穴位帖敷中醫護理干預對腦梗死恢復期患者康復效果的改善【摘要】目的：觀察穴位帖敷中醫護理干預對腦梗死恢復期患者康復效果的改善。方法：82（2019120202隨機分為穴位帖敷中醫護理的觀察組（41）與常規護理的對照組（41），觀察患者康復情況。結果：與對照組相比，觀察組ADLFMA給予腦梗死恢復期患者穴位帖敷中醫護理，能提高患者肢體功能及日常生活能力，不良反應少，值得借鑒。【關鍵詞】穴位帖敷中醫護理；腦梗死恢復期；康復效果腦梗死在腦卒中所占比例較大，這種疾病的發生與腦血液供應不足所造成的腦部病變有著很大聯系[1]。腦梗死會影響患者神經功能，導致其出現失語、偏癱等癥狀，嚴重影響患者生活質量[2]。腦梗死恢復期患者功能恢復一直是臨床關注的重點，近年來，中醫干預引起了人們廣泛重視。本研究選取我院腦梗死恢復期患者82例，觀察穴位帖敷中醫護理干預。資料與方法一般資料2019120202824125165675（64.82±3.29）歲，觀24175776（65.74±3.73）0.05。方法對照組：給予藥物治療，指導進行康復訓練。SPSS20.0，計量資料表示：，t檢驗，計數資料表示：n，%，檢驗，）（P<0.05，差異有統計學意義。觀察組：在患者肢體偏癱患側選穴，一組為風市、太沖、外關、陽陵泉、伏兔、手三里、血海，另一組為豐隆、合谷、陽陵泉、曲池、三陰交、足三里、懸鐘。每天選一組穴位進行中藥帖敷，交替進行。中藥有吳茱萸、制川烏、浮萍、1:1SPSS20.0，計量資料表示：，t檢驗，計數資料表示：n，%，檢驗，）（P<0.05，差異有統計學意義。4h，進食刺激性食物，不能食用寒涼食物、牛羊肉等。干預期間時常詢問患者感受，15觀察指標肢體功能；Fugl-Meyer（FMA），常生活能力量表（ADL），評分高即日常生活能力好；并發癥發生率。統計學方法結果康復情況對比治療后，觀察組ADL評分（59.58±4.23）分，FMA評分（68.72±6.54）分，均高于對照組，P＜0.05，見表1。表1康復情況對比（分）組別 ADL評分 FMA評分治療前 治療后 治療前 治療后對照組（n=41）

43.62±5.38

52.85±3.34

38.64±6.37

55.37±5.72觀察組（n=41）

43.87±5.14

59.58±4.23

37.32±6.47

68.72±6.54t 0.2203 8.1881 0.9533 10.0755P 0.8262 0.0000 0.3432 0.0000并發癥發生率對比觀察組低于對照組，P＜0.05，見表2。表2并發癥發生率對比（n％）組別 下肢靜脈血栓

便秘 壓瘡 并發發生對照組（n=41）

2（4.88）

4（9.76）

3（7.32）

9（21.95）觀察組 1 1 0 2（n=41） （2.44） （2.44） （0.00） （4.88）- - - 5.1447P - - - 0.0233討論腦梗死致殘率及致死率較高，病程長且易復發。臨床上，腦梗死患者預后的腦梗死患者常進行綜合療法，一般為基礎疾病治療、營養神經藥物之上進行康復鍛煉，進而達到患者肢體功能康復的目的[3]。中醫學認為，腦卒中為中風，并且中醫對其的研究已經有了很長時間，認為針灸、中藥內服外敷等對患者神經功能的改善均具有較好的效果[4]。在進一步的研究中發現，穴位帖敷也能取得較好的對腦梗死康復期患者的恢復具有積極作用。本研究結果中，治療后，觀察組ADL評分（59.58±4.23）分，FMA評分（68.72±6.54）4.88％，P＜0.05康復護理是非常重要的，因此，在其康復期需積極進行康復訓練，促進肢體功能的恢復。同時，中醫護理療法也引起了人們廣泛關注，其中，穴位帖敷中醫護理的作用越來越顯著，其將中藥外治與經絡理論相結合，選取穴位，并且進行藥物局部貼敷，能對穴位形成刺激，疏通經絡，有效發揮其作用[5]。并且穴位帖敷不經胃腸吸收，進而不會對患者胃腸造成影響。在實際應用過程中，其局部藥物濃度較高，而血液藥物濃度較低，進而防止藥物對患者重要器官造成影響。穴位帖敷無創且不會給患者帶來疼痛感，在很大程度上提高了患者舒適度，并且其作為一種中醫護理操作，操作流程簡單，護理人員可有效掌握，易于推廣。本研究所用藥物具有醒腦開竅、通經活絡等功效，取得了較好的效果。干預前，注意觀察患者皮膚狀態，進行過敏試驗，能避免其治療期間出現不良情況。合理制作穴位帖敷，并且控制好使用時間，保證干預效果。叮囑患者注意飲食，避免進食對身體及治療不利的食物，進而提高干預效果。所以，給予腦梗死恢復期患者穴位帖敷中醫護理，能提高患者肢體功能及日常生活能力，不良反應少，具有應用及推廣價值。參考文獻：的影響[J].中醫藥導報,2017,23(6):61-64.應用效果[J].2016，20（9）：1803-1806.羅萍.優化中醫護理方案用于中風(腦梗死恢復期)的護理效果[J].幼健康研究,2017,28(S3):258-2