2021-2022年助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師能力提升試卷A卷附答案單選題（共80題）1、護士注冊的有效期為A.二年B.五年C.四年D.三年E.一年【答案】A2、亞硝酸鹽中毒的發病機制主要為A.肝功能受損B.迷走神經興奮C.溶血反應D.氧化血紅蛋白E.交感神經興奮【答案】D3、關于砷化氫中毒下列敘述錯誤的是A.血砷、尿砷濃度越高，臨床中毒程度越重B.空氣中砷化氫的體積分數達0.5×10[~-6.gif]時即可引起急性中毒C.癥狀發生越早則病情越重D.輕度砷化氫中毒時，接觸砷化氫后數小時才出現癥狀E.空氣中砷化氫濃度越高，中毒的病情越重【答案】A4、患者，女，28歲，已婚。突發尿頻、尿急、尿痛半天。檢查：腎區無叩擊痛，尿中白細胞(+)，中段尿細菌培養為大腸桿菌。其診斷是A.腎結石B.腎結核C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.急性腎小球腎炎【答案】C5、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A6、下列對"臨終關懷的倫理意義"的描述，錯誤的是A.臨終關懷足醫學人道主義的重要發展B.對醫學中無傷原則和有利原則的尊重和實踐C.臨終關懷已經和安樂死一樣成為人類控制死亡過程的重要手段D.體現了生命神圣論、生命質量論和生命價值論的統一【答案】C7、男，55歲。腹痛1天，為陣發性絞痛，每次持續15分鐘左右，部位不固定，伴腹脹、排氣減少，未排便。10年前曾行闌尾切除術。查體：腹膨隆，無壓痛、反跳痛，未觸及包塊，腸鳴音亢進。最可能的診斷是（）。A.消化性潰瘍穿孔B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.闌尾殘株炎【答案】D8、27歲的糖尿病患者，極度消瘦，曾有過酮癥酸中毒病史，血糖波動大。治療應首選A.飲食療法B.飲食療法+運動治療C.飲食療法+短效胰島素D.飲食療法+長效胰島素E.飲食療法+二甲雙胍【答案】D9、患者，張某，35歲，今出現惡寒發熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。A.芳香化濕，解表散寒B.溫腎健脾，固澀止瀉C.健脾益氣，化濕止瀉D.消食導滯，和中止瀉E.清熱燥濕，分利止瀉【答案】A10、女性，45歲，肥胖多年，近日診斷為2型糖尿病，來村衛生所咨詢糖尿病相關的治療問題A.雙胍類B.磺脲類C.格列奈類D.噻唑烷二酮類E.a葡萄糖苷酶抑制劑【答案】A11、某幼兒園的兒童，在準備中午午休時突然出現口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無力，經調查發現該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亞硝酸鹽中毒C.空腸彎曲菌中毒D.耶爾森菌中毒E.金黃色葡萄球菌食物中毒【答案】B12、腦損傷幾天內是進行各項腦功能評估的最佳時機A.7天內B.5天內C.3天內D.1天內E.14天內【答案】A13、30歲經產婦，足月產后第2日，患者訴陣發性下腹痛，陰道流血量不多，無惡心、嘔吐，無腹瀉及便秘。檢查宮底臍下2指，無壓痛，腹部不脹。A.急性腹膜炎B.腸梗阻C.產后宮縮痛D.腸痙攣E.盆腔炎【答案】C14、病人脾腎陽虛，不能溫運氣化水液，以致水濕泛濫，形成了水腫，此為A.由里出表B.由虛致實C.寒證化熱D.熱證轉寒E.由實轉虛【答案】B15、右腎絞痛伴有鏡下血尿，進一步檢查應先進行A.尿脫落細胞檢查B.腹部平片C.膀胱鏡D.CTE.中段尿培養【答案】B16、張某，47歲，原發性高血壓病史5年，平素口服降壓藥維持，血壓維持在160～170/100～110mmHg，今日來村衛生室檢查身體，假如檢查中出了以下問題時，請給出正確處理方法。A.適當增加藥物劑量B.適當減少藥物劑量C.適當更換不同類藥物D.建議轉診上級醫院E.停藥【答案】D17、一般對輕度急性糜爛出血性胃炎的治療，哪項不必要A.去除病因B.H2受體拮抗劑C.內鏡下止血D.胃黏膜保護劑E.質子泵抑制劑【答案】C18、有機磷中毒出現毒蕈堿樣癥狀的主要機制是A.腺體分泌減退、平滑肌痙攣B.腺體分泌亢進、平滑肌松弛C.腺體分泌亢進、平滑肌痙攣D.運動神經興奮、平滑肌痙攣E.腺體分泌亢進、運動神經興奮【答案】C19、國務院衛生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發公共衛生事件，應當向國務院報告的時限是A.1小時B.立即C.2小時D.12小時E.24小時【答案】B20、寒邪的性質和致病特點不包括A.粘滯B.為陰邪C.凝滯D.易傷陽氣E.收引【答案】A21、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性腦病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B22、一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結轉移。醫生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術，按常規手術后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫院，要求給予治療，并請求醫生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫生經過再三考慮，決定打破常規，采用一種新的術式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g，盡管這種術式的治療效果當時尚不能肯定。手術進行得很順利，隨訪遠期療效也很好。A.享有基本的醫療權B.享有自我決定權C.以上都是D.享有自我選擇權E.享有知情同意權【答案】C23、咳嗽中“咳”的特點是A.有痰無聲B.有聲無痰C.有聲有痰D.無聲無痰E.以上皆非【答案】B24、女，24歲。已婚。停經49天，少量陰道流血半天就診。超聲提示宮腔內可見妊娠囊，有胎芽及胎心搏動。最可能的診斷是（）。A.葡萄胎B.不全流產C.先兆流產D.難免流產E.稽留流產【答案】C25、下列概念錯誤的是A.消毒是清除傳播媒介上的病原微生物B.滅菌是清除傳播媒介上的病原微生物C.終末消毒是對疫源地進行徹底消毒D.預防性消毒是在未發現傳染源時對可能受到污染的物品場所消毒E.疫源地消毒是對存在傳染源或曾經存在的場所進行消毒【答案】B26、某老人，70歲，在本轄區內建立健康檔案，想了解自己個人序號，居民健康檔案的編碼后第幾段表示居民的個人序號，由建檔機構根據建檔順序編制A.3B.4C.5D.1E.2【答案】B27、乙醇在體內的主要吸收部位是A.回腸和十二指腸B.空腸和十二指腸C.胃和空腸D.胃和回腸E.胃和十二指腸【答案】B28、肺結核大咯血最危險的合并癥是A.休克B.結核支氣管播散C.肺不張D.窒息E.肺部感染【答案】D29、常用第二代抗組胺藥有A.賽庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羥嗪E.西米替丁【答案】C30、女，37歲，自縊后呼吸、心跳停止，經搶救復蘇后，為防治腦水腫給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩定。A.降溫時先腦部降溫，再行全身降溫B.降溫前用丙嗪類、地西泮、硫噴妥鈉等防止寒戰C.復溫時逐步撤除冰袋，同時停用降溫輔助藥D.體溫每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%E.病人出現體溫上升趨勢或痙攣表現時，應立即開始降溫【答案】C31、某醫療科室欲研究影響流行性乙型腦炎的決定因素，并回答流行病學提出的問題，找出危險因素，常用的方法是A.橫斷面研究B.疾病監測C.病例對照研究D.理論流行病學E.臨床試驗【答案】C32、患者女性，28歲，突然高熱、頭痛、咽痛，伴惡心、嘔吐，查咽喉部扁桃體紅腫，有灰白色滲出性膜，舌乳頭紅腫肥大，第2日開始出針帽大小、密集而均勻的點狀充血性紅疹，從頸部蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，1日內則遍及全身。首選的治療藥物是A.氨芐西林B.頭孢唑林C.頭孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星【答案】A33、醫學心理學是哪兩種學科的交叉A.生命科學與心理學B.生理學與心理學C.臨床醫學與臨床心理學D.醫學與心理學E.醫學倫理學與心理學【答案】D34、男童，6歲，因發熱、咽喉腫痛、噴嚏、流涕伴輕度頭暈半天，到村衛生室就診。查體：T?38.7℃，鄉村醫生診斷為急性上呼吸道感染，給予抗病毒口服液，布洛芬口服，并囑物理降溫，但家屬執意要求靜脈輸液。此時，該醫生符合倫理要求的做法是（）。A.滿足家屬要求，改為靜脈輸液B.拒絕家屬要求，讓其找別的醫師診治C.在患兒口服藥物的同時給予靜脈輸液D.堅持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由E.開具靜脈輸液的藥物并請其家屬自行尋找其他醫生進行靜脈輸液【答案】D35、女性，55歲?；碱愶L濕關節炎多年，長期服用阿司匹林，血紅蛋白90g/L，平均紅細胞體積59fl，平均紅細胞血紅蛋白濃度28%，網織紅細胞計數2.5%，血清鐵450μg/L，總鐵結合力4800μg/L。A.缺鐵性貧血B.自身免疫性溶血性貧血C.鐵粒幼細胞性貧血D.再生障礙性貧血E.慢性炎癥性貧血【答案】A36、房顫聽診特點以下正確的是A.能聽到心房顫動音B.第一心音強弱均等C.脈率少于心率D.心律規則E.心率常在正常范圍【答案】C37、女，37歲，自縊后呼吸、心跳停止，經搶救復蘇后，為防治腦水腫給予脫水、降溫治療，維持肺功能穩定。A.20%甘露醇250ml靜脈內快速滴入，每天4～6次B.保持正常輸液量C.脫水治療應持續2～3天D.必要時加用呋塞米20～40mg/次靜脈注射E.應定期檢查血生化，以免引起水、電解質紊亂【答案】C38、下列流行病學研究方法，應除外A.階段性研究B.描述性研究C.病例對照研究D.社區干預實驗E.理論流行病學【答案】A39、生脈飲的功能是A.益氣復脈，養陰生津B.滋腎養陰，益氣生津C.益氣養陰，健脾補腎D.滋陰益氣，固本培元E.滋陰活血，溫腎補脾【答案】A40、關于痹癥的發病特點錯誤的是關于痹癥的發病特點錯誤的是A.不分年齡、性別B.老年人、久病臥床者易與罹患C.病情輕重與季節變化有關D.久處寒冷潮濕環境易患E.體育愛好者易于罹患【答案】B41、喉異物現場急救錯誤的是A.嬰幼兒喉異物伴呼吸困難，又沒有必要的搶救設備時，可試行站在患兒背后，雙手有規律擠壓患兒腹部或胸部，利用增強腹壓或胸壓排出異物B.間接喉鏡下異物取出術適用于聲門上區異物，成人或較大兒童能配合者C.直接喉鏡下異物取出術適用于兒童及成人的各類異物D.纖維喉鏡下異物取出術適用于大的喉異物E.異物較大、氣道阻塞嚴重、有呼吸困難的病例，估計難以迅速在直接喉鏡下取出時，可先行氣管切開術【答案】D42、氣的生成與下列哪些關系不密切A.脾B.腎C.心D.肺E.胃【答案】C43、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附著的部位其胸壁向內凹陷，肋骨與肋軟骨交界處隆起，形成串珠狀。其診斷是A.肺腫瘤B.肺結核C.肺氣腫D.佝僂病E.脊柱結核【答案】D44、不屬于心理健康診斷標準的是（）。A.智力正常B.情緒良好C.人際和諧D.家庭美滿E.人格完整【答案】D45、男，68歲，確診高血壓后遵醫囑定期測量血壓，根據醫生指導服用降壓藥。這種促進健康的行為屬于（）。A.疾病的一級預防B.合理利用衛生服務C.預警行為D.維護醫院的利益E.戒除不良嗜好【答案】B46、某地擬定對所屬地區范圍內的2型糖尿病高危人群做統計篩查工作，其下列不屬于2型糖尿病高危人群因素的一項是A.年齡≥40歲B.體質指數≥24C.糖尿病家族史D.以往空腹血糖≥5.4E.餐后2h血糖處于＞7.8【答案】D47、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發病水平無差異，病例之間無明顯相關性。A.散發B.暴發C.流行D.大流行E.零星【答案】A48、致病力與凝固酶有關的是A.衣原體B.金黃色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯桿菌E.肺炎球菌【答案】B49、對醫學道德行為的道德價值的意志反應是A.認知道德評價B.意志道德評價C.情感道德評價D.醫學倫理決策【答案】B50、女，36歲。雙相障礙患者，鄉村醫生入戶家庭訪視發現，患者堅持進行碳酸鋰治療，服藥規律，情緒穩定，社交活動少。A.減少每年的隨訪次數B.每季度電話隨訪C.碳酸鋰減量治療D.每半年免費檢查轉氨酶E.社交技能指導【答案】B51、在社區衛生服務中開展個案調查，最適宜的流行病學方法是（）。A.設立對照組的描述性研究B.設立對照組的分析性研究C.倫理性研究D.不設立對照組的描述性研究E.不設立對照組的分析性研究【答案】D52、男，23歲，接受肺結核患者健康管理服務1個月。鄉村醫生在隨訪時發現患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現皮疹、關節痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉村醫生應采取的措施是（）。A.要求繼續服藥B.立即轉診C.對癥治療D.建議多飲水E.減量服藥觀察【答案】B53、患者女性，35歲，齲齒多個，近1周來高熱，咳嗽、咳黃臭痰。查體：左肺有實變體征，2天后右側出現胸痛，經X線證實右側有胸腔積液，胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體，病原菌最有可能是A.軍團菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.支原體E.結核分枝桿菌【答案】C54、某鄉衛生院收到婦產醫院轉來的某產婦分娩出院信息，按照孕產婦健康管理服務要求，對該產婦經行產褥期健康管理。A.哺乳期避孕B.使用避孕套C.放置宮內節育環D.口服避孕藥E.安全期避孕【答案】B55、女，65歲。間斷多關節疼痛20余年，雙側腕關節腫痛，僵硬，雙手手指關節呈梭形腫脹，活動受限。X線片可見骨質破壞?！丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是（）。A.關節結核B.反應性關節炎C.類風濕關節炎D.痛風關節炎E.骨關節炎【答案】C56、在醫德評價中，自我評價方式及主觀評價力量是指A.內心信念B.社會輿論C.院內評價D.病人評議E.傳統習俗【答案】A57、全科醫療中以問題為導向醫療記錄的SOAP式問題描述中，P是指（）。A.健康問題的處理計劃B.對健康問題的評估C.藥物治療方案D.客觀資料E.主管資料【答案】A58、對50名40歲以上的山區健康男子測量血壓（mmHg），與全國正常男子資料進行比較。A.構成比B.率C.幾何平均數D.均數E.相對比【答案】D59、引起化學性食物中毒的常見物質是（）。A.苦杏仁B.亞硝酸鹽C.有毒蘑菇D.發芽馬鈴薯E.魚膽【答案】B60、村民劉某，51歲，半小時前因飲酒過量，出現頭暈、惡心嘔吐等癥，隨后逐漸出現言語模糊，意識障礙的表現，來門診后初步判斷為單純性醉酒。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.納洛酮E.糖皮質激素【答案】D61、健康教育與衛生宣傳的關系是A.同等關系B.并行關系C.先后關系D.包容與被包容關系E.毫無關系【答案】D62、男，20歲，轉移性右下腹痛伴發熱2天，到村衛生室就診。查體：T?38.4℃，右下腹有局部壓痛，反跳痛，醫生初步診斷為急性闌尾炎。A.靜脈注射抗生素B.口服止痛藥物C.給予中藥治療D.指導并協助患者轉診E.在衛生室繼續觀察等待確診【答案】D63、具有極細極軟，按之欲絕，若有若無特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細脈【答案】B64、計算某鄉某年嚴重精神障礙患者規范管理率時，必須采用的數據是（）。A.該鄉15歲以上精神障礙患者總人數B.該鄉所有確診精神障礙患者總人數C.該鄉堅持服藥的嚴重的精神障礙患者總人數D.該鄉多年按照規范要求進行管理確診嚴重精神障礙患者總人數E.該鄉當年病情穩定的確診嚴重精神障礙患者總人數【答案】D65、傳染病監測內容不包括（）。A.病原體型別B.媒介昆蟲種類C.動物宿主分布D.疫源地消毒E.人口資料【答案】D66、健康工作者在A市區某大型社區進行健康教育宣傳，對于眾多人群，不屬于其重點對象的是A.兒童和青少年B.婦女C.壯年人群D.老年人E.殘疾人【答案】C67、產生超廣譜β-內酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌C.大腸埃希菌、產酸克雷伯菌D.弗勞地枸櫞酸菌、銅綠假單胞菌E.陰溝腸桿菌、黏質沙雷菌【答案】A68、某鄉村醫生，具有執業資格，在本村從事醫療工作。除為村民提供基本醫療服務外，還用純中藥療法治療精神病患者。當地衛生行政主管部門要求其停止收治精神病患者。限制該醫生部分醫療行為所依據的理論規范是（）。A.盡職盡責為患者服務B.遵守技術操作規范C.遵守法律、法規D.遵守職業道德E.樹立敬業精神【答案】C69、腦出血引起的發熱主要是因為A.植物神經功能紊亂B.體溫調節中樞的功能失常C.無菌性壞死物質的吸收D.皮膚散熱量的減少E.感染性發熱【答案】B70、男，20歲。左足第3、4趾間皮膚糜爛、瘙癢2周就診。查體左足第3、4腳趾皮膚浸漬發白、破潰?！丁罚ǎ┲委煏r間一般為（）。A.5～7天B.1～2周C.3～4周D.1～2月E.3～4月【答案】D71、王某，取得鄉村全科助理醫師資格證書，經