-衛生資格-副高-中醫內科學-副高-章節練習-腎膀胱病證-試題(多選題)(共85題)

1.脾陽虛衰型水腫的代表方不正確的是解析：無答案：(ABDE)A.右歸丸B.真武湯C.實脾飲D.濟生腎氣丸E.歸脾湯

2.下列各項除了哪項外，都是引起腰痛的病因病機解析：腰痛：1、病因：分為內傷、外感與跌仆挫傷，主要有外邪侵襲、體虛年衰、跌仆閃挫等。2、基本病機：筋脈痹阻，腰府失養；內傷多責之于稟賦不足，腎虧腰府失養；外感為風、寒、濕、熱諸邪痹阻經脈，或勞力扭傷，氣滯血瘀，經脈不通而致腰痛。3、發病機理：外感——外邪痹阻經脈，氣血運行不暢；內傷——腎精氣虧虛，腰府失其濡養、溫煦；外傷——跌仆挫扭，影響腰部氣血運行，以致氣滯血瘀，壅滯經絡，凝澀血脈，不通而痛。4、腰為腎之府，欲腎之精氣所溉，腎與膀胱相表里，足太陽經過之，此外，任、督、沖、帶諸脈，亦布其間，所以腰痛病變與腎臟及諸經脈相關。答案：(BC)A.感受外邪B.肝郁氣滯C.飲食不節D.氣滯血瘀E.腎虧體虛

3.熱淋在臨床可根據不同的情況選用解析：熱淋：清熱利濕通淋，方藥：八正散加減。本方有清熱解毒，利濕通淋功能，適用于濕熱熏蒸下焦之熱淋。伴寒熱、口苦、嘔惡者，可加小柴胡湯以和解少陽；若大便秘結，腹脹者，可重用生大黃、枳實以通腑泄熱；若陽明熱證，加知母、石膏清氣分之熱；若熱毒彌漫三焦，用黃連解毒湯合五味消毒飲以清熱瀉火解毒；若氣滯者，加青皮，烏藥；若濕熱傷陰者去大黃，加生地黃、知母，白茅根以養陰清熱。故正確答案為ABCD。答案：(ABCD)A.八正散B.小柴胡湯C.黃連解毒湯D.五味消毒飲E.銀翹散

4.淋證的發生，主要與下列哪些臟器有關解析：淋證的成因雖有內、外因之分，但其基本病理變化為濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利。其病位在膀胱與腎。腎者主水，維持機體水液代謝。膀胱者州都之官，有貯尿與排尿功能。兩者臟腑表里相關，經脈相互絡屬，共主水道，司決瀆：當濕熱等邪蘊結膀胱，或久病臟腑功能失調，均可引起腎與膀胱氣化不利，而致淋證。若久淋不愈，濕熱留戀膀胱，由腑及臟，繼則由腎及脾，脾腎受損，正虛邪弱，遂成勞淋；若腎虛下元不固，不能攝納精微脂液，亦為膏淋；若肝氣失于疏泄，氣火郁于膀胱，則為氣淋；若中氣不足，氣虛下陷，膀胱氣化無權，亦成氣淋。可見淋證的發生除膀胱與腎外，還與肝脾相關聯。故正確答案為ABCD。答案：(ABCD)A.肝B.脾C.腎D.膀胱E.小腸

5.下列水腫哪些屬陽水范疇解析：無答案：(AB)A.風水B.皮水C.正水D.石水E.心水

6.《內經》記載的水腫有解析：無答案：(ABD)A.風水B.石水C.皮水D.涌水E.黃汗

7.下列水腫哪些屬陰水范疇解析：無答案：(CD)A.風水B.皮水C.正水D.石水E.肺水

8.《金匱要略》記載的水腫有解析：無答案：(ABCDE)A.風水B.皮水C.正水D.石水E.黃汗F.涌水

9.膏淋的虛證可選用的方藥有解析：無答案：(ACDE)A.膏淋湯B.程氏萆薢分清飲C.補中益氣湯D.七味都氣丸E.金匱腎氣丸

10.近年來研究證實，以下何藥物中含有馬兜鈴酸解析：無答案：(BCE)A.車前子B.關木通C.木防己D.通草E.青木香

11.水腫諸證，病變日久，后期可發生各種嚴重的變證，包括解析：無答案：(ACDE)A.水毒內阻B.濕毒侵淫C.水凌心肺，陽氣衰微D.虛風內動E.邪毒內閉元神渙散

12.《諸病源候論》中認為小便不通是因于熱在解析：無答案：(DE)A.三焦B.肺C.脾D.腎E.膀胱

13.下列哪些是癃閉的病理因素解析：無答案：(ACDE)A.熱毒B.風濕C.氣滯D.痰瘀E.濕熱

14.列哪些是癃閉的病因解析：無答案：(ACD)A.飲食不節B.勞心太過C.瘀濁內停D.體虛久病E.瘡毒內犯

15.癃閉的主癥有解析：癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢，點滴而短少，病勢較緩者稱為癃；小便閉塞，點滴不通，病勢較急者稱為閉。尿頻、尿急、尿痛，每日尿量不少，尿常規明顯異常。急起少尿甚至無尿，多伴水腫.答案：(ABD)A.小便不利甚或小便閉塞B.每次尿量明顯減少C.每日尿量明顯減少D.可發現膀胱明顯膨隆E.必定有膀胱明顯膨隆

16.下列哪些是癃閉的變證解析：無答案：(BCE)A.肺脹B.喘證C.水腫D.淋證E.關格

17.癃閉肝郁氣滯證可選用解析：無答案：(BE)A.八正散B.沉香散C.代抵當湯D.補中益氣湯E.六磨湯

18.下列哪些是陽痿因實致虛的證型解析：無答案：(ADE)A.肝郁化火，傷及肝腎B.脾虛夾瘀夾痰C.腎虛夾瘀夾痰D.濕熱灼傷腎陰E.濕熱下注，濕阻陽氣

19.陽痿命門火衰者，治療宜選用()之品解析：無答案：(ABD)A.溫腎壯陽B.滋陰養血C.滋陰降火D.血肉有情E.溫熱剛燥

20.遺精的病因主要是解析：無答案：(ABDE)A.勞心太過B.飲食不節C.大驚卒恐D.欲念不遂E.恣情縱欲

21.遺精病位在腎，還與哪些臟器密切相關解析：無答案：(ACD)A.心B.肺C.脾D.肝E.膀胱

22.腎虛不藏，精關不固之遺精，治療除補腎外，應輔固澀止遺法，可合用解析：無答案：(BD)A.三才封髓丹B.金鎖固精丸C.桑螵蛸散D.水陸兩仙丹E.四神丸

23.遺精日久可產生哪些變證解析：無答案：(ABCE)A.早泄B.虛勞C.陽痿D.淋證E.不育

24.水腫的常用治法有解析：無答案：(ABCDE)A.發汗B.利尿C.攻逐D.健脾E.溫腎

25.陽水的常用治法有解析：無答案：(ABC)A.發汗B.利尿C.攻逐D.健脾E.溫陽

26.石淋治用石韋散，為加強排石消堅作用，在應用時宜加何藥為佳解析：無答案：(CDE)A.蒲公英B.敗醬草C.金錢草D.海金砂E.雞內金

27.關格一證為何臟腑同病解析：無答案：(ABCDE)A.心B.肝C.肺D.脾E.腎

28.對癃閉治療除各種內服藥物外，尚有外治法解析：水蓄膀胱急癥處理：對于水蓄膀胱之急癥，為圖速效，以防水毒上泛之各種變證的出現，可用以下諸法速通小便，以解燃眉之急。(1)取嚏或探吐法：打噴嚏或嘔吐，能開肺氣，舉中氣，而通下焦之氣，是一種簡單而有效的通利小便的方法。其方法是用消毒棉簽，向鼻中取嚏或喉中探吐；也可用皂角末0．3—0．6克，吹鼻取嚏。(2)外敷法：①獨頭蒜頭1個，梔子3枚，鹽少許，搗爛，攤紙貼臍部，良久可通。②食鹽250克，炒熱，布包熨臍腹，冷后再炒熱敷之。③蔥白500克，搗碎，人麝香少許拌勻，分2包，先置臍上1包，熱熨約15分鐘，再換1包，熨亦15分鐘，交替使用，以通為度。(3)流水誘導法：使病人聽到水聲，即可有尿意，而隨之排出小便。此法適用于神經官能癥病人所引起的尿閉。(4)導尿法：若經上述治療無效，而小腹脹滿特甚，叩觸小腹膀胱區呈濁音，當用導尿法，以緩其急。對水蓄膀胱之證，內服藥緩不濟急，可急用導尿，針灸、少腹及會陰部熱敷等法，急通小便。故正確答案為ABCDE。答案：(ABCDE)A.取嚏B.探吐C.外敷D.導尿E.針灸

29.水腫治法主要有解析：水腫治法主要有：有發汗、利尿、攻逐、健脾、溫腎、降濁、化瘀等。如經一般常法治療不應，或有瘀血征象者，可參合應用活血化瘀法。以上諸法，或單用，或合用，均視病情需要而選擇。答案：(ABCDE)A.發汗B.利水C.攻逐D.健脾E.溫腎

30.治療腎陽衰微型水腫的代表方有解析：無答案：(CD)A.實脾飲B.麻黃連翹赤小豆湯C.濟生腎氣丸D.真武湯E.五苓散

31.內傷腰痛的證候特征是解析：無答案：(ABCDE)A.起病緩慢B.腰痛綿綿C.時作時止D.遇勞加劇E.按之痛減

32.水腫陰水的證型有解析：脾陽虛衰證：全身水腫，下肢明顯，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩脈沉緩，起病緩慢，病程較長。腎陽衰微證：水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷四肢厥冷，怯寒神疲，面色咣白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質淡胖，脈沉細或沉遲無力。瘀水互結證：水腫延久不退，腫勢輕重不一，四肢或全身浮腫或伴血尿，以下肢為主，皮膚瘀斑，腰部刺痛，舌紫暗，苔白，脈沉細澀。故正確答案為ABC。答案：(ABC)A.脾陽虛衰證B.腎陽虛衰證C.瘀水互結證D.肝血虛衰證E.心血虛衰證

33.腰痛實證，針對病因施以解析：無答案：(BCD)A.補腎壯腰B.散寒除濕C.清熱利濕D.活血化瘀E.益氣養血

34.腰痛的病因病機有解析：無答案：(ABC)A.外邪侵襲B.氣滯血瘀C.腎虧體虛D.氣血虧虛E.水濕內停

35.以下關于腰痛的性質哪些是正確的解析：無答案：(BD)A.寒濕腰痛，其痛綿綿，時作時止B.濕熱腰痛其痛劇烈，弛痛煩擾C.腎虛腰痛，其痛多冷，重著不適D.淤血腰痛，痛處固定，按之痛甚E.濕熱腰痛痛處多熱而喜按

36.為預防腰痛的發生應注意解析：無答案：(ABCDE)A.勞逸適度B.注意勞動衛生C.節制房事D.避免跌仆閃挫E.避免寒濕，濕熱侵襲

37.下列類型水腫屬中醫"陽水"范圍的有()解析：無答案：(BCE)A.腎陽衰微B.風水泛濫C.水濕浸漬D.脾陽不振E.濕熱壅盛

38.水腫的治療原則包括()解析：無答案：(ABCDE)A."開鬼門"B."潔凈府"C."去菀陳荃"D."腰以下腫，當利小便"E."腰以上腫，當發汗……"

39.腰痛的致病病因有()解析：無答案：(ABCD)A.風B.寒C.濕D.熱E.燥

40.消渴病的常見并發癥有()解析：無答案：(ABCDE)A.肺癆B.中風C.水腫D.白內障、雀目、耳聾E.瘡癤、癰疽

41.遺精病除藥物治療外，尚需注意以下調攝中的()解析：無答案：(ABCDE)A.節制房事B.戒除手淫C.避免過度的腦力緊張D.注意精神調養，排除雜念E.少食辛辣

42.下列臟腑中，主要與淋證的發生有關的是()解析：無答案：(ABCD)A.肝B.脾C.腎D.膀胱E.小腸

43.癃閉病在服藥同時還可采用解析：癃閉的治療，必須急則治標，緩則治本。治標之法有二：其一，對水蓄膀胱之證，內服藥緩不濟急，可急用導尿，針灸、少腹及會陰部熱敷等法，急通小便。其二，對膀胱無尿之危證，可用中藥灌腸方[生大黃30克(后下)，生牡蠣30克(先下)，六月雪30克，丹參30克，濃煎約120毫升)，高位保留灌腸，約2小時后，用300—500毫升清水，清潔灌腸，每日1次，10日為一療程。此法可從大便排出水毒。但只能治其標證，一旦尿出，或水毒癥情有所緩解后，立即應針對不同病因，或排石，或祛瘀，或疏肝，或溫補脾腎，緩圖其本，防止其舊病復發，死灰復燃。水蓄膀胱急癥處理：對于水蓄膀胱之急癥，為圖速效，以防水毒上泛之各種變證的出現，可用以下諸法速通小便，以解燃眉之急。取嚏或探吐法：打噴嚏或嘔吐，能開肺氣，舉中氣，而通下焦之氣，是一種簡單而有效的通利小便的方法。其方法是用消毒棉簽，向鼻中取嚏或喉中探吐；也可用皂角末0．3—0．6克，吹鼻取嚏。故正確答案為ABCDE。答案：(ABCDE)A.導尿B.針灸、推拿C.取嚏D.外敷藥物E.探吐

44.癃閉的病因有解析：無答案：(ABCDE)A.外邪侵襲B.飲食不節C.情志內傷D.瘀血內停E.體虛久病

45.癃閉形成的病理因素有解析：無答案：(ACDE)A.濕熱B.痰飲C.熱毒D.氣滯E.痰瘀

46.癃閉的臨床表現解析：無答案：(BCD)A.小便頻數B.小便點滴而出C.小便閉塞不通D.小便量減少E.尿痛

47.癃閉與淋證的癥狀鑒別要點是解析：無答案：(BD)A.排尿是否困難B.排尿是否澀痛C.排尿次數多少D.每日尿量是否減少E.小腹是否疼痛

48.治療肝郁氣滯之癃閉，宜選解析：無答案：(BE)A.小柴胡湯B.沉香散C.四逆湯D.春澤湯E.六磨湯

49.癃閉實證的治法解析：無答案：(BCD)A.除痰濁B.清濕熱C.散瘀結D.利氣機E.助氣化

50.水腫的形成機制是解析：無答案：(ACDE)A.肺失通調B.肝氣郁結C.脾失轉輸D.腎失開闔E.三焦氣化不利

51.陽痿之病位在宗筋，病變臟腑主要在于解析：無答案：(ABCE)A.心B.肝C.脾D.肺E.腎

52.濕熱下注，擾動精室而致遺精，可選用解析：無答案：(ACE)A.程氏萆薢分清飲B.導赤散C.蒼白二陳湯D.蒼術難名丹E.封髓丹

53.勞淋除澀痛不甚外，還有如下特征解析：無答案：(ABDE)A.時作時止B.遇勞即發C.小便混濁D.腰膝酸軟E.病程纏綿

54.水腫的臨床特征有解析：無答案：(ABCDE)A.頭面腫B.眼瞼腫C.四肢腫D.腹背腫E.全身浮腫

55.癃閉虛證的主要證候有解析：無答案：(BDE)A.起病較急，病程較短，體質較好B.起病較緩，病程較長，體質較差C.尿流窘迫，赤熱或短澀，苔黃膩或薄黃，脈弦澀或數D.尿流無力，精神疲乏，舌質淡，脈沉細弱E.畏寒肢冷，腰膝酸軟，脈細沉

56.患者寒熱起伏，午后熱甚，尿頻尿急，小便短赤灼熱，腰腹脹痛，舌苔黃膩膩，脈滑數。其產生的病機主要是解析：無答案：(AB)A.濕熱壅結膀胱B.正邪相爭，膀胱氣化不利C.濕熱蘊結大腸D.濕熱蘊結肝膽E.濕熱郁阻脾胃

57.淋證的病因病機解析：無答案：(ABD)A.膀胱濕熱B.脾腎虧虛C.肺熱氣壅D.肝氣郁滯E.以上均正確

58.膏淋的治則是解析：無答案：(BD)A.清利濕熱，涼血止血B.益氣升陷，補腎固澀C.滋陰清熱，補虛止血D.清利濕熱，分清泌濁E.以上均正確

59.治療石淋的腎陰虧虛證，應首選解析：無答案：(BD)A.知柏地黃丸B.六味地黃丸C.右歸丸D.石韋散E.沉香散

60.治療膏淋實證的方法解析：膏淋實證證機概要：濕熱下注，阻滯絡脈，脂汁外溢。治法：清熱利濕，分清泄濁。代表方：程氏萆蘚分清飲加減。故正確答案為AD。答案：(AD)A.分清泄濁B.利氣疏導C.利尿通淋D.清熱利濕E.補腎固澀

61.淋證的病因可歸納為解析：無答案：(ABCDE)A.外感濕熱B.飲食不節C.情志失調D.稟賦不足E.勞傷久病

62.淋證的基本病理變化是解析：淋證的主要病機是腎虛，膀胱濕熱，氣化失司。答案：(CE)A.腎陽衰微B.腎陰虛C.濕熱蘊結下焦D.腎氣不足E.腎與膀胱氣化不利

63.導致血淋的病因病機有解析：無答案：(ABDE)A.膀胱濕熱，灼傷血絡B.迫血妄行，血自隨尿出C.中氣不足D.腎陰不足E.虛火擾動陰血

64.氣淋的病因病機有解析：無答案：(ABCD)A.肝氣失于疏泄B.氣火郁于膀胱C.中氣不足，氣虛下陷D.膀胱氣化失權E.腎虛下元不固

65.治療淋證的基本原則是解析：無答案：(AB)A.實則清利B.虛則補益C.涼血止血D.通淋排石E.扶正固本

66.石淋因結石過大，阻塞水道，亦可形成解析：無答案：(BDE)A.膽結石B.水腫C.脅痛D.癃閉E.關格

67.尿濁臨床上有哪幾個證型解析：尿濁是以小便混濁，白如泔漿，排尿時并無疼痛為主癥的一種病證。臨床分為濕熱內蘊、脾虛氣陷和腎虛不固三個證型。答案：(BDE)A.肝氣不舒B.濕熱下注C.腎陰不足D.脾虛氣陷E.腎虛不固

68.導致癃閉的病因病機包括解析：無答案：(ACE)A.濕熱蘊結B.肺陰虧虛C.脾氣不升D.寒濕浸淫E.肺熱氣壅

69.勞淋除澀痛不甚外，還有的特征有解析：無答案：(ABCE)A.時作時止B.遇勞即發C.腰膝酸軟D.小便混濁E.病程纏綿

70.治療急性尿潴留，可用下病上治、提壺揭蓋法，以下藥物組合合適的是解析：無答案：(BE)A.黃連、竹茹B.桔梗、杏仁、紫菀C.半夏、吳茱萸D.代赭石、旋覆花E.升麻、柴胡

71.癃閉的特點包括解析：無答案：(CDE)A.小便澀痛B.小便失禁C.點滴而短少D.癃，病勢較緩E.小便不暢

72.常被用于治療腎虛腰痛的方劑有解析：無答案：(CDE)A.二妙散B.滲濕丸C.左歸丸D.青娥丸E.右歸丸

73.以下不是癃閉的特征的是解析：無答案：(BE)A.小便閉塞B.小便澀痛C.點滴不通D.閉，病勢較急E.小便失禁

74.以下癥狀是癃閉主癥的是解析：無答案：(ABE)A.小便量少B.排尿困難C.小便澀痛D.全身浮腫E.甚則小便閉塞不通

75.水蓄膀胱常需緊急處理，常用的應急法為解析：水蓄膀胱，欲排不能，小腹脹痛難忍，甚是急迫；小便不通，水毒蓄于內，可致腫脹，喘促，心悸、關格等危重變證。因此，癃閉的治療，必須急則治標，緩則治本。治標之法有二：其一，對水蓄膀胱之證，內服藥緩不濟急，可急用導尿，針灸、少腹及會陰部熱敷等法，急通小便。其二，對膀胱無尿之危證，可用中藥灌腸方[生大黃30克(后下)，生牡蠣30克(先下)，六月雪30克，丹參30克，濃煎約120毫升)，高位保留灌腸，約2小時后，用300—500毫升清水，清潔灌腸，每日1次，10日為一療程。此法可從大便排出水毒。但只能治其標證，一旦尿出，或水毒癥情有所緩解后，立即應針對不同病因，或排石，或祛瘀，或疏肝，或溫補脾腎，緩圖其本，防止其舊病復發，死灰復燃。水蓄膀胱急癥處理：對于水蓄膀胱之急癥，為圖速效，以防水毒上泛之各種變證的出現，可用以下諸法速通小便，以解燃眉之急。(1)取嚏或探吐法：打噴嚏或嘔吐，能開肺氣，舉中氣，而通下焦之氣，是一種簡單而有效的通利小便的方法。其方法是用消毒棉簽，向鼻中取嚏或喉中探吐；也可用皂角末0．3—0．6克，吹鼻取嚏。(2)外敷法：①獨頭蒜頭1個，梔子3枚，鹽少許，搗爛，攤紙貼臍部，良久可通。②食鹽250克，炒熱，布包熨臍腹，冷后再炒熱敷之。③蔥白500克，搗碎，人麝香少許拌勻，分2包，先置臍上1包，熱熨約15分鐘，再換1包，熨亦15分鐘，交替使用，以通為度。(3)流水誘導法：使病人聽到水聲，即可有尿意，而隨之排出小便。此法適用于神經官能癥病人所引起的尿閉。(4)導尿法：若經上述治療無效，而小腹脹滿特甚，叩觸小腹膀胱區呈濁音，當用導尿法，以緩其急。故正確答案為ABDE。答案：(ABDE)A.導尿法B.外敷法C.小腹按摩法D.流水誘導法E.取嚏或探吐法

76.膀胱濕熱引起的淋證包括解析：熱淋：證機概要：濕熱蘊結下焦，膀胱氣化失司。石淋：濕熱蘊結下焦，尿液煎熬成石，膀胱氣化失司。血淋：濕熱下注膀胱，熱甚灼絡，迫血妄行。氣淋：證機概要：氣機郁結，膀胱氣化不利。膏淋：證機概要：濕熱下注，阻滯絡脈，脂汁外溢。答案：(ABCE)A.熱淋B.石淋C.血淋D.氣淋E.膏淋

77.癃閉的病位雖在膀胱，但其他仍與之有密切聯系的臟器有解析：無答案：(ACDE)A.肺B.心C.脾D.腎E.肝

78.尿血臨床常見的證型有解析：(l)膀胱濕熱：小便短澀帶血，血色鮮紅或黯紅，甚或夾雜血塊，尿道灼熱刺痛，或癃閉不通，少腹拘急脹痛，間有發熱，口燥咽干，腰痠困楚，舌紅苔薄黃或薄膩，脈滑數。(2)肝膽濕熱：小便短赤帶血