晉升中級職稱考試 中醫骨傷科模擬習題集模擬試卷一一、多選題（60題×1分）（1～15題為A1、A2型題，每題只有一個最佳答案）1（）A拇指不能對掌 B四、五指夾紙試驗陽性C腕下垂 D小指側感覺障礙E以上都不是2（）A疼痛、腫脹、麻木 B疼痛、腫脹、異常活動C瘀腫、功能障礙、畸形 D瘀腫、疼痛、酸脹E疼痛、瘀腫、功能障礙3（）A刺痛 B脹痛C夜間痛甚，白晝減輕 D活動時疼痛加重，休息時減輕E活動時疼痛減輕，休息時加重4、下列哪一項不屬于傷筋的并發癥？（）A血管損傷 B神經損傷C損傷性骨化 D骨性關節炎E關節內游離體5（）A傷后3～4天 B傷后5～7天C傷后8～10天 D傷11～14天E3～14天6、肩關節脫位常合并何種骨折？（）A關節盂邊緣骨折 B肱骨頭骨折C肱骨外科頸骨折 D肱骨大結節撕脫性骨折E以上都不是7、屈曲型胸腰椎單純性壓縮骨折的復位基本原則是使（）A脊柱旋轉 B脊柱前屈C脊柱后伸 D脊柱側屈E以上都不是8、疲勞性骨折多見于（）A第一跖骨 B第二跖骨C第三跖骨 D第四跖骨E第五跖骨9、脛骨骨折可能發生遲緩愈合或不愈合的常見部位在（）A上端 B上段C中下段 D下端E以上都不是10、股骨頸骨折移位采用持續牽引時，應將患肢置于（）A外展外旋位 B外展旋中位C內收外旋位 D內收旋中位E以上都不是11、下列哪一項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素（）A感染 B骨折端有軟組織嵌入C骨缺損 D反復整復E未能解剖復位12、骨與關節結核最多見于（）A膝關節 B肘關節C脊柱 D髖關節E肩關節13、早期骨結核與類風濕性關節炎可靠的鑒別診斷依據是（）A單一關節腫脹 B血沉增快CX線平片關節間隙有無狹窄 D活組織檢查E關節穿刺抽液行關節液檢查14、對骨腫瘤的診斷、鑒別診斷，最有價值的檢查是（）AX線平片 B核素骨掃描C查ALP D組織活檢，病理檢查EMRI15、在骨折的急救中，那項處理不正確？（）A首先搶救生命 B可用當時認為最清潔的布類包扎創口C妥善的外固定十分重要 D開放外露的骨折斷端均應立即復E病人經妥善固定后，應迅速轉送運往醫院（16～30題為A3、A4型題，每題只有一個最佳答案）女，512肩關節周圍有多處壓痛點。16、最可能的診斷（）A肩周炎B類風濕性關節炎C神經根型頸椎病D岡上肌損傷E肩部扭挫傷17、本病患者肩臂部肌肉萎縮時，以何肌肉為明顯？（）A岡上肌B胸大肌C背闊肌D三角肌E8（）A漏肩風B露肩風C肩凝風D肩痹E肩凝癥男，45力，肱骨外上髁部壓痛明顯。19、可能的診斷為（）A肘部扭挫傷B肱骨外上髁炎C肱骨內上髁炎D橈骨莖突狹窄性腱鞘炎E類風濕性關節炎20、關于本病的論述，下列哪項論述是錯誤的？（）A基本病理變化是慢性損傷性炎癥B主要是伸肌總腱的損傷C病變都發生在網球運動員DEMills征陽性21、本病患者作抗阻力檢查時，什么動作可引起患處的疼痛？（）A腕關節掌屈B腕關節背伸C屈肘D腕關節側傾E前臂旋前52個月來腰背部痛伴低熱、盜汗，查體：T11～12棘突壓痛、叩擊痛。22、對該患者最簡便有效的診斷方法是（）A查血常規、血沉BMRIC核素骨掃描D攝胸腰椎正側位片EB超23、最有助于診斷的檢查是（）ADugas征BThomas征CTrendelenburg征D直腿抬高試驗E拾物試驗24、確定為早期胸椎結核后，下列哪項措施不妥？（）A中藥及抗結核治療B臥硬板床C立即手術，病灶清除D全身支持療法E進一步檢查其他部位有無結核，并作相應治療患者男，30歲，右脛腓骨閉合性骨折行手法復位小夾板外固定24小時后，出現患肢持續性劇烈疼痛，進行性加重。25、此時首先應采取的措施是（）AB立即解除小夾板外固定CD局部以硫酸鎂濕敷E改用其他外固定方法26、若患肢由疼痛轉為無痛，出現皮膚蒼白，感覺異常，肌力減退，最可能的診斷是（）A骨筋膜室綜合征BDICC下肢深靜脈栓塞D脂肪栓塞E血栓閉塞性脈管炎27、下列哪種是本病首選的有效處理方法（）A活血化瘀藥物的應用B立即施行截肢術C立即切開筋膜D立即神經阻滯或給血管擴張擠E對癥處理后繼續觀察男性，552少，脈細弱，0椎體壓痛，拾物試驗（+。28、該患者下列檢查中哪項檢查不需要（）A胸部平片B胸椎正側位片CCTD核素骨掃描E血常規及血沉29、若胸椎X線片顯示T9-10椎體破壞，椎間隙狹窄，椎旁有軟組織陰影，血沉增快，胸部平片示右上肺有鈣化灶，其診斷首先考慮為（）AT9-10B化膿性脊柱炎C胸椎結核D椎間盤炎E胸椎骨轉移瘤30、在全身治療方法中，除抗癆治療外，應用中醫辨證治療的方藥應選（）A陽合湯B清骨散CD四君子湯E四物湯（31～50題為B1、B2型題，每題只有一個最佳答案）A華佗B張機C葛洪D龔慶宣E危亦林31、我國現存最早外傷科專著書《劉涓子鬼遺方》的作者是（）32、世界上第一個介紹采用懸吊復位法治療脊柱骨折的《世醫得效方》作者是（）33、記載顳頜關節脫位口內整復方法的《肘后救卒方》的作者是（）34、創立“五禽戲”的醫家是（）A用手支撐腰部BC用手扶持患側上臂D用手托住下頜E下肢短縮畸形35、肩關節脫位時患者常見形態是（）36、肘關節脫位時患者常見形態是（）37、下頜關節脫位時患者常見形態是（）38、髖關節脫位時患者常見形態是（）AL1-2BS1-2CS2-3DET1-239、正常跖反射的節段定位是（）40、提睪反射的節段定位是（）A肱骨干骨折B肋骨骨折C肱骨外科頸骨折D肩關節脫位E鎖骨骨折418”字繃帶固定法可用于（）42、雙圈固定法可用于（）A平墊B塔形墊C葫蘆墊D高低墊E抱骨墊F分骨墊G大頭墊H空心墊43、用于髕骨骨折的固定墊為（）44、用于掌骨骨折的固定墊為（）45、用于橈骨頭脫位的固定墊為（）46、用于內外踝骨折的固定墊為（）A橫形骨折B裂紋骨折CD粉碎骨折E青枝骨折F嵌插骨折G骨骺分離H壓縮骨折47、發生于脊柱的骨折多屬（）48、發生于肱骨外科頸部的骨折多屬（）49、發生于肩胛骨的骨折多屬（）50、發生于兒童長骨骨干的骨折多屬（）（51～60題為X型題，每題有2～5個正確答案）1（）A聽骨擦音B聽入臼聲C聽彈響聲D聽啼哭聲E聽捻發音2（）A開放性損傷B肌腱斷裂C神經斷裂D大血管斷裂E肌肉撕裂傷3（）A側向試驗B回旋擠壓試驗C研磨試驗D挺髕試驗E抽屜試驗54、易于發生遲緩愈合、不愈合或缺血性壞死的下肢骨折是（）A股骨頸骨折B股骨轉子間骨折C脛骨髁骨折D脛骨中下段骨折E距骨頸骨折55、脛骨髁骨折常合并（）A腓骨小頭骨折B側副韌帶損傷C半月板損傷D膝關節囊撕裂E交叉韌帶損傷56、供應股骨頸和股骨頭血運的血管有（）A骺外動脈B上干骺端動脈C下干骺端動脈D股骨干滋養動脈E圓韌帶小動脈57、肱骨干骨折在治療固定期間，可逐漸發生折端分離移位，可引起的原因有（）A過度牽引B反復多次整復C放置固定墊位置錯誤D上肢重量懸垂作用E折端有輕度脫鈣58、骨折后，長期臥床的患者易并發下列哪些疾患（）A創傷性關節炎B褥瘡C骨化性肌炎D墜積性肺炎E尿路感染及結石59、夾板固定后的注意事項有（）A抬高患肢，利于肢體消腫；B密切觀察患肢血運、感覺及運動功能；C經常調整夾板的松緊度，尤其是早期；DX線片，了解骨折是否再移位；E及時指導病人進行練功活動60、下列骨折中屬于不穩定骨折的是（）A斜行骨折BC青枝骨折D粉碎骨折E裂縫骨折二、名詞解釋（5題×2分）1、習慣性脫位2、攜帶角3、前傾角4、骨關節結核5、中醫傷科學三、簡答題（5題×4分）1、簡答藺道人在傷科學方面的貢獻是什么？2、簡述脊髓受壓的不同類型3、簡述鎖骨骨折整復及“8”字繃帶固定法4、一般脫位的臨床表現主要是什么？如何進行診斷？5、骨關節結核的臨床治愈標準是什么？四、病例分析（2題×5分）1、患者女，51歲，四個月前無明顯原因出現左肩部疼痛，逐漸加重，夜間尤甚，并逐漸出現壓痛，肩關節外展、后伸受限。被動外展肩關節時，肩部隨之高聳。試問：診斷和治療方法。2、女性，27歲，胸背部疼痛伴低熱6個月，半月來雙下肢無力，近7天不能站立。查體：消瘦，T8～9椎體后突，臍以下感覺消失，雙下肢肌張力增高，血白細胞總數及中性粒細胞不高，76mm/1hXT8～9椎間隙狹窄，椎體相鄰緣有破壞，無明顯骨質硬化，椎（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）ABC．全身支持療法；D．加強護理，避免并發癥；E．以抗癆藥物為主的綜合療法（3）應用中醫辨證輔助治療，該患者的證型是什么？請列出治則并舉出一個代表方劑？（4）2～4周后，截癱T8-9（術式）是什么？答案一、多選題1（C）2（E）3（D）4（A）5（E）6（D）7（C）8（B）9（C）10（B）11（E）12（C）13（D）14（D）15（D）16（A）17（D）18（D）19（B）20（C）21（B）22（D）23（E）24（C）25（B）26（A）27（C）28（D）29（C）30（C）31（D）32（E）33（C）34（A）35（C）36（B）37（D）38（E）39（B）40（A）41（E）42（E）43（E）44（F）45（C）46（H）47（H）48（F）49（B）50（E）51（ABCDE）52（ABCD） 53（BC） 54（ADE） 55（BCE）56（ABCDE）57（ABD） 58（BDE） 59（ABCDE）60（ABD）二、名詞解釋1、習慣性脫位：關節囊及其周圍韌帶損傷、松弛未能很好的修復，引起多次反復發生的脫位。2、攜帶角：前臂完全旋后時上臂與前臂縱軸呈10°～15°外翻角。3、前傾角：股骨頸的中軸線與股骨兩髁中點間的連線形成一個角度，稱前傾角，成年人約為12°～15°。4、骨關節結核：骨關節結核是由于結核桿菌在骨內生長繁殖，并破壞骨關節正常組織結構而形地區結核病人教多，仍需加強預防和治療工作。5、中醫傷科學：是研究防治皮肉、筋骨、氣血、臟腑、經絡損傷疾患的科學三、簡答題：11）（2）（3）首次描述了髖關節脫位；（4）（5）為傷科辨證、立法、處方、用藥奠定了基礎。2（１）瘀血凝聚：脊椎骨折與脫位后，椎管內組織受挫，血離經脈，瘀血凝聚，形成血腫壓（２）（３）斷骨壓迫：移位的椎體、骨折片、突入的筋腱及其他異物均可壓迫。3、整復方法：患者坐位，挺胸抬頭，雙手叉腰，術者將膝部頂住患者背部正中，雙手握其8～12層，包扎后，用三角巾懸吊患肢于胸前。4、診斷：通過了解病史，依據臨床表現的一般癥狀和特殊體征，做出初步診斷，經影象學全部或部分喪失、關節運動功能受限。特殊體征有關節畸形，彈性固定感和關節盂空虛。51）全身情況，一