1、根據(jù)發(fā)熱病人的門診量，配備足夠的體溫表，做到一人一用一消毒。特殊病原體（ev71）對(duì)醇類消毒劑不敏感，故選擇500mg/l的含氯消毒劑浸泡30min,清水沖凈擦干備用；如使用電子體溫計(jì),也可采用上述消毒劑擦拭消毒。2、使用一次性壓舌板。3、空氣3.1開窗通風(fēng)，保持空氣流通。3.2動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)每日消毒2次，每次1小時(shí)。4、地面發(fā)熱門診候診室、醫(yī)護(hù)人員辦公室等地面要濕式拖掃，用500mg/l消毒液拖地每日2次，污染時(shí)隨時(shí)進(jìn)行,拖把要分室應(yīng)有標(biāo)記。5、物體表面桌、椅、柜、門（門把手）、窗、病歷夾、醫(yī)用儀器設(shè)備（有特殊要求的除外）等物體表面用500mg/1含氯消毒劑擦拭消毒。每日2次，污染時(shí)隨時(shí)擦拭，抹布應(yīng)分類。6、其它物品消毒及處理6.1病人排泄物、分泌物病人排泄物、分泌物要及時(shí)消毒處理。發(fā)熱門診或隔離留觀病區(qū)按需設(shè)置加蓋容器，裝足量1000mg/l有效氯消毒液，用作糞便等排泄物的隨時(shí)消毒，作用120分鐘。消毒后的排泄物等可倒入衛(wèi)生間。如所處區(qū)域污水進(jìn)入醫(yī)院污水處理系統(tǒng),則無(wú)需初步消毒,可直接排入衛(wèi)生間。有糞便等排泄物污染地面時(shí)，漂白粉覆蓋，作用60分鐘后清理；6.2病人使用物品消毒留觀病人使用的被褥、衣服、口罩等要定時(shí)消毒，用500mg/1有效氯消毒液浸泡30分鐘；便器、浴盆用500mg/l有效氯消毒液浸泡30分鐘。呼吸治療裝置使用前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行滅菌或高水平消毒，盡量使用一次性管道，重復(fù)使用的各種管道應(yīng)當(dāng)在使用后立即用500-15000mg/l有效氯消毒液，浸泡30分鐘后再清洗，然后進(jìn)行滅菌消毒處理。每個(gè)診室、隔離留觀室備單獨(dú)的聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)等物品，每次用后即消毒，聽診器、血壓計(jì)用500mg/1含氯消毒劑擦拭消毒。病人離開救護(hù)車后，應(yīng)當(dāng)立即對(duì)車內(nèi)空間及擔(dān)架、推車等運(yùn)載病人的交通工具及用具用500mg/l含氯消毒劑噴灑消毒，作用30分鐘。7、一次性醫(yī)療用品使用后管理具體處置如下：使用后的一次性帶血注射器直接丟入利器盒內(nèi)；不帶血的注射器、輸液器，單手在利器盒上去掉針頭；其殘留部分丟入黃色塑料袋內(nèi)。其它一次性醫(yī)療用品一律丟入黃色塑料袋中。消毒處理要求如下：當(dāng)利器盒內(nèi)的廢棄物盛至2/3時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換利器盒。對(duì)盛有不帶血的注射器、輸液器殘留部分的黃色塑料袋，以及盛有其它一次性醫(yī)療物品的黃色塑料袋采用500mg/l的含氯消毒液對(duì)袋內(nèi)噴灑消毒；然后扎緊袋口，提起該袋，再采用500mg/1的含氯消毒劑對(duì)袋外進(jìn)行噴灑消毒，置入另一只干凈的黃色塑料袋，扎緊袋口。8、污水污物處理(1)病人的生活垃圾要用雙層黃色垃圾袋盛裝，視同醫(yī)療廢物及時(shí)消毒處理，避免污染。(2)使用后的一次性隔離衣褲、口罩、帽子、手套、鞋套等醫(yī)療廢棄物用雙層黃色垃圾袋盛裝及時(shí)消毒處理，存放容器必須加蓋，避免污染。疫情期間污水處理可以適當(dāng)增