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文檔簡介
2023年唐山市路南區婦幼保健站招聘醫學類專業人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.在紫外線照射對DNA分子的損傷中最常見形成的二聚體是()
A.T-T
B.C-T
C.U-C
D.T-A
E.G-C
答案:A
本題解析:
暫無解析2.下列哪種抗蠕蟲藥提高機體免疫功能的作用較強()
A.左旋咪唑
B.噻嘧啶
C.吡喹酮
D.甲苯達唑
E.氯硝柳胺
答案:A
本題解析:
暫無解析3.眼球壁()
A.由角膜,鞏膜和脈絡膜構成
B.由外膜,脈絡膜和內膜構成
C.由纖維膜,脈絡膜和血管膜構成
D.由外膜,血管膜和視網膜構成
E.由纖維膜,脈絡膜和視網膜構成
答案:D
本題解析:
暫無解析4.尖銳濕疣特征性病理變化是
A.病變部位急性化膿性炎癥
B.形成樹膠腫
C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生
D.淋巴細胞和單核細胞增生
E.形成惡性腫瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析5.下列有關甲狀旁腺激素生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.增強破骨細胞活動
B.增強骨細胞膜上鈣泵活性
C.提高骨細胞膜對Ca2+通透性
D.抑制近端小管對磷酸鹽的重吸收
E.抑制遠曲小管和集合管對Ca2+的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析6.翼點()
A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫
B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區
C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫
D.內面有腦膜中動脈后支通過
E.內面有大腦中動脈通過
答案:B
本題解析:
暫無解析7.在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是
A.淋巴細胞
B.單核細胞
C.嗜酸性粒細胞
D.肥大細胞
E.嗜中性粒細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析8.細菌對氨基糖苷類抗生素耐藥的主要原因是()。
A.細菌產生大量PABA
B.細菌產生大量二氫葉酸合成酶
C.細胞產生水解酶
D.細菌產生鈍化酶
答案:D
本題解析:
氨基糖苷類的細菌耐藥性,主要是產生鈍化酶,使藥物滅活,如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素類,是由于細菌產生水解酶β-內酰胺酶使藥物失活。注意區分。
9.體內CO2分壓最高的部位是
A.靜脈血液
B.毛細血管血液
C.動脈血液
D.組織液
E.細胞內液
答案:E
本題解析:
暫無解析10.下列不是生命神圣論的局限性的是
A.有階級性
B.有歷史性
C.影響衛生資源的分配
D.只偏重于人口的數量
E.不能把人的自然素質同生命存在的價值相統一
答案:A
本題解析:
暫無解析11.“雞尾酒”療法的本質是:
A.聯合抗感染治療
B.免疫調節和免疫重建
C.聯合抗病毒治療
D.聯合抗腫瘤治療
答案:C
本題解析:
暫無解析12.在神經骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是
A.腺苷酸環化酶
B.ATP酶
C.膽堿酯酶
D.單胺氧化酶
E.Na+-K+依賴式ATP酶
答案:C
本題解析:
暫無解析13.滅菌的含義是()。
A.殺滅物體上所有的微生物
B.殺死病原微生物
C.抑制微生物生長繁殖的方法
D.殺滅繁殖體
E.使物體不含活菌
答案:A
本題解析:
暫無解析14.下列病變中癌變可能性較大的是
A.十二指腸潰瘍
B.慢性萎縮性胃炎
C.淺表性胃炎
D.肥厚性胃炎
E.疣狀胃炎
答案:B
本題解析:
暫無解析15.在血液中發揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本題解析:
高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇,再轉化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子,俗稱"血管清道夫"。
16.下面不屬于咀嚼肌的是()。
A.咬肌
B.顳肌
C.翼內肌
D.翼外肌
E.口輪匝肌
答案:E
本題解析:
咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌。
17.是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法
A.體細胞治療
B.細胞治療
C.基因治療
D.光量子治療
E.分子學治療
答案:C
本題解析:
暫無解析18.下列哪一項不符合心房顫動心電圖表現?()
A.P波消失,代之f波出現
B.R-R間期不等
C.f波的頻率為350~600次/分
D.QRS波群寬大畸形
答案:D
本題解析:
暫無解析19.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點?
A.先嘔吐后腹瀉
B.無里急后重
C.多數不伴有腹痛
D.多為水樣便
E.腹瀉次數每日數次至數10次
答案:A
本題解析:
暫無解析20.心尖部觸及舒張期震顫,提示
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
E.二尖瓣關閉不全
答案:D
本題解析:
暫無解析21.有關職業衛生培訓,正確的是?
A.用人單位負責人無需接受職業衛生培訓
B.勞動者上崗前應進行職業病衛生培訓
C.勞動者上崗后無需進行培訓
D.勞動者沒有主動履行職業病衛生培訓的義務
答案:B
本題解析:
暫無解析22.統計學上認為()
A.兩總體均數差別有顯著性
B.兩樣本均數差別無顯著性
C.兩樣本均數差別有高度顯著性
D.兩總體均數差別無顯著性
E.兩樣本均數差別有顯著性
答案:B
本題解析:
暫無解析23.椎前節不包括()
A.腹腔神經節
B.主動脈腎節
C.腸系膜下節
D.脊神經節
答案:D
本題解析:
暫無解析24.靜脈恒速滴注按一級動力學消除的某藥時,到達穩態濃度的時間取決于()
A.靜滴速度
B.溶液濃度
C.藥物半衰期
D.藥物體內分布
E.血漿蛋白結合量
答案:C
本題解析:
暫無解析25.右心室有()
A.二尖瓣
B.肺動脈瓣
C.梳狀肌
D.主動脈瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析26.體內蛋白質分解代謝的終產物是()
A.肌苷、肌酸
B.CO、HO、尿素
C.氨基酸、肽類
D.氨基酸
E.肽類
答案:B
本題解析:
暫無解析27.碳酸鋰的下述不良反應中哪項是錯的
A.惡心、嘔吐
B.口干、多尿
C.肌無力肢體震顫
D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀
E.過量引起意識障礙,共濟失調
答案:D
本題解析:
暫無解析28.鼻淚管開口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.上鼻甲后方
答案:C
本題解析:
暫無解析29.心理科學誕生的標志是()
A.馮特在萊比錫建立第一個心理實驗室
B.巴甫洛夫提出高級神經活動類型學說
C.希波克拉底提出氣質體液說
D.弗洛伊德提出精神分析理論
E.詹姆斯等人提出新心理學理論
答案:A
本題解析:
暫無解析30.新生兒抗感染的主要抗體是()
A.IgD
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析31.淀粉樣變物質的特殊染色方法是
A.阿爾辛藍染色
B.PAS
C.蘇丹Ⅲ或鋨酸染色
D.剛果紅染色
E.普魯士藍反應
答案:D
本題解析:
暫無解析32.椎間盤脫出感覺障礙屬于
A.末梢型
B.神經根型
C.內囊型
D.腦干型
E.皮質型
答案:B
本題解析:
暫無解析33.腎門約平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本題解析:
暫無解析34.對癲癇小發作療效最好的藥物是
A.乙琥胺
B.卡馬西平
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
E.撲米酮
答案:A
本題解析:
暫無解析35.左側內囊后肢受損后對視野的影響是()
A.右眼視野全盲
B.右眼視野全盲
C.左眼鼻側視野和右眼顳側視野偏盲
D.右眼鼻側視野和左眼顳側視野偏盲
E.雙側瞳孔對光反射消失
答案:C
本題解析:
暫無解析36.下列內鏡需滅菌但除外()
A.胸腔鏡
B.腦室鏡
C.支氣管纖維鏡
D.腹腔鏡
E.關節鏡
答案:C
本題解析:
暫無解析37.哪一項不屬于滲出性炎癥
A.漿液性炎
B.假膜性炎
C.化膿性炎
D.感染性肉芽腫性炎
E.出血性炎
答案:D
本題解析:
暫無解析38.下列臟器檢查的論述,錯誤的是
A.腎臟觸診常采用雙手觸診法
B.右腎下垂易誤診為肝大
C.左腎下垂易誤診為脾臟腫大
D.正常胰腺很容易觸到
E.健康人的肝臟一般觸不到
答案:D
本題解析:
暫無解析39.診斷惡性腫瘤的主要依據是
A.腫瘤有出血壞死
B.腫瘤的異型性
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的肉眼形態
E.腫瘤有潰瘍形成
答案:B
本題解析:
暫無解析40.苯二氮卓類藥物的催眠作用機制是
A.與GABAA受體α亞單位結合
B.增強GABA能神經傳遞和突觸抑制
C.與β亞單位苯二氮卓受體結合
D.促進GABA的釋放
E.減慢GABA的降解
答案:B
本題解析:
暫無解析41.下述藥物-適應癥-不良反應中哪一組是不正確的
A.苯巴比妥-癲癇大發作-嗜睡
B.乙琥胺-精神運動性發作-胃腸反應
C.對乙酸氨基酚-發燒-肝損害
D.左旋多巴-震顫麻痹-精神障礙
E.米帕明-抑制癥-口干、便秘
答案:B
本題解析:
暫無解析42.對一次性衛生用品、消毒藥械的購置查檢許可證,對其抽檢進行細菌學檢查()
A.衛生部醫政司醫院感染管理委員會
B.醫院的醫院感染管理委員會
C.醫院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛生行政部門醫院感染管理委員會
答案:C
本題解析:
暫無解析43.硫酸鎂中毒時,特異性的解救措施是()。
A.靜脈輸注NaHCO
B.靜脈滴注毒扁豆堿
C.靜脈緩慢注射氯化鈣
D.進行人工呼吸
答案:C
本題解析:
暫無解析44.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析45.交感神經節后纖維釋放的遞質是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本題解析:
暫無解析46.下列器官肥大時,不伴細胞增生的是()。
A.乳腺
B.心臟
C.腎
D.肝
答案:B
本題解析:
暫無解析47.發生重大醫療過失行為的,醫療機構應當在()內向所在地衛生行政部門報告
A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.48小時
E.60.小時
答案:A
本題解析:
暫無解析48.支配內收肌群的神經主要是()
A.閉孔神經
B.陰部神經
C.股神經
D.生殖股神經
E.脛神經
答案:A
本題解析:
暫無解析49.化驗結果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-),該病人為
A.乙型肝炎病毒感染潛伏期
B.急性乙型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎恢復期
D.急性甲型病毒性肝炎
E.乙肝疫苗接種后的反應
答案:B
本題解析:
暫無解析50.取得執業助理醫師資格后,具有高等學校醫學專科學歷的,要參加執業醫師資格考試,必須在醫療、預防、保健機構中工作滿()
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
E.半年
答案:B
本題解析:
暫無解析51.以下平喘藥中()的抗炎作用最強,并具有抗過敏的作用。
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.糖皮質激素
D.沙丁胺醇
答案:C
本題解析:
平喘藥是指能作用于哮喘發病的不同環節,以緩解或預防哮喘發作的一類藥物。共分為氣管擴張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中,抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應,可以達到長期防止哮喘發作的效果,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強,并有抗過敏作用的藥物。
52.面神經()
A.由圓孔出顱
B.向下穿入下頜下腺
C.分為前、后兩干
D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支
E.可支配咀嚼肌
答案:D
本題解析:
暫無解析53.與腦神經無關的神經核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神經核
D.楔束核
E.展神經核
答案:D
本題解析:
暫無解析54.子宮動脈()
A.起自腹腔干
B.為髂內動脈的壁支
C.在子宮頸外側跨過輸尿管前面
D.以上全不對
答案:C
本題解析:
暫無解析55.潰瘍性結腸炎治療首選藥物是()。
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.強的松
D.柳氮磺胺吡啶
答案:D
本題解析:
柳氮磺胺吡啶屬于氨基水楊酸制劑,是治療潰瘍性結腸炎的常用藥物,該藥口服后大部分到達結腸,經腸菌分解為5-氨基水楊酸和磺胺吡啶,前者為主要有效成分,與腸上皮接觸而發揮抗炎作用。
56.全酶是指()。
A.結構完整無缺的酶
B.酶蛋白與輔助因子的結合物
C.酶與抑制劑的復合物
D.酶與變構劑的復合物
答案:B
本題解析:
暫無解析57.由坐骨神經支配的肌是()
A.臀大肌
B.臀中肌
C.臀小肌
D.股二頭肌
E.股四頭肌
答案:D
本題解析:
暫無解析58.目前,艾滋病治療中最為關鍵的是:()
A.抗HIV病毒治療
B.預防和治療機會性感染
C.調節機體免疫功能
D.心理關懷
答案:A
本題解析:
暫無解析59.下列不會引起主觀性耳鳴的疾病是
A.高血壓
B.腎病
C.糖尿病
D.肺炎
答案:D
本題解析:
全身性疾病引起的耳鳴:包括高血壓、低血壓、動脈硬化、貧血、白血病、腎病、糖尿病、毒血癥、神經官能癥,以及長期接觸鉛、汞、苯、砷等化學物品和煙酒過度等。全身因素引起的耳鳴主要為影響內耳血循環,造成營養失調導致的耳鳴,可不伴有耳聾、眩暈等癥狀,但可伴有某些疾病的相關癥狀。
60.辦事見異思遷、虎頭蛇尾的人,其意志活動缺乏()
A.堅韌性
B.獨立性
C.果斷性
D.自制性
E.自覺性
答案:A
本題解析:
暫無解析61.膳食中維生素B的主要來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:C
本題解析:
暫無解析62.()是醫德評價的最高標準。
A.醫德基本原則
B.醫德規范
C.有利于促進醫學科學的發展
D.有利于人類生存環境的改善
E.有利于社會群體健康的發展
答案:A
本題解析:
醫德基本原則,是醫學領域中調整個人與個人之間、個人與集體之間和社會之間關系所應遵循的根本準則,它統帥著醫德的一切規范和范疇,貫穿醫德發展過程的始終,是醫德評價的最高標準。
63.惡性腫瘤最本質的特征是
A.復發
B.腫瘤生長迅速
C.浸潤性生長
D.細胞分化不成熟
E.出血壞死
答案:D
本題解析:
暫無解析64.出入梨狀肌上孔的結構由外側向內側依次為()
A.臀上動脈、臀上靜脈、臀上神經
B.臀上動脈、臀上神經、臀上靜脈
C.臀上神經、臀上動脈、臀上靜脈
D.臀上神經、臀上靜脈、臀上動脈
E.臀上靜脈、臀上動脈、臀上神經
答案:C
本題解析:
暫無解析65.對鉤椎關節毗鄰的描述,不正確的是()
A.前方為頸長肌
B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管
C.外側有椎動脈、椎靜脈和交感神經叢
D.后外側部構成椎間孔的后壁
E.后外側部鄰近頸神經根
答案:D
本題解析:
暫無解析66.與面神經有關的神經核是()
A.動眼神經副核
B.上泌涎核
C.下泌涎核
D.迷走N背核
答案:B
本題解析:
暫無解析67.既能背屈距小腿關節又能使足內翻的肌是()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.趾長屈肌
E.拇長屈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析68.下述促進血小板聚集最強的是
A.PGE2
B.PGF2
C.PGI2
D.TXA2
E.LIB4
答案:D
本題解析:
暫無解析69.組成臂叢神經的脊神經前支是
A.C4~CD、T1
B.C5~C7、T1
C.C5~C8、T1
D.T1B.C5~C7、T1C.C5~C8、T1DC5~C8、T1~2
E.C4~C7、T1
答案:C
本題解析:
暫無解析70.呋喃唑酮的用途應除外()
A.泌尿系感染
B.霍亂
C.痢疾
D.腸炎
E.消化性潰瘍
答案:A
本題解析:
暫無解析71.體液調節的特點是
A.調節幅度小
B.作用緩慢、廣泛而持久
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調節的敏感性較差
答案:B
本題解析:
暫無解析72.某患者有叢林接觸史,突然高熱,用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進行定量凝集試驗,抗體效價為1:320.該患者可能患何種疾病
A.Q熱
B.傷寒病
C.流行性斑疹傷寒
D.恙蟲病
E.地方性斑疹傷寒
答案:D
本題解析:
暫無解析73.天然食物中蛋白質生物學價值最高的是
A.瘦豬肉
B.雞蛋
C.牛奶
D.魚
E.黃豆制品
答案:E
本題解析:
暫無解析74.輸精管結扎常選部位是()
A.盆部
B.睪丸部
C.精索部
D.腹股溝部
答案:C
本題解析:
暫無解析75.通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨碎,使之與消化液充分攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為()。
A.排泄
B.吸收
C.化學性消化
D.機械性消化
答案:D
本題解析:
消化指動物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養料的過程,食物中的淀粉、蛋白質、脂肪等大分子物質,在消化酶作用下轉變成能溶于水的小分子物質的過程。消化過程包括機械性消化和化學性消化,機械性消化指通過消化道肌肉的運動,將食物與消化液充分混合,并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收,同時將其向消化道遠端推送的過程。化學性消化指各種消化酶將分子結構復雜的食物,水解為分子結構簡單的營養素,如將蛋白質水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。
76.咯血的原因有下列幾種,但不包括
A.支氣管和肺部疾病
B.心臟病
C.白血病
D.子宮內膜異位癥
E.脾破裂
答案:E
本題解析:
暫無解析77.膝關節()
A.關節面均寬廣不平
B.關節囊厚而堅韌
C.關節腔內有肌腱通過
D.不能作屈.伸運動
答案:A
本題解析:
暫無解析78.對冠脈血流量影響很大的因素是()
A.血管因素
B.動脈血壓
C.心肌節律性舒縮活動
D.血細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析79.有關肺的位置和形態的說法,正確的是()
A.位于左右胸膜腔內
B.肺尖高出于鎖骨內側1/3的上方的23厘米
C.右肺狹長,前緣有心切跡
D.左肺分為三葉,右肺分為二葉
答案:B
本題解析:
暫無解析80.利舍平的禁忌證()
A.潰瘍病
B.糖尿病
C.心絞痛
D.支氣管哮喘
E.嗜鉻細胞瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析81.慢性炎癥中常見的是()。
A.嗜酸性粒細胞
B.淋巴細胞
C.嗜中性粒細胞
D.肥大細胞
答案:B
本題解析:
慢性炎癥的主要炎癥細胞有單核巨噬細胞、淋巴細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞等。其中單核巨噬細胞系統的激活是慢性炎癥的一個重要特征,除此之外是淋巴細胞。
82.形成靜息電位的主要因素是()。
A.K+內流
B.Cl-內流
C.Na+內流
D.K+外流
E.Ca2+內流
答案:D
本題解析:
K離子外流形成靜息電位。故答案為D。
83.炎癥的滲出主要由于
A.血液動力學改變
B.血管壁通透性改變
C.小靜脈血栓形成
D.循環血量增加
E.組織間液比重降低
答案:B
本題解析:
暫無解析84.骨盆出口橫徑是()
A.坐骨結節前端內側緣之間的距離
B.坐骨結節前端外側緣之間的距離
C.坐骨結節中段外側緣之間的距離
D.坐骨結節后端內側緣之間的距離
E.坐骨結節后端外側緣之間的距離
答案:A
本題解析:
骨盆的出口橫徑也稱坐骨結節間徑,是兩坐骨結節前端內緣的距離,正常值平均為9cm。
85.有絲分裂與無絲分裂的主要區別在于后者()。
A.不經過染色體的變化,無紡錘絲出現
B.經過染色體的變化,有紡錘絲出現
C.遺傳物質不能平均分配
D.細胞核先分裂,核仁后分裂
答案:A
本題解析:
暫無解析86.如果發生了艾滋病職業暴露,應采取以下哪些措施?()
A.對暴露部位進行緊急處理,用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對受傷部位進行消毒
B.立即對暴露者進行檢測,血清留樣備用
C.組織專家對暴露進行評估,根據評估結果決定是否服用預防性藥物
D.以上全是
答案:D
本題解析:
暫無解析87.腎炎性腎病的實驗室檢查結果正確的是()。
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野
C.一般多不伴有氮質血癥
D.血補體下降
E.血清膽固醇明顯增加
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;
1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。
臨床特點:
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血癥;
(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。
2.分型
(1)臨床分型:我國兒科將原發性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據血尿、高血壓、氮質血癥、低補體血癥來鑒別:
①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);
②反復出現高血壓;
③持續性氮質血癥,排除血容量不足所致;
④血總補體或C3反復降低。凡腎病綜合征表現并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。
(2)病理分型:原發性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。
(3)按糖皮質激素療效分型:①激素敏感型腎病:潑尼松正規治療≤8周尿蛋白轉陰;②激素耐藥型腎病:潑尼松正規治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎病:對激素敏感,但減量或停藥1個月內復發,重復2次以上者;④腎病復發和頻復發:復發(包括反復)是指尿蛋白由陰轉陽>2周。頻復發是指腎病病程中復發或反復≥2次,或1年內≥3次。
88.縣級以上政府有關部門對已經發生或發現可能引起突發公共衛生事件的情形時,應當向哪個部門通報?()
A.同級衛生部門
B.同級政府
C.上級政府
D.下級政府
答案:A
本題解析:
暫無解析89.血小板在止血過程中的作用主要是()。
A.血小板的黏附
B.血小板的聚集
C.血小板膜的受體
D.血小板滲入血管內皮功能
答案:B
本題解析:
暫無解析90.殺滅細菌芽胞最常用、最有效的方法是()
A.紫外線照射
B.干烤滅菌法
C.間歇滅菌法
D.煮沸法
E.高壓蒸汽滅菌法
答案:E
本題解析:
暫無解析91.旋前圓肌()
A.位于前臂前面的最內側
B.構成肘窩的內側界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外還可屈橈腕關節
答案:B
本題解析:
暫無解析92.原核細胞是進化程度低,結構最簡單的一類細胞,其具有的結構不包括()。
A.鞭毛
B.細胞膜
C.線粒體
D.核糖體
答案:C
本題解析:
原核細胞相對較小,只有一些簡單的細胞器,如:核糖體、鞭毛、細胞膜和細胞壁等。其細胞核只有一條DNA,稱為擬核,無核膜、核仁的結構。
93.潑尼松的不良反應是()
A.誘發潰瘍
B.誘發糖尿病
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:C
本題解析:
暫無解析94.安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質是()。
A.肌鈣蛋白
B.肌凝蛋白
C.肌纖蛋白
D.原肌凝蛋白
答案:D
本題解析:
肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌動蛋白=肌纖蛋白Ca與細肌絲中的肌鈣蛋白結合暴露了肌動蛋白,未暴露之前起阻礙作用的是原肌凝蛋白,而不是肌鈣蛋白。
95.食管的第二個狹窄距切牙
A.15cm
B.20cm
C.25cm
D.40cm
答案:C
本題解析:
暫無解析96.引起兒童腎病綜合征的最常見腎小球疾病是()。
A.脂性腎病
B.新月體性腎炎
C.IgA腎病
D.節段性腎炎
答案:A
本題解析:
脂性腎病又稱微小病變性腎小球病,是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。
97.腎上腺素β型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:C
本題解析:
暫無解析98.下列關于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中,錯誤的是
A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體,通過激動受體發揮作用
B.開放Ca2+通道,增加細胞內Ca2+濃度
C.增加前列腺素的釋放
D.促進PGF2a的合成
E.直接興奮子宮平滑肌
答案:E
本題解析:
暫無解析99.關于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是
A.主要在近端小管重吸收
B.與H+的分泌有關
C.HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收
D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助
E.Cl-的重吸收優先于HCO-3的重吸收
答案:E
本題解析:
暫無解析100.進口下列,應當經國務院衛生主管部批準,但不包括:
A.人體血液
B.人體血漿
C.人體組織
D.人體細胞
E.人體血液制品
答案:E
本題解析:
暫無解析101.RNA的核苷酸之間由哪種鍵相連接()
A.氫鍵
B.糖苷鍵
C.磷酸酯鍵
D.磷酸二酯鍵
E.疏水鍵
答案:D
本題解析:
暫無解析102.重癥肌無力病人應選用
A.毒扁豆堿
B.氯解磷定
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果蕓香堿
答案:D
本題解析:
暫無解析103.有首過消除作用的給藥途徑是()
A.舌下給藥
B.直腸給藥
C.口服給藥
D.噴霧給藥
E.靜脈給藥
答案:C
本題解析:
首過效應是指藥物在吸收過程中部分被肝和胃腸道的某些酶滅活代謝,使進入體循環的藥物減少的現象。A、B、D項均可避免首過消除,E項血管內給藥沒有吸收過程。故選C。
104.腸系膜上動脈發自()
A.腹主動脈
B.腹腔干
C.脾動脈
D.肝總動脈
E.腎動脈
答案:A
本題解析:
腸系膜上動脈約在第1腰椎高度起自腹主動脈前壁,在脾靜脈和胰頭的后方下行,跨過胰腺鉤突的前方,在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進入小腸系膜根,斜行向右下,至右髂窩處其末端與回結腸動脈的回腸支吻合。
105.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚
A.左鎖骨中線第三、四肋間
B.左側腋前線第三、四肋間
C.左腋中線第三、四肋間
D.胸骨右緣第三、四肋間
E.胸骨左緣第三、四肋間
答案:E
本題解析:
暫無解析106.關于穩態的敘述,下列哪項是錯誤的
A.生物體內環境的理化性質經常保持絕對平衡的狀態,稱為穩態
B.穩態是一種復雜的由機體內部各種調節機制所維持的動態平衡過程
C.維持機體內環境的理化性質相對恒定的狀態,稱之為穩態
D.穩態一旦破壞,不能維持,人體的生命活動將會受到嚴重影響
E.機體所處的外環境發生變化時,穩態仍能維持
答案:A
本題解析:
暫無解析107.某青年正在籌備結婚過程中,因多日勞累,患化膿扁桃體炎。醫生正在為其診察中同時發覺患有淋病。患者住院四天,扁桃體炎康雙出院,醫生囑其充分歇息。憑據母嬰保健法,該青年?
A.不可結婚
B.理賣暫緩結婚
C.可以結婚,但不可生養
D.可以結婚,治愈后可生養
答案:B
本題解析:
暫無解析108.Ⅲ型超敏反應引起炎癥性反應和組織損傷的重要特征是()。
A.紅細胞浸潤
B.巨噬細胞浸潤
C.淋巴細胞浸潤
D.嗜酸性粒細胞浸潤
E.中性粒細胞浸潤
答案:E
本題解析:
暫無解析109.低效消毒劑是()
A.0.5%碘伏
B.2%戊二醛
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析110.不屬于內分泌腺的是()。
A.甲狀腺
B.胰島
C.腎上腺
D.垂體
E.胸腺
答案:B
本題解析:
內分泌腺有甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體和胸腺等,胰島為胰的內分泌組織。
111.抗真菌藥物不包括()
A.咪康唑
B.氟胞嘧啶
C.阿糖腺苷
D.制霉菌素
E.氟康唑
答案:C
本題解析:
暫無解析112.喉腔()
A.喉口通氣管
B.可借前庭裂和聲門裂分為上、中、下三部分
C.兩對橫行的粘膜皺襞,分別稱前庭裂和聲門裂
D.喉中間腔又稱喉室
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析113.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH)
A.分泌釋放到血液中,分布至全身
B.直接分泌到甲狀腺中,只在甲狀腺內發現
C.沿神經軸突纖維移動到甲狀腺組織中
D.經特定血管系統輸送到甲狀腺組織中
E.因甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內濃度較高
答案:A
本題解析:
暫無解析114.
A.紅細胞
B.淋巴細胞
C.血小板
D.粒細胞
答案:A
本題解析:
暫無解析115.氯筒箭毒堿可阻斷
A.α受體
B.β1受體
C.β2受體
D.M型受體
E.N型受體
答案:E
本題解析:
暫無解析116.不屬于肘部最突出的結構是()
A.肱骨內上髁
B.肱骨外上髁
C.橈骨莖突
D.橈骨頭
E.尺骨鷹嘴
答案:C
本題解析:
暫無解析117.醫療保健機構經縣級以上地方人民政府衛生行政許可,可開始以下母嬰保健技術服務
A.婚前醫學檢查、遺傳病診斷和產前診斷
B.施行結扎手術和終止妊娠手術
C.婚前醫學檢查、母嬰保健指導和計劃生育手術
D.婚前醫學檢查、遺傳病診斷、產前診斷以及施行結扎手術和終止妊娠手術
答案:D
本題解析:
暫無解析118.具有特異性免疫功能的白細胞是:
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.嗜堿性粒細胞
D.單核細胞
E.淋巴細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析119.肝臟縮小最可能的原因是
A.肝膿腫
B.肝囊腫
C.肝癌
D.急性或亞急性肝壞死
E.脂肪肝
答案:D
本題解析:
暫無解析120.喉腔最狹窄的部位是()。
A.前庭裂
B.聲門裂
C.喉口
D.喉前庭
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下呼吸道包括()
A.咽
B.喉
C.氣管
D.支氣管
E.支氣管肺內分支
答案:C、D、E
本題解析:
臨床上,常將鼻、咽、喉稱上呼吸道,氣管和各級支氣管稱下呼吸道。
2.抗原呈遞(提呈)細胞中參與內源性抗原加工處理和呈遞(提呈)的物質是()。
A.溶酶體
B.蛋白酶體
C.恒定鏈
D.MHC-Ⅰ類分子
E.MHC-Ⅱ類分子
答案:B、D
本題解析:
MHC-Ⅰ類分子途徑(內源性抗原提呈途徑):是內源性抗原經蛋白酶體降解成肽,通過抗原加工相關轉運體轉運進入內質網,與MHC-Ⅰ(在內質網合成)結合成肽-MHC類復合物,通過高爾基體表達于細胞表面,被CD8T細胞識別的過程。
3.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.下面那種性病每例病人只報告一次,復發病例不報告,并且無臨床癥狀者不報告?()
A.梅毒
B.淋病
C.尖銳濕疣
D.生殖器皰疹
E.生殖道沙眼衣原體感染
答案:C、D
本題解析:
暫無解析5.呼氣時
A.肺內壓低于大氣壓
B.胸內負壓的絕對值減小
C.靜脈回流量較吸氣時減少
D.肺泡表面活性物質分子密度增大
E.肺的回縮力減小
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.下列關于突發公共衛生事件的描述正確的是?()
A.突然發生
B.造成或者可能造成嚴重損害
C.事件包括重大傳染病疫情,群體性不明原因疾病,重大食物中毒,重大職業中毒和其他嚴重影響公眾健康的事件
D.冠心病經常突然發作,因此它也是突發公共衛生事件
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析7.非法阻撓護士依法執業或侵犯護士人身權利的,應()。
A.由護士所在單位提請司法機關予以治安行政處罰
B.由護士所在單位提請公安機關予以治安行政處罰
C.情節嚴重,觸犯刑律的,提交司法機關依法追究刑事責任
D.情節嚴重,觸犯刑律的,提交衛生行政機關依法追究刑事責任
E.由護士所在單位提請司法機關予以治安處罰
答案:B、C
本題解析:
暫無解析8.下列哪些藥物具有解熱鎮痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.普萘洛爾
答案:A、B、C
本題解析:
解熱鎮痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。
9.呼吸三凹征是指吸氣時下列哪些部位內陷?()
A.胸骨上窩
B.鎖骨上窩
C.肋間肌
D.腹上角
答案:A、B
本題解析:
三凹征是指吸氣時由于呼吸肌運動而使胸腔內負壓極度增大,導致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。
10.和骨骼肌相比,心室肌動作電位的特征是
A.動作電位時程長
B.存在明顯的平臺期
C.參與離子活動的種類多
D.有效不應期長
E.絕對不應期短
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.《突發公共衛生事件應急條例》規定,傳染病暴發、流行時,街道、鄉鎮以及居民委員會、村民委員會應當協助衛生行政主管部門和其他有關部門、醫療衛生機構做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報告
B.人員的分散隔離
C.公共衛生措施的落實工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關知識
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.R質粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析13.設某病男性的發病率為P1=x1/n1,女性發病率為P2=x2/n2,則男女合計的發病率Pc為()
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A、C
本題解析:
暫無解析14.《突發公共衛生事件應急條例》規定,下列關于省級政府應當在接到報告1小時內,向國務院衛生行政主管部門報告的情形的描述正確的是:()
A.發生或者可能發生傳染病暴發、流行的
B.發生或發現不明原因的群體性疾病的
C.發生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.醫師經批準在()情況下可以不變更執業地點和執業類別。
A.衛生支農
B.進修
C.學術交流
D.經衛生局批準的義診
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.關于三羧酸循環的描述,以下正確的是()。
A.三羧酸循環在線粒體內進行
B.三羧酸循環是單向的不可逆的
C.每次循環都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化
D.三羧酸循環是體內營養物質代謝相互聯系的樞紐
答案:A、B、C、D
本題解析:
三羧酸循環是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質中進行,過程中因有三種關鍵酶,導致過程不可逆,每次循環有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。
17.《突發公共衛生事件應急條例》規定,在應急儲備工作方面,以下正確的說法是哪些?()
A.政府及有關部門應保證應急物資儲備
B.政府應加強急救醫療服務網絡建設
C.衛生行政部門應定期組織醫療機構和人員的培訓、演練
D.縣級以上人民政府應當設置傳染病專科醫院
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析18.傳染病暴發、流行時,縣級以上地方人民政府經上級政府決定,可以采取下列經濟措施:
A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動;
B.停工、停業、停課;
C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品;
D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析19.關于脛神經描述正確的是()
A.坐骨神經的分支
B.分布于膝關節、小腿后肌群
C.在小腿比目魚肌深面下降
D.受損可出現足外翻
E.受損可出現“仰趾足”
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析20.《母嬰保健法》規定,婚前醫學檢查包括對下列哪些疾病的檢查?
A.嚴重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析21.醫療機構必須懸掛于明顯處所的有()。
A.醫療機構執業許可證書
B.診療科目
C.診療時間
D.收費標準
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.舌黏膜乳頭包括
A.菌狀乳頭
B.片狀乳頭
C.絲狀乳頭
D.輪廓乳頭
E.葉狀乳頭
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.第二次預防醫學革命采用的主要方法是()
A.預防接種
B.改善環境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預防醫學革命采用的方法主要是改善環境、自我保健、戒除不良生活方式。
24.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。
A.氫鍵
B.磷酸二酯鍵
C.堿基堆積力
D.二硫鍵
答案:A、C
本題解析:
堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結構的穩定。
25.關于膝關節的描述正確的是()
A.內側有腓側副韌帶加強
B.半月板有兩塊,起加深關節窩的作用
C.股四頭肌的肌腱形成了髕韌帶
D.是人體最大最復雜的關節
E.由股骨、脛骨、腓骨、髕骨構成關節面
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析26.艾滋病病毒職業暴露是指醫務人員從事診療、護理等工作過程中出現哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()
A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜
B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜
C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.普萘洛爾的作用有()。
A.抑制腎素分泌
B.呼吸道阻力增大
C.抑制脂肪分解
D.心臟收縮力減弱,心率降低
答案:A、B、C、D
本題解析:
普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。
28.周圍神經系統的神經膠質細胞是()。
A.少突膠質細胞
B.衛星細胞
C.施萬細胞
D.星形膠質細胞
E.浦肯野細胞
答案:A、D
本題解析:
周圍神經系統的神經膠質細胞包括:纖維性星形膠質細胞、原漿性星形膠質細胞、少突膠質細胞和小膠質細胞
29.關于Na+泵的生理功能的敘述,下列哪些選項是錯誤的?()
A.將細胞內Na+轉運出去,將細胞外K+轉運入細胞
B.使膜內外Na+,K+呈均勻分布
C.轉運等量的Na+和K+
D.完成原發性主動轉運
E.維持細胞內外的Na+,K+濃度梯度,建立勢能儲備
答案:A、B、C、D
本題解析:
鈉泵的生理意義為:(1)維持細胞內外Na+、K+的不均勻分布。細胞外的Na+是細胞內Na+的12~13倍,細胞內的K約比細胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。
30.關于蛛網膜下隙的描述正確的是()
A.蛛網膜和硬脊膜之間
B.蛛網膜和軟脊膜之間
C.充滿腦脊液
D.下部擴大為終池
E.終池為硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析31.對于迷走神經說法正確的有()
A.為混合性神經
B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管
C.主要分支有喉上神經、頸心支、喉返神經
D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現聲音嘶啞和呼吸困難
E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經
答案:A、B、C、E
本題解析:
對于迷走神經的敘述,D項是錯誤的。迷走神經在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經可出現聲音嘶啞;雙側損傷可出現嚴重呼吸困難。
32.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。
A.安全
B.有效
C.符合國家規定的質量技術標準
D.符合省級計劃生育行政部門規定的質量標準
E.符合國家計劃生育行政部門規定的質量標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.繼發性肺結核的類型包括()
A.局灶型肺結核
B.浸潤型肺結核
C.結核球
D.慢性纖維空洞型肺結核
E.結核性胸膜炎
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
繼發性肺結核的主要類型包括:(1)局灶型肺結核;(2)浸潤型肺結核;(3)慢性纖維空洞型肺結核;(4)干酪樣肺炎;(5)結核球;(6)結核性胸膜炎。
34.人類中樞免疫器官包括()。
A.骨髓
B.淋巴結
C.脾臟
D.胸腺
答案:A、D
本題解析:
中樞免疫器官又稱一級免疫器官,主要包括骨髓和胸腺。
35.禁止生產銷售劣藥。下列哪些情形按劣藥論處:
A.超過有效期的
B.不注明或者更改生產批號的
C.未標明或者更改有效期的
D.國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
2.醫師發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規定向有關部門報告。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統稱為藥物的消除。
4.運輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應當經省級以上人民政府衛生主管部門或者獸醫主管部門批準。通過民用航空運輸的,還應當經國務院民用航空主管部門批準。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。
6.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
8.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
9.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.醫院感染是指病人住院以后發生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.護士在執業活動中泄露患者隱私,情節嚴重的,暫停其6個月以上1年以內執業活動,直至吊銷其護士執業證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.執業助理醫師可以在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別獨立執業。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.可興奮細胞興奮時的共同特征為精神傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
可興奮細胞指受刺激后能產生動作電位的細胞,其興奮的實質是膜電位的變化。可興奮細胞興奮時的共同特征是產生膜電位的變化。
15.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
16.早吸吮是指生后20分鐘以內開始吸吮母親乳房。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
18.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
19.醫療事故爭議經醫患雙方當事人自行協商解決的,醫療機構不需要將有關情況報告當地衛生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()
答案:錯誤
本題解析:
膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。
四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區衛生服務中心在接診過程中發現,有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區疾控中心向上級應急部門報告。經調查了解,截至5月31日17點整,該校醫務室及醫院共接待就診學生82人。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是應急部門的工作人員,如何用流行病學的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發公共衛生事件中的食物中毒。
突發公共衛生事件是指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
突發事件的分類。
目前最常用的是按照原因和性質分類,將其分成自然災害、人為事故和疾病暴發三大類
(一)自然災害:1.氣象災害:(1)暴風(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰爭和暴力2.恐怖活動3.軍事事故。
(三)疾病暴發:疾病暴發是指在某局部地區或集體單位中,短時間內突然出現異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學方法處理事件:
一、暴發調查
(一)暴發的核實:
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時向發病單位的衛勤領導、醫生等詳細了解有關情況。
3.公共衛生醫師進行快速的現場訪問。
(二)準備和組織:
1.區域的確定和劃分2.人員的選擇3.統一領導指令4.物資籌備與后勤供應5.實驗室支持。
(三)現場調查:
1.安全預防2.病例發現3.采集標本4.個案(例)調查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進行現場調查的同時,應及時整理和分析最新收到的臨床、現場和實驗室資料。最終常能查明暴發的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認暴發終止:
(五)文字總結:調查結束后,總結經驗,吸取教訓。
暴發調查應注意的問題:
1.暴發調查的自始至終必須同步進行暴發控制。
2.暴發調查既應運用法律武器,我國對重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴格規定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發調查應講究工作方法,爭取各個部門的協作,獲得群眾的支持,消除有關人員的顧慮,穩定公眾的情緒,方能保證調查工作順利進行。
4.在暴發調查進行過程中,還應不斷向上級衛生行政和業務部門匯報疫情5、不時地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
2.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規:紅細胞計數8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆。患者要求中醫治療。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
針對該患者,可采用的中醫治法、方劑及藥物是什么?
答案:
本題解析:
患者辨病為便血,因患者主癥為大便稀溏、色黑,且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證。患者老年女性,見疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,為氣血兩虛之象。脾氣虧虛,氣不攝血,血溢脈外,故便血;氣血不足,不養神機,則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長,血液亦為陰液,陰血虧虛,不能斂陽,則生內熱,故見五心煩熱,口干,脈細數,均為陰虛內熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應益氣養陰,補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下:
炒白術10g生黃芪15g當歸9g炙甘草6g
木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g
槐花炭12g側柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g
人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g
7副,日一劑,水煎分兩次飯后溫服。
3.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發現患者左手背靜脈留置針部位局部發紅、腫脹,沿靜脈走向出現條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執行無菌操作。
4.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?
答案:
本題解析:
(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。
(2)洗胃護理:
①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。
②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。
③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。
(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發生。
(4)病情觀察:
①觀察患者生命體征
②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。
③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。
④遲發性多發性神經病:少數患者出現。
(5)加強心理護理。
5.案例分析題:30分。
患者、男,50歲。“發熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。
某醫生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據上述案例,回答下列問題:
根據該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
五.綜合題(共100題)1.男性,32歲。3天前
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