耳鼻喉科病人護理概述課件演示文稿當前1頁，總共27頁。優選耳鼻喉科病人護理概述課件當前2頁，總共27頁。第1節

耳鼻咽喉科病人的護理評估

及常用護理診斷

當前3頁，總共27頁。基本特征

在人體感覺器官中，耳鼻咽喉的作用是舉足輕重的。在做護理評估時，除了疾病上的評估，更要注重病人對疾病的認知和接受程度等多方面的影響，以便制定符合不同病人狀況的個性化護理措施。當前4頁，總共27頁。護理評估

耳鼻咽喉病人常見癥狀（一）耳部癥狀：１.耳痛２.耳聾３.耳鳴４.耳溢膿５.眩暈

（二）鼻部癥狀：１.鼻阻塞２.鼻溢液３.鼻出血４.嗅覺障礙５.鼻源性頭痛當前5頁，總共27頁。

Haller氣房耵聹堆積大泡性鼓膜炎當前6頁，總共27頁。

鼻溢液當前7頁，總共27頁。（３）咽部癥狀：１.咽痛２.咽部異物感３.吞咽困難（４）喉部癥狀：１.聲音嘶啞２.呼吸困難３.喉鳴當前8頁，總共27頁。

扁桃體二度腫大當前9頁，總共27頁。常用護理診斷

1.疼痛2.焦慮3.窒息的危險4.清理呼吸道無效5.體溫改變的危險6.語言溝通障礙7.感染的危險8.營養失調9.口腔黏膜改變10.體溫過高11.自我形象紊亂12.知識缺乏13.潛在的并發癥14.社交障礙15.生長發育異常16.自殺的危險當前10頁，總共27頁。第2節

耳鼻咽喉科護理管理與

常用護理技術操作當前11頁，總共27頁。

護理管理

耳鼻咽喉科門診的管理

耳鼻咽喉科病房管理耳鼻咽喉科護士的素質要求

當前12頁，總共27頁。常用護理技術操作

外耳道沖洗法的臨床護理

鼓膜穿刺術的臨床護理

耳部手術備皮法的臨床護理

耳部繃帶包扎的臨床護理

鼻腔沖洗的臨床護理

當前13頁，總共27頁。滴鼻法的臨床護理

剪鼻毛的臨床護理

鼻竇負壓置換法的臨床護理

上頜竇穿刺術的臨床護理

喉部霧化吸入法當前14頁，總共27頁。一外耳道沖洗法的臨床護理（一）適應癥沖出阻塞在外耳道內的異物、分泌物及耵聹等（二）用物準備（三）操作步驟

外耳道沖洗法當前15頁，總共27頁。（四）操作護理沖洗液應接近體溫，太熱太冷刺激可引起眩暈。沖洗時不可對準鼓膜，用力不能過猛，以免損傷鼓膜。也不可對準耵聹、或異物，以免將其沖入深部。若耵聹未軟化，可用耵聹鉤鉤出或囑患者滴用3％碳酸氫鈉液2-3天后再行沖洗。沖洗過程中如出現頭暈惡心嘔吐或耳部突然疼痛，應立即停止沖洗。急性炎癥期及鼓膜穿孔者忌沖洗，以免引起并發癥。操作時動作要輕柔，不可損傷外耳道皮膚和鼓膜。當前16頁，總共27頁。二鼓膜穿刺術的臨床護理

（一）適應癥抽出鼓室內積液，提高聽力。用于診斷和治療分泌性中耳炎，鼓室腔需要注入藥液者。（二）用物準備（三）操作步驟鼓膜穿刺抽液法當前17頁，總共27頁。（四）操作護理注意滴人耳內溶液溫度應接近體溫，過冷過熱會引起內耳刺激癥狀。刺入鼓膜深度不宜過深，位置在最低部．以便抽盡積液。嚴格執行無菌操作，防止繼發感染。操作時囑病人頭勿動，以免損傷中耳內其他結構。矚患者兩天后將棉球取出，保持耳道清潔，防止污水入耳。當前18頁，總共27頁。三耳部手術備皮法的臨床護理（一）適應癥使手術區皮膚清潔，有利于手術進行和預防切口感染。用于耳部手術前皮膚準備。（二）用物準備（三）操作步驟當前19頁，總共27頁。（四）操作護理耳部手術，須將患側耳廓周圍的頭發剃除5—6cm。側顱底手術，須將患側耳廓周圍的頭發剃除9—10cm，前顱底手術，應將頭發剃光。長發患者須將患側發際梳成貼發三股辮，余發則應梳理整齊。當前20頁，總共27頁。四、耳部繃帶包扎的臨床護理（一）適應癥耳部手術或外傷后，用于固定敷料，保護創口，以利于局部壓迫止血和防止污染。（二）用物準備（三）操作步驟單耳包扎法當前21頁，總共27頁。五、鼻腔沖洗的臨床護理（一）適應癥去除鼻內痂皮，清潔鼻腔，減輕臭味，促進粘膜功能恢復。用于萎縮性鼻炎及功能性鼻竇內窺鏡手術后等。（二）用物準備（三）操作步驟

鼻腔沖洗法當前22頁，總共27頁。（四）操作護理

灌洗桶掛在距患者頭部高約50cm處，不要太高，以免壓力過大，引起并發癥。水溫要接近正常體溫。沖洗時應從阻塞較重鼻腔開始，否則可能引起中耳感染。沖洗時勿與患者談話，以免發生嗆咳。鼻腔有急性炎癥及出血時禁用，以免引起炎癥擴散患者自行沖洗時，將生理鹽水裝在鼻腔專用沖洗瓶內，用手擠壓沖洗瓶，將液體注入鼻腔，注意用力不可過猛。鼻腔有急性炎癥及出血時禁用，以免引起炎癥擴散。當前23頁，總共27頁。六、滴鼻法的臨床護理（一）適應癥用于檢查或治療鼻科和中耳疾病。（二）用物準備（三）操作步驟（四）操作護理滴藥后囑患者勿擤鼻，滴瓶或滴管勿接觸患者鼻孔，以防污染藥液。體位要正確，滴藥時勿吞咽，以免藥液進入咽喉部引起不適。

滴鼻法當前24頁，總共27頁。

七、剪鼻毛的臨床護理

（一）適應癥使手術野清晰，便于消毒和操作。用于鼻部手術前皮膚準備。（二）用物準備（三）操作步驟（四）操作護理1．操作動作要輕，勿傷及鼻粘膜以免引起出血。2．剪時應沿著鼻毛根部，要求將鼻毛剪凈。當前25頁，總共27頁。八鼻竇負壓置換法的臨床護理（一）適應癥排出鼻竇、鼻腔內分泌物。將藥液引入竇腔，用于治療慢性化膿性多鼻竇炎或全鼻竇炎。（二）用物準備（三）操作步驟（四）操作護理

1．鼻腔急性炎癥期、鼻出血、高血壓、鼻部手術傷口未愈者不宜采用。

2．壓力不宜