2023年孟州市人民醫院專項招聘醫學類人員及高層次衛技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.女，47歲，患有甲狀腺機能亢進癥2年，偶發心絞痛，血壓160/100mmHg，需作甲狀腺部分切除手術治療。正確的術前準備應是

A.手術前兩月給氯化鉀，術前兩周給硫脲類

B.術前兩月內給硫氧嘧啶

C.術前兩周內給硫氧嘧啶＋普萘洛爾

D.術前兩月內給小劑量碘劑

E.術前兩月內給卡比馬唑

答案：C

本題解析：

暫無解析2.大咯血常見的病因是

A.肺炎

B.肺結核

C.肺膿腫

D.肺腫瘤

E.肺梗死

答案：B

本題解析：

暫無解析3.下列食物中，哪種食物特殊動力效應最大？

A.糖類

B.脂肪

C.蛋白質

D.蔬菜

E.混合食物

答案：C

本題解析：

暫無解析4.強心苷治療心房纖顫的主要機制是()。

A.降低竇房結自律性

B.縮短心房有效不應期

C.減慢房室結傳導

D.降低浦肯野纖維自律性

答案：C

本題解析：

強心苷類藥物治療心房纖顫的機制主要是減慢房室傳導。

5.心肌的等長自身調節，通過改變下列哪個因素來調節心臟的泵血功能？B

A.心肌初長度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數目

D.肌小節的初長度

E.心室舒張末期容積

答案：B

本題解析：

暫無解析6.低熱

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞40℃

答案：A

本題解析：

暫無解析7.下列哪一項有關流行性腦脊髓炎的述說是錯誤的

A.腦膜刺激征

B.篩狀軟化灶

C.顱內壓升高

D.腦脊液混濁

E.腦膜充血

答案：B

本題解析：

暫無解析8.霍亂引起暴發流行最為嚴重的傳播方式是()。

A.食物污染

B.水源污染

C.接觸病人

D.接觸帶菌者

答案：B

本題解析：

霍亂作為腸道傳染病，可通過糞口途徑傳播，如果污染水源，則可造成暴發流行。

9.大動脈彈性降低

A.使收縮壓與舒張壓都升高

B.使收縮壓與舒張壓都降低

C.使收縮壓升高，舒張壓降低

D.只使收縮壓升高，舒張壓無影響

E.只使舒張壓升高，收縮壓無影響

答案：C

本題解析：

暫無解析10.艾滋病病毒攜帶者懷孕以后，嬰兒受感染的可能性是多大？（）

A.如不預防30%左右；服用合適的抗艾滋病毒藥物，孩子感染該病毒的比率可降至10%以下

B.如不預防50%左右；服用合適的抗艾滋病毒藥物，孩子感染該病毒的比率可降至30%以下

C.如不預防，都是100%被感染，所以應該一律引產

D.如不預防，都是100%不被感染，所以該生還是要生

答案：A

本題解析：

暫無解析11.《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張處方為

A.一日常用量

B.三日常用量

C.七日常用量

D.一次常用量

答案：D

本題解析：

暫無解析12.下列有關炎癥的理解，哪項不正確

A.血管反應是炎癥的中心環節

B.對機體損害的任何因素均可為致炎因子

C.炎癥對機體有利，又有潛在危害性

D.凡是炎癥都運用抗菌素抗炎

E.炎癥既有局部反應，又有全身反應

答案：D

本題解析：

暫無解析13.鎮痛作用較嗎啡強100倍的藥物是()

A.哌替啶

B.安那度

C.芬太尼

D.可待因

E.曲馬多

答案：C

本題解析：

暫無解析14.急性風濕性心內膜炎時，在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.紅色血栓

D.透明血栓

答案：A

本題解析：

白色血栓由血小板為主要成分的血栓稱為析出性血栓，因眼觀為灰白色，故又稱白色血栓。常位于血流較快的心瓣膜、心腔內、動脈內，例如在急性風濕性心內膜炎時在二尖瓣閉鎖緣上形成的血栓為白色血栓。

15.關于腋淋巴結的敘述,正確的是()

A.數目為1-2個

B.直接注入胸導管

C.收集頸淺部淋巴

D.收集乳房的淋巴

E.無上述情況

答案：D

本題解析：

暫無解析16.大腦皮質是高級神經活動的物質基礎，其功能定位不包括()。

A.視覺區

B.聽覺區

C.平衡覺區

D.第一軀體感覺區

答案：C

本題解析：

大腦皮層，又稱為大腦皮質，或簡稱為皮質或皮層，是大腦的一個解剖結構。大腦皮層是端腦的一部分，屬于腦和整個神經系統演化史上最晚出現、功能上最為高級的一部分。大腦皮質的功能定位包括：第一軀體感覺區、第一軀體運動區、視區、聽區、運動性語言中樞、聽覺性語言中樞、視覺性語言中樞、書寫中樞、邊緣系統和邊緣葉。因此，平衡覺區不包括在大腦皮層的功能定位中。

17.關于腎小管HCO-3重吸收的敘述，錯誤的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關

C.HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.Cl-的重吸收優先于HCO-3的重吸收

答案：E

本題解析：

暫無解析18.心電圖ST段代表()。

A.心室緩慢復極時的電位變化

B.心室快速復極時的電位變化

C.心房緩慢復極時的電位變化

D.心房快速復極時的電位變化

答案：A

本題解析：

心電圖ST段是指QRS波群J點至T波開始之間，代表心室緩慢復極過程。

19.符合臨終關懷倫理的做法是

A.想方設法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命

B.研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世

C.由于臨終病人生命質量通常都比較低，沒有幸福可言，應及早放棄治療

D.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質量

E.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的

答案：D

本題解析：

暫無解析20.治療伴有潰瘍病的高血壓患者宜選用()

A.肼屈嗪

B.米諾地爾

C.可樂定

D.甲基多巴

E.利舍平

答案：C

本題解析：

暫無解析21.腹膜內位器官有()

A.肝

B.膽囊

C.胰

D.乙狀結腸

答案：D

本題解析：

暫無解析22.促進胃液分泌的因素

A.膽鹽與膽囊收縮素

B.乙酰膽堿與組胺

C.鹽酸與脂肪

D.抑胃肽與膽囊收縮素

E.促胰液素與膽囊收縮素

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下列細胞中哪種不屬于炎癥細胞()

A.淋巴細胞

B.粒細胞

C.肥大細胞

D.上皮細胞

E.肥大細胞及上皮細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析24.新藥是指()

A.具有新的臨床用途的藥品

B.未曾在我國國內生產的藥品

C.未曾在中國境內上市銷售的藥品

D.新合成的化合物

E.從中藥中提取的新化合物

答案：C

本題解析：

暫無解析25.心肌細胞中自律性最低的是：

A.竇房結

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導細胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：D

本題解析：

暫無解析26.參與血漿晶體滲透壓形成的最主要物質是：

A.葡萄糖

B.NaCl

C.尿素

D.球蛋白

E.白蛋白

答案：B

本題解析：

暫無解析27.腦軟化屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：E

本題解析：

暫無解析28.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案：C

本題解析：

IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B細胞表面，而血清中分泌的含量極低。故本題應該選擇C。

29.頦孔()

A.位于下頜第2、3前磨牙間的下方

B.位于下頜第1、2磨牙間的下方

C.開口方向可隨著年齡增長而逐漸上移和后移

D.開口方向可隨著年齡增長而逐漸下移和前移

E.有眶下神經穿出

答案：B

本題解析：

暫無解析30.下列關于四環素類藥物不良反應的敘述中，不正確的是()。

A.空腹口服易發生胃腸道反應

B.長期大量靜脈給藥可引起嚴重肝臟損害

C.長期應用后可發生二重感染

D.不會產生過敏反應

E.幼兒乳牙釉質發育不全

答案：D

本題解析：

暫無解析31.傷寒者的面容是

A.急性病容

B.慢性病容

C.無欲貌

D.面具面容

E.水腫面容

答案：C

本題解析：

暫無解析32.神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞物質是

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.谷氨酸

E.多巴胺

答案：C

本題解析：

暫無解析33.屬于內分泌腺的器管()

A.淚腺

B.腮腺

C.胰腺

D.胰島

E.肝臟

答案：D

本題解析：

暫無解析34.下列哪種成分不直接參與核蛋白體的合成()

A.RNA聚合酶

B.mRNA

C.tRNA

D.蛋白質

E.DNA聚合酶

答案：E

本題解析：

暫無解析35.血漿的粘滯性主要決定于：

A.紅細胞數量

B.白細胞數量

C.血小板的數量

D.血漿蛋白含量

E.血漿NaCl含量

答案：D

本題解析：

暫無解析36.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。

A.輕鏈恒定區

B.輕鏈可變區

C.重鏈鉸鏈區

D.重鏈恒定區

E.重鏈可變區

答案：D

本題解析：

暫無解析37.天然食物中蛋白質生物學價值最高的是

A.瘦豬肉

B.雞蛋

C.牛奶

D.魚

E.黃豆制品

答案：E

本題解析：

暫無解析38.肥胖及單用飲食控制無效的輕型糖尿病患者最好選用()

A.二甲雙胍

B.氯磺丙脲

C.正規胰島素

D.格列本脲

E.羅格列酮

答案：A

本題解析：

暫無解析39.腦橋上段半邊橫斷損傷表現為()

A.同側肢體硬癱

B.同側舌肌癱瘓

C.同側眼裂以下面部表情肌癱瘓

D.同側意識性本體感覺缺失

E.對側痛溫覺缺失

答案：E

本題解析：

暫無解析40.突發公共衛生事件應急報告規范由哪個部門建立？

A.國務院

B.衛生部

C.省級政府

D.省級衛生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析41.男青年甲，22歲，經婚前醫學檢查，發現患有梅毒。青年甲對這一診斷結論有異議時，可以

A.要求婚姻登記部門裁定

B.要求婚姻登記部門重新檢查

C.申請行政復議

D.申請醫學技術鑒定

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析42.關于鼻和咽的解剖，哪個是錯的

A.自鼻孔至鼻后孔的距離相當于鼻翼至耳垂的長度

B.鼻腔分為鼻前庭和固有鼻腔兩部分

C.鼻中隔多數偏向左側

D.鼻中隔后部存在豐富的血管網，稱Little區

E.約90％的鼻出血發生在Little區

答案：D

本題解析：

暫無解析43.含有2個胚層以上成分的腫瘤是

A.骨母細胞瘤

B.髓母細胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案：D

本題解析：

屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B。畸胎瘤是來源于有多向分化潛能的生殖細胞的腫瘤，往往含有三個胚層的多種多樣組織成分，排列結構錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤，間皮瘤既有良性腫瘤，也有惡性腫瘤。

44.腎上腺素禁用于()

A.支氣管哮喘

B.甲狀腺功能亢進

C.重癥肌無力

D.青光眼

E.潰瘍病

答案：B

本題解析：

暫無解析45.參與輔酶A組成的維生素是()

A.泛酸

B.葉酸

C.維生素B

D.維生素PP

E.維生素B

答案：A

本題解析：

暫無解析46.肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.肺換氣

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案：B

本題解析：

暫無解析47.醛固酮的生理作用是：

A.排氫保鈉

B.排鉀保鈉

C.排氫保鉀

D.排鈉保鉀

E.排鈉保氫

答案：B

本題解析：

暫無解析48.變態反應性疾病最具特征性的炎癥細胞是

A.淋巴細胞

B.中性粒細胞

C.漿細胞

D.嗜酸性粒細胞

E.單核巨噬細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析49.鐵制劑與下列哪項物質同服能促進吸收？()

A.維生素C

B.四環素

C.濃茶

D.氫氧化鋁凝膠

答案：A

本題解析：

口服鐵劑應選用二價鐵，酸性環境可使三價鐵還原為二價鐵，從而促進鐵劑吸收，因此常常同服維生素C、果糖等，而抗酸藥抑制其吸收。

50.醫師在執業活動中應當履行法定義務。不屬于法定義務的是?

A.遵守技術操作規范

B.參與所在機構的民主管理

C.遵守職業道德

D.尊重患者，保護患者的隱私

答案：B

本題解析：

暫無解析51.《人口與計劃生育法》的立法依據是()。

A.《民法通則》

B.《行政法》

C.《憲法》

D.《刑法》

E.《中國共產黨章程》

答案：C

本題解析：

暫無解析52.左心室壓力最低的時期是

A.等容收縮期末

B.快速射血期末

C.減慢射血期末

D.快速充盈期末

E.房縮期末

答案：D

本題解析：

暫無解析53.妊娠期選用抗菌藥物()。

A.碘

B.鏈霉素

C.β-內酰胺類藥物

D.角胺、麥角新堿

答案：C

本題解析：

暫無解析54.下列細菌是目前醫院內感染常見的細菌，但除外（）

A.葡萄球菌特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌

B.大腸埃希菌

C.沙門菌屬

D.銅綠假單胞菌

E.肺炎桿菌

答案：C

本題解析：

暫無解析55.化驗結果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe（-）、抗-HBs（-），該病人為

A.乙型肝炎病毒感染潛伏期

B.急性乙型病毒性肝炎

C.乙型病毒性肝炎恢復期

D.急性甲型病毒性肝炎

E.乙肝疫苗接種后的反應

答案：B

本題解析：

暫無解析56.下列哪項不是小兒呼吸系統的特點

A.喉頭黏膜下組織疏松，易發生水腫

B.胸肺順應性相對較高

C.呼吸道最狹窄處在聲門

D.氣管分叉角度兩側基本相同

E.氣道阻力及肺阻力均大于成人

答案：C

本題解析：

暫無解析57.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施（）。

A.輸碳酸氫鈉

B.用抗生素

C.改善呼吸功能

D.用強心劑

E.用利尿劑

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點7：慢性肺源性心臟病的治療；

肺心病急性加重期的治療原則為：積極控制感染，通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭。

1．控制感染

院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌，院內感染多為革蘭陰性桿菌（克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等）。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等，或根據痰細菌培養與藥敏試驗結果選用抗菌藥物。

2．通暢呼吸道

給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%～4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入，每日3～4次，有較強的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開，建立人工氣道。

3．糾正缺氧和二氧化碳潴留

肺心病患者的氧療原則應為低濃度（25%～35%）持續給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留，可酌情應用呼吸興奮劑，必要時應用機械通氣治療。

4．控制心力衰竭

治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能，經此治療后心力衰竭大多能得到改善，而不需要應用利尿劑和強心劑。對治療無效者，或以心力衰竭為主要表現的肺心病患者，可適當應用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。

（1）利尿劑：有減少血容量，減輕右心負荷，以及消腫的作用。原則上應選用作用緩和的利尿藥，劑量偏小，間歇或短期應用，尿量多時應注意補鉀。如氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）25mg，每日1～3次，氨苯喋啶50～100mg，每日1～3次，一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米（速尿）20mg肌注或口服。利尿過多可導致低鉀、低氯性堿中毒，使痰液粘稠不易咳出，以及血液濃縮等不良后果，應注意避免。

（2）強心劑：肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀，對洋地黃類藥物耐受性很低，易發生心律失常，故應用劑量宜小，并選用作用快、排泄快的制劑，如毛花甘丙（西地蘭）0.2mg，或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快，故不宜單純以心率作為衡量強心藥應用和療效考核的指標。

（3）血管擴張劑：對減輕心臟前、后負荷，降低心肌耗氧量，降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg，每日3次，巰甲丙脯酸12.5～25mg，每日2～3次。

58.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析59.醫療機構正在藥品購銷中黑暗收受回扣或者其他利益的，應包袱的執法責任是

A.罰款

B.吊銷醫療機構制劑應應證

C.民事賠償

D.取消藥品批準證實文件

答案：A

本題解析：

暫無解析60.通過肌腔隙的結構有()

A.股外側皮神經

B.股神經

C.髂肌

D.腰大肌或肌腱

E.以上都正確

答案：E

本題解析：

暫無解析61.下列對轉錄激活蛋白───VP16的描述哪項有錯()

A.VP16僅有GAI4效應元件

B.VP16含LexA的DNA結合域

C.目的基因的轉錄時通過VP16激活啟動子進行

D.VP16是作用最強的轉錄激活蛋白

E.VP16具有很高的轉錄效率

答案：A

本題解析：

暫無解析62.胰淀粉酶的活性改變可出現在

A.前列腺疾病

B.骨髓疾病

C.心肌病變

D.胰腺疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析63.有效應對應激的評價調整方法是()

A.努力忘卻消極應激的情景狀態

B.利用各種放松技術

C.增加對威脅情境的回避能力

D.鍛煉意志

E.分散對消極應激原的注意

答案：E

本題解析：

暫無解析64.醫療機構施行特殊治療，無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經治醫師應當提出醫療處置方案，在取得

A.病房負責人同意后實施

B.科室負責人同意后實施

C.科室全體醫師討論通過后實施

D.醫療機構負責人或者被授權負責人員批準后實施

答案：D

本題解析：

據《中華人民共和國執業醫師法》第五十六條因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經醫療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫療措施。由此可以得知正確答案是D選項。

65.早產兒室()

A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫護人員手(cfu/m2)≤15

B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫護人員手(cfu/m2)≤5

C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫護人員手(cfu/m2)≤8

D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫護人員手(cfu/m2)≤5

E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫護人員手(cfu/m2)≤10

答案：B

本題解析：

暫無解析66.舌神經()

A.發自上頜神經

B.與面神經發出的鼓索匯合

C.行于翼內、外肌之間

D.越過下頜下腺下方

E.分布于舌后1/3的粘膜

答案：B

本題解析：

暫無解析67.浸潤型肺結核時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內有多發的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案：A

本題解析：

暫無解析68.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀，常因()

A.原發性肺結核

B.骨質增生

C.肋軟骨炎

D.佝僂病

答案：D

本題解析：

暫無解析69.從事計劃生育技術服務的機構的執業許可證明文件多少年檢驗一次()。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：C

本題解析：

暫無解析70.脊神經包含的神經纖維有哪些？()

A.只有感覺神經纖維

B.只有副交感神經纖維

C.只有運動性神經纖維

D.運動性及感覺性神經纖維

答案：D

本題解析：

暫無解析71.氨在血液中的主要運輸形式是()

A.丙氨酸和谷氨酰胺

B.瓜氨酸和精氨酸

C.組氨酸和賴氨酸

D.半胱氨酸和瓜氨酸

E.谷氨酸和丙氨酸

答案：A

本題解析：

暫無解析72.洋地黃中毒常見的心律失常是()

A.室上性心動過速

B.室性早搏二聯律

C.心房纖顫

D.房室傳導阻滯

E.房性早搏

答案：B

本題解析：

室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常，以頻發多源性室性早搏呈二聯律最常見。

73.急性腎小球腎炎產生全身性水腫的主要機制是()

A.醛固酮分泌增加

B.抗利尿素釋放增多

C.血漿膠體滲透壓減低

D.腎小球毛細血管通透性升高

E.腎小球鈉水濾過下降

答案：E

本題解析：

暫無解析74.發揮作用最慢的利尿藥是()。

A.氫氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺內酯

D.阿米洛利

答案：C

本題解析：

螺內酯發揮作用的速度最慢，是保鉀利尿藥。螺內酯是通過阻斷醛固酮受體而發揮利尿作用的。其他藥物的利尿作用與醛固酮受體無關。氨苯蝶啶和阿米洛利直接阻止遠曲小管、集合管部位的鈉通道，抑制Na-K交換，產生利尿作用；呋塞米和布美他尼抑制髓袢升支粗段腎小管腔膜側的Na-K-2Cl同向轉運子，減少NaCl重吸收，發揮利尿作用。故答案為C。

75.一名老年男性患者，尸檢見肺組織內有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細胞、多核巨細胞及淋巴細胞構成的結節。該患者最后診斷為

A.肺結核

B.硅沉著病

C.肺纖維化

D.石棉肺

E.硅沉著病結核病

答案：E

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.醫院應每月對下列哪些科室進行環境衛生學監測（）

A.手術室、供應室無菌區、治療室、換藥室

B.重癥監護室(ICU)

C.產房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.屬于局部反應(局部興奮)的電位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器電位

D.終板電位

E.興奮傳導的動作電位

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.不是真正的腫瘤的是()。

A.霍奇金淋巴瘤

B.白血病

C.結核瘤

D.Ewing's瘤

答案：B、C

本題解析：

白血病是造血系統惡性增生性病變，結核瘤只是肺結核的一種特殊形態。

4.內環境的理化因素包括細胞外液的

A.酸堿度

B.代謝產物

C.溫度

D.滲透壓

E.電解質濃度

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.下列關于計劃生育技術服務人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。

A.計劃生育技術服務人員應當取得《合格證》后方能從事計劃生育技術服務工作

B.計劃生育技術服務人員應當按照《合格證》載明的服務項目提供服務

C.計劃生育技術服務人員應當在執業醫師指導下從事時務工作

D.計劃生育技術服務人員應當在執業醫師指導下從事工作

E.以上敘述全部正確

答案：A、B

本題解析：

暫無解析6.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產素

D.生長激素

答案：B、C

本題解析：

垂體后葉素由下丘腦分泌，由神經垂體貯存和釋放，包括：抗利尿激素和催產素。

7.細胞膜以載體轉運的特點是

A.飽和現象

B.特異性

C.競爭性抑制

D.逆濃度差轉運

E.轉運脂溶性物質

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱，心率降低

答案：A、B、C、D

本題解析：

普萘洛爾可使心率減慢，心肌收縮力和心排出量降低；支氣管阻力有一定程度的增高；抑制腎素釋放；抑制脂肪分解。

9.平靜呼吸時，肺內壓＝大氣壓的時相有

A.呼氣初

B.吸氣初

C.呼氣過程中

D.呼氣末

E.吸氣末

答案：D、E

本題解析：

暫無解析10.計劃生育技術服務專家委員會主要職責包括()。

A.參與從事計劃生育技術服務的機構的評審

B.參與組織計劃生育技術服務人員的考試、考核

C.指導病殘兒醫學鑒定、計劃生育手術并發癥及其他與計劃生育有關的技術鑒定

D.參與計劃生育技術服務工作的考核和評估

E.參與計劃生育各項考核

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.屬于高度危險物品的有()

A.心導管

B.手術器械

C.壓舌板

D.體溫表

E.聽診器

答案：A、B

本題解析：

暫無解析12.有關CO2對呼吸的調節的敘述，正確的有

A.CO2是最重要的生理性體液因素

B.血中PCO2越高，加強呼吸的作用越強

C.可通過中樞和外周兩條途徑興奮呼吸中樞

D.外周途徑的作用大于中樞途徑

E.在血中PCO2低于正常水平，使呼吸運動減弱或暫停

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析13.預防免疫功能低下病人發生醫院內感染，下列敘述中正確的是（）

A.注射相關疫苗

B.廣譜抗生素腸道去污染

C.治療潛在性感染病灶

D.保護性隔離

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.下列具有強抗炎作用的藥物有()

A.阿司匹林

B.保泰松

C.吲哚美辛

D.對乙酰氨基酚

E.布洛芬

答案：A、B、C、E

本題解析：

對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮痛作用同阿司匹林相當，但幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛、發熱病人，常為復方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。

16.中心靜脈壓升高可見于()。

A.左心功能不全

B.輸液過多、過快

C.靜脈回流加速

D.臥位轉為立位

答案：A、B、C

本題解析：

中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。

17.在進行醫德評價時，應防止的“四種片面依據論”是指

A.唯意志論

B.唯動機論

C.唯效果論

D.唯目的論

E.唯手段輪

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.有關胃排空的敘述，正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側的壓力差

E.排空速度與食物性狀，成分有關

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析19.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行

D.HA和NA系量變

E.HA和NA發生質變

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析20.大動脈壁彈性的作用是

A.緩沖動脈血壓

B.形成外周阻力

C.暫時貯存血液功能

D.心舒期推動血流繼續流動

E.大動脈硬化使脈壓減小

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析21.醫院感染的概念，下列哪項正確()

A.醫院感染可來自別人，也可來自自身

B.醫院感染

C.醫院感染可發生在入院前，也可發生在住院中

D.醫院感染的形式可以是顯性感染，也可以是隱性感染

E.醫院感染有的可以預防，有的不可以預防

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析22.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產生導瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產生擴張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

23.與胃癌發生有關的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

24.第三代頭孢菌素的特點是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內酰胺酶比第一、二代更穩定

D.腎毒性比第一、二代低

答案：B、C、D

本題解析：

第三代頭孢菌素的特點是：對G菌的抗菌作用比第一、二代強；對G菌的作用比第一、二代弱：抗菌譜比第一、二代更廣，對厭氧菌有較強的作用；對β-內酰胺酶比第一、二代更穩定：腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

25.縣級以上人民政府衛生行政部門對醫師培訓，應當()。

A.制定醫師培訓計劃

B.對醫師進行多種形式的培訓

C.對在少數民族地區從事醫療、預防、保健業務的醫務人員實施培訓

D.對在農村從事醫療、預防、保健業務的醫務人員實施培訓

E.根據情況可不培訓

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.關于神經纖維動作電位的論述，正確的是

A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關

B.閾電位是引起大量Na+通道開放的膜電位

C.動作電位的復極化過程是由K+外流形成

D.由鋒電位和后電位兩部分組成

E.Na+通道具有電壓門控通道的特征

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.下列關于瞳孔反射的說法，正確的有()。

A.看近物時，晶狀體前凸

B.光照一側瞳孔時，兩側瞳孔都縮小

C.看近物時，瞳孔擴大

D.強光時瞳孔縮小，弱光時瞳孔變化不大

答案：A、B

本題解析：

強光下，瞳孔縮小，保護眼睛不受傷害，同時可以看得更清楚。反之，弱光下，瞳孔放大。看近物時，瞳孔縮小。

28.兩眼瞳孔不等大，左>右，可能由于()

A.右側頸交感干損傷

B.頂蓋前區損傷

C.左側動眼神經損傷

D.左側動眼神經副核損傷

E.脊髓胸段一二節右半損傷

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.解熱鎮痛抗炎藥的鎮痛作用特點是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效

C.鎮痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮痛抗炎藥的鎮痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮痛藥的鎮痛特點，無欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

30.分布于手的神經有

A.肌皮神經

B.尺神經

C.橈神經

D.正中神經

E.腋神經

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析31.關于脛神經描述正確的是()

A.坐骨神經的分支

B.分布于膝關節、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現足外翻

E.受損可出現“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析32.下列屬于院內感染的情況有：

A.心梗患者，住院當天出現發熱、咳嗽

B.腎病患者出院后第二天出現發熱咳嗽

C.某院正常新生兒出生48小時后出現發熱、吐奶

D.腦梗患者住院七天后出現尿頻、尿急、尿痛

答案：C、D

本題解析：

醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染，無明確潛伏期的感染,規定入院48小時后發生的感染為醫院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染為醫院感染。所以選項A錯，CD正確。出院的病人不算做院內感染的情況。故B錯。

33.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案：A、B、C、D

本題解析：

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

34.醫療機構從無《醫療器械生產企業許可證》、《醫療器械經營企業許可證》的企業購進醫療器械，由縣級以上人民政府藥品監督管理部門()。

A.責令改正，給予警告，沒收違法使用的產品和違法所得

B.違法所得5000元以上的，并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款

C.可主管人員和其他直接責任人員依法給予紀律處分

D.均成犯罪的，依法追究刑事責任

E.責令改正，給予警告，暫不沒收違法使用的產品和違法所得

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.下列有關心臟的描述，哪些是正確的？()

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

答案：A、C

本題解析：

心尖朝向左前下方，是左心室的一部分；心底朝向右后上方，大部分由左心房構成；胸肋面又稱前面、前壁，大部分是右心房和右心室，左心耳只構成其中一小部分；膈面又稱下面，朝向后下方，大部分由左心室構成，小部分由右心室構成；左緣斜向左下，圓鈍，大部分由左心室構成，小部分由左心耳構成。

三.判斷題(共20題)1.醫務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.婚前醫學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門指定的醫療保健機構負責本行政區域內的母嬰保健監測和技術指導。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.無償獻血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()

答案：正確

本題解析：

筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經肌肉接頭的N膽堿受體，能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用，使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥，可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發揮完全擬膽堿作用，興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。

8.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示患者有右心功能不全。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

10.醫療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案：錯誤

本題解析：

呋塞米，又名呋喃苯胺酸、速尿，是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫，急性肺水腫或腦水腫和高血壓，也可用于配合補液，加速某些經腎消除的毒物排泄。

12.執業助理醫師可以在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別獨立執業。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.在ABO系統血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

14.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

15.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

16.患者有損害，并發現病歷資料有篡改，即可推定醫療機構有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發揮協同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

18.鼻咽癌好發于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應是一個大類，它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發反應、變態反應和特異質反應，人們常常說不良反應就是副作用，這種說法是錯誤的。

20.對參加突發公共衛生事件應急處理作出貢獻的人員,應當給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音，腹平軟，左側腎區叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發年齡

（2）癥狀：寒戰、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側腰部疼痛等

（3）體征；左側腎區叩擊痛，雙下肢無水腫

2.患者，男，40歲。單位常規職工體檢結果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結果均正常。體檢結論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支。患者覺得體檢時已經進行了胸部X線攝片，檢查結果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行宣教？

答案：

本題解析：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行施教？

答：可以先向患者進行低劑量CT檢查。CT檢查根據不同的部位，胸部，腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷，照一次CT不會造成身體劇烈的變化，因為并不是長年累月都去拍CT，只是過半年，一年有需要的情況下才去做這樣的檢查，所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的，也是必要的。

3.患者：男，46歲。半年前開始反復出現頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關。發作時頭昏重，自覺房屋旋轉，坐立不穩，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據上述案例，回答下列問題：

請結合旋覆代赭湯、鎮肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應選用半夏白術天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮肝熄風湯的功效是鎮肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈目眩，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮肝熄風湯中藥組主要是滋養肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

4.患者，女，40歲。因“發熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區未聞及雜音，腹平軟，左側腎區叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關檢查：（1）尿液檢查：①尿常規②細菌學檢查，以膀胱穿刺尿培養結果最可靠。

（2）血液檢查①血常規，急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發現有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯合用藥等

（3）預防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。

5.某醫院近3天接診了來自同一所學校的5名發燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經相關檢查確認為流行性感冒（甲型）。

根據上述案例，回答下列問題：

（1）你作為醫院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作？

答案：

本題解析：

（1）根據中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規的規定，醫院感染科或預防保健科要做好醫院的傳染病管理工作，負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫院感染科或預防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫院傳染病監測和感染監測的信息進行匯總分析，向醫院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。

2）及時組織流行病學調查及制定控制措施，指導臨床科室。

3）必要時提請啟動醫院感染管理應急預案，并及時向主管院長匯報情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。

2）核實診斷。排除醫務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

3）確定暴發或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現或實驗室信息。

5）核實病例并計算病例數

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗證假設

8）采取控制措施。根據疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預防措施。

9）完善現場調查。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.下列何藥可翻轉腎上腺素的升壓效應

A.酚妥拉明

B.阿替洛爾

C.利血平

D.阿托品

E.以上都不能

答案：A

本題解析：

暫無解析2.病歷書寫基本規范與管理制度規定：出院總結和死亡記錄應在多少時間內完成()。

A.隨時記錄

B.6小時

C.12小時

D.當天

E.18小時

答案：D

本題解析：

暫無解析3.全身麻醉中若通氣不足可導致?

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發癥

答案：D

本題解析：

暫無解析4.不屬于女性體內的槳膜腔()

A.胸膜腔

B.腹膜腔

C.心包腔

D.鞘膜腔

E.硬膜外腔

答案：D

本題解析：

暫無解析5.酚妥拉明使血管擴張的原因是()。

A.阻斷α受體并直接擴張血管

B.擴張血管并激動β受體

C.阻斷M受體

D.激動β受體

答案：A

本題解析：

酚妥拉明為α1、α2腎上腺素受體拮抗藥，可通過阻斷受體并直接擴張血管而使血壓下降。作用溫和，維持時間短暫，同時有使心臟興奮作用。

6.下列何種說法是錯誤的()

A.上頜竇開口于中鼻道

B.額竇開口于上鼻道

C.篩竇開口于中鼻道和上鼻道

D.蝶竇開口于蝶篩隱窩

E.鼻淚管開口于下鼻道

答案：B

本題解析：

暫無解析7.微循環是指循環系統中（）

A.小動脈與小靜脈部分

B.動靜短路部分

C.微動脈與微靜脈部分

D.微動脈與小動脈部分

答案：C

本題解析：

暫無解析8.關于面神經的描述，下列哪項是錯誤的()

A.分布于舌前2/3的味蕾

B.支配腮腺分泌

C.支配表情肌的運動

D.含有4種纖維成分

E.為混合性腦神經

答案：B

本題解析：

暫無解析9.肺實變最早出現的體征是

A.支氣管語音

B.語顫增強

C.叩診濁音

D.濕噦音

E.呼吸音消失

答案：A

本題解析：

暫無解析10.關于ATP在能量代謝中的作用，哪項是錯誤的？()

A.體內合成反應所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學能可轉變為機械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調節其生成

答案：A

本題解析：

ATP作為體內主要的能源物質，是許多生命活動的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，還存在著GTP等其他高能磷酸物質，這一點需要引起考生注意。

11.以下關于青霉素G的描述錯誤的是()。

A.青霉素G高效、低毒、窄譜

B.青霉素G對梅毒及鉤端螺旋體有效

C.青霉素G對革蘭陽性桿菌無效

D.青霉素G主要不良反應為變態反應

答案：C

本題解析：

青霉素G是一種高效、低毒，臨床應用廣泛的重要抗生素。其抗菌譜較窄，主要對革蘭氏陽性菌有效。所以選項C表述錯誤

12.對傳染病人的控制，正確的是?

A.對乙、丙類傳染病病人予以斷盡醫治

B.對艾滋病病人密切接觸者應正在指定場所進行醫學瞧察

C.淋病、梅毒病人未治愈前禁盡走雄共浴室、理發店等雄共場所

D.對甲類傳染病病原照顧者活動范疇

答案：C

本題解析：

暫無解析13.多巴胺藥理作用不包括

A.激動心臟β1受體

B.促進去甲腎上腺素的釋放

C.激動血管α受體

D.激動血管多巴胺受體

E.激動心臟M受體

答案：E

本題解析：

暫無解析14.舌下腺分泌受()

A.鼓索神經

B.舌咽神經

C.迷走神經

D.舌下神經

E.三叉神經

答案：A

本題解析：

暫無解析15.糖酵解的關鍵酶是

A.己糖激酶

B.乳酸脫氫酶

C.己糖異構酶

D.磷酸甘油酸變位酶

E.脫氫酶

答案：A

本題解析：

糖酵解的關鍵步驟有三個，有三個關鍵酶：6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A。考點：糖酵解

16.系統性紅斑狼瘡皮膚損害中具有診斷意義的形態改變是

A.真皮與表皮交界處形成狼瘡帶

B.表皮的過度角化

C.真皮的膠原纖維發生纖維素祥壞死

D.表皮和真皮交界處水腫

E.真皮內可見炎細胞浸潤

答案：A

本題解析：

暫無解析17.抗菌藥物應用中，下列哪項屬錯誤()

A.一般感染抗菌藥物用至癥狀體征消失后3～4天

B.病毒感染不用抗菌藥物

C.培養結果出來，根據其藥敏結果調整藥物

D.當應用抗菌藥物24小時未見效立即改選其他藥物

E.疑為細菌感染，應先送培養標本而后經驗性選藥

答案：D

本題解析：

暫無解析18.預防過敏性哮喘發作的平喘藥是

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.色甘酸鈉

D.氨茶堿

E.異丙腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析19.以下不屬于炎癥基本病理變化的是()。

A.變質

B.滲出

C.增生

D.水腫

答案：D

本題解析：

炎癥的基本病理變化包括：變質、滲出和增生。

20.嗎啡的藥理作用()。

A.鎮痛、鎮靜、鎮咳

B.鎮痛、鎮靜、抗震顫麻痹

C.鎮痛、呼吸興奮

D.鎮痛、鎮靜、散瞳

答案：A

本題解析：

暫無解析21.下列除哪種情況外，均可由縣級以上衛生主管部門給予警告或責令暫停6個月以上1年以下執業活動，情節嚴重的，吊銷執業證書

A.使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械的

B.泄露患者隱私、造成嚴重后果的

C.發現患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按規定報告的

D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的

E.造成二級醫療技術事故的

答案：E

本題解析：

暫無解析22.關于錐體外系的描述，錯誤的是()

A.種系發生比較古老

B.主要功能是調節肌張力、維持姿勢和協調骨骼肌運動

C.從大腦皮質到皮質下中樞，結構復雜

D.與錐體系聯系緊密，功能協調一致

E.損傷后導致骨骼肌癱瘓

答案：E

本題解析：

暫無解析23.急性腎炎出現水腫的特點是（）。

A.下行性，凹陷性

B.下行性，非凹陷性

C.上行性，凹陷性

D.上行性，非凹陷性

E.向心性，非凹陷性

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：急性腎小球腎炎的臨床表現；

本病為感染后免疫炎性反應，故起病前常有前驅感染，以呼吸道及皮膚感染多見，呼吸道感染前驅期多為1～2周，皮膚感染前驅期稍長，約2～3周，臨床表現輕重不一，輕者僅尿檢發現無癥狀性鏡下血尿，重者可出現嚴重循環充血、高血壓腦病、急性腎衰竭甚至危及生命。本病起病年齡多發于5～10歲兒童，2歲以下少見，起病初可有低熱、頭暈、嘔吐、雙腎區疼痛等癥狀。主要表現如下：

1．典型病例

（1）表現為水腫、少尿，水腫常為最早出現的癥狀，為下行性浮腫，表現為晨起眼瞼水腫漸蔓及全身，為非凹陷性水腫；

（2）血尿可為肉眼血尿，呈洗肉水樣或茶褐色，持續1～2周轉為鏡下血尿；

（3）高血壓常在起病1～2周內發生，學齡前兒童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa)，學齡兒童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。

2．嚴重病例

常發生在起病1～2周之內，表現為：

（1）嚴重循環充血：由于腎濾過率降低致水鈉潴留，血容量增加出現循環充血，表現為呼吸增快，甚至呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，雙肺布滿中小水泡音，心率增快，心臟擴大甚至奔馬律，肝大，頸靜脈怒張，以上表現酷似心力衰竭，但此時患兒心搏出量正常或增加，心臟泵功能正常。

（2）高血壓腦病：部分嚴重病例因血壓急劇增高致腦血管痙攣或充血擴張而致腦水腫，發生高血壓腦病。主要癥狀有：劇烈頭痛、煩躁不安、惡心嘔吐、視物模糊或一過性失明，嚴重者甚至驚厥、昏迷。

（3）急性腎功能不全：由于腎濾過率急劇下降，代謝產物排泄減少，出現了氮質血癥、電解質紊亂及代謝性酸中毒。多發生于少尿時，隨著尿量增加，病情好轉。如數周至數月仍不好轉，或進行性腎功能不全，可能為急進性腎炎，病理以大量新月體形成為特征，預后嚴重。

3．非典型病例

部分急性腎炎可表現為：

（1）腎外癥狀性腎炎；患兒表現為水腫、高血壓、甚至高血壓腦病、循環充血，而尿呈輕微改變或尿常規正常；

（2）具腎病表現的急性腎炎；以急性腎炎起病，但水腫、大量蛋白尿突出，甚至表現為腎病綜合征。該類型腎炎診斷主要依據前驅鏈球菌感染史，血液補體C3下降幫助診斷。以腎病綜合征表現者部分在2～3月內恢復不佳，可能演變為慢性進行性腎炎。

24.女性的肺癌大多是

A.腺癌

B.鱗狀細胞癌

C.印戒細胞癌

D.黏液腺癌

E.髓樣癌

答案：A

本題解析：

暫無解析25.在社會和醫學實踐中爭議最大的是()

A.被動安樂死的實施

B.主動安樂死的實施

C.自愿安樂死的實施

D.非自愿安樂死的實施

E.臨終關懷

答案：E

本題解析：

暫無解析26.慢性苯中毒主要損害的系統是

A.消化

B.血液

C.造血

D.循環

E.神經

答案：C

本題解析：

暫無解析27.嬰幼兒時期對促進中樞神經系統發育成熟極為重要的激素是：

A.生長激素

B.胰島素

C.甲狀腺激素

D.腎上腺髓質激素

E.腎上腺皮質激素

答案：C

本題解析：

暫無解析28.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫院急診科。體檢發現：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發紺。氣管明顯偏左，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現象，應該

A.充分檢查，明確診斷，不傷害病人

B.依據癥狀，請相關醫生會診作決策，不傷害病人

C.當機立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人

D.迅速判斷并確定恰當目標，做出恰當的醫療決策，有利病人

E.先行觀察，再作處理，有利病人

答案：C

本題解析：

暫無解析29.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產物是()

A.磷酸二羥丙酮

B.丙酮酸

C.2-磷酸甘油酸

D.3-磷酸甘油酸

E.磷酸烯醇式丙酮酸

答案：A

本題解析：

暫無解析30.有關抗生