化學(xué)制藥技術(shù)觸電后的現(xiàn)場(chǎng)急救

主講人:XXX首先應(yīng)該盡快切斷電源，觸電者早一秒脫離電源，就會(huì)多一份生還的希望，在不便于切斷電源的情況下，可用干燥的木桿、竹竿、衣服塑料制品等把觸電者與電源線(xiàn)隔開(kāi)，或是插入觸電者身下，使觸電者與大地絕緣，但必須注意觸電者身體是帶電的，搶救者絕不能站在地上直接接觸觸電者，另外還要注意防止觸電者脫離電源后，可能造成的摔傷，觸電者脫離電源后，應(yīng)盡快在現(xiàn)場(chǎng)做不間斷的人工呼吸，并擠壓心臟，不要干等醫(yī)務(wù)人員，更不要不經(jīng)搶救直接送醫(yī)院。（一）、觸電后的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急知識(shí)1、脫離電源2、神志判斷（1）、拍肩（2）、按人中（3）、呼叫（4）、放好體位（1）、仰頭抬頦法（2）、清除異物（3）、看，聽(tīng)，試（4）、二次大口吹氣3、呼吸判斷試頸動(dòng)脈搏動(dòng)5、胸外心臟按壓4、心跳判斷觸電急救過(guò)程示意圖6、口對(duì)口人工呼吸1、脫離電源首先要使傷者脫離電源（1）、拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，或切斷電源。（2）、使觸電者與導(dǎo)電體解脫。（3）、用干燥的木桿、竹竿、衣服塑料制品等把觸電者與電源線(xiàn)隔開(kāi)注意：確定傷者及周?chē)鸁o(wú)帶電體，以２0米為宜。一般而論，在心跳停止4分鐘內(nèi)能實(shí)施心肺復(fù)蘇并在8分鐘內(nèi)獲得進(jìn)一步醫(yī)治者，救愈率可達(dá)45%或更高；超過(guò)6分鐘者，大腦多已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，復(fù)蘇存活的可能性微小。2、神志判斷拍：拍肩案(按)：按壓人中叫：呼叫好：擺好體位口訣：拍案(按)叫好（1）、拍肩拍肩不能用力過(guò)小過(guò)大拍肩用力過(guò)小，未達(dá)到拍肩的目的。拍肩用力過(guò)大，可能使觸電者受傷的其它部位的傷情加重。（2）、按壓人中按壓人中用力不能過(guò)小、過(guò)大。按壓人中用力過(guò)小，未達(dá)到按壓人中的目的。按壓人中用力過(guò)大，可能引起觸電者過(guò)激反應(yīng)。（3）、呼叫呼救聲音要大。（4）、擺好體位不能用力過(guò)大，用力過(guò)大有時(shí)可能加重觸電者其它部位的傷情。3、呼吸判斷抬：抑頭抬頦。出（除）：清除異物。看：看、聽(tīng)、試。戲：呼吸二口氣。口訣：抬出（除）看戲(吸)（1）、采用仰頭抬頦法通暢氣道用一只手置于傷員前額，另一只手的食指與中指置于下頜骨近下頦處，抬起下頦，頭部后仰，使下頦骨同耳垂連線(xiàn)與地面成90°直角。（2）、清除口腔異物要用手的食指來(lái)清除口腔異物，因食指與其它指比較，其力度、靈活性等方面都強(qiáng)，另有異物時(shí)可與拇指配合進(jìn)行異物清除。（3）、看，聽(tīng)，試看、聽(tīng)動(dòng)作是一齊做，看是看胸、腹部有無(wú)呼吸動(dòng)作的起伏，聽(tīng)是聽(tīng)鼻孔有無(wú)呼吸的氣流聲。每項(xiàng)動(dòng)作操作時(shí)間3至5秒，注意保持氣道通暢。（4）、心跳的判定用摸頸動(dòng)脈判定傷員頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)，無(wú)搏動(dòng)可判定心跳停止.動(dòng)作操作時(shí)間不能短于6秒，注意保持頭部后抑。正確的按壓姿勢(shì)示意圖5、胸外心臟按壓胸外按壓掌握要點(diǎn)1）.患者頭、胸處于同水平，躺在堅(jiān)硬平面上。2）.按壓位置：胸骨中下三分之一交界處。3）.下壓3.5-4.5厘米，按壓時(shí)手指不得壓在胸壁上，以免引起肋骨骨折。上抬時(shí)手不離胸，以免移位，垂直按壓，以免壓力分散。4）.按壓與放松時(shí)間相等，用力均勻，每分鐘按壓80-100次，直至恢復(fù)心跳呼吸。5）.人工呼吸與胸外按壓應(yīng)同時(shí)交替進(jìn)行。按壓與呼吸比例：?jiǎn)稳?5：2雙人5：1。6）.人工循環(huán)時(shí)間因病人年齡、身體狀況而定，但對(duì)觸電、溺水、煤氣中毒病人，按壓時(shí)間要稍長(zhǎng)些。胸外按壓掌握要點(diǎn)6、口對(duì)口人工呼吸1）、保持氣道通暢；2）、用按于前額一手的拇指與食指捏住傷員鼻翼下端；3）用自己的嘴唇包住傷員微張的嘴；4）、一次吹氣完畢后，放松捏鼻的手，觀察傷員胸部有無(wú)起伏；5）、抑頭抬頦手法要正確，抑頭抬頦用力不能過(guò)大，用力過(guò)大有可能引起