2022年山東省聊城市統招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側不凝集，而次側凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

2.檳榔肝的形成是由于（）

A.肝淤血和肝脂肪變性B.肝淤血和肝細胞水腫C.肝出血和肝細胞水腫D.肝淤血和結締組織增生

3.傳入側支性抑制的形成是由于（）

A.興奮性遞質釋放量減少B.軸突末梢去極化C.興奮抑制性中間神經元D.興奮遞質破壞過多

4.膽汁的主要作用是（）

A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質

5.下列關于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現缺氧發紺

D.Hb與CO結合后，阻止HbO2的解離

6.將神經調節和體液調節相比，下述哪項是錯誤的（）

A.神經調節起主導作用B.神經調節作用發生快、時間短C.神經調節的范圍廣D.神經調節是通過反射實現的

7.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質的合成B.促進軟骨發育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發育

8.屬于永久性細胞的是（）

A.血管內皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經細胞

9.下列哪一項不是胃潰瘍肉眼特點（）

A.潰瘍通常只有一個B.直徑多在2.5cm以上C.圓形或橢圓形D.潰瘍邊緣整齊，狀如刀切

10.臨床上最常見的活動性繼發性肺結核是（）

A.局灶型肺結核B.慢性纖維空洞型肺結核C.浸潤型肺結核D.干酪樣肺炎

11.HIV感染細胞時，主要的入侵門戶是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

12.月經周期中控制排卵發生的關鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

13.下列不屬于正反饋調節的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

14.可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特征是（）

A.神經沖動B.反射活動C.電位變化D.收縮活動

15.梗死灶的形狀取決于（）

A.壞死的范圍B.壞死的程度C.壞死的類型D.壞死器官血管分布

16.在中腦上、下丘之間切斷動物腦干，可出現（）

A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直

17.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

18.冠狀動脈血流量主要取決于（）

A.心縮期長短B.心舒期長短C.神經對冠狀血管的支配作用D.血液黏滯度大小

19.在血管外，紅細胞被破壞的主要場所是（）

A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺

20.有關壞疽，下述哪項是錯誤的（）

A.壞疽是一種壞死B.壞疽易見于肝臟C.壞疽分為干性、濕性和氣性D.壞疽局部顏色變黑

21.淤血的局部組織器官（）

A.功能增強B.血流加速C.溫度降低D.顏色鮮紅

22.與血栓形成無關的是（）

A.血流緩慢B.渦流產生C.纖維蛋白溶解酶增多D.心血管內膜損傷

23.臨床出現多種器官的膿腫，血中可查到細菌，應為（）

A.菌血癥B.毒血癥C.膿毒血癥D.敗血癥

24.有關肉芽組織的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.肉芽組織能夠抗感染、保護創面

B.肉芽組織能夠填補創口及其他組織缺損

C.肉芽組織能夠機化或包裹壞死組織

D.肉芽組織抗拉力強，能夠保持組織器官的堅固性

25.呼出氣中CO2含量低于肺泡氣的原因是（）

A.潮氣量B.無效腔中的新鮮空氣C.補吸氣量中的新鮮空氣D.肺泡腔中的新鮮空氣

26.人體最主要的散熱器官是（）

A.肺B.皮膚C.消化道D.汗腺

27.Rh陽性是指紅細胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

28.一個心動周期中，房室瓣開始關閉至其開始開放的時程相當于（）

A.心室收縮期和等容舒張期之和B.心室舒張期和等容收縮期之和C.心室舒張期D.房縮期和心室收縮期之和

29.高位截癱病人排尿障礙表現為（）

A.尿失禁B.尿潴留C.無尿D.尿崩癥

30.關于膽鹽的腸-肝循環，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環5~6次

二、填空題(20題)31.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

32.硅肺的特征性病變是____和____

33.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

34.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

35.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

36.女性生殖系統中最常見的良性腫瘤為____

37.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

38.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

39.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

40.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

41.在月經周期中，____水平出現兩次高峰，____水平出現一次高峰

42.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

43.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

44.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

45.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

46.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

47.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

48.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

49.脂肪變性最常發生在____細胞

50.血栓形成的條件主要有____、____、____

三、名詞解釋(5題)51.肺換氣

52.主動轉運

53.條件反射

54.血沉

55.閾電位

四、論述題(2題)56.試述突觸傳遞的過程及突觸傳遞的特征？

57.試述毛細血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現。

五、問答題(2題)58.簡述良性高血壓內臟器官病變期心、腦、腎的病變特點

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.視近物時使成像落在視網膜上的主要調節活動是（）

A.角膜曲率半徑變大B.晶狀體前、后表面曲率半徑變大C.眼球前后徑變大D.房水折光系數增高

參考答案

1.DD輸血的根本原則是避免在輸血過程中發生紅細胞凝集反應。輸血時主要考慮供血者的紅細胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時應首選同型血液。在準備輸血時首先應鑒定血型、進行交叉配血試驗。只有在情況緊急，一時又找不到同型血時，才采用異型輸血。交叉配血試驗：把供血者的紅細胞與受血者的血清進行配合試驗，稱為交叉配血主側；將受血者的紅細胞與供血者的血清作配合試驗，稱為交叉配血次側。如果交叉配血試驗的兩側都沒有發生凝集反應，即為配血相合，可以進行輸血；如果主側發生凝集反應，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側不發生凝集反應，而次側發生凝集反應稱為配血基本相合，這種情況可見于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因為O型血的紅細胞表面沒有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬能供血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無抗A凝集素、也無抗B凝集素，所以，AB型血是萬能受血者，在緊急情況、又無同型血時可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

2.AA右心衰引起慢性肝淤血時，肝臟體積增大，肝表面及切面可見暗紅色（淤血區）和黃色（脂肪變性區）相間的條紋狀結構，似檳榔的切面，稱為檳榔肝

3.CC傳入側支性抑制的形成是由于通過使抑制性中間神經元先興奮，使抑制性中間神經元釋放抑制性遞質，引起突觸后神經元產生超極化而抑制的過程

4.AA膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進脂肪的消化和吸收

5.CC在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2的210倍，CO與Hb結合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結合O2能力，也可造成人體缺O2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現發紺，而呈櫻桃紅色

6.CC神經調節的作用特點是發生快、范圍局限和時間短，體液調節的作用特點是發生慢、范圍廣且維持時間長

7.DD生長激素促進生長發育的作用至關重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內臟器官的發育至關重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細胞，加速蛋白質的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發育的作用

8.DD永久性細胞再生能力弱或無再生能力，包括神經細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞

9.BB胃潰瘍多位于胃小彎側近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦潔凈，深淺不一。較淺者僅累及下層，深者可深達肌層或漿膜層

10.CC臨床上最常見的繼發性肺結核類型為浸潤型肺結核

11.B解析：獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS、艾滋病)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的繼發性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受體，當HIV進人人體后，嵌于病毒包膜上的gp120與CD4+T細胞上CD4受體結合，同時在共受體(CXCR4和CCR5)的幫助下進入細胞。CD4+T細胞在HIV直接和間接作用下，細胞功能受損和大量細胞破壞，導致細胞免疫缺陷而發病。此外，HIV還可感染組織中的單核細胞及淋巴結生發中心的濾泡樹突狀細胞。

12.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現LH峰。LH可促使卵細胞進一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發排卵的關鍵因素

13.CC反饋是指受控部分發出信息反過來影響控制部分活動的過程。反饋分為負反饋和正反饋兩類。負反饋是指受控部分發出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變的過程。負反饋的意義是維持機體功能相對穩定。人體內的負反饋極為多見。減壓反射、體溫調節、血細胞數量、激素水平的高低均為典型的負反饋。正反饋是指受控部分發出的反饋信息促進與加強控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強、盡快結束。人體內正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

14.CC電位變化是可興奮組織接受刺激后所產生反應的共同特點

15.DD梗死灶的形狀主要取決于梗死器官血管的分布和走行

16.DD在動物中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出現四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸肌（抗重力肌）過度緊張的現象，稱為去大腦僵直

17.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結構，故又稱層狀血栓

18.B在一定范圍內，外周靜脈壓和心室內壓間的壓差增大和心室舒張期延長，靜脈回心血量增多，心室舒張末期充盈量增多，壓力升高，心肌初長度增加，收縮力增強，搏出量增加

19.BB血管外，衰老破損的紅細胞容易滯留于脾和骨髓中而被巨噬細胞所吞噬消化，鐵可被再利用，脫鐵血紅素轉變為膽色素隨糞或尿排出體外

20.BB根據壞死的形態特點將壞死分為凝固型壞死、液化性壞死、壞疽及纖維素樣壞死四種類型。較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變時，稱為壞疽。壞疽可分為以下三種類型：①干性壞疽：大多見于四肢末端。②濕性壞疽：多發生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于四肢動脈閉塞而靜脈回流又受阻，并伴有淤血水腫時。③氣性壞疽：主要見于嚴重的深達肌肉的開放性創傷，合并產氣莢膜桿菌及腐敗弧菌等厭氧菌感染時，細菌分解壞死組織時產生大量氣體，使壞死組織內含氣泡呈蜂窩狀，按之有捻發音

21.CC靜脈性充血時的病理改變為血流速度減慢、暗紅或紫藍色、局部組織溫度降低，功能減弱

22.CC血栓形成的條件包括：①心血管內膜的損傷；②血流狀態的改變；③血液凝固性增高

23.CC由化膿性細菌所引起的敗血癥可進一步發展成為膿毒敗血癥，不僅在血中繁殖，而且隨血流播散，常在身體其他部位發生多個繼發性膿腫

24.DD肉芽組織在組織損傷修復過程中主要有以下3個方面重要作用：①抗感染及保護創面；②機化或包裹壞死組織、血栓、炎性滲出物及其他異物；③填補傷口及其他組織缺損

25.BB因呼出氣中混有無效腔中的CO2含量低的新鮮空氣，故呼出氣中CO2含量低于肺泡氣

26.BB人體最主要的散熱器官是皮膚，因為：面積大，與外界接觸，血流豐富，有汗腺

27.BBRh血型系統與臨床密切相關的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強。Rh血型分為Rh陽性和Rh陰性兩型。凡紅細胞表面有D凝集原（抗原）的稱為Rh陽性，沒有D凝集原（抗原）的稱為Rh陰性。我國漢族人口中Rh陽性占99%，只有1%的人為Rh陰性

28.AA心室收縮結束即轉入舒張過程。心室舒張，室壁張力降低，室內壓下降，當室內壓低于主動脈血壓時，主動脈內血液向心室方向反流推動主動脈瓣關閉。此時主動脈瓣和房室瓣均處于關閉狀態，心室處于密閉的狀態，心室繼續舒張，心室內容積不變。當心室進一步舒張使室內壓低于房內壓時，由于心室內壓降低的抽吸作用使房室瓣開放

29.AA尿失禁是指排尿不受大腦控制而隨時隨地排出。因排尿反射的中樞有2個，一是位于骶髓的是初級中樞，負責排或者是不排，二是大腦皮層的高級中樞負責排尿的時間、地點。高位截癱病人的初級中樞和高級中樞失去聯系，而使排尿不受大腦控制而隨時隨地排出

30.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

31.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

32.硅結節

33.滲出層

34.葉酸、維生素、B12

35.炎

36.子宮平滑肌瘤

37.內環境

38.滲出層

39.含血量

40.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

41.雌激素

42.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

43.中樞，化學，感受器

44.雌激素

45.膠質

46.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

47.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

48.泡沫細胞

49.肝

50.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

51.肺換氣：肺泡與肺毛細血管之間O2和CO2的交換，使靜脈血轉換為動脈血

52.主動轉運：在膜“泵”蛋白的參與下，細胞通過耗能，將小分子物質或離子逆濃度梯度或電位梯度進行的跨膜轉運過程稱為主動轉運。

53.條件反射：在非條件反射的基礎上，機體在后天生活學習過程中，通過大腦使無關次刺激與非條件反射多次結合后而成為條件刺激，有條件刺激引起的反射稱為條件反射

54.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數小時，觀察第一小時末紅細胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時末。女0～20mm，第一小時末

55.閾電位：指能觸發動作電位的臨界值膜電位

56.突觸：一個神經元與其他神經元功能相接觸并進行信息傳遞的部位。（1）突觸傳遞的過程：突觸傳遞的過程可概括為：動作電位傳導到突觸前神經元的軸突末梢→突觸前膜對Ca2+通透性增加→Ca2+進入突觸小體，促使突觸小泡與突觸前膜融合破裂→神經遞質釋放入突觸間隙→神經遞質與突觸后膜上受體結合→突觸后膜對Na+、K+、Cl-的通透性改變→突觸后電位。（2）突觸傳遞特征：①單向傳遞。②突觸延擱。③總和，有聚合式聯