2022-2023學年浙江省金華市統招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.交感縮血管纖維分布最密集的是（）

A.皮膚血管B.冠狀動脈C.骨骼肌血管D.腦動脈

2.有關大腸癌的敘述正確的是（）

A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌

3.抑制性突觸后電位的產生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內流有關（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

4.下列哪項不是動脈粥樣硬化常累及的血管（）

A.冠狀動脈B.腎小葉間動脈C.腹主動脈D.主動脈分支開口處

5.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

6.有關肺癌的描述下列哪項是錯誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現

7.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

8.血液中H+增多時，氧解離曲線（）

A.上移B.不變C.左移D.右移

9.急性炎癥時局部組織腫脹的主要原因是（）

A.血管內細胞和液體滲出進入組織內B.靜脈阻塞C.組織增生D.動脈痙攣

10.鼻咽癌最常見的組織學類型是（）

A.泡狀核細胞癌B.高分化鱗癌C.低分化鱗癌D.腺癌

11.神經遞質的作用是（）

A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸

12.能直接作用于子宮內膜使其產生分泌期變化的主要激素是（）

A.促性腺激素B.促性腺激素釋放激素C.孕激素D.孕激素和雌激素共同作用

13.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

14.細菌性痢疾的好發部位是（）

A.結腸上段B.回腸C.直腸和乙狀結腸D.空腸

15.下列哪項不屬于癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.十二指腸潰瘍C.經久不愈的皮膚慢性潰瘍D.黏膜白斑

16.3期高血壓患者，近些天來出現便秘，1天前在解大便時，突然暈倒，右側肢體麻痹，不能活動。最可能的診斷是（）

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.腦腫瘤

17.下列關于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

18.慢性支氣管炎最常見的并發癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

19.某人的紅細胞與A型血的血清凝集，而其血清與A型血的紅細胞不凝集，此人的血型為（）

A.A型B.B型C.AB型D.O型

20.白細胞滲出到炎癥區的方式是（）

A.血管通透性增加B.炎細胞的趨化作用C.白細胞阿米巴樣運動D.動脈血管擴張

21.關于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

22.風濕病的基本病變不包括（）

A.黏液樣變性B.纖維素樣壞死C.Aschoff細胞增生D.中性粒細胞浸潤

23.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

24.支配汗腺的交感神經末梢釋放的遞質是（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

25.子宮頸真性糜爛是指（）

A.黏膜上皮壞死脫落B.柱狀上皮取代鱗狀上皮C.重度不典型增生D.鱗狀上皮化生

26.外周阻力主要由什么因素決定（）

A.紅細胞的數目B.血液黏稠度C.微動脈的口徑D.血管長度

27.構成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

28.下列哪項不是小腸分節運動的作用（）

A.使小腸保持一定的形狀B.促進化學性消化C.促進吸收D.推進食糜

29.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細胞數目多，放置不久后發生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養不良D.腹膜炎

30.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

二、填空題(20題)31.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

32.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

33.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

34.____相對穩定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

35.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

36.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

38.血腦屏障的生理意義在于穩定腦組織的____，防止血液中____進入腦內

39.動脈粥樣硬化的特征性細胞是____，結核病的特征性細胞是____和____。傷寒病的特征性細胞是____

40.慢性肝淤血常由____引起

41.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

42.促進紅細胞發育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

43.創傷愈合的類型包括____和____。

44.負后電位的前半段是____

45.光鏡下細胞壞死的主要形態學標志是____的變化

46.在呼吸運動調節中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

47.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

48.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

49.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

50.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

三、名詞解釋(5題)51.繼發性顆粒性固縮腎

52.牽涉痛

53.基礎代謝

54.透明變性

55.炎癥介質

四、論述題(2題)56.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯系

57.簡述一期愈合與二期愈合的區別

五、問答題(2題)58.紅細胞滲透脆性

59.請簡述風濕性心內膜炎的病變部位及主要病變

六、單選題(1題)60.心肌缺氧時，引起冠狀動脈舒張最重要的物質是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

參考答案

1.AA不同器官和管徑血管平滑肌，交感縮血管神經的分布密度是不同的。皮膚血管的交感縮血管神經纖維分布最密，骨骼肌和內臟血管次之，腦血管和冠狀動脈分布最少

2.AA大腸癌的好發部位以直腸最多見，其次是乙狀結腸。大腸癌的組織學類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見

3.DD當神經沖動抵達突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內流使突觸后膜產生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質作用下產生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

4.B腎動脈粥樣硬化最常累及腎動脈開口處及主動脈近側端,亦可累及葉間動脈和弓狀動脈。故本題最佳答案為選項B。

5.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發生

6.DD肺癌的組織學類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌

7.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

8.DDH+是化學感受器的有效刺激物質，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障。當血液中H+濃度增高時，主要是通過刺激外周化學感受器引起呼吸運動增強，肺通氣增加。因此，血液中的H+增多時，氧解離曲線右移

9.AA急性炎癥時，由于炎性充血、滲出物增多致炎性水腫

10.CC鼻咽癌鏡下因組織結構復雜，分類也不統一，一般根據分化程度和細胞組織形態將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等三個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

11.CC大分子和團塊物質進出細胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質由細胞膜外進入到細胞膜內的過程為入胞；而大分子和團塊物質由細胞膜內排出到細胞膜外的過程為出胞。神經遞質的釋放過程是由細胞內轉運至細胞外的過程，故為出胞作用

12.D卵泡排卵后，在LH作用下，其殘余部分形成黃體，繼續分泌雌激素和大量孕激素。這兩種激素，特別是孕激素，使子宮內膜發生分泌期變化

13.C正常人第1、2、3秒末的時間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

14.CC細菌性痢疾的病變主要在大腸（乙狀結腸和直腸多見）

15.BB常見的癌前病變有黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

16.CC在高血壓、動脈粥樣硬化的基礎上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成腦血管破裂出血，即腦出血。3期高血壓患者，便秘病史，大便時用力，血壓進一步升高，左側大腦腦血管破裂，即左側腦出血，引起大小便失禁和右側上、下肢麻痹

17.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當膈肌收縮時，胸廓部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

18.DD慢性支氣管炎長期反復發作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發癥，最終可導致肺源性心臟病

19.CCA型血的血清含有抗B凝集素，與之凝集證明某人紅細胞上含B凝集原，含有B凝集原的血型為B及AB型；其血清與A型血的紅細胞不凝集，說明其血清不含有抗A凝集素，B型血的血清中含抗A凝集素，可排除。因此其血型是AB型

20.CC白細胞以阿米巴樣運動方式滲出到炎區組織

21.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

22.DD風濕病基本病理變化過程中發生黏液樣變性和纖維素樣壞死：結締組織形成特征性的風濕性肉芽腫，即風濕小體（Aschoffbody），亦稱阿少夫小體，對本病具有診斷意義

23.BB糖皮質激素是體內調節糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

24.CC以乙酰膽堿作為遞質的神經纖維稱為膽堿能神經纖維。膽堿能纖維包括支配多數小汗腺的交感節后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維等少數交感節后纖維

25.AA慢性子宮頸炎時，覆蓋在子宮頸陰道部表面的鱗狀上皮壞死脫落，形成表淺的缺損，稱為真性糜爛，較少見

26.CC根據泊肅葉定律，可得到計算血流阻力的公式R=8ηL/πr4，血流阻力（R）與血液黏度（η）以及血管長度（L）成正比，與血管半徑（r）的4次方成反比。血管的半徑主要取決于小動脈和微動脈的半徑。而外周阻力是指來自于小動脈和微動脈的阻力。故本題外周阻力主要由微動脈的口徑決定

27.BB血漿晶體滲透壓由血漿中小分子物質形成，80%來自Na+和Cl-

28.A小腸分節運動的生理意義有：使食糜與消化液充分混合，有利于化學性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進血液與淋巴液的回流，有助于吸收；由于分節運動存在由上而下的頻率梯度，對食糜有弱的推進作用

29.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產生是由于血管通透性升高和白細胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養不良引起的腹水均為漏出液

30.D肺彈性阻力來自兩個方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

31.含血量

32.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

33.杯狀細胞

34.血漿晶體滲透壓

35.心室舒張，末期容積

36.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

37.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

38.內環境

39.泡沫細胞

40.右心衰竭

41.抑制、易化

42.葉酸、維生素、B12

43.一期愈合二期愈合

44.相對不應期

45.細胞核

46.腦脊液或腦組織液中H+

47.輻射

48.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

49.Ca2+

50.上行性感染

51.繼發性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀，切面皮質變薄，皮髓質分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發性顆粒性固縮腎。

52.牽涉痛：由某些內臟疾病引起的遠隔體表部位產生疼痛或痛覺過敏的現象

53.基礎代謝：人體在基礎狀態下的能量代謝稱為基礎代謝

54.透明變性：又稱玻璃樣變性，泛指細胞內、纖維結締組織間質內或細動脈壁等處發生的蛋白質蓄積，在HE染色中表現為均勻紅染毛玻璃樣半透明改變

55.炎癥介質：參與并誘導炎癥發生、發展的具有生物活性的化學物質，也稱化學介質

56.病理變化：肉