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NIFD季報(bào)保險(xiǎn)業(yè)運(yùn)行2022年9月NIFD展實(shí)驗(yàn)室主要的集體研究成果業(yè)運(yùn)行等領(lǐng)域的動(dòng)態(tài),并對(duì)各領(lǐng)域的金融風(fēng)I“惠民保”模式向何處去摘要“惠民保”是新涌現(xiàn)出的經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象,模式多樣。在經(jīng)歷前兩年的爆發(fā)性增長(zhǎng)之后,從2021年7月初至2022年6月底,9.70億元,向衰落,有些模式走向可持續(xù)發(fā)展之路。普惠性程度較高的兩種惠民保模式已成為主流,其中,政府推動(dòng)型模式的參保率比醫(yī)保部門推動(dòng)型模式的參保率高出約45個(gè)百分點(diǎn),主要原因在于其打造出“保險(xiǎn)+公益”新業(yè)態(tài),形成了透明可信的公益化運(yùn)行機(jī)制,把“花小錢買安心”的個(gè)體保險(xiǎn)意識(shí)和“小投入大善舉”的公益助人精神有機(jī)結(jié)合起來。醫(yī)保部門推動(dòng)型模式具有準(zhǔn)公益性,雖然不具備公益化運(yùn)行的完整鏈條,但是,它和政府推動(dòng)型模式一樣,通過分享行政資源降低了運(yùn)營(yíng)成本。在惠民保試點(diǎn)中,“政府推動(dòng)、商保承辦、公益化運(yùn)行”的制度新形態(tài)脫穎而出,實(shí)現(xiàn)了市場(chǎng)機(jī)制、行政機(jī)制與公益化機(jī)制的深度融合,是推進(jìn)實(shí)現(xiàn)共同富裕的重大制度創(chuàng)新,解決了醫(yī)療保障體系中仍存在的一些體制機(jī)制性問題,也解決了逆向選擇問題,構(gòu)建了“防止因病致貧返貧”新防線,亟需從試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)上升到國(guó)家醫(yī)療保障體系建設(shè)層面加以明確定位。閻建軍國(guó)家金融與發(fā)展實(shí)驗(yàn)室保險(xiǎn)與發(fā)展研究中心主任萬廣圣副教授【NIFD季報(bào)】人民幣匯率政地產(chǎn)金融票市場(chǎng)保險(xiǎn)業(yè)運(yùn)行衰 2(一)行政部門不介入或介入程度較低的惠民保模式,保費(fèi)明顯 (二)政府(或醫(yī)保部門)介入程度較深的兩種惠民保模式,保 續(xù)發(fā)展之路 5(一)分享行政資源,降低運(yùn)營(yíng)成本,提升參保人預(yù)期凈收益,強(qiáng)化健康人群“花小錢買安心”的風(fēng)險(xiǎn)保障意識(shí) 5(二)提升公益性,激發(fā)健康人群的公益助人意識(shí) 8(三)探索有效的健康管理服務(wù),提升健康人群獲得的疾病預(yù)防 (四)小結(jié) 10與優(yōu)化 11(一)進(jìn)一步優(yōu)化頂層設(shè)計(jì),提升制度定位 12(二)大力推進(jìn)“保險(xiǎn)+公益”新業(yè)態(tài)向全國(guó)復(fù)制推廣 12(三)優(yōu)化舉措,提高群眾獲得感 12 2第一,由醫(yī)保部門之外的其它行政部門提供支持模式(以下簡(jiǎn)稱“非醫(yī)保部門支持”模式)產(chǎn)品保費(fèi)明顯下降,參保率明顯下降。降了27.15%。其中,有三個(gè)省(直轄市)級(jí)項(xiàng)目屬于上年度的非醫(yī)保部門支持型項(xiàng)目轉(zhuǎn)為純商業(yè)項(xiàng)目,扣除這三個(gè)項(xiàng)目后,純商業(yè)運(yùn)作模式保費(fèi)收入2.88億3。0%0%0%0%0%0%0%00%00作持77%%(二)政府(或醫(yī)保部門)介入程度較深的兩種惠民保模式,保4政府推動(dòng)型模式特點(diǎn)是市、區(qū)(縣)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道各級(jí)政府強(qiáng)力推動(dòng),一般準(zhǔn)無否否無導(dǎo)否否無賠否否無.88%賠是否算85%動(dòng)賠是是算90%需要和優(yōu)化協(xié)同高效以及精干的5。為零。(一)分享行政資源,降低運(yùn)營(yíng)成本,提升參保人預(yù)期凈收益,強(qiáng)化健康人群“花小錢買安心”的風(fēng)險(xiǎn)保障意識(shí)6源源第一,在政府推動(dòng)型模式下,政府借助基層網(wǎng)格化力量進(jìn)行參保動(dòng)員,分的調(diào)研顯示,政府推動(dòng)型模式的營(yíng)銷成本占保費(fèi)的比例普遍在1.5%以下,而其7以政府推動(dòng)型模式的七個(gè)試點(diǎn)城市為例,通過廣泛的宣傳發(fā)動(dòng),已有超過第三,兩種主流模式下大多數(shù)的惠民保項(xiàng)目,醫(yī)保部門分享了基本醫(yī)保信數(shù)據(jù)共享。,不同層次的精準(zhǔn)覆蓋和銜接配4.71%4.67%上述惠民保項(xiàng)目公開數(shù)據(jù)整理。8(二)提升公益性,激發(fā)健康人群的公益助人意識(shí)經(jīng)典的逆向選擇理論假定健康人群沒有公益助人意識(shí),但該假定或許并不適助平臺(tái)的統(tǒng)計(jì)分析表明,2016年以來,通過小額捐贈(zèng)向大病患者施以救助的參億計(jì)的認(rèn)捐者向經(jīng)濟(jì)困難的陌生大病患者伸出援手,平均每位認(rèn)捐者捐贈(zèng)近2險(xiǎn)保障意識(shí)強(qiáng)險(xiǎn)保障意識(shí)弱公益助人意識(shí)益助人意識(shí)范的補(bǔ)9要賠付信息,接受全體投保人員的監(jiān)督。6%。說明制度設(shè)計(jì)有效滿足了人民康人群的需求。2021年.99%60%97%2022年.33%1%0.80%及康復(fù)治療。(四)小結(jié)政府推動(dòng)型模式模式系醫(yī)保部門推動(dòng),商保承是否具備激發(fā)和維護(hù)公益助人意識(shí)的機(jī)制本.基本醫(yī)保個(gè)人賬戶支付保費(fèi)一站式結(jié)算.基本醫(yī)保數(shù)據(jù)共享1.基本醫(yī)保個(gè)人賬戶支站式結(jié)算數(shù)據(jù)共享提供健康管理服務(wù)選擇問題性程度高高惠(一)進(jìn)一步優(yōu)化頂層設(shè)計(jì),提升制度定位HYPERLINK"/link?url=ceMeiV6c33K9ZeRPzYDAP2KbLzbjN_iCOX8-ZGy579pp0jBLT0lBtPjuk3fp4tFAxcx2pgqYtit5S_pVw0bLqyilWQF91GxNEAg8NVFp7Bq&wd=&eqid=bd1b
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