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文檔簡介

急診患者轉運交接急診患者轉運交接專家講座第1頁轉運目標

為了使患者得到更加好、專科治療,早日康復出院。急診患者轉運交接專家講座第2頁普通患者安全轉運制度1.轉運前(1)病情評定:對病情進行正確評定是整個流程基礎。(2)解釋:通知患者、通知家眷、聯絡轉往科室或相關檢驗科室。急診患者轉運交接專家講座第3頁普通患者安全轉運制度(3)備齊用物:轉運工具、病歷、X片、CT片、MRI片等,依據病情備搶救藥品器械及其它物品。(4)妥善處理動靜脈管路。(搬運患者到輪椅或平車前后均需要)(5)可靠固定引流裝置。(搬運患者到輪椅或平車前后均需要)急診患者轉運交接專家講座第4頁普通患者安全轉運制度2.轉運中(1)注意保暖。(2)親密監測各項生命指征(一直站在推床頭側)。(3)確保生命支持設備工作穩定。(4)轉運過程中患者頭部一直處于高位。(5)確保各種管路固定可靠。(6)預防患者發生意外損傷。(7)做好心理護理。急診患者轉運交接專家講座第5頁普通患者安全轉運制度3.轉運后交接(1)確認患者身份:腕帶、病歷、患者本人或家眷。(2)確保患者安全轉移至病床上。(3)評定生命體征。(4)交接患者存在關鍵問題。(5)交接各種管道:靜脈置管(外周靜脈、深靜脈)、其它管道(胃管、尿管、引流管等)。急診患者轉運交接專家講座第6頁普通患者安全轉運制度(6)皮膚情況:傷口、壓瘡。(7)用藥情況:藥品過敏史、抗生素使用等。(8)物品:(X片、CT片、病歷等)。急診患者轉運交接專家講座第7頁危重患者安全轉運制度

1.轉運以下患者時要按危重患者轉運方法進行轉運:(1)生命體征不穩定(2)意識改變(3)抽搐(4)氣管內插管(5)使用鎮靜藥后有意識抑制等改變(6)帶有有創壓力監測管(7)靜脈使用調整血壓、心律及呼吸方面藥品危重患者安全轉運制度

1.轉運以下患者時要按危重患者轉運方法進行轉運:(1)生命體征不穩定(2)意識改變(3)抽搐(4)氣管內插管(5)使用鎮靜藥后有意識抑制等改變(6)帶有有創壓力監測管(7)靜脈使用調整血壓、心律及呼吸方面藥品危重患者安全轉運制度

1.轉運以下患者時要按危重患者轉運方法進行轉運:(1)生命體征不穩定(2)意識改變(3)抽搐(4)氣管內插管(5)使用鎮靜藥后有意識抑制等改變(6)帶有有創壓力監測管(7)靜脈使用調整血壓、心律及呼吸方面藥品危重患者安全轉運制度

1.轉運以下患者時要按危重患者轉運方法進行轉運:(1)生命體征不穩定(2)意識改變(3)抽搐(4)氣管內插管(5)使用鎮靜藥后有意識抑制等改變(6)帶有有創壓力監測管(7)靜脈使用調整血壓、心律及呼吸方面藥品急診患者轉運交接專家講座第8頁危重患者安全轉運制度

2.醫生應評定患者病情,以判斷患者:(1)是否能夠轉運:在以下情況發生時,禁止轉運:①心跳、呼吸停頓②有緊急氣管插管指征,但未插管③血液動力學極其不穩定,但未使用藥品(2)是否必須轉運,是否需要該轉運程序,如需要,則將醫囑書寫在病歷上。急診患者轉運交接專家講座第9頁危重患者安全轉運制度

3.轉運患者前按需要做好以下準備:(1)氧氣枕(2)開通留置靜脈通路;對于大出血患者,應保持兩路以上靜脈通路(3)心律和血壓監測儀器(4)指脈搏血氧飽和度監測(5)使用血管活性藥品者,應用帶蓄電池注射泵,以確保連續給藥(6)型號適當簡易人工呼吸器急診患者轉運交接專家講座第10頁危重患者安全轉運制度

4.轉運方在轉運患者前,應通知接收科室,以確保接收科室獲知病情,做好準備工作。5.如患者有些人工氣道且使用呼吸機,轉運途中應有高年資醫生、護士一起轉運。6.轉運過程及患者做檢驗時,醫護人員應留在患者身邊,依據需要觀察和統計生命體征及病情改變,并完成全部治療和護理工作。急診患者轉運交接專家講座第11頁急診科與病房之間

患者交接管理規范和流程

1.急診患者需住院治療時,護士依據住院證信息,電話與相關科室聯絡,并通知入院患者姓名、性別、年紀、診療,簡明病情與護理辦法。急診患者轉運交接專家講座第12頁急診科與病房之間

患者交接管理規范和流程

2.接收科室接到電話后,馬上通知值班醫生,并做好接待準備,依據患者情況準備好床單位及搶救用物(心電監護儀、吸氧裝置、吸引裝置等)并檢驗設備性能情況,主動迎接檢驗患者。急診患者轉運交接專家講座第13頁急診科與病房之間

患者交接管理規范和流程

3.急診科建立《患者轉運交接單》,詳細統計患者姓名、性別、年紀、診療及病歷資料。4.急診科醫務人員陪同并攜帶病歷資料將患者護送到相關科室,負責途中患者安全,不能間斷治療和搶救。急診患者轉運交接專家講座第14頁急診科與病房之間

患者交接管理規范和流程

5.急診科醫務人員與接收科室醫務人員交接患者門診病歷及相關資料,交接患者姓名、性別、年紀、診療、簡明病史及病情,包含神志、瞳孔、體溫、脈搏、呼吸、血壓、搶救經過、所作檢驗及結果,當前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時間以及皮膚情況等。查對無誤后在《轉科病人護理交接統計單》上雙方署名確認。急診患者轉運交接專家講座第15頁急診科與病房之間

患者交接管理規范和流程6.急診科醫務人員將用物整理帶回急診科;接收科室填寫患者腕帶信息,戴于患者手腕上。急診患者轉運交接專家講座第16頁急診患者交接流程

急診科電話與相關科室聯絡→詳細登記患者信息→接收科室馬上準備好病床和搶救用物→醫務人員陪同并攜帶病歷資料將患者護送到相關科室交接醫務人員

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