2023年重慶市巴南區人民醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年重慶市巴南區人民醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共75題)1.下列哪一項不符合心房顫動心電圖表現?()

A.P波消失,代之f波出現

B.R-R間期不等

C.f波的頻率為350~600次/分

D.QRS波群寬大畸形

答案:D

本題解析:

暫無解析2.某鄉衛生院醫生甲在實行闌尾手術時,誤將結腸切斷,因條件差,急將患者送往縣醫院。因延誤了時機,縣醫院醫生乙在助手配合下,也沒處理好,最終造成永久造瘺,該結果是

A.醫生甲的醫療差錯

B.醫生甲的醫療事故

C.醫生乙的醫療差錯

D.醫生乙的醫療事故

答案:B

本題解析:

暫無解析3.醫學倫理學的時代性在()

A.醫學倫理學的內容深刻反映時代的經濟、社會要求和醫學科學的發展和進步

B.古代醫者把尊重和保護病人的健康和生命作為自己的行為準則

C.“普同一等”、“一視同仁”是古今中外醫學共有的倫理觀念

D.古代的醫德規范今天仍然有規范醫者的價值

E.醫學倫理學的思想內容是醫學實踐和科學進步提出的客觀要求

答案:A

本題解析:

暫無解析4.相關職業衛生培訓,正確的是?

A.用人單位認真人無需接受職業衛生培訓

B.勞動者上崗前應進行職業病衛生培訓

C.勞動者上崗后無需進行培訓

D.勞動者沒有主動施行職業病衛生培訓的權利

答案:B

本題解析:

暫無解析5.甲狀腺功能亢進癥患者常見的是

A.靜止性震顫

B.老年性震顫

C.動作性震顫

D.撲翼樣震顫

E.細震顫

答案:E

本題解析:

暫無解析6.脊柱前凸多發生于()

A.頸段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案:C

本題解析:

暫無解析7.最容易發生脂肪變性的器官或組織是()。

A.脾

B.脂肪組織

C.肺

D.肝

答案:D

本題解析:

最容易發生脂肪變性的器官是肝臟。脂肪變性大多見于代謝旺盛耗氧多的器官,如肝、腎、心等,尤以肝最為常見,因為肝臟是脂肪代謝的重要場所。

8.東莨菪堿與阿托品的作用相比較,前者最顯著的作用特點是()

A.中樞抑制作用

B.抑制腺體分泌

C.擴瞳、升高眼壓

D.松弛支氣管平滑肌

E.松弛胃腸平滑肌

答案:A

本題解析:

暫無解析9.下述可導致腎小球濾過率增加的是()。

A.血漿膠體滲透壓下降

B.血漿膠體滲透壓增高

C.腎小球毛細血管靜水壓下降

D.血漿晶體滲透壓增高

答案:A

本題解析:

暫無解析10.上腹部搏動最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案:C

本題解析:

暫無解析11.2000年我國衛生工作發展目標中。每千人口的醫師人數為()

A.1.2人

B.0.7人

C.以上都不是

D.1.5人

E.1人

答案:E

本題解析:

暫無解析12.下列有關倫理義務的理解不正確的是

A.倫理義務是自覺履行的

B.護理人員應對社會盡義務

C.倫理義務可以增強護理人員的責任感

D.倫理義務是個人對社會或他人所負的道德責任

E.履行倫理義務是與行使一定的權利聯系在一起的

答案:E

本題解析:

暫無解析13.醫師白某因挪用公款用于個人經營,被判有期徒刑1年白某被判刑后其執業

A.可以不受限制

B.在監督部門規定范圍內執業

C.注銷注冊

D.服刑期間不允許執業,服刑期滿可再執業

E.終止醫師執業活動

答案:C

本題解析:

暫無解析14.對腋窩底,錯誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱篩狀筋膜

答案:B

本題解析:

暫無解析15.降低血糖的激素是()。

A.胰島素

B.糖皮質激素

C.胰高血糖素

D.鹽皮質激素

E.甲狀腺激素

答案:A

本題解析:

暫無解析16.下列哪個不是艾滋病感染者和艾滋病病人的權利、義務與責任?()

A.艾滋病病毒感染者和病人不享受普通公民依法享受的權利和社會福利

B.艾滋病感染者和病人應當將其發病或感染的事實告訴配偶,在性生活時采取保護措施,避免配偶感染

C.艾滋病病毒感染者和病人應對社會承擔起義務和責任,認真聽取醫務人員的醫學指導,服從衛生防疫部門的管理

D.對明知自己是艾滋病病毒感染者或病人而故意感染他人的違法行為,要負法律責任,應依法追究其法律責任。

答案:A

本題解析:

暫無解析17.擬從事咨詢指導、藥具發放、手術、臨床檢驗等各類計劃生育技術服務的人員,均應申請辦理()。

A.《上崗證》

B.《資格證》

C.《執業證》

D.《合格證》

E.《就業證》

答案:D

本題解析:

暫無解析18.屬于面顱骨的是()

A.頂骨

B.枕骨

C.蝶骨

D.上頜骨

答案:D

本題解析:

暫無解析19.腫瘤是局部組織的

A.變性

B.化生

C.畸形

D.異常增生

E.再生

答案:D

本題解析:

暫無解析20.目前,關于人類胚胎干紐胞研究和應用中道德爭議的焦點問題是

A.人類胚胎干細胞的功能到底如何

B.人類胚胎是否是生命、是否應該得到尊重

C.人類胚胎發育階段如何劃分

D.人類胚胎干細胞是否可以商品化

E.人類胚胎是否可以克隆

答案:B

本題解析:

暫無解析21.下列哪個不用于表面麻醉的藥物是

A.丁卡因

B.普魯卡因

C.苯妥英鈉

D.利多卡因

E.奎尼丁

答案:B

本題解析:

暫無解析22.有關右主支氣管的說法,正確的是()

A.細而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

答案:B

本題解析:

暫無解析23.下列通過糞-口途徑傳播的疾病是:

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.瘧疾

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變為主的傳染病,主要通過糞-口途徑傳播,臨床上以疲乏,食欲減退,肝腫大,肝功能異常為主要表現,部分病例出現黃疸。A項正確。

因此,選擇A選項。

24.站立時右季肋下觸及一包塊,有酸脹感,可能是

A.右腎

B.右腎上腺

C.膽囊

D.結腸

E.十二指腸球部

答案:A

本題解析:

暫無解析25.下列哪種激素不是性腺分泌的?

A.睪酮

B.孕酮

C.雌二醇

D.雌三醇

E.黃體生成素

答案:E

本題解析:

暫無解析26.國家建立鑒定和報告的制度不包括()。

A.計劃生育技術服務事故

B.計劃生育手術并發癥

C.計劃生育藥物不良反應

D.計劃生育手術隨訪

E.計劃生育器具不良反應

答案:D

本題解析:

暫無解析27.小腦,描述有誤的是()

A.小腦上腳主要由齒狀核發出的纖維組成

B.絨球小結葉也稱古小腦

C.小腦皮質有軀體運動中樞

D.小腦扁桃體是神經組織

答案:C

本題解析:

暫無解析28.對肌腔隙的描述,正確的是()

A.股血管和股神經從其中通過

B.前界為髂骨

C.后界為腹股溝韌帶

D.內側界為髂恥弓

E.外側界為腔隙韌帶

答案:D

本題解析:

暫無解析29.下列關于氣胸體征的描述,不正確的是()

A.氣管向患側移位

B.觸覺語顫減弱或消失

C.左側氣胸時心濁音界叩不出

D.肋間隙增寬

答案:A

本題解析:

暫無解析30.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

答案:A

本題解析:

暫無解析31.發生醫療糾紛,可提請醫療事故技術鑒定委員會鑒定,由衛生行政部門處理。對鑒定結論或衛生行政部門處理不服的

A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定

B.只能向人民法院起訴

C.可以提出重新鑒定或行政復議申請,也可以起訴

D.不能進行任何申請或起訴

答案:C

本題解析:

暫無解析32.關肌的敘述那項是錯的()

A.骨骼肌又稱隨意肌

B.每塊肌肉是一個器官

C.肌肉血液供應受阻引起癱瘓

D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成

答案:C

本題解析:

暫無解析33.哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時,每張處方不得超過

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.十五日常用量

答案:D

本題解析:

暫無解析34.抗甲狀腺藥,下列說法正確的是()。

A.小劑量碘劑用于甲亢的治療

B.小劑量碘劑具有抗甲狀腺作用

C.甲亢內科治療首選大劑量碘劑

D.硫脲類適于甲亢內科治療

答案:D

本題解析:

小劑量碘劑無抗甲狀腺作用,僅供作合成甲狀腺激素的原料,用于預防碘缺乏病(地方性甲狀腺腫和呆小癥);大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用,抗甲狀腺作用快、強,但作用不持久,達最大效應后若繼續用藥,反而使碘的攝取受抑制,細胞內碘濃度下降而失去抗甲狀腺作用,并導致甲亢再次復發與惡化。這也是碘劑不能單獨用于甲亢內科治療的原因。硫脲類適用于甲亢內科的治療。

35.兒童趨向于要自己刷牙,需要父母時常督促和幫助()。

A.1歲以后

B.2歲以后

C.3~6歲

D.6歲以后

E.10歲以后

答案:B

本題解析:

暫無解析36.白細胞總數增高應排除下列哪種情況?()

A.急性感染

B.急性大出血

C.流行感冒后

D.劇烈勞動后

答案:C

本題解析:

流行性感冒(流感)是一種由流感病毒引起的急性呼吸道感染,化驗檢查白細胞總數一般不高或降低,淋巴細胞增高。

37..外展肩關節的肌是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案:C

本題解析:

暫無解析38.引起亞急性感染性心內膜炎的最常見的致病菌是()。

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.草綠色鏈球菌

D.肺炎球菌

答案:C

本題解析:

此題考查的知識點為亞急性感染性心內膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的,其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項為急性細菌性心內膜炎的常見致病菌。

39.對強心苷中毒引起竇性心動過緩,宜選用()。

A.阿托品

B.苯妥英鈉

C.利多卡因

D.腎上腺素

答案:A

本題解析:

強心苷的中毒反應,可表現為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。

40.支配臂部屈肌群的神經是()

A.正中神經

B.肌皮神經

C.尺神經

D.橈神經

答案:B

本題解析:

暫無解析41.對新發現的突發傳染病,衛生部根據危害程度、流行強度,依法及時宣布為()

A.法定傳染病

B.甲類傳染病

C.乙類傳染病

D.丙類傳染病

答案:A

本題解析:

暫無解析42.膽固醇合成的限速酶是

A.HMG-CoA合酶

B.HMG-CoA裂解酶

C.HMG-CoA還原酶

D.MVA激酶

E.鯊烯還原酶

答案:C

本題解析:

膽固醇的合成過程為:乙酰CoA→HMG-CoA-甲羧戊酸→鯊烯→膽固醇,在此過程中,HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的主要限速酶,C正確,其他選項皆錯,故選C。

43.導致甲狀腺腫大最常見的原因是

A.垂體腫瘤

B.缺碘

C.自身免疫反應

D.先天性疾患

E.藥物

答案:B

本題解析:

暫無解析44.分娩過程屬于

A.伺服

B.負反饋調節

C.正反饋調節

D.前饋調節

E.非自動控制調節

答案:C

本題解析:

暫無解析45.醛固酮的生理作用是:

A.排氫保鈉

B.排鉀保鈉

C.排氫保鉀

D.排鈉保鉀

E.排鈉保氫

答案:B

本題解析:

暫無解析46.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()

A.出汗

B.皮膚黏膜血管收縮

C.腎血管收縮

D.心動過速

E.豎毛反應

答案:D

本題解析:

暫無解析47.下列對氯丙嗪敘述錯誤的是

A.對刺激前庭引起的嘔吐有效

B.可使正常人體溫下降

C.可加強苯二氮卓類藥物的催眠作用

D.可阻斷腦內多巴胺受體

E.可抑制促皮質激素的分泌

答案:A

本題解析:

暫無解析48.脊髓的被膜()

A.由外到內依次為硬脊膜、脊髓蛛網膜、軟脊膜

B.由外到內依次為脊髓蛛網膜、硬脊膜、軟脊膜

C.由外到內依次為軟脊膜、脊髓蛛網膜、硬脊膜

D.蛛網膜和硬脊膜之間有蛛網膜下隙

E.硬脊膜和軟脊膜之間有硬膜外隙

答案:A

本題解析:

暫無解析49.關于基因表達的概念敘述錯誤的是()

A.某些基因表達產物是RNA分子

B.基因表達包括轉錄和翻譯過程

C.某些基因表達產物是蛋白質分子

D.基因表達只包括復制和轉錄過程

E.某些基因表達產物不是蛋白質分子

答案:D

本題解析:

暫無解析50.有耐青霉素酶作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:B

本題解析:

暫無解析51.位于前縱隔下部的結構是()

A.胸腺

B.胸導管

C.心

D.食管

答案:C

本題解析:

暫無解析52.血紅蛋白的氧解離曲線是()

A.S形

B.雙曲線

C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵

D.α-螺旋

E.加熱

答案:A

本題解析:

暫無解析53.下列抗高血壓藥物中,哪一種藥物易引起刺激性干咳?()

A.維拉帕米

B.卡托普利

C.氯沙坦

D.硝苯地平

答案:B

本題解析:

卡托普利抑制緩激肽酶Ⅱ,使緩激肽降解減少:激動血管內皮細胞的β受體產生NO,并使前列環素PGI合成增加,最終使緩激肽、P物質、前列腺素在肺組織蓄積,導致干咳。而氯沙坦,阻斷AT受體,可用于因干咳而不能使用卡托普利的患者。

54.同種異體移植常發生的反應是()。

A.超急性排斥

B.急性排斥

C.慢性排斥

D.GVHR

E.遲發性排斥

答案:B

本題解析:

急性排斥反應是最常見的一種移植排斥反應,可發生在同種異體移植中。

55.磺酰脲類降血糖的機制是()。

A.促進胰島β細胞合成胰島素

B.促進胰島β細胞釋放胰島素

C.延緩食物中葡萄糖的吸收

D.減少糖原異生

E.抑制碳水化合物水解為葡萄糖

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點2:口服降血糖藥-磺酰脲類;

第一代磺酰脲類包括甲苯磺丁脲(D860)、氯橫丙脲;第二代包括格列本脲(優降糖)、格列吡嗪、格列美脲;第三代磺酰脲類的代表藥是格列齊特。

1.藥理作用與機制

(1)降血糖作用

對正常人及胰島功能尚存的病人有效,對1型糖尿病及切除胰腺的動物無作用。降糖機制是:①刺激胰島β細胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結合能力。

(2)格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用,是促進ADH分泌和增強其作用的結果。

(3)第三代磺酰脲類能減弱血小板粘附力,刺激纖溶酶原合成而影響凝血功能。

2.臨床應用

(1)治療糖尿病

用于胰島功能尚存、非胰島素依賴型糖尿病且單用飲食控制無效者。對胰島素產生耐受的患者用藥后可刺激內源性胰島素的分泌而減少胰島素的用量。

(2)治療尿崩癥

氯磺丙脲能促進抗利尿激素的分泌,可治療尿崩癥。

56.《血站執業許可證》有效期為()年。

A.3

B.2

C.5

D.4

答案:A

本題解析:

暫無解析57.以15%過氧乙酸原液配制0.3%過氧乙酸100mL,下列方法中正確的是()

A.原液稀釋200倍

B.原液30mL加水70mL

C.原液20mL加水80mL

D.原液15mL加水85mL

E.原液2mL加水98mL

答案:E

本題解析:

暫無解析58.細胞靜息電位形成依賴的離子是()。

A.鈉離子

B.鉀離子

C.鈣離子

D.氯離子

答案:B

本題解析:

在安靜狀態下,細胞膜對鉀離子通透性大,對鈉離子通透性很小,而對氯離子則幾乎沒有通透性。鉀離子外流導致正電荷向外轉移,其結果導致細胞內的正電荷減少而細胞外正電荷增多,從而形成細胞膜外側電位高而細胞膜內側電位低的電位差。所以,鉀離子外流是靜息電位形成的主要原因。

59.骨盆出口橫徑是()

A.坐骨結節前端內側緣之間的距離

B.坐骨結節前端外側緣之間的距離

C.坐骨結節中段外側緣之間的距離

D.坐骨結節后端內側緣之間的距離

E.坐骨結節后端外側緣之間的距離

答案:A

本題解析:

骨盆的出口橫徑也稱坐骨結節間徑,是兩坐骨結節前端內緣的距離,正常值平均為9cm。

60.具有一定細胞靶向性的基因轉移方法是()

A.受體介導法

B.脂質體介導法

C.二者皆可

D.二者皆不可

答案:A

本題解析:

暫無解析61.交感縮血管神經纖維釋放的遞質是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無解析62.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案:C

本題解析:

暫無解析63.對嗎啡鎮痛作用敘述,錯誤的是()

A.能緩解疼痛所致的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應

B.只對間斷性銳痛有效

C.對持續性鈍痛的效能大于間斷性銳痛

D.鎮痛同時不影響意識和其他感覺

E.鎮痛同時引起欣快癥狀

答案:B

本題解析:

暫無解析64.左房室口周緣有()

A.肺動脈瓣

B.三夾瓣

C.二尖瓣

D.主動脈瓣

答案:C

本題解析:

暫無解析65.不屬于腓總神經管理的結構是()

A.足內側緣皮膚

B.脛骨前肌

C.第1、2趾間背面皮膚

D.足背肌

E.趾長伸肌

答案:A

本題解析:

暫無解析66.β受體阻滯劑最適于治療()。

A.擴張型心肌病

B.肥厚型梗阻性心肌病

C.限制型心肌病

D.高血壓性心臟病

答案:B

本題解析:

β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。

67.男性,35歲.高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細胞。常用的化療方案是()。

A.MOPP

B.VDP

C.羥基脲

D.瘤可寧

E.HA/DA

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆☆考點4:淋巴瘤的治療原則與常用化療方案;

治療原則:以化療為主的化、放療結合的綜合治療。

1.HD

ⅠA、ⅡA期患者用擴大放療;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用聯合化療加局部照射放療。化療先用MOPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松)方案或以環磷酰胺取代(COPP)方案。

2.NHL

對放療也敏感但復發率高,因此首選放療僅限于低度惡性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度惡性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首選聯合化療,局部放療僅為姑息治療。首選化療為CHOP方案(環磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。

68.下列不屬于計劃生育技術服務范圍的是()。

A.計劃生育技術指導、咨詢

B.開展計劃生育科技項目

C.避孕和節育的醫學檢查

D.計劃生育手術并發癥的診斷

E.計劃生育手術并發癥的治療

答案:B

本題解析:

暫無解析69.患者呼吸困難,氣管右移,左側叩診鼓音。應考慮的診斷是

A.肺氣腫

B.肺心病

C.胸腔積液

D.氣胸

E.肺實變

答案:D

本題解析:

暫無解析70.交感舒血管神經纖維釋放的遞質是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:C

本題解析:

暫無解析71.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:

A.近曲小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管和集合管

答案:A

本題解析:

暫無解析72.生理情況下,女性體溫最低的時期是()。

A.排卵前2日

B.排卵前1日

C.排卵日

D.排卵后1~2日

答案:C

本題解析:

女性體溫在排卵日最低,排卵后隨著孕激素的分泌,體溫逐漸升高。排卵日最低這個知識點,是考試中容易出錯的知識點,大家要牢記排卵日的體溫是最低的,之后是升高的。

73.

A.增加Cl通道開放的時間

B.加強大腦皮層的抑制過程

C.激動GABA受體

D.增加Cl通道開放頻率

答案:D

本題解析:

74.甲氧芐啶的作用機制是()。

A.抑制細菌的二氫葉酸還原酶

B.抑制細菌的二氫葉酸合成

C.抑制細菌的DNA螺旋酶

D.抑制細菌的細胞壁合成

答案:A

本題解析:

磺胺類和甲氧芐啶的作用機制不同,要注意區分:磺胺類藥物抑制二氫蝶酸合成酶,而甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶,二者聯合用藥時,使細菌的四氫葉酸合成受到雙重阻斷而發揮協同抗菌作用。

75.右側鼻側、左側顳側視野偏盲是損傷()

A.右側視束

B.右側視神經

C.左側視束

D.視交叉

答案:A

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.內臟痛的特征有

A.對缺血、痙攣和炎癥敏感

B.對機械牽拉敏感

C.緩慢、持續和定位不清

D.可伴有牽涉痛

E.具有快痛性質

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析2.《計劃生育技術服務管理條例》的立法宗旨是()。

A.加強對計劃生育技術服務工作的管理

B.控制人口數量

C.提高人口素質

D.保障公民的生殖健康權利

E.提高人們衛生水平

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.[標簽:題干][標簽:答案]4.關于紅細胞脆性的敘述,正確的是()。

A.脆性越大,在低滲鹽液中抵抗力越小

B.脆性是抗張強度的倒數

C.衰老的紅細胞脆性變大

D.脆性大的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

E.脆性小的紅細胞在低滲鹽液中易破裂

答案:A、B、C、D

本題解析:

紅細胞脆性是紅細胞抵抗低滲溶液的能力。在低滲溶液中容易破裂溶血的紅細胞脆性大,不易破裂溶血的脆性小。

5.主動安樂死是指()

A.放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡

B.患者自己結束痛苦的生命

C.對瀕死患者給予適當的維持治療,使其安然死亡

D.對治愈無望的患者,利用人工干預的醫學方法,加速其死亡

E."仁慈殺死"

答案:D、E

本題解析:

安樂死一般分為兩大類:(1)主動的安樂死,指采取促使患者死亡的措施,結束其生命,如當患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死,即對搶救中的患者如垂危患者不給予或撤除治療措施,任其死亡。

6.下列關于瞳孔反射的說法,正確的有()。

A.看近物時,晶狀體前凸

B.光照一側瞳孔時,兩側瞳孔都縮小

C.看近物時,瞳孔擴大

D.強光時瞳孔縮小,弱光時瞳孔變化不大

答案:A、B

本題解析:

強光下,瞳孔縮小,保護眼睛不受傷害,同時可以看得更清楚。反之,弱光下,瞳孔放大。看近物時,瞳孔縮小。

7.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯合用藥的機制說法正確的是()。

A.SD與PABA競爭二氫葉酸合成酶

B.TMP抑制二氫葉酸還原酶

C.可以雙重阻斷細菌葉酸的合成

D.聯合使用抑菌作用減弱

答案:A、B、C

本題解析:

磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機制為與PABA競爭二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯合用藥,對細菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強,抗菌譜擴大。

8.在髓襻升支粗段與Cl-聯合重吸收的物質是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案:A、C

本題解析:

暫無解析9.肱骨中、下1/3骨折并發橈神經損傷會出現下列哪些癥狀?()

A.垂腕

B.猿手畸形

C.各手指下垂

D.銀叉畸形

答案:A、C、D

本題解析:

上臂橈神經損傷時,各伸肌廣泛癱瘓,出現腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內收畸形;手背橈側半、橈側兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。

10.淋巴回流的生理意義有

A.回收蛋白質

B.參與防御功能

C.運輸脂肪等物質

D.調節血漿與組織液平衡

E.清除組織中的紅細胞及其他微粒

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析11.從事計劃生育技術服務的機構必須按照國家計生委制定的計劃生育技術服務制度以及技術服務事故、計劃生育手術并發癥、計劃生育藥具不良反應報告制度,如實向所在地縣級以上人民政府計劃生育行政部門和衛生行政部門報告計劃生育技術服務的()。

A.統計數據

B.事故

C.并發癥

D.藥具不良反應

E.以上都不對

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構的特點是()。

A.持有《醫療機構執業許可證》

B.依照條例規定設有計劃生育技術服務科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術服務項目執業許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析13.神經纖維傳導興奮的特征有

A.絕緣性

B.結構和功能完整

C.雙向性

D.傳導動作電位的幅度會遞減

E.不易發生疲勞

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析14.腺垂體激素的釋放受下丘腦雙重性控制的有

A.生長激素

B.催乳素

C.促甲狀腺素

D.促黑激素

E.ACTH

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析15.肌皮神經支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析16.水在生物體內的作用是()

A.水是代謝物質的良好溶劑

B.水是促進代謝反應的物質

C.水參與細胞結構的形成

D.水有調節各種生理作用的功能

E.水是代謝物質的運輸載體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

水在生物體內的作用是:(1)水是代謝物質的良好溶劑和運輸載體;(2)水是促進代謝反應的物質;(3)水參與細胞結構的形成;(4)水有調節各種生理作用的功能。

17.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析18.屬于頸椎的結構特點是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細長

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析19.室內空氣衛生學評價的微生物學指標有()

A.結核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數

D.葡萄球菌

E.細菌總數

答案:B、E

本題解析:

暫無解析20.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣/血流比值

E.氣體分壓差

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析21.艾滋病病毒職業暴露是指醫務人員從事診療、護理等工作過程中出現哪幾種意外,有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的體液污染了皮膚或者粘膜

C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

D.被含有艾滋病病毒的體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.下列哪些病原體可引起食物中毒()

A.霍亂弧菌

B.肉毒桿菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.黃曲霉毒素

E.產氣莢膜梭菌

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析23.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫學知識。

第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產、早產以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內受到弓形蟲感染常致流產、死產,幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。

C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。

D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發生弓形蟲病。D項正確。

因此,選擇BCD選項。

24.向公民提供的計劃生育技術服務和藥具,應當()。

A.安全

B.有效

C.符合國家規定的質量技術標準

D.符合省級計劃生育行政部門規定的質量標準

E.符合國家計劃生育行政部門規定的質量標準

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析25.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學結構的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關于IgG特性與功能的描述,正確的是()。

A.具有活化補體經典途徑的能力

B.IgG在胎兒時期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案:A、C、D

本題解析:

IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白。可以激活補體,具有調理作用、ADCC作用等。

26.左冠狀動脈營養來自()。

A.右室前壁

B.左心房

C.左室前壁

D.室間隔后1/3

E.左室外側壁

答案:A、B、C、E

本題解析:

左冠狀動脈前室間支營養來自左、右心室前壁,還發出若干室間隔支供應室間隔前2/3。旋支分支至左心室外側壁和左心房

27.有關用力呼氣量的敘述,正確的是

A.反映一定時間內所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標

D.正常人在第一秒末內呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內呼出肺活量的90%

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析28.下列哪些物質可以通過濾過膜濾出

A.水

B.電解質

C.蛋白質

D.葡萄糖

E.血小板

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析29.患者,女,17歲,火災燒傷面積占體表總面積70%,現在準備送至市級醫院燒傷中心治療,路途需要1.5小時。在現場急救,轉送時應注意:

A.清洗創面并修剪壞死組織

B.妥善保護創面

C.保持呼吸道通暢

D.建立輸液通道

答案:B、C、D

本題解析:

燒傷的現場急救和治療

(1)迅速去除致傷原因:包括盡快撲滅火焰、脫去著火或沸液浸漬的衣服。勸阻傷員衣服著火時站這奔呼叫,以防增加頭面部燒傷或吸入性損傷迅速離開密閉和通風不良的現場及時冷療能防止熱續作用于創面使江深并可減輕疼痛、減少滲出和水腫,越早效果越好。一般適用于中小面積燒別接燒傷方法是將燒傷創面在自來水下淋洗或浸人水中或用冷水漫混的毛巾數于創面

(2)妥善保護創面:在現場附近,創面只求不再污染,不再損傷。可用干漁數料或布類保護或行簡扎后送醫院處理避兔用有色藥物涂抹,增加對燒傷深度判定的困難

(3)維持呼吸道通暢:火焰燒傷常伴煙霧熱力等吸人性損傷應注意保持呼吸道通暢。

(4)其他救治措施:嚴重太面積燒傷早期應避免長途轉運,休克期最好就近輸液抗休克或加作氣管研建立輸液通道放置導尿管疼痛劇烈者可酌情使用地西洋哌替啶等。

清洗創面并修剪壞死組織是屬于到院后的初期治療。故A錯,其他正確。

30.下列關于血腦屏障的敘述,正確的有()。

A.在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高

B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過

C.只有脂溶性高的藥物才能通過血腦屏障

D.對健康人,青霉素難以進入腦脊液

答案:A、B、D

本題解析:

血腦屏障可以有選擇地限制某些物質由血液進入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質易于通過血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質等則不易進入腦組織。物質是否易通過血腦屏障并不完全與該物質的分子大小有關,例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較小)卻較難通過,甚至不能通過血腦屏障。人的腦部在發生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時,其血腦屏障的通透性會增高,使某些平時不易通過血腦屏障的物質進入腦組織。這些物質可對腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進入腦組織的物質都是有害的,例如,病人在發生腦膜炎時,血腦屏障對青霉素的通透性也會增高。

31.醫師在執業活動中履行的義務有()。

A.努力鉆研業務,更新知識,提高專業技術水平

B.遵守法律、法規

C.遵守技術操作規范

D.宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育

E.對自身進行保護

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析32.有關藥物的過敏反應,下列因素無關的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質

D.患者體重

答案:A、B、D

本題解析:

藥物的過敏反應與患者體質有關,與患者的年齡、體重,藥物的劑量、毒性大小等無關。

33.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結核瘤

D.Ewing's瘤

答案:B、C

本題解析:

白血病是造血系統惡性增生性病變,結核瘤只是肺結核的一種特殊形態。

34.在醫院環境衛生學監測中,關于致病性微生物監測的規定,正確的是()

A.空氣、醫務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、物表、醫務人員手不得檢出銅綠假單胞菌

C.空氣、醫務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測

D.母嬰同室、早產兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫護人員手,不得檢出沙門菌

E.空氣、醫務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析35.從事計劃生育技術服務的機構和人員,在提供避孕節育技術服務時應充分考慮服務對象的什么情況,指導公民選擇適宜的避孕節育方法,并為其提供安全、有效、規范的技術服務()。

A.健康狀況

B.經濟條件

C.勞動強度

D.生理時期

E.個人嗜好

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

2.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案:正確

本題解析:

甲硝唑為硝基咪唑衍生物,具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用,臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染,是治療腸道和腸外阿米巴病,泌尿生殖道滴蟲感染,賈第鞭毛蟲病的首選藥,也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

3.醫師進行實驗性臨床醫療,應當經醫院批準并征得患者本人及家屬同意。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.省級啟動地方突發公共衛生事件應急預案,由省政府決定,不須向國務院報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析5.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯誤

本題解析:

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

6.省級突發公共衛生應急預案由省、自治區、直轄市政府衛生行政部門制定.()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析7.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.傳染病防治法規定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.醫師發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時,應當按照有關規定向有關部門報告。

答案:正確

本題解析:

暫無解析11.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

長期大量應用氯丙嗪時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。

12.經產前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.產婦分娩后胎盤歸產婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫療機構應當及時告知產婦,并按照規定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發揮協同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

15.飲用清水,增大了體循環血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()

答案:錯誤

本題解析:

腎血流量屬于自身調節,即生理情況下腎血流量保持穩定不發生變動。

16.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.某學生在學校在讀期間已經通過醫師資格考試,錄用到單位后即可從事執業活動。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.無償獻血的血液必須用于臨床,不得買賣。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析19.醫療機構發現甲類傳染病時,應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫學檢查結果確定。

答案:正確

本題解析:

暫無解析20.發生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫療機構及其衛生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛生行政部門的調遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。

根據上述案例,回答下列問題:

本案例中要反映暴露與發病的關聯強度,應使用什么統計指標?請主要特點該指標的值。

答案:

本題解析:

反映暴露與發病的關聯強度:RR(相對危險度):發病率之比

暴露組發病率/未暴露組發病率=3

(2)隊列研究(又叫追蹤研究)

①分組:有暴露組、無暴露組長期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)

②評價隊列研究最有價值的指標:

RR(相對危險度):發病率之比

發病率之比=RR(相對危險度)=暴露組的發病率/未暴露組發病率。

2.患者,男,72歲,因“頭暈,站立不穩1天,加重4小時”就診。1天前出現頭暈、心慌,血壓187/78mmHg。心率86次/分,隨機血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小時后復測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉,4小時前頭暈明顯加重,站立不穩,急救醫院,患者無明顯胸悶、氣短癥狀。可平臥休息。患者“2型糖尿病”27年,胰島素治療效果不佳,并發視網膜、腎臟病變4年,既往有高血壓史,冠心病史、甲狀腺功能減退癥,無傳染病史,無外傷手術史,無藥物過敏史,無煙酒嗜好。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏76次/分,呼吸17次/分,血壓140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主體位,查體合作,雙下肢輕度浮腫,足背動脈脈搏減弱。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請列出主要的護理診斷。

2.應采取哪些護理措施預防患者頭暈、站立不穩所致的護理問題?

答案:

本題解析:

1.主要護理診斷有

(1)有受傷的危險與頭暈和視力模糊有關

(2)體液過多與循環血容量過多有關

(3)營養失調高于機體需要量與患者肥胖有關

(4)活動無耐力與并發心力衰竭有關

(5)潛在并發癥心力衰竭、腦血管意外、腎衰竭。

2.護理問題:

(1)正確評估患者的基本情況,填寫相對應的預防跌倒表格,并張貼對應的標識。

(2)提供合理的住院環境。如居室照明應充足,看電視、閱讀時間不可過長,避免用眼過度疲勞。外出活動最好在白天進行。指導老人正確使用助聽器。

(3)用藥指導:正確指導使用降壓和控制血糖藥物,觀察不良反應,遵醫囑用藥。

(4)休息與活動。提醒老年人平臥時間較長,改為坐位或站位時都應有一個緩慢的適應過程,即要做到3個30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。運動的指導:持之以恒地參加健身運動,能增強老年人的肌肉力量、柔韌性、協調性、平衡能力、步態穩定性、靈活性,減少跌倒的發生。

(5)指導老人如果出現跌倒墜床的正確處理措施。

3.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發性多發性神經病:少數患者出現。

(5)加強心理護理。

4.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現桶狀胸,表現為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區可出現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

5.簡述腎病綜合征的常見并發癥。

答案:

本題解析:

暫無解析卷II一.單項選擇題(共75題)1.肺下界在腋中線平()

A.第七肋

B.第十肋

C.第八肋

D.第六肋

答案:C

本題解析:

暫無解析2.色苷酸鈉預防哮喘發作的機制是

A.直接松弛支氣管平滑肌

B.有較強的抗炎作用

C.有較強的抗過敏作用

D.阻止抗原與抗體結合

E.穩定肥大細胞膜,抑制過敏介質釋放

答案:E

本題解析:

暫無解析3.分娩過程屬于

A.伺服

B.負反饋調節

C.正反饋調節

D.前饋調節

E.非自動控制調節

答案:C

本題解析:

暫無解析4.幼年期生長激素過多可出現()

A.呆小癥

B.侏儒癥

C.巨人癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案:C

本題解析:

暫無解析5.人們常稱為“頭皮”的結構是指()

A.顱頂部的皮膚

B.顱頂部的皮膚和淺筋膜

C.皮膚和淺、深筋膜

D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌

E.由淺入深共5層結構

答案:D

本題解析:

暫無解析6.狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是:

A.唾液腺

B.血管內皮

C.肌肉

D.中樞神經系統

E.肝臟

答案:D

本題解析:

狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是中樞神經系統。在臨終前,也即疾病的晚期可出現意識障礙,但疾病早期一般神志清楚。

7.中樞性癱瘓常見的體征是

A.肌張力減低

B.腱反射消失

C.病理反射

D.肌肉萎縮

E.角膜反射消失

答案:C

本題解析:

暫無解析8.心室肌的后負荷是指()。

A.心房壓力

B.快速射血期心室內壓

C.減慢射血期心室內壓

D.大動脈血壓

答案:D

本題解析:

心肌收縮之后所遇到的阻力或負荷,又稱壓力負荷。主動脈壓和肺動脈壓就是左、右心室的后負荷。

9.地高辛采用每日維持量給藥法的原因是()

A.抗心力衰竭作用強于其他強心苷類藥物

B.口服吸收完全,生物利用度高

C.部分經肝腸循環,作用維持時間長

D.血漿蛋白結合率低,血藥濃度高

E.半衰期適中,短期內可達穩態血藥濃度

答案:E

本題解析:

暫無解析10.門靜脈()

A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血

B.行于肝鐮狀韌帶內

C.直接注入下腔靜脈

D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成

答案:D

本題解析:

暫無解析11.普萘洛爾適宜用于治療()。

A.高血壓伴急性心衰

B.高血壓伴竇性心動過速

C.高血壓伴支氣管哮喘

D.高血壓伴心動過緩

答案:B

本題解析:

普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導,循環血流量減少,心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。

12.副交感神經的作用是

A.瞳孔擴大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收縮

D.骨骼肌血管舒張

E.消化道括約肌收縮

答案:C

本題解析:

暫無解析13.下列哪項體征可確診幽門梗阻

A.肝大

B.脾大

C.上腹部壓痛

D.振水音陽性

E.腹部靜脈曲張

答案:D

本題解析:

暫無解析14.成年男性,昏迷,查體發現下腹部半圓形包塊,叩診濁音,最可能的原因是

A.急性胃擴張

B.腸脹氣

C.乙狀結腸

D.腹水

E.充盈的膀胱

答案:E

本題解析:

暫無解析15.腦干外形背側面有()

A.大腦腳底

B.腳間窩

C.松果體

D.髓紋

E.內側膝狀體

答案:D

本題解析:

暫無解析16.糜爛

A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外

B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜

C.皮膚、黏膜的深層缺損

D.皮膚、黏膜的淺層缺損

E.深部膿腫向體表穿破在組織內,形成盲端管道

答案:D

本題解析:

暫無解析17.肉芽組織的特點是

A.血腫形成

B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細胞變為纖維細胞,產生大量膠原纖維

D.新生毛細血管和成纖維細胞增生

E.出現炎癥反應

答案:D

本題解析:

暫無解析18.霍奇金淋巴瘤最常發生的部位是

A.腹股溝淋巴結

B.腋下淋巴結

C.腹膜后淋巴結

D.縱隔淋巴結

E.頸部淋巴結

答案:E

本題解析:

暫無解析19.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有()

A.戊二醛

B.絡合碘

C.苯扎溴胺

D.乙醇

E.碘酊

答案:A

本題解析:

暫無解析20.按相關規定醫院每年應組織幾次以上的應急演練()

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.不限

答案:A

本題解析:

暫無解析21.致癌因素中,最多見的是

A.化學因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會因素

答案:A

本題解析:

暫無解析22.下列屬于右心室的結構是()。

A.二尖瓣口

B.三尖瓣口

C.上腔靜脈口

D.主動脈瓣口

答案:B

本題解析:

心各腔的形態結構及各心腔包含的結構是考生最容易混淆的地方,也是考試中最容易出現考題的地方。

23.某慢性腎衰竭患者做腎臟移植,術后1周出現皮疹、腹瀉、膽紅素升高等排斥反應,為了防止此種情況的發生,應預防性應用下列哪種藥物()

A.左旋咪唑

B.白細胞介素-2

C.異丙肌苷

D.他克莫司

E.轉移因子

答案:D

本題解析:

暫無解析24.部分激動藥的特點是

A.與受體親和力高而無內在活性

B.與受體親和力高而有內在活性

C.更有較強親和力而內在活性不強,低劑量可產生激動效應,高劑量可拮抗激動藥的作用

D.具有一定親和力,但內在活性弱,增加劑量后內在活性增強

E.無親和力,也無內在活性

答案:C

本題解析:

暫無解析25.蜘蛛痣常見于下列哪種疾病

A.肝硬化

B.傷寒

C.猩紅熱

D.麻疹

E.藥物過敏

答案:A

本題解析:

暫無解析26.硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是()。

A.血小板減少性紫癜

B.黏膜出血

C.再生障礙性貧血

D.粒細胞減少

答案:D

本題解析:

硫脲類抗甲狀腺藥的嚴重不良反應是粒細胞缺乏癥,應定期檢查血象。

27.關于大隱靜脈,下列哪項錯誤

A.在腹股溝下方注入股靜脈

B.在足內側緣起于足背靜脈網

C.經內踝前方上行

D.與脛前動脈相伴行

E.下肢靜脈曲張的好發部位

答案:D

本題解析:

暫無解析28.不能產生腸毒素的細菌是()。

A.白喉桿菌

B.霍亂弧菌

C.產毒性大腸桿菌

D.產氣莢膜桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案:A

本題解析:

暫無解析29.左室內壓下降速度最快是在()。

A.等容收縮期

B.等容舒張期

C.快速充盈期

D.減慢射血期

答案:B

本題解析:

關于心臟泵血過程的考查,最常出現室內壓變化最快以及室內壓最大、最小值等內容。因此區分變化最快和最大、最小值成為主要內容。在等容期變化都是最快的,等容收縮上升最快,等容舒張下降最快,快速射血期室內壓最大,等容舒張期室內壓最小。

30.將血清蛋白質置于pH8.6緩沖液中進行乙酸纖維薄膜電泳時,可從正極到負極出現下列五條區帶,其中排列順序正確的是()

A.清蛋白,γ、α、α、β-球蛋白

B.清蛋白,β、α、α、γ

C.α、α、β、γ-球蛋白,清蛋白

D.β、α、α、γ-球蛋白,清蛋白

E.清蛋白,α、α、β、γ-球蛋白

答案:E

本題解析:

暫無解析31.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?

A.又稱流行性出血熱

B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)

C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播

D.常見于亞洲和歐洲

E.以發熱,腎衰竭,出血為特征

答案:B

本題解析:

暫無解析32.下面哪一項代謝是在細胞質內進行的?()

A.脂肪酸的β-氧化

B.氧化磷酸化

C.脂肪酸的合成

D.TCA

答案:C

本題解析:

脂肪的代謝與糖代謝一樣,考試中易出現的考點是反應所在部位及限速酶。

33.目前,我國衛生法多涉及的民事責任的主要承擔方式是

A.恢復原狀

B.賠償損失

C.停止侵害

D.消除危險

E.支付違約金

答案:C

本題解析:

承擔民事責任的方式有停止損害;排除妨礙;消除危險;返還財產;恢復原狀;修理、重作、更換;賠償損失;支付違約金;消除影響、恢復名譽;賠禮道歉十種,以停止損害為主要承擔方式。

34.判斷骨髓增生程度的依據是

A.粒細胞與幼稚細胞的比例

B.有核細胞與粒細胞的比例

C.成熟紅細胞與有核細胞的比例

D.粒細胞與成熟紅細胞的比例

E.成熟紅細胞與粒細胞的比例

答案:C

本題解析:

暫無解析35.合成FA的關鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案:A

本題解析:

暫無解析36.變態反應性疾病最具特征性的炎癥細胞是

A.淋巴細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.單核巨噬細胞

答案:D

本題解析:

暫無解析37.患者李某,患有較大的卵巢囊腫準備擇期手術,患者要求術前自身貯血和術野自身血回輸。經治醫師的職責是

A.血液的采集

B.血液的貯存

C.術野自身血回輸

D.交叉配血

E.輸血過程的醫療監護

答案:E

本題解

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