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文檔簡介
關于動脈血標本采集第1頁,共7頁,2023年,2月20日,星期三目的采集動脈血,進行血氣分析,判斷患者氧合情況,為治療提供依據。并發癥1、感染2、皮下血腫3、筋膜間隔綜合征及橈神經損傷4、假性動脈瘤形成5、動脈痙攣6、血栓形成7、穿刺口大出血8、穿刺困難第2頁,共7頁,2023年,2月20日,星期三操作規程
用物準備:1、無菌治療盤內備:動脈采血專用注射器,(或1ml或5ml注射器),安爾碘消毒液,無菌棉簽,橡皮塞,抗凝劑(多為肝素),2、治療巾,無菌紗布,彎盤,化驗申請單(標本采集條形碼)。3、必要時備彈性繃帶和小沙袋第3頁,共7頁,2023年,2月20日,星期三
1、患者方面:患者的病情,穿刺部位皮膚情況,向解釋動脈采血的目的及穿刺方法,了解患者的心理、取得合作。2、護士方面:護士衣帽整潔、符合要求,修剪指甲。3、環境準備:安靜、整潔,光線充足。評估第4頁,共7頁,2023年,2月20日,星期三
1、攜用物至患者床旁,核對醫囑,核對病人,做好準備。2、確定動脈搏動最明顯處。3、嚴格消毒穿刺處皮膚直徑8cm以上的范圍及操作者左手食指和中指。4、用消毒過的食指和中指固定血管兩端,右手持注射器,成人股動脈穿刺時采用垂直進針,小兒股動脈和成人肱動脈、足背動脈采用45°角進針,進針后見有動脈血(鮮紅色)流出,抽取1-2ml即可,迅速拔出針頭刺入橡皮塞內。操作步驟第5頁,共7頁,2023年,2月20日,星期三
5、橈動脈穿刺時,術者左手食、中指并齊捫準、固定橈動脈搏動最明顯處,從橈動脈上方15-20°角進針,當針頭進到1/2-2/3時,即進入橈動脈,如不見回血,可稍移動針頭的方向和深度。6、股動脈穿刺時,患者取仰臥位,充分暴露腹股溝,將穿刺一側大腿稍向外旋,小腿屈曲成90°角,呈蛙式,術者術者左手食、中指并齊捫準、固定股動脈搏動最明顯處,在兩指之間垂直刺入動脈,一般進針2-3cm.7、拔針后用干棉簽或無菌紗布按壓穿刺部位5-10分鐘,病人平臥20分鐘8、整理用物,處理污物,在治療單上簽名,及時送檢。第6頁,共7頁,2023年,2
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