認知功能的評定第一頁，共五十二頁，2022年，8月28日摘要幻燈片認知的定義注意障礙的評定記憶障礙的評定問題解決障礙的評定誘發電位在認知功能評定中的應用第二頁，共五十二頁，2022年，8月28日認知的定義認知（Cognition）即認識，在現代心理學中通常譯做認知。指人類認識客觀事物，獲取知識的活動。包括：知覺、注意、記憶、學習、言語、思維和問題解決等過程。第三頁，共五十二頁，2022年，8月28日注意障礙注意的定義 指心理努力的集中和聚焦，是一種有選擇性、轉移性和可分解性的集中

第四頁，共五十二頁，2022年，8月28日注意的種類

無意注意

是一種事先沒有預定目的且不需心理努力的注意，是被動注意

有意注意

是一種積極主動地服從于當前任務的注意，受意識支配和控制，是注意的一種高級形式第五頁，共五十二頁，2022年，8月28日注意的品質

注意的范圍

注意的選擇性

注意的緊張性

注意的持久性

注意的轉移性

注意的分配性第六頁，共五十二頁，2022年，8月28日注意障礙的類型：

覺醒狀態低下 注意范圍縮小 保持注意障礙

選擇注意障礙

轉移注意障礙

分配注意障礙第七頁，共五十二頁，2022年，8月28日注意障礙的評定

反應時檢查

注意廣度檢查 數字廣度測驗7±2

注意持久性檢查

劃銷測驗第八頁，共五十二頁，2022年，8月28日

注意選擇性檢查

注意轉移檢查 連線B

注意分配檢查 定向力檢查

行為觀察

第九頁，共五十二頁，2022年，8月28日記憶障礙記憶(memory)的定義 指能記住經驗過的事物，并能在以后再現或回憶，或在它重新呈現時能再認識。從信息加工的角度來說，記憶是信息的輸入、加工、儲存和提取的過程。第十頁，共五十二頁，2022年，8月28日記憶的重要性第十一頁，共五十二頁，2022年，8月28日記憶的分類按時間分瞬時記憶：保持時間不超過2秒，信 息以感覺映象貯存第十二頁，共五十二頁，2022年，8月28日短時記憶：保持時間在1分鐘以內； 信息量7±2個；言語信 息以聽覺形式編碼，動 作和空間形象信息以視 覺形式編碼長時記憶：保持時間為1分鐘以上乃 至終生；容量極大；大 多數信息以語言為中介 進行編碼第十三頁，共五十二頁，2022年，8月28日近事記憶：保持時間介于短時記憶 和長時記憶之間（數分 鐘）按內容分形象記憶：以事物形象為內容的記 憶邏輯記憶：關于事物的意義、性質、 變化規律等內容或以抽 象概念和判斷推理為內 容的記憶第十四頁，共五十二頁，2022年，8月28日運動記憶：指技巧和技能性的操作 和運動或習慣性動作等 的記憶情緒記憶：指情感體驗或情緒變化 為內容的記憶第十五頁，共五十二頁，2022年，8月28日按回憶或再認時意識參與的主動與否分外顯記憶（explicitmemory)： 又叫陳述性記憶(declarativememory)。指需要有意識提取信息的記憶，內容比較具體，可以用言語表達和描述。它又可分為情節性記憶和語義性記憶

第十六頁，共五十二頁，2022年，8月28日情節性記憶 指個人對往事的有意識的回憶，信息與事件整個過程相關，如時間、地點及相關背景,尤其對背景的影響比較敏感第十七頁，共五十二頁，2022年，8月28日語義性記憶

指關于世界和語言的一般性的、百科全書式的知識記憶。它對背景不敏感第十八頁，共五十二頁，2022年，8月28日內隱記憶（implicitmemory）

又叫程序性記憶（proceduralmemory）。指自動的、不需要有意識回憶的記憶。所記憶的內容需要反復操作和練習才能獲得和鞏固。如條件反射、運動技能及習慣的形成。內隱記憶測量是近年來新興的記憶測量方法第十九頁，共五十二頁，2022年，8月28日記憶分類、聯系圖第二十頁，共五十二頁，2022年，8月28日記憶的基本過程第二十一頁，共五十二頁，2022年，8月28日記憶的基本過程識記──吸取經驗的過程保持──鞏固已獲得的經驗和知 識再認或回憶──在不同情況下認 出或恢復過去經驗的過 程第二十二頁，共五十二頁，2022年，8月28日Ebbinghaus遺忘曲線第二十三頁，共五十二頁，2022年，8月28日記憶的神經解剖學基礎前額葉右前額葉參與視-空間信息的工作記憶左前額葉參與有關語言信息的工作記憶第二十四頁，共五十二頁，2022年，8月28日邊緣系統(以海馬為主)與外顯記憶關系密切。如個人生活史方面的記憶：特殊事件的時間、內容。海馬在形成新的空間記憶中起著重要作用，并使之進入長時存貯第二十五頁，共五十二頁，2022年，8月28日與情節記憶有關的成分圖第二十六頁，共五十二頁，2022年，8月28日基底神經節與內隱記憶關系密切。如運動技能：開車、玩高爾夫球顳葉新皮層(尤其是左半球)與語義記憶有關。如馬大、蟻小、周長、沸點等。第二十七頁，共五十二頁，2022年，8月28日大腦皮層

與啟動機制及長期記憶有關。不確定區域

如小腦等。第二十八頁，共五十二頁，2022年，8月28日影響記憶的因素基本因素：健康、年齡(正常人19到 20歲記憶最好)、文化、 職業、性別等。認知功能：如注意障礙。非認知因素：動機、情緒、個性、 自信心等。作業：性質、內容、難度及 記憶方法(策略)等第二十九頁，共五十二頁，2022年，8月28日評定單項評定瞬時記憶評定

數字廣度測驗7±2

連續減75次 回憶出4個不相關的詞視覺記憶可用畫圖或指物檢查

第三十頁，共五十二頁，2022年，8月28日短時記憶評定 方法同瞬時記憶評定,但刺激與回 憶的間隔要30秒長時記憶評定

情節記憶評定 順行性情節記憶評定：言語和非 言語檢查 逆行性情節記憶評定第三十一頁，共五十二頁，2022年，8月28日Rey-Osterrieth圖第三十二頁，共五十二頁，2022年，8月28日語義記憶評定 常識測驗 詞匯測驗 分類測驗 物品命名與指物測驗第三十三頁，共五十二頁，2022年，8月28日內隱記憶評定問卷 日常記憶問卷。與ADL密切相關第三十四頁，共五十二頁，2022年，8月28日成套測量

韋氏記憶測驗內容： 瞬時記憶 短時記憶 長時記憶

臨床記憶量表內容： 近事記憶

第三十五頁，共五十二頁，2022年，8月28日三個環節及要求

三個環節：環境

主試

──被試第三十六頁，共五十二頁，2022年，8月28日要求對主試的要求：受過培訓，工作態度嚴謹、和藹，以取得被試的合作。對被試的要求：無失語，聽覺、視覺基本正常或矯正后基本正常，與檢查者合作。對環境的要求：安靜，燈光適宜，桌、椅高度合適，通風，思路不被打斷等。(措施：“正在測驗，請勿打擾！”)第三十七頁，共五十二頁，2022年，8月28日ＭＱ等級１３０：很優秀１２０－１２９：優秀１１０－１１９：中上９０－１０９：中８０－８９：中下７０－7９：差６９：很差第三十八頁，共五十二頁，2022年，8月28日記憶障礙常見類型記憶減退：是最常見的一種記憶障礙，指記憶(包括識記、保持、回憶和再認)能力低于正常人或發病前。以近事記憶減退最多見。第三十九頁，共五十二頁，2022年，8月28日遺忘：指對識記的材料不能再認或 回憶，或表現為錯誤的再認 或回憶。有生理性和病理性 的順行性遺忘：表現為不能貯存新信 息到長時記憶中去逆行性遺忘：表現為過去信息與時 間梯度相關的丟失

第四十頁，共五十二頁，2022年，8月28日虛構：是一種記憶錯誤。回答檢查 者的內容是患者未經歷過的 事件，內容不真實、奇特、 古怪。第四十一頁，共五十二頁，2022年，8月28日問題解決障礙問題解決的定義：是解決實際問題的能力，是消除事物的當前狀態和期望狀態之間存在的差異的心理操作。它由問題認識和達到目標的心理操作組成。第四十二頁，共五十二頁，2022年，8月28日思維過程認識和理解問題認識到問題的存在并做出理解和解決問題的初步嘗試。制定和實施計劃初步嘗試后，就需要 從多個選擇中產生最 佳的解決問題的方法并予以實施。第四十三頁，共五十二頁，2022年，8月28日評定解決問題的方法：是指將最終結果與初始狀態或問題、與目標狀態進行比效。第四十四頁，共五十二頁，2022年，8月28日問題解決功能障礙不能認識到問題的存在不能計劃和實施所選擇的解 決方法不能檢驗解決問題的辦法是否令人滿意第四十五頁，共五十二頁，2022年，8月28日評定方法諺語解釋：

0分—具體解釋

1分—半抽象解釋

2分—抽象解釋第四十六頁，共五十二頁，2022年，8月28日類比測驗相似性測驗差異性測驗推理測驗言語推理非言語推理第四十七頁，共五十二頁，2022年，8月28日判斷能力測驗實際問題解決能力測驗簡單問題功能性檢查第四十八頁，共五十二頁，2022年，8月28日誘發電位在認知功能評定中的應用第四十九頁，共五十二頁，2022年，8月28日ERP與認