2022-2023學年山東省濰坊市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.用普魯卡因局麻藥鎮痛，是影響了神經纖維興奮傳導的（）

A.相對不疲勞性B.生理完整性C.絕緣性D.雙向傳導性

2.下列病變選項屬于肉芽腫性炎的是（）

A.炎性假瘤B.膿腫C.肉芽組織D.結核結節

3.下列哪一項是滲出液對機體的有害作用（）

A.帶來多種抗體、補體及殺菌物質B.體腔內纖維素滲出并發生機化C.稀釋毒素及有害刺激物D.纖維素滲出可限制細菌蔓延

4.下列哪種炎癥是增生性炎（）

A.急性肝炎B.慢性肝炎C.急性腎小球腎炎D.急性扁桃體炎

5.Cl-主動重吸收的部位是（）

A.遠端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

6.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環境溫度C.肌肉運動D.食物的特殊動力作用

7.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統障礙D.組織間液滲透壓增高

8.正常人攝入K+多，經腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球濾出的K+增多B.遠曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+減少D.遠曲小管重吸收K+減少

9.有關大腸癌的敘述正確的是（）

A.多見于直腸，多為腺癌B.多見于直腸，多為鱗癌C.多見于盲腸，多為鱗癌D.多見于盲腸，多為腺癌

10.氨基酸進入紅細胞膜是屬于（）

A.單純擴散B.主動運輸C.易化擴散D.吞飲

11.左小腿受傷后左下肢及左足高度腫脹，足趾及足背發黑，與正常組織分界不清，最可能的病變是（）

A.神經性萎縮B.干酪樣壞死C.干性壞疽D.濕性壞疽

12.下列關于肉芽組織的敘述，正確的是（）

A.組織細胞增生為主的結節狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主

13.健康成人細胞外液占體重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

14.股骨骨折患者術后2~3周下床活動時出現肺栓塞而死亡，應考慮為（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞

15.排卵前LH高峰產生的原因是（）

A.雌激素的正反饋作用B.雌激素和孕激素的正反饋作用C.孕激素的正反饋作用D.雌激素和孕激素的負反饋作用

16.下列哪項不是癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.家族性多發性結腸息肉病C.甲型肝炎D.慢性胃潰瘍病

17.測定基礎代謝率要求的基礎條件不包括下列哪一項（）

A.空腹B.無體力活動C.環境溫度20℃～25℃D.深睡狀態

18.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

19.胰島中分泌胰島素的細胞是（）

A.A細胞B.B細胞C.C細胞D.D細胞

20.膀胱癌最常見的組織學類型是（）

A.腺癌B.移行細胞癌C.未分化癌D.鱗狀細胞癌

21.糖尿病病人忌用糖皮質激素的原因是（）

A.糖皮質激素可以促進糖異生，加強糖的利用

B.糖皮質激素可以促進糖異生，抑制糖的利用

C.糖皮質激素可以抑制糖異生，加強糖的利用

D.糖皮質激素可以抑制糖異生，抑制糖的利用

22.肺通氣的原動力是（）

A.肺內壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內壓與胸內壓之差D.肺的擴張和回縮

23.月經期的形成是由于（）

A.血中孕激素水平升高B.血中雌激素水平升高C.血中雌激素和孕激素水平均升高D.血中雌激素和孕激素水平均降低

24.血液中H+增多時，氧解離曲線（）

A.上移B.不變C.左移D.右移

25.檳榔肝內可見（）

A.肝小葉周邊肝細胞萎縮B.出血性梗死C.肝血竇擴張淤血，肝細胞脂肪變性D.門靜脈分支擴張淤血

26.三大類營養物質的消化產物大部分被吸收的部位（）

A.十二指腸和空腸B.空腸和回腸C.十二指腸D.回腸

27.最常引起腎病綜合征的腎炎是（）

A.急性腎小球腎炎B.快速進行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

28.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和量的參考指標

29.病毒感染的炎癥病灶內，最常見的細胞是（）

A.中性粒細胞B.嗜酸粒細胞C.淋巴細胞、漿細胞D.漿細胞

30.肝硬化是由下述哪三種病變反復交替進行形成的（）

A.肝細胞變性、壞死；肝細胞結節狀再生；纖維組織增生

B.肝細胞凋亡；枯否細胞增生；肝小膽管增生

C.肝小膽管增生；纖維組織增生；肝細胞嗜酸性壞死

D.肝細胞變性、壞死；肝細胞凋亡；肝細胞結節狀再生

二、填空題(20題)31.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

32.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

33.硅肺的特征性病變是____和____

34.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

35.負后電位的前半段是____

36.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

37.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

38.慢性肝淤血時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區；四氯化碳中毒時最先發生脂肪變性的部位是肝小葉的____區

39.血栓形成的條件主要有____、____、____

40.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

41.脂肪變性最常發生在____細胞

42.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

43.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

44.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

45.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發生____，導致____

46.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發部位是____，其次為____

47.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

48.腦干網狀結構對肌緊張的調節有____和____兩方面的調節

49.紅細胞生成的主要調節因素是____和____

50.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

三、名詞解釋(5題)51.血沉

52.癌前病變

53.中心靜脈壓

54.局部電位

55.鈉-鉀泵

四、論述題(2題)56.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯系

57.壓力感受器和化學感受器是如何調節心血管功能的?

五、問答題(2題)58.試述影響動脈血壓的因素

59.何謂肌牽張反射？簡述其分類、產生機制、特點及生理意義？

六、單選題(1題)60.將血沉正常的紅細胞放進血沉加快的血漿中血沉會出現下述哪種情況（）

A.正常B.減慢C.加快D.先不變，后加快

參考答案

1.BB生理完整性：神經纖維只有在結構和功能兩方面都保持完整時才能傳導興奮，如果神經纖維受損或被局部麻醉，其結構或功能的完整性遭受了破壞，興奮傳導就會發生障礙

2.DD結核結節是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成，屬于肉芽腫性炎

3.BB滲出液過多有壓迫和阻塞作用，如嚴重的喉頭水腫可引起窒息；心包腔及胸膜腔滲出液過多時，可壓迫并妨礙心臟和肺的正常活動；過多的纖維素滲出而不能完全吸收時，則可發生機化并引起器官的粘連

4.CC一般性增生性炎多屬慢性炎癥，但亦可見于少數急性炎癥，如急性腎小球腎炎時的腎小球系膜細胞和內皮細胞增生

5.CCCl-主動重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉運體轉運到細胞內，三種離子的轉運比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發性主動重吸收，Cl-為繼發性主動重吸收

6.CC肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動都可提高能量代謝，機體耗氧量的增加與肌肉活動呈正比關系

7.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發生、發展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發生、發展過程中發揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

8.BBK+分泌和排泄的部位主要在遠曲小管與集合管的。分泌特點是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

9.AA大腸癌的好發部位以直腸最多見，其次是乙狀結腸。大腸癌的組織學類型主要以高分化管狀腺癌及乳頭狀腺癌為多見

10.CC易化擴散是指非脂溶性或脂溶性很小的小分子物質，借助細胞膜上特殊蛋白質的幫助，從細胞膜的高濃度一側向低濃度一側轉運的過程。易化擴散分為載體轉運和通道轉運兩種。載體轉運的物質是葡萄糖、氨基酸等小分子有機物，順濃度梯度的跨膜轉運。通道轉運的物質是Na+、K+、Ca2+、Cl-等帶電離子，順濃度梯度或電位梯度的跨膜轉運

11.DD通常四肢多見干性壞疽，此題例外，外傷后患肢腫脹，說明靜脈回流受阻但壞死組織與健康組織分界線不明顯，故為濕性壞疽（實在不是多見的狀態）

12.DD肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織

13.A體液總量約占成年人體重的60%，體液分為細胞內液和細胞外液。體液的2/3（約占體重的40%）分布與細胞內，稱為細胞內液，其余約1/3（約占體重的20%）分布于細胞外，稱為細胞外液

14.AA該患者股骨骨折術后2~3周下床活動時發生肺動脈栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管損傷，術后血液凝固性增高，臥床休息血流狀態改變導致下肢深靜脈血栓形成，下床活動時引起血栓脫落而發生肺動脈血栓栓塞。脂肪栓塞主要發生在患者損傷后的1~3天內

15.AA在月經周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宮內膜增生增厚，發生增殖期的變化。在增殖期末，約相當于排卵前一天左右，雌激素在血中的濃度達到高峰，通過正反饋作用使GnRH分泌進一步增加，進而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更為明顯，形成LH高峰。在高濃度LH的作用下，引起已發育成熟的卵泡排卵

16.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化。甲型肝炎為一種急性傳染性疾病

17.DD基礎代謝是指基礎狀態下的能量代謝。即清醒、安靜、空腹12小時以上、室溫保持在20℃～25℃時人體的狀態

18.DD營養物質的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

19.BB胰島的五種內分泌細胞中，B（β）細胞分泌胰島素

20.BB膀胱癌以移行細胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

21.BB糖皮質激素是體內調節糖代謝的重要激素之一，糖皮質激素具有使血糖升高的作用。其升高血糖的作用：一是通過促進糖異生，增加肝糖原的儲存；二是通過降低外周組織對胰島素的反應性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，發揮抗胰島素作用，使血糖升高。而糖尿病本身具有血糖濃度高的特點，若使用糖皮質激素后血糖濃度會更高，會加重糖尿的癥狀，所以糖尿病病人忌用糖皮質激素

22.BB肺通氣的動力分為兩種：①原動力：呼吸運動（呼吸肌舒縮運動）；②直接動力：肺內壓與大氣壓之間的壓力差

23.D子宮內膜由于失去了雌激素、孕激素的支持，引起螺旋小動脈痙攣性收縮，因而內膜靠腔面三分之二的功能層組織出現缺血、變性、壞死，最后剝脫，血管破裂，出血。

24.DDH+是化學感受器的有效刺激物質，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障。當血液中H+濃度增高時，主要是通過刺激外周化學感受器引起呼吸運動增強，肺通氣增加。因此，血液中的H+增多時，氧解離曲線右移

25.CC檳榔肝見于慢性肝淤血，多由右心衰引起。鏡下特點為中央靜脈及肝竇擴張淤血，肝細胞變性、萎縮或消失，小葉周邊肝細胞出現脂肪變

26.AA三大類營養物質的消化產物大部分被吸收的部位十二指腸和空腸

27.CC膜性腎小球腎炎（膜性腎病）是引起成人腎病綜合征最常見原因

28.BB中心靜脈壓的正常值約為4～12cmH2O，注意單位錯了，不是mmHg

29.CC致炎因子不同游出的白細胞種類也不同，化膿菌感染以中性粒細胞浸潤為主，病毒感染以淋巴細胞浸潤為主，一些過敏反應則以嗜酸性粒細胞浸潤為主

30.AA肝硬化是一種常見的慢性肝病。多種損傷因素反復損傷肝實質，致使肝細胞彌漫性變性、壞死，繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生，這三種病變反復交替進行，導致肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建，肝變形，質地變硬而形成肝硬化

31.壁細胞

32.濾過膜、負電荷

33.硅結節

34.神經調節體液調節自身調節

35.相對不應期

36.含血量

37.雌激素

38.中央

39.心血管內膜損傷、血流狀態的改變、血液凝固性增高

40.中樞，化學，感受器

41.肝

42.變質性炎

43.視紫紅質夜盲

44.干酪樣壞死、滲出

45.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

46.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

47.心室舒張，末期容積

48.抑制、易化

49.促紅細胞生成素

50.纖維性修復

51.血沉：將抗凝血置于垂直管放置數小時，觀察第一小時末紅細胞下降的距離或速度。正常值：男0～15mm，第一小時末。女0～20mm，第一小時末

52.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數病例可能轉變為癌

53.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

54.局部電位：由閾下刺激作用引起的達不到閾電位，只局限于膜局部，不能向遠處傳播的較小去極化波動稱為局部電位

55.鈉-鉀泵：是鑲嵌在細胞膜脂質雙分子層中的一種蛋白質，其本身有ATP酶的活性，分解ATP，為鈉、鉀的主動轉運提供能量，稱鈉-鉀泵

56.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發生變性，管腔內可出現管型。腎間質內充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細胞增生，毛細血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,