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文檔簡介
提升兒童健康服務能力行動方案提升兒童健康服務能力擴大兒童醫療保健服務供給,完善兒童醫療保健服務網絡。二級以上綜合醫院和婦幼保健機構設置兒科,有條件的可設置新生兒科。提升基層醫療衛生機構兒童醫療保健服務能力,每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心(站)配備全科醫師提供規范的兒童基本醫療服務,配備醫師從事兒童保健服務。醫療服務細分行業業績與估值在醫療服務行業中,整形、眼科、口腔利潤率較高,美容、眼科、康復、口腔收入增速較快。眼科方面,我國眼科醫療服務市場規模從2015年的507億元增長到2019年的1037億元,年復合增長率為19.6%,醫學視光、白內障、屈光手術分別占據眼科醫療服務細分市場的前三位。我國近視發生率高,隨著人口的老齡化,白內障發病率也有所上升,因此眼科市場仍有較高的增長率,這支撐了眼科上市公司的業績成長,但A股眼科領域的龍頭公司目前的動態市盈率接近100倍,對通過業績增長兌現估值的要求比較高??谇环辗矫?。2015年-2020年我國口腔醫療市場的年復合增速為9.6%,2021-2025年這一市場的年復合增速有望達到20%。目前該行業頭部上市公司的動態市盈率為78倍,歷經了大幅回調,考慮到口腔市場的潛在高速增長和疫情逐漸消退的影響,這一細分領域配置的性價比正逐步提高。輔助生殖行業目前是藍海,需求高增,但輔助生殖服務市場受政策嚴格監管,形成了較高的行業門檻,有利于行業頭部企業。頭部上市公司在經歷大幅回調后,目前的動態市盈率近58倍,2021年、2022年預期凈利潤同比增速為39.5%和45.9%,已進入可配置區間。醫美服務可分為手術類和非手術類兩種,2019年,非手術類占比為38%。目前,2019年國內醫美服務滲透率為3.6%,相對于發達國家而言,滲透率仍有3-6倍的提升空間。因此,醫美服務的業績成長空間中期仍比較客觀,投資主要看相關上市公司的核心競爭力、業績穩定性和估值水平。我國醫療衛生體制改革的歷程和現狀在計劃經濟時期,我國衛生事業成績突出。長期以來,各級、各類醫療衛生機構的服務目標定位明確為提高公眾健康水平,而不以營利為目的。確保醫療衛生事業的資金投入,醫療衛生服務收入與個人經濟利益不掛鉤。而且,當時的醫療保障體制基本上能惠及全民。這一時期的不足主要在于:投入有限,醫療衛生服務總體技術水平較低,區域發展不平衡;收入分配制度僵化,醫務工作者積極性受限;醫保缺乏相應的約束,易導致資源浪費;由于缺乏合理的經費籌集機制和穩定的經費來源,醫療保障社會化程度低。改革開放以來,醫療衛生體制也開始走向商業化、市場化。醫療衛生機構的所有制結構從單一公有制變為多種所有制并存;醫療機構之間開始全面競爭,服務目標從追求公益目標為主向追求經濟目標轉變。舊有的農村合作醫療制度基本瓦解,城鎮傳統的勞保醫療制度和公費醫療制度也遇到了很大困難,目前城鎮職工主要采取社會統籌與個人賬戶相結合的醫療保障體制。此外,藥品生產與流通也走向了全面市場化。醫改20多年來,成績有目共睹,主要表現為:通過競爭以及民間力量的廣泛介入,醫療服務領域的供給能力全面提高,技術裝備水平全面改善,醫務人員業務素質迅速提高。此外,所有制結構上的變動、管理體制方面的變革以及多層次的競爭,明顯地提高了醫療服務機構及有關人員的積極性,內部運轉效率有了普遍提高。但與此同時,有關醫改的爭議也日漸增多,突出表現為醫療服務的公平性下降和衛生投入的宏觀效率不高,從而導致了消極的經濟和社會后果,間接引起公眾不滿情緒增加等問題。醫療衛生服務體系的指導思想堅持以人民為中心的發展理念,踐行新時代衛生與健康工作方針,全面落實三高四新戰略定位和使命任務,以健康湖南建設為引領,以滿足人民群眾健康需求為目標,以優化資源配置、提升供給質量、改善服務水平為重點,以改革創新為動力,著力補短板、調結構、促均衡、增質效,加快構建優質高效整合型醫療衛生服務體系,推動發展方式從以治病為中心轉向以健康為中心、服務體系從規模數量增長型轉變為質量效益提升型、資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,努力為人民群眾提供公平可及、系統連續的全方位、全過程、全生命周期健康服務,構筑起保護人民群眾生命安全和身體健康的堅固防線。醫療衛生行業市場前景近年來,隨著人均收入和人們健康意識的提高,人們更加重視疾病的預防,使得我國醫療機構診療人數持續增長,進而使得醫療行業的剛性需求不斷增長。2020年的持久疫情,讓當代人對健康的關注度空前高漲。根據國家衛計委公布的《2020年國民經濟和社會發展統計公報》數據顯示,2020年末衛生技術人員1066萬人,其中執業醫師和執業助理醫師408萬人,注冊護士471萬人。醫療衛生機構床位911萬張。全國醫療衛生機構總診療人次達78.2億人次,出院人數2.3億人,2015年居民到醫療衛生機構平均就診5.5次。醫療衛生市場醫療衛生行業及其配套產業的發展在世界各國的國民經濟體系和經濟增長中都具有重要地位。我國2019年全國衛生總費用為65841.39億元,年復合增長率達到了15.42%。隨著我國經濟的發展、人口總量的增長、社會老齡化程度的提高以及居民保健意識的不斷增強,醫療衛生行業市場規模將保持持續較快增長。2001-2020年間,我國醫療機構數量年均復合增長率為0.11%;同期醫療機構床位數年均復合增長率為5.71%。大量醫療衛生機構的和床位的增加體現了醫療衛生市場的需求的強烈,如果按照這個趨勢,衛生醫療衛生市場在未來幾年存在極大的拓展空間。醫療衛生服務體系面臨形勢十四五時期是加快衛生健康事業高質量發展的關鍵時期,全省醫療衛生服務體系建設迎來新的發展機遇,也面臨諸多挑戰和壓力。當前,全省城鄉居民健康受到多重威脅,新冠肺炎等新發突發傳染病不斷出現,慢性非傳染性疾病發病率上升且日益年輕化,心理健康問題已成為嚴重的社會性問題,老年人生活照料、康復護理、醫療保健等需求井噴,適齡人口生育意愿偏低,托育服務存在巨大缺口,構建優質高效的整合型醫療衛生服務體系已成為迫切的現實需要。健康中國戰略深入實施,健康湖南建設持續推進,對完善醫療衛生服務體系、提升醫療衛生服務水平提出了更高要求。隨著第五代移動通信技術(5G)、區塊鏈、人工智能等信息技術加速發展,疾病預防和診療手段不斷進步,為推動醫療衛生服務現代化提供了技術支撐和實現路徑。醫療衛生行業市場發展現狀分析當前,我國醫療服務水平穩步提升,醫療衛生機構診療人次和入院人數增加,醫療廢物產量也持續增加。2019年,196個大、中城市醫療廢物產生量84.3萬噸,產生的醫療廢物都得到了及時妥善處置。2020年全國醫療廢物產生量最大的城市是上海市,產生量為55713.0噸,其次是北京、廣州、杭州和成都,產生量分別為42800.0噸、27300.0噸、27000.0噸和25265.8噸。前10位城市產生的醫療廢物總量為27.7萬噸,占全部信息發布城市產生總量的32.9%。最近幾年醫療垃圾越來越多,給社會帶來極大的危害。垃圾的處理也是當前面的難題。與國外發達國家相比,中國醫療垃圾處理率依舊偏低。國家衛生計生委、中宣部等8部門聯合印發通知,要求到2020年年底,所有醫療機構實施生活垃圾分類管理,實現準確分類投放、暫存,并與各類垃圾回收單位按分類進行運輸、處理。生活垃圾回收利用率達40%以上。據估測,此次疫情影響之下,2020年全國新增口罩垃圾產量約16.2萬噸,若疊加其它類型新增醫療廢物,預計2020年全國醫療廢物產量增幅或將超過25%??梢钥吹?,目前醫療廢物處置設施的運行壓力明顯。數據統計,其中76個城市負荷率已經超過100%,近五分之二的城市醫療廢物處置設施負荷率在90%以上,有近三分之一的醫療廢物處置設施基本處于滿負荷或超負荷運行狀態。全國還有四分之一以上地級市尚不具備醫療廢物集中處置能力,而部分農村和邊遠的山區醫療廢物仍沒有納入收集處置等范圍。醫療廢物危害性嚴重,含有大量有害物質,具有極強的傳染性和高污染性。這次疫情暴露出我國醫療廢物處置存在的短板,對此,局會議提出,加快補齊醫療廢物、危險廢物收集處理設施方面短板。國家對醫廢處理重視程度升級,中國十四五規劃意見稿提出,加強危險廢物醫療廢物收集處理,大部分省市十四五規劃也提及醫廢處理。目前,我國對醫療廢棄物的集中處置設施建設相對滯后,大部分危險廢物處于低水平綜合利用、簡單貯存或直接排放狀態。尤其是近些年,雖然我國醫療廢物持證單位實際處置量不斷上升,但是醫療廢物處置量在實際危險廢物和利用處置量中的比例卻在逐年下降。根據生態環境部數據,2016年醫療廢物處置量在實際危險廢物和利用處置量中的比例為5.17%,這一數字到2018年下降為3.71%。這說明我國醫廢處置程度仍有提高空間。通知明確,醫療機
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