2018臨床檢驗主管技師基礎講義_第1頁
2018臨床檢驗主管技師基礎講義_第2頁
2018臨床檢驗主管技師基礎講義_第3頁
2018臨床檢驗主管技師基礎講義_第4頁
2018臨床檢驗主管技師基礎講義_第5頁
已閱讀5頁,還剩12頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

(一(1)(2)細胞、形成的管型、結晶和的微生物、等。45°~90°棄除上層尿,0.2ml1。檢查細胞,應觀察10個高倍視野檢查管型,應觀察20個低倍視野1/31/2XX/HPF;管型:XX/LPF。10 染色的紅細胞形狀為雙凹圓盤狀,淺黃色,直徑大約6μm2非均一性紅細胞血尿(腎小球源性血尿):紅細胞大小不一,體積可相差3~4倍,尿中可見(MCV)小于靜脈血MCV;非性血尿,紅細胞容積曲呈對稱曲線,尿紅細胞的MCV大于靜脈血紅細MCVTamm-Horsfall血尿紅細胞形態變化的機制腎小球基底膜的作用:目前認為,①腎性血尿:紅細胞形態學變化的腎性血尿:主要是腎小球以下部位和泌尿通,毛細血管破裂的,紅細胞 0~偶見0~偶見0~偶見鑒別紅細胞形態有助于判斷血尿是性還是非性疾病(1)性血尿:見于急性或慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、腎病綜合征。性后。女性患者,還應注意是否有血污染尿,應通過動態觀察加以區別。泌尿系統自身疾病:如泌尿系統各部位的炎癥、腫瘤、結核、、、腎移植排異反應、先其他:見于引起的性疾病,如特發性血小板減少性紫癜、血友病、再生性貧血18μm2h8~10μm。(1)腎盂腎炎:由細菌所致,尿細菌培養為陽性。有些腎盂腎炎首發癥狀為血尿,或鏡下血(2)炎:白細胞多常伴膿尿可小圓上皮胞、大上皮細、閃光胞等,無管型。急性可有明眼尿。用三杯試可分膿尿部:膿尿出現于第三杯,提示為頸炎、三角區炎癥;三杯均膿(全程膿尿),提示病變位于頸以上的,于炎、輸尿管炎、腎盂腎炎、腎膿腫、腎積膿女性炎、宮頸炎和:尿白細胞增多,常伴大量鱗狀上皮細胞。在血尿中,如紅細胞與白細胞比例為500:1,應考慮,如比例為200:1,應考慮為炎癥。其他:藥物性間質性腎炎,尿單核細胞增多,而急性腎小管壞死時單核細胞減少或。(約為15倍)胞質中可有小空泡,分2~3鱗狀上皮細胞:形體扁平而薄,又稱復層扁平上皮細胞,來自于輸尿管下部、、和陰腎小管間質性炎癥,如腎小管上皮細胞成堆出現提示腎小管有壞死變;慢性腎小球腎炎(可見復粒細胞);1尿中出現吞噬細胞提示泌急性炎癥。可見于:急性腎盂腎炎、炎、炎等,常伴白細胞、 一般認為來源于移行上皮細胞。正常尿中無此細胞,多見于麻疹、水痘、腮腺炎、流行性熱見細胞包涵體有:人巨細胞(CMV)包涵體、人瘤(HPV)包涵體、人多瘤包涵體、(二(2)T-HT-H0~1/LPF。透明管型偶爾可見于成人濃縮尿、激烈運動后等。;可見于急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發作、腎、腎充血、急性腎小管壞死、腎移植排斥反應、腎梗死、腎靜脈血栓形成、惡性高血壓等,亦可見于狼瘡性腎炎、亞急性心內膜炎、IgA T-H酸法呈現細胞核;酯酶染色呈陽性,過氧化物酶染色呈,借此可與白細胞管型鑒別。鎘、、鉍等)及其他化學物質、藥物。腎移植患者,在移植術3d內,尿出現腎小管上皮細胞管型1/3顆粒臨床意義:正常人尿中無粗顆粒管型。顆粒管型的出現和增多,提示腎臟有實質變。可見 性鉛、腎移植急性排斥反應、藥物等。在急性腎功能衰竭多尿早期,可大量出現寬幅的顆粒管燭樣淺灰色或淡黃色,折光性強,質地厚,易折斷,有切跡或狀,較短而粗,一般略有彎曲,兩端常可見于亞急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、性腎病等,尤多見于腎病綜合征。樣管型演變而來50μm2~6既寬又炎反復發作、和血管壞死、腎梗死、腎移植后急性排異反應等。血紅蛋白管型:管型內充滿血紅蛋白。可見于:急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發作、腎、性腎炎、亞急性心內膜炎、IgA血小板管型:主要見于彌漫性血管內凝血圓柱體:形態與透明管型相似,但一端尖細,有時有或彎曲,如螺旋狀,常伴透明管型同時出現。見于急性腎炎、腎血循環或腎受刺激的患者。不整齊,兩端破碎,其顆粒粗細不均,色澤發暗,加溫或加酸后即,而真管型不變。石的征兆,約90%為草酸鈣結晶。沉淀于腎小管及間質中,可產生高尿酸腎病及尿酸,高尿酸亦可見于急性痛風癥、兒童急性發熱、慢色的細針狀結晶,成束、成團或羽毛狀。可見于組織大量壞死的疾病,如急性肝壞死、急

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論