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文檔簡介

真菌鏡檢的實驗室操作演示文稿當前1頁，總共19頁。真菌鏡檢的實驗流程采集標本標本處理真菌鏡檢審核報告當前2頁，總共19頁。標本的采集原則軀干四肢創傷性采集頭皮及毛發大小新舊位置小新相對內側柔軟細膩避免摩擦一般皮損的選取當前3頁，總共19頁。標本的采集方法第一步：消毒采集刀采集部位二次消毒（采集前、后）1、防止采集部位感染2、預防交叉感染3、確保真菌培養環境第二步：采集皮損界限清楚皮損界限模糊（腹股溝、手掌、腳掌、指/趾甲）特殊部位生理鹽水（黏膜部位、創傷較大處）當前4頁，總共19頁。頭皮及毛發1、斷發2、結痂3、鱗屑4、膿液發內、外孢子、菌絲、糠秕孢子并列當前5頁，總共19頁。創傷性采集1、疥瘡2、水泡丘疹性皮損3、毛囊蟲手縫、手掌、手腕屈側（對應腳部）皮損內側（水皰型）、分泌物（毛囊炎）面部（鼻翼）背部（脊柱旁）當前6頁，總共19頁。當前7頁，總共19頁。當前8頁，總共19頁。當前9頁，總共19頁。標本處理10％-15％KOHθ溶解角質細胞加蓋玻片，壓薄涂片如果有必要可酒精燈上微熱促溶壓片厚角質未溶當前10頁，總共19頁。真菌鏡檢不合格欠佳當前11頁，總共19頁。審核報告真菌鏡檢的報告為臨床定性實驗鏡下只有糠秕孢子無菌絲的標本應慎重痰類標本應判斷“痰標本是否合格”口腔標本應排除長桿菌及放線菌的干擾當前12頁，總共19頁。當前13頁，總共19頁。1243當前14頁，總共19頁。當前15頁，總共19頁。當前16頁，總共19頁。醋酸白試驗方法：

用5％冰醋酸水溶液涂抹待檢部位，3-5分鐘觀察，尖銳濕疣病變處可觀察到均勻的白色，以此作為一種篩查試驗來鑒別不典型病變及亞臨床的皮疹。要點：

1、醋酸白試驗并非HPV感染的特異性試驗，有假陽、陰性。（非特異性龜頭包皮炎、上皮增厚、外傷擦傷、尿道口炎）

2、醋酸白試驗的特異性及敏感性尚未確定當前17頁，總共19頁。結果判讀醋酸白試驗陽性結果：涂抹處白色均勻白色部位界限清楚臨近正常皮膚對比陰性結果：排除患者中途部位變化不能排除HPV感染當前18頁，總共19頁。真菌培養真菌鑒定真菌藥敏真菌-D-葡聚糖檢測（G試驗）真菌半乳甘露聚糖檢測（GM試驗）梅毒TPHA梅毒RP

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