人體經絡穴位系統知識詳解一、基礎知識經絡息相關的有機整體。"反應性"和"傳導性"。針刺治療必須"得氣"，針和灸的刺激作用于人體，經氣被激發，從而才能疏通經脈，通行周身，)侵入人體，通過經絡的傳導由表向里，由淺入深，傳入內臟，并且還會通過經絡系統影響到人體的其他部份。臟腑病變有時也會通過經絡傳出體表，在體表某些部位出現壓痛、結節、隆起、凹陷、充血這種方法就叫作"分經論證"；而根據各條經絡的生理、病理特點來分析臨床癥候的，稱作"分經辨證""循經治療"。能治療疾病。（一）經絡的命名與分布1.1.三陰三陽：是從陰陽氣的盛衰（多少）來分：陰氣最盛為太陰，其次為少陰，陽經分布最廣，陽明行于身前，少陽行于身側，太陽行于身后，在頭部也是如此。2.經絡與四肢的關系：以手足命名。四肢的內側面為陰，外側面為陽，各分三陰三陽，大致是太陰、陽明在前，厥陰、少陽在中（側），情況。分布于分布于上肢內側的為手三陰［手太陰（拇指側）行至上胸外側（第三側線上端）、手少陰（小指側）行至腋下、手厥陰（中指側）行至乳旁］，手三陰聯系胸；分布于上肢外側的為手三陽［手陽明（食指側）行至肩前，頸，下齒，鼻旁；手太陽（小指側）行至肩胛，頸，耳前；手少陽（無名指側）行至肩上，頸，耳后，眉梢］，手三陽聯系頭；分布于下肢內側的為足三陰［足太陰（拇指里側）行至胸腹第三側線；足少陰（小指里側）胸腹第一側線；足厥陰（拇指背側）行至陰部，脅部］，足三陰聯系腹及胸；分布于下肢外側的為足三陽［足陽明（中指背側）行至目下，面周，頸前，胸腹第二側線；（小指外側）足少陽（側）行至外眥，頭顳，項側，脅腰側］，足三陽聯系頭。3.以“藏精氣而不瀉”傳化物而不藏"陰經屬于臟，陽經屬于腑。臟腑以臟為主。臟之在胸者（肺、心）聯系手陰經，在腹者（腎）六腑則各隨其表里相合關系與陽經相聯系（又因六腑都在腹部，故其下合穴都出于足三陽經上），手陰經走胸、足陰經走腹、手足陽經走頭的特定聯系。陰脈營其藏心；足三陰聯系腹部，其內屬于脾、肝、腎。""陽脈營其腑陽經因為六腑位于腹部，與足三陽經的關系特別密切，所以在足三陽經上六腑各有"合"穴。陰經屬于臟，陽經屬于腑，兩者之間又相互聯絡，構成屬于臟者絡于腑，屬于腑者絡于臟的陰經屬于臟，陽經屬于腑，兩者之間又相互聯絡，構成屬于臟者絡于腑，屬于腑者絡于臟的"相合"關系。如手太陰經屬于肺，絡于與之相表里的大腸；手陽明經屬于大腸，絡于與之相表里的肺。十二經脈分布部位表十二經脈分布部位表十二經脈外部內部手三陰手太陰肺經手少陰心經胸旁→上肢內側前→大指屬肺，絡大腸屬心包，絡三焦屬心系，絡小腸└⑼手厥陰心包經┐├手無名指端┌⑽手少陽三焦經┘外眥┤└⑾足少陽膽經┐├足大指外端肺內←⑿足厥陰肝經┘經脈臟腑配合五行表（二）經絡的作用：經脈臟腑配合五行表（二）經絡的作用：1.聯系內外，網絡全身；2.運行氣血，協調陰陽；3.抗御病邪，反應癥候；4.傳導感應，調整虛實；陰經（里）手太陰肺足少陰腎足厥陰肝手少陰心足太陰脾手厥陰心包五行金水木火土相火陽經（表）手陽明大腸足太陽膀胱足少陽膽手太陽小腸足陽明胃手少陽三焦奇經八脈分布和交會經脈簡表奇經八脈分布和交會經脈簡表八脈分布部位交會經脈督脈后正中線足太陽、任任脈前正中線足陽明、督沖脈腹第一側線足少陰帶脈腰側足少陽陽蹻下肢外側、肩、頭部足太陽、足少陽、手太陽、手陽明陰蹻下肢內側、眼足少陰陽維下肢外側、肩、頭頂足太陽、足少陽、手太陽、手少陽、督陰維下肢內側、腹第三側線、頸足少陰、足太陽、足厥陰、任（三）經絡的臨床運用：經絡診法：分經切脈；分部診絡；壓痛的檢查。分經辨證：以十二經為正經，主疾病之常；奇經為十二經的錯綜組合，主疾病之變。循經取穴：四肢經穴有井、滎、輸、原、經、合、絡、郄等。頭面、軀干部，有處于分段經穴是遠取法。循經遠取和遠近配合，在臨床治療中具有特殊重要意義。藥物歸經：因病癥可以分經，主治某些病癥的藥物也就成為某經和某幾經之藥。--"真氣"在腧穴這一部位游行出入，既向外出，又向內入。因此腧穴就具備了抵御疾病(出)、反應病痛(出)(入)(入)等功能。當病邪侵襲人體時，人體的正氣可疾病，協調平衡陰陽，達到治療目的。這是腧穴能夠治療疾病的基礎。古人對腧穴的命名取義十分廣泛，多以取象比類的方法，結合腧穴的位置特點及其功能特點來命名。以ft川溪谷命名：人體較大的肌肉相會處比作"谷"，較小的肌肉相會處叫作"溪"；而許多在骨骼、骨縫、骨孔處的穴位則稱作"髎"以日月星辰命名日月上星璇璣華蓋乙、太白、天樞。以ft陵丘墟比喻腧穴的形象：承ft、大陵、梁丘、商丘、丘墟；以溪谷溝瀆比喻腧穴的形象：后溪、陽溪、合谷、陷谷、水溝、支溝、四瀆、中瀆；以海澤池泉渠淵比喻腧穴的氣血流注：少海、小海、尺澤、曲澤、陽池、曲泉、涌泉、經渠、太淵、清冷淵；以街道沖處市廊比喻腧穴的通路或處所：氣街、水道、關沖、五處、風市；以動物名稱比喻腧穴部位：魚際、鳩尾、伏兔、鶴頂、犢鼻；以植物名稱比喻腧穴部位：攢竹、禾髎；以建筑物形容腧穴部位天井玉堂巨闕內關曲垣庫房府舍天窗地倉梁門紫宮內庭氣戶；以生活用具形容腧穴部位：大杼、地機、頰車、陽輔、缺盆、天鼎、懸鐘；以人體解剖部位命名：腕骨、完骨、大椎、曲骨、京骨、巨骨；心俞、肝俞、脾俞、肺俞、腎俞；以人體生理功能命名：承泣、聽會、勞宮、廉泉、關元、氣海、血海、神堂、魄戶、魂門：以治療作用命名：光明、水分、通天、迎香、交信、歸來、筋縮；以人體部位和經脈分屬陰陽命名：陽陵泉、陰陵泉、陰都、、三陰交、三陽絡。經的穴位用英文"Lung"的縮寫"LU"作為代表，"中府"是肺經的第一個穴位，故稱為"LU1"。十二經脈上的腧穴都是左右對稱的，一個穴名有兩個穴位；任、督二脈則是單行線，故任、十二經脈上的腧穴都是左右對稱的，一個穴名有兩個穴位；任、督二脈則是單行線，故任、督二脈上的腧穴是單穴，一個穴名只有一個穴位。經穴在《內經》時計有160個穴名，到現代已發展為361個穴名，670個穴位。全身各部主要體表標志部 位 體表標志 說 明前發際正中頭部有發部位的前緣正中后發際正中頭部有發部位的后緣正中頭部額角(發角)前發際額部曲角處完骨顳骨乳突枕外隆突枕骨外側最隆起的骨突眉間(印堂)面部 瞳孔、目中

兩眉頭之間中點處平視，瞳孔中央頸項部喉結喉頭凸起第7頸椎棘突胸部胸骨上窩胸劍聯合中點乳頭胸骨切跡上方凹陷處胸骨體與劍突結合部乳頭中央腹部臍中(神闕)恥骨聯合上緣髂前上棘臍窩中央恥骨聯合上緣與前正中線的交點處髂脊前部的上方突起處側胸側腹部背腰骶部上肢部下肢部

腋窩頂點11胸椎棘突1-12腰椎棘突1-5肩胛岡根部點肩峰角髂后上棘腋前紋頭腋后紋頭肘橫紋肘尖腕掌、背側橫紋髀樞股骨內側髁

腋窩正中央最高點第11肋骨游離端肩胛骨內側緣近脊柱側肩峰外側緣與肩胛內連續處髂嵴后部上方突起處腋窩皺襞的前端腋窩皺襞的后端尺骨鷹嘴尺橈骨莖突遠端連線上的橫紋股骨大轉子內輔骨上脛骨內側髁脛骨內側髁臀下橫紋腘橫紋內踝尖外踝尖內輔骨下臀與大腿的移行部髕韌帶外側凹陷處中央腘窩處橫紋內踝向內側的凸起處外踝向外側的凸起處骨度折量寸表骨度折量寸表部 示意圖 起止位

折量度分寸量 說明法前發際正中→后發際正中12寸直眉間(印堂)→前發際正中 3寸直頭

用于確定頭部經穴的縱向距離用于確定前或后發際及其頭部經穴的縱向距離面第七頸椎棘突下(大椎)部 →后發際正中

3寸直眉間(印堂)→后發際正中18寸直→第七頸椎棘突下(大椎)前額兩發角(頭維)之間耳后兩乳突(完骨)之間胸骨上窩(天突)→胸劍聯合中點(歧骨)胸 胸劍聯合中點(歧骨)→中腹臍中→恥骨聯合上緣(曲脅 骨)部 兩乳頭之間11端(章門)

9寸橫用于確定頭前部經穴的橫向距離9寸直8寸直9寸直8寸直用于確定上腹部經穴的縱向距離5寸直用于確定下腹部經穴的縱向距離8寸橫用于確定胸腹部經穴的橫向距離12寸直用于確定脅肋部經穴的縱向距離背背肩胛骨內緣→后正中線腰肩峰緣→后正中線部肘尖)上肢部肘橫紋(平肘尖)→腕掌(背)側橫紋12寸直用于確定前臂部經穴的縱向距離恥骨聯合上緣→股骨內上18寸直用于確定下肢內側足三陰經穴髁上緣 縱向距離下脛骨內側髁下方→內踝尖13寸直用于確定下肢外后側足三陽經穴肢股骨大轉子→橫紋19寸直的縱向距離(臀溝→14寸)部橫紋→外踝尖16寸直用于確定下肢外后側足三陽經穴的縱向距離3寸橫用于確定背腰部經穴的橫向距離8寸橫用于確定肩背部經穴的橫向距離9寸直用于確定臂部經穴的縱向距離指寸定位法指寸定位法中指同身寸 拇指同身寸 橫指同身寸分部分部主治前頭、側頭區后頭區頭面頸項部項區眼、鼻病神志病神志、喑啞、咽喉、眼、頭項病腋脅側腹部腋脅部側腹部肝、膽病，局部病脾、胃病，經帶病上肢內側部上臂內側部肘臂內側病胸、肺、心、咽喉、胃、神志病神志病、發熱病、昏迷、急救上肢外側部上臂外側部肩、臂、肘外側病指寸定位法，是以患者本人手指所規定的分寸以量取腧穴的方法，又稱指量法、手指同身寸取穴法。指寸定位法使用方便，但對兒童和身材高矮胖瘦者易有誤差，必須在骨度分寸的基礎上應用，不能以指寸倍量全身各部，以免長短失度。胸部上腹部治肝、膽、脾、胃的病癥；下腹部屬下焦，位于下腹部的穴位多能主治腎、膀胱、腸的病癥。分部主治規律表眼區眼病鼻病舌、咽喉、喑啞、哮喘、食管、頸部病胸膺脅腹部胸膺部腹部少腹部胸、肺、心病肝、膽、脾、胃病經帶、前陰、腎、膀胱、腸病肩背腰尻部肩胛部背部背腰部局部、頭頂痛肺、心病肝、膽、脾、胃病前臂外側部掌指外側部前臂外側部掌指外側部頭、眼、鼻、口、齒、咽喉、脅肋、肩胛、神志、發熱病咽喉、發熱病、急救下肢后側部大腿后側小腿后側跟后、足外側臀股部病腰背、后陰病頭、頂、背腰、眼、神志、發熱病下肢前側部大腿前側腿膝部病胃腸病前頭、口齒、咽喉、胃腸、神志、發熱病下肢內側部大腿內側小腿內側足內側經帶、小溲、前陰病經帶、脾胃、前陰、小溲病經帶、脾胃、肝、前陰、腎、肺、咽喉病下肢外側部大腿外側小腿外側足外側腰尻、膝股關節病胸脅、頸項、眼、側頭部病經脈所過，主治所及經脈所過，主治所及腧穴能主治所屬經脈循行部位及其深部組織、器官的病癥，這是腧穴的還能治療脅肋、膽、肝、神志病以及痙攣、抽搐等筋的病癥。分經主治規律表經名主治手三陰手太陰手厥陰手少陰肺、喉病心、胃病心病神志胸部病手三陽手陽明手少陽手太陽頭面、鼻、口、齒病頭顳、脅、肋病頭項、肩胛、神志病耳病眼病、咽喉、熱病足三陽足陽明足少陽足太陽前頭、面、口齒、喉、胃腸病側頭、耳、脅肋病后頭、背腰、臟腑病眼病神志病、熱病足三陰足太陰足厥陰脾胃病肝病前陰病、婦科病足少陰腎、肺、咽喉病任督脈任脈 回陽、固脫、強壯督脈 中風、昏迷、熱病、頭面病

神志病、臟腑病、婦科病特定腧穴，特定主治虛弱性病癥等。同一腧穴，雙向主治腧穴治病具有良性的雙向調節作用。機體在不同狀態下，同一腧穴會表又能止汗等。主治相同，療效有別某些腧穴在主治病癥上具有相同性，但其臨床療效并不等同。例如，二陰均有轉胎作用，但以至陰穴療效最好。：腧穴所在，主治所能；經脈所過，主治所及；本經腧穴主治本經病，表里經腧穴配分部主治為主。五輸穴：是十二經脈ying、輸、經、合。以形容四肢各經的末端穴。滎：指小水成流，"用以形容位于井穴之后的第二穴。輸：指水流漸用以形容位于輸穴之后的第四穴。合：指水流匯合入深，"用以形容位于經穴之后肘膝關節附近的第五穴。五輸穴表肺大腸胃脾心小腸膀胱腎心包三焦膽肝井少商商陽厲兌隱白少沖少澤至陰涌泉中沖關沖竅陰大敦滎魚際二間內庭大都少府前谷通谷然谷勞宮液門俠溪行間輸太淵三間陷谷太白神門后溪束骨太溪大陵中渚足臨泣太沖經經渠陽溪解溪商丘靈道陽谷昆侖復溜間使支溝陽輔中封合尺澤曲池足三里陰陵泉少海小海委中陰谷曲澤天井陽陵泉曲泉脾之大絡脾之大絡大包五輸穴主治特點：井穴：多用于昏迷、厥證。井穴是十二經脈之"根"，陰陽經脈之氣相交之所，主要用于清泄各經熱證，陽經主外熱，陰經主內熱。陰經合穴用于胸部及腹部病癥；足陽經合穴主要用于腑病；手陽經合穴多用于外經病癥。十二經脈陰經的原穴即本經五輸穴的輸穴，陽經則于輸穴之外另有原穴。原，含本原、真元之義。原氣來十二原穴表經脈肺大腸胃經脈肺大腸胃脾心小腸膀胱腎心包三焦膽肝原穴太淵合谷沖陽太白神門腕骨京骨太溪大陵陽池丘墟太沖原穴在臨床上主要用于臟腑疾病的診斷和治療。"五臟有疾，應出十二原"；"之十二原"。取用原穴能使三焦通達，從而激發原氣，調動體內的正氣以抗御病邪，主要用來調腑原穴相配，原、絡相配，原、俞相配，原、合相配等。絡穴，是絡脈在本經分出部位的腧穴。十二經脈的絡穴位于四肢部肘膝關節以下；任脈絡發于鳩尾長強大包"入絡腸胃"，手少陰絡"入于心中"。這種聯系不僅表明該絡脈與內臟在生理功能上的聯系，而且還直接表明了該絡穴的主治所及。十五絡穴表經肺大胃脾心小膀腎心三膽肝任督脈腸腸胱包焦絡列偏豐公通支飛大內外光蠡鳩長穴缺歷隆孫里正揚鐘關關明溝尾強經脈經脈手手足足手手足足手手足足俞募穴，是五臟六腑之氣聚集輸注于胸背部的特定穴。俞穴位于背腰部,故又稱"背俞穴"。背俞穴全部分布于背部足太陽膀胱經第一側線,即后正中線1.5如肺俞、心俞等。募穴"腹募穴所屬經脈上，分布于任脈者為單穴，分布于其它經脈者一名二穴。十二經脈各有一郄穴，陰、陽蹻脈及陰、陽維脈在下肢部也各有一郄穴，合為十六郄穴。常用來治療本經循行所過部位及所屬臟腑的急性病癥，陰經郄穴多用于治療血分病癥，陽經郄穴多用于治療氣分病癥，如急性疼痛、氣形兩傷等。當臟腑發生病變時，亦常在相應的郄穴產生疼痛、酸脹及反應物，臨床常用作診斷疾病的參考。十六郄穴表太陽太陽陽太少太太少厥少少厥陰明明陰陰陽陽陰陰陽陽陰陰陽陰陽蹻蹻維維郄孔溫梁地陰養金水郄會外中交跗筑陽穴最溜丘機郄老門泉門宗丘都信陽賓交十二背俞穴表兩側