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文檔簡介

第二篇第八章脊柱與四肢檢查演示文稿當前1頁,總共32頁。優選第二篇第八章脊柱與四肢檢查當前2頁,總共32頁。第一部分:脊柱檢查視診

生理性彎曲當前3頁,總共32頁。脊柱檢查視診檢查方法

當前4頁,總共32頁。脊柱側凸(scoliosis)姿勢性:無脊柱結構異常器質性:改變體外不能使側凸糾正當前5頁,總共32頁。脊柱病理性變形

脊柱后凸(kyphosis)

佝僂病結核病、脊椎骨折強直性脊柱炎脊柱退行性變脊椎骨軟骨炎當前6頁,總共32頁。脊柱前凸(lordosis)多發生于腰椎見于:腰椎滑脫先髖脫位妊娠等當前7頁,總共32頁。脊柱壓痛及叩擊痛當前8頁,總共32頁。脊柱壓痛及叩擊痛椎旁肌肉勞損脊椎外傷脊柱結核椎間盤突出當前9頁,總共32頁。脊柱活動度檢查方法:檢查脊柱的活動度時應讓病人做前屈、后伸、側彎、旋轉等動作,觀察脊柱的活動情況及有無變形活動度:頸、腰椎>胸椎>尾骶椎前屈后伸左右側彎旋轉頸45°45°各45°60°

腰椎45°35°各30°45°當前10頁,總共32頁。脊柱活動度受限

1頸部、腰部肌肉肌纖維炎及頸肌韌帶勞損。2頸椎、腰椎骨質增生。3頸椎、腰椎骨質破壞(結核或腫瘤浸潤)。4頸椎、腰椎外傷,骨折、或關節脫位。5腰椎間盤突出當前11頁,總共32頁。脊柱檢查的特殊試驗頸椎前屈旋頸試驗(Fenz征):患者前屈并左右旋轉,陽性提示小關節突病變旋頸試驗:患者后仰頸部并左右旋轉,陽性提示椎動脈型頸椎病當前12頁,總共32頁。脊柱檢查的特殊試驗頸椎Jackson壓頭試驗:見于頸椎病及頸椎間盤突出頸靜脈加壓試驗(Naffziger征)陽性提示根性頸椎病當前13頁,總共32頁。脊柱檢查的特殊試驗腰骶椎見于高位椎間盤突出見于椎間盤突出及單純坐骨神經痛當前14頁,總共32頁。脊柱檢查的特殊試驗腰骶椎搖擺試驗當前15頁,總共32頁。第二部分四肢及關節檢查當前16頁,總共32頁。肩關節視診當前17頁,總共32頁。肩關節運動及觸診運動檢查:肩周炎、岡上肌腱炎壓痛:肱二頭肌長頭腱鞘炎、岡上肌腱損傷、肩峰下滑囊炎當前18頁,總共32頁。肘關節視診:Hüter三角、提攜角觸診運動當前19頁,總共32頁。腕關節和手當前20頁,總共32頁。腕關節和手當前21頁,總共32頁。腕關節和手當前22頁,總共32頁。腕關節和手當前23頁,總共32頁。腕關節和手杵狀指(趾)遠端指(趾)節呈杵狀膨大。與指端缺氧、代謝障礙及中毒性損害有關呼吸系統疾病心血管疾病營養障礙疾病:肝硬化當前24頁,總共32頁。腕關節和手匙狀指指甲中部凹陷,邊緣翹起,指甲變薄,表面粗糙常見病:缺鐵貧、高原疾病

當前25頁,總共32頁。雙手痛風石當前26頁,總共32頁。髖關節視診步態:跛行鴨步呆步當前27頁,總共32頁。髖關節視診畸形(內收、外展、旋轉)腫脹及皮膚皺褶腫塊、竇道疤痕當前28頁,總共32頁。髖關節觸診:腹股溝中點下外1cm處按壓,空虛為關節脫位叩診:軸向叩擊當前29頁

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