結核病人追蹤與服藥管理第一頁，共二十八頁，2022年，8月28日一、（疑似）結核病人追蹤管理第二頁，共二十八頁，2022年，8月28日2010年大疫情轉診追蹤情況行政區劃報告患者數

轉診率%

追蹤到位率%總到位率%杭州市609699.4692.0896.79

上城區18210088.3396.15

下城區19210098.2898.85

江干區32510096.6799.07

拱墅區26810098.8999.56

西湖區38910094.996.48

濱江區14410093.3395.14

蕭山區147010086.8892.77

余杭區59099.8299.499.65

下沙開發區33799.39100100

桐廬縣40510094.998.42

淳安縣34610090.9198.66

建德市47610093.3398.02

富陽市436100100100

臨安市49598.7595.2499.25

西湖風景名勝區10100100100第三頁，共二十八頁，2022年，8月28日追蹤管理存在問題追蹤數量多追蹤到位率低追蹤時效性差追蹤信息易丟失醫防溝通不暢第四頁，共二十八頁，2022年，8月28日第五頁，共二十八頁，2022年，8月28日第六頁，共二十八頁，2022年，8月28日第七頁，共二十八頁，2022年，8月28日第八頁，共二十八頁，2022年，8月28日第九頁，共二十八頁，2022年，8月28日未到位病人追蹤實施程序1關注蕭山結防群發布的追蹤病人名單2在GIS系統找到該追蹤病人信息3實施追蹤4在GIS系統反饋追蹤后病人信息5打印“追蹤反饋單”第十頁，共二十八頁，2022年，8月28日1關注蕭山結防群發布的追蹤病人名單

由于結核病人追蹤管理由縣、鎮兩級結防人員共同進行，在所轄鎮的未到位結核病人中區疾控中心可能已先追蹤，但還未到。另鎮級結防人員因權限所限，不能全面了解未到位結核病人診治、轉診及既往病史等信息，因此需鎮級結防人員追蹤管理的結核病人名單由區疾控中心確定，并通過QQ群——蕭山結防群發布（104331034），代替原先郵寄的《網絡直報病人追訪通知單》第十一頁，共二十八頁，2022年，8月28日QQ信息發布一般在周五上午邱利國(754806405)9:44:55請下列單位追蹤以下病人：頭蓬（丁家兒）、瓜瀝（徐金梅）、寧圍（黃昌爐）第十二頁，共二十八頁，2022年，8月28日2在GIS系統找到該追蹤病人信息第十三頁，共二十八頁，2022年，8月28日3實施追蹤1、打印“追蹤反饋單”。2、鄉鎮、社區當天與追訪病人直接電話聯系，督促病人前去就診，及時明確診斷，一般要求在2天內完成追訪。5天未到位者，到現場追蹤。7天未到位者，區縣管理人員到現場追蹤。3、對地址不詳，追蹤有困難的可通過村醫生、村委會或公安局戶籍管理核實病人信息后進行追蹤。4、詳細記錄追蹤到位情況，并錄入GIS系統5、對“病人已遷走”的，請填寫遷至目的地的詳細地址，以便我們訂正報告卡。第十四頁，共二十八頁，2022年，8月28日第十五頁，共二十八頁，2022年，8月28日第十六頁，共二十八頁，2022年，8月28日4在GIS系統反饋追蹤后病人信息第十七頁，共二十八頁，2022年，8月28日4在GIS系統反饋追蹤后病人信息第十八頁，共二十八頁，2022年，8月28日5打印“追蹤反饋單”患者追訪到后，在打印的“追蹤反饋單”第二聯空白處請患者簽字，第三聯交給患者，第一聯自己留存，第二聯交給區疾控中心便于以后計發追蹤管理費。第十九頁，共二十八頁，2022年，8月28日二、結核病患者服藥管理第二十頁，共二十八頁，2022年，8月28日GIS系統未確定治療方案的處理第二十一頁，共二十八頁，2022年，8月28日無治療方案者如何選擇1先查看病案“備注”欄有無注明2“備注”欄無注明者按以下原則確定

第二十二頁，共二十八頁，2022年，8月28日治療方案肺結核初治菌陽:2HREZ/4HR2H3R3E3Z3/4H3R3

初治菌陰：2HRZ/4HR復治：2HREZ（S）/6HRE2H3R3E3(S3)Z3/6H3R3E3結核性胸膜炎2HRZE/10HRE

肺外結核治療也分強化期和繼續治療期，強化期不少于2個月，藥物3——4種（含H、R、Z），繼續治療期不少于2種藥，總療程較肺結核長第二十三頁，共二十八頁，2022年，8月28日療程結束請病人、督導員、訪視人簽好名，填好《訪視表》、《服藥卡》并上交區疾控中心第二十四頁