新冠病毒感染診療方案考試題及答案(醫(yī)療)一、單選題1分，共55分1、新型冠狀病毒肺炎病原體()A、細菌DNA病毒C、RNA病胡D、骯病毒2、新型冠狀病毒如何侵入人體細胞()A、直接破壞細胞B、通過血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2(ACE-2)進入細胞(「阿，案)C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶1(ACE-1)進入細胞D、肺表面活性蛋白3、新型冠狀病毒發(fā)病后()天內(nèi)傳染性較強。A、1天B、3天C、5天(正確答案)D、7天4、新冠病毒目前主要流行株()A、阿爾法(Alpha)B、伽瑪(Gamma)C、奧密克戎(Omicron)(正確答案)D、德爾塔(Delta)5、新型冠狀病毒進入細胞通過()完成。A、無癥狀患者B、所有輕型患者C、氧合指標(biāo)進行性惡化、影像學(xué)進展迅速、機體炎癥反應(yīng)過度激活的重型和危重型患者（「確答案）D、普通型患者42、使用糖皮質(zhì)激素原則（）A、長時間使用B、大劑量使用C、短期內(nèi)（不超過10日）使用糖皮質(zhì)激素（正確答案）D、隨時可以使用43、使用糖皮質(zhì)激素原則（）A、長時間使用B、大劑量使用C、短期內(nèi)（不超過10日）使用糖皮質(zhì)激素（正確答案）D、隨時可以使用44、新型冠狀病毒肺炎患者什么情況考慮鼻導(dǎo)管氧療（）A、PaO2/FiO2低于300mmHg但大于200mmHg的患者，（」「彳B、PaO2/FiO2低于150mmHgC＞氧飽和度高于93%D、氧分壓高于80mmHg45、PaO2/FiO2低于200mmHg但大于150mmHg的患者如何呼吸支持（）A、不需要吸氧B、鼻導(dǎo)管吸氧C、高流量吸氧（C答案）D、有創(chuàng)通氣46、出現(xiàn)高鉀血癥或嚴(yán)重酸中毒的腎功能損害的患者如何治療：()A、不需要特殊處理B、大劑量利尿C、血液透析D、連續(xù)性腎替代治療(CRRT)(k洵答條)47、阿茲夫定抗病毒作用機制：()A、蛋白酶抑制劑B、RNA聚合酶抑制劑(—木)C、整合酶抑制劑D、融合酶抑制劑48、PF-07321332/利托那韋片(Paxlovid)抗病毒作用機制：()A、蛋白酶抑制劑「二斗臺)B、RNA聚合酶抑制劑C、整合酶抑制劑D、融合酶抑制劑49、新型冠狀病毒肺炎患者重型、危重型有創(chuàng)機械通氣治療原則()A、PaO2/FiO2低于150mmHg,(正確？孑案)B、氧分壓低于60mmHgC、氧飽和度低于93%D、呼吸急促50、新型冠狀病毒肺炎確診期間中醫(yī)方劑：()A、清肺排毒顆粒或清肺排毒湯B、蕾香正氣膠囊C、金花清感顆粒、D、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）51、新型冠狀病毒特異性IgG抗體陽性意義：（）A、既往感染（」—）B、可以作為確診依據(jù)C、金花清感顆粒、D、早期感染52、新冠病毒疫苗接種人群范圍（）A、3歲以上適齡無接種禁忌人群人卜確答案）成年人群C、老齡人群D、所有人群53、關(guān)于影響肺換氣的因素，錯誤的是（）A、氣體擴散速率與呼吸膜厚度成反比B、擴散速率與呼吸膜面積成正比C、通氣/血流比值增大有利于換氣（止硝答發(fā)）D、各氣體的擴散速率是一致的54、康復(fù)者恢復(fù)期血漿用量：（）A、小于200MLB、大于500MLC、200ML—500ML（!I—冬）D、無限制55、新型冠狀病毒Omicron再生系數(shù)大約是：（）A、18B、3C、7D、8二、多選題3分，共45分1、下列哪項是成人新型冠狀病毒肺炎重型診斷標(biāo)準(zhǔn)。（）A、出現(xiàn)氣促，RRN30次/分;（正確答案）B、靜息狀態(tài)下，吸空氣時指氧飽和度W93%;（卜"洛飛）C、動脈血氧分壓（PaO2）/吸氧濃度（FiO2）COOmmHg（正府案）D、臨床癥狀進行性加重，肺部影像學(xué)顯示24?48小時內(nèi)病灶明顯進展＞50%者o（11答2、下列哪項是新型冠狀病毒肺炎危重型診斷標(biāo)準(zhǔn)。（）A、出現(xiàn)呼吸衰竭,且需要機械通氣;（正確答父）B、出現(xiàn)休克;（」：確擰案）C、合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療。3:陸笞先）D、高熱、氣短3、下列哪項是新型冠狀病毒肺炎危重型高危人群。（）A、大于60歲老年人;（正確答案）B、有心腦血管疾病（含高血壓）、慢性肺部疾病、重度吸煙者。（正確答案）C、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者;（I；二）D、免疫功能缺陷（如艾滋病患者、長期使用免疫抑制藥物導(dǎo)致免疫功能減退狀態(tài)）;（正確答案）E、肥胖（體質(zhì)指數(shù)N30）及晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性;（4、下列哪項是兒童新型冠狀病毒肺炎重型診斷標(biāo)準(zhǔn)。（）A、持續(xù)高熱超過3天;（I確答案）B、出現(xiàn)氣促（<2月齡，RRN60次/分;2~12月齡，RR?O次/分;1?5歲，RR>40次/分;>5歲，RRN30次/分），除外發(fā)熱和哭鬧的影響;（正確7C、靜息狀態(tài)下，吸空氣時指氧飽和度293%;（正確答案）D、輔助呼吸（鼻翼扇動、三凹征）；E、出現(xiàn)嗜睡、驚厥;拒食或喂養(yǎng)困難，有脫水征。（il-H5、30、新型冠狀病毒肺炎和下列哪些疾病需要鑒別（）A、吸道合胞病毒3r答案）B、流感病毒。（正確答案）C、腺病毒（C答案）D、機化性肺炎（:―）6、下列哪項是成人新型冠狀病毒肺炎重型/危重型早期預(yù)警指標(biāo)（）A、低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重;（Ii=”」B、組織氧合指標(biāo)（如指氧飽和度、氧合指數(shù)）惡化或乳酸進行性升高m”）C、外周血淋巴細胞計數(shù)進行性降低或炎癥因子如白細胞介素6（IL-6）、CRP、鐵蛋白等進行性上升;（1D、D-二聚體等凝血功能相關(guān)指標(biāo)明顯升高;（升桶笞QE、胸部影像學(xué)顯示肺部病變明顯進展。（」的答案）7、下列哪項是兒童新型冠狀病毒肺炎重型/危重型早期預(yù)警指標(biāo)（）A、.呼吸頻率增快;（們答W）B、精神反應(yīng)差、嗜睡;（」門—）c、乳酸進行性升高（.［確答案）D、CRP、PCT、鐵蛋白等炎癥因子明顯升高;（「硝答案）E、影像學(xué)顯示雙側(cè)或多肺葉浸潤、胸腔積液或短期內(nèi)病變快速進展;（I■8、下列哪種情況需要體外膜肺氧合（ECMO）（）A、PaO2/FiO2<50mmHg超過3小時;（i的/A）B、PaO2BiO2<80mmHg超過6小時;（」—案）C、動脈血pH<7.25且PaCO2>60mmHg超過6小時，且呼吸頻率>35次/分;（1確答案）D、存在緊張焦慮情緒患者E、呼吸頻率>35次/分時,動脈血pH<7.2且平臺壓>30cmH2O。（k―）9、新型冠狀病毒肺炎抗病毒治療有。（）A、小分子抗病毒藥物（確?千案）B、中和抗體（正確答案）C、COVIDV9人免疫球蛋白（升：確答案）D、恢復(fù)期血漿D答案）10、新型冠狀病毒肺炎患者需要檢測的指標(biāo)（）A、靜息和活動后的指氧飽和度（—W）B、監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP、（正確答案）C、及時復(fù)查胸部CT5卷笞笑）D、凝血功能、動脈血氣（土晌答案）11、新型冠狀病毒肺炎治愈標(biāo)準(zhǔn)：（）A、體溫恢復(fù)正常3天以上;（」［確答案）B、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn);（I）C、肺部影像學(xué)顯示急性滲出性病變明顯改善;（小工不）D、連續(xù)兩次新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均N35H12、哪些門診病人要及時進行抗病毒治療？（）A、65歲以上老齡患者患：確答窠）B、有中重度免疫抑制患者（不考慮疫苗情況）;（#「—）C、多種重癥危險因素患者（不考慮年齡或疫苗情況）；U-D、從未接種疫苗的患者（小你答13、新型冠狀病毒肺炎一般預(yù)防措施有。（）A、保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生，（「確答案）B、均衡營養(yǎng)、（c、適量運動、（山:確答案）D、充足休息，避免過度疲勞。（.確答案）14、新型冠狀病毒疫苗有哪些類型（）A、滅活疫苗（「詢答案）B、減毒疫苗（正確答C、重組疫苗（上的答案）D、核酸疫苗（正詢答案）15、新型冠狀病毒肺炎患者重型、危重型支持治療有哪些：（）A、呼吸支持（正〉答案）B、循環(huán)支持，合理使用血管活性藥物，（「確"案）C、營養(yǎng)支持治療（D、中醫(yī)治療（正確密案）A、核蛋白（N）、B、基質(zhì)蛋白（M）C、病毒包膜（E）、D、刺突蛋白（S）（訃確答案）6、新型冠狀病毒Omicron傳播特點是：（）A、傳播力強，致病力有所減弱（」1確答案）B、傳播力弱，致病力有所減弱C、傳播力弱，致病力有所增強D、傳播力強，致病力有所增強7、新型冠狀病毒如何滅活：（）A、56℃30分鐘、乙醛、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活（」：確作案）B、氯己定C、95%乙醇D、47C30分鐘8、新型冠狀病毒肺炎主要傳播途徑（）A、經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸（A；苫案）B、氣溶膠傳播C、消化道傳播D、性接觸傳播9、新型冠狀病毒肺炎易感人群（）A、老年人B、青壯年C、小孩D、普遍易感（I詢答案）10、新型冠狀病毒肺炎肺部主要病理學(xué)改變（）A、無明顯損傷B、易見肺血管炎、血栓形成，可見血栓栓塞。（正確答案）C＞肺泡隔毛細血管充血D、肺泡腔內(nèi)漿液、纖維蛋白滲出11、新型冠狀病毒肺炎潛伏期（）A、1?3天B、2?8天Cn5?10天D、1?14天，（正確答案）12、新型冠狀病毒肺炎早期主要常見癥狀（）A、呼吸困難B、意識喪失C、發(fā)熱、干咳、乏力（正確答案）D、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉13、新型冠狀病毒肺炎預(yù)后（）A、多數(shù)患者預(yù)后很差B、多數(shù)患者預(yù)后良好＜響咨粲）C^不會造成損害D、不會有任何后遺癥14、新型冠狀病毒肺炎引起多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）多見于（）A、兒童患者（丁確答案）B、青年患者C、老年患者D、所有患者15、新型冠狀病毒肺炎引起的多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C）主要表現(xiàn)：（）A、呼吸困難、驚厥B、腹瀉、惡心嘔吐C、心慌、心悸、胸悶D、發(fā)熱伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血障礙、急性消化道癥狀等（確答案）16、新型冠狀病毒肺炎發(fā)病早期血常規(guī)變化：（）A、白細胞增高B、淋巴細胞增多C白細胞總數(shù)正?；驕p少,可見淋巴細胞計數(shù)減少（I小―）D、血小板減少17、新型冠狀病毒病原學(xué)主要檢測方法：（）A、病毒培養(yǎng)B、全基因測序C、PCRD、痰涂片檢查18、對通氣/血流比值的敘述，正確的是（）A、正常值為0.48B、比值減小表示肺泡無效腔增大C、比值增大表示功能性動-靜脈短路增加D、比值增大或減小都可導(dǎo)致缺02與CO2潴留「府寧19、下列哪個是新型冠狀病毒肺炎確診依據(jù)：()A、發(fā)熱、呼吸困難B、新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)抗原陽性C、新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)IGg抗體D、新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)核酸陽性(卜場答完)20、新型冠狀病毒肺炎患者多數(shù)患者C反應(yīng)蛋白：()A、不變B、降低C、不確定D、升高(正確答案)21、采集檢測新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)標(biāo)本常用方法：()A、鼻或口咽拭子B、痰或其他下呼吸道分泌物C＞血清D、糞便(正確答案)22、型冠狀病毒肺炎早期胸部影像學(xué)表現(xiàn)：()A、大片實變影B、結(jié)節(jié)影C、纖維條索影D、多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，以肺外帶明顯a23、關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)生理作用的敘述，正確的是()A、增加肺泡表面張力B、降低肺的順應(yīng)性C、阻止血管內(nèi)水分濾入肺泡」W專案)D、增強肺的回縮力24.高熱是指體溫超過()A、37℃B、38.2℃C、39.1℃(正確■案)D、41℃25、新型冠狀病毒肺炎臨床分型：()A、輕型和重型B、無癥狀和有癥狀C、無癥狀、輕型、普通型和重型D、輕型、普通型、重型和危重型(D答案)26、新型冠狀病毒肺炎普通型診斷標(biāo)準(zhǔn)()A、臨床癥狀輕微，影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)。B、只要高熱就可以診斷。C、臨床癥狀嚴(yán)重，影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)。D、發(fā)熱咳嗽，影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn)。D：硝咨案)27、呼衰可作鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是()A、輕中度神志尚清,能配合的患者(正確答案)B、病情嚴(yán)重，神志清，不合作的患者C、昏迷的患者D、呼吸道有大量分泌物的患者28、新型冠狀病毒肺炎哪些情況需要抗凝治療()A、輕型患者。B、無癥狀患者C＞發(fā)熱老齡患者。D、用于具有重癥高危因素，病情進展較快的普通型，重型和危重型患者，(正確答案)29、呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是：()A、呼吸費力伴呼氣延長B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與發(fā)綃(.恫答案)D、神經(jīng)精神癥狀30、新型冠狀病毒肺炎哪些情況需要腹臥位呼吸()A、輕型患者。B、兒童華智能和C、發(fā)熱老齡患者。D、用于具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型，重型和危重型患者，(正確答案)31、呼吸衰竭的血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是：()A、動脈血氧含量低于9mmol/LB、動脈血氧飽和度(SaO2)低于90%C、動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg(確答案)D、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)低于50mmHg32、新型冠狀病毒肺炎患者腹臥位呼吸每天時間()A、不小于12小時（iB、B小時C、5小時D、8小時33、下列哪種新型冠狀病毒肺炎患者需要心理干預(yù)（）A、臨床癥狀輕微患者。B、高熱患者。C、臨床癥狀嚴(yán)重患者。D、存在緊張焦慮情緒患者（的?常存）34、新型冠狀病毒肺炎患者營養(yǎng)支持要求（）A、不需要評估B、沒有任何風(fēng)險C、首選腸內(nèi)營養(yǎng)，保證熱量25?30千卡/kg/日、蛋白質(zhì)＞1.2g/kg/日攝入。（正確答D、首選腸外營養(yǎng)35、機械通氣接送氣的方式分為（）A、定容型（容量預(yù)知型）和定壓型（壓力預(yù)知型）;（正你答案）B、完全指令通氣C、部分指令通氣D、自主通氣模式36、新型冠狀病毒肺炎患者解除隔離標(biāo)準(zhǔn)（）A、連續(xù)2次（間隔24小時）新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均N35（確答案）B、1次N基因和ORF基因Cl值均N35C、兩次新型冠狀病毒核酸檢測均為陰性D、連續(xù)2次新型冠狀病毒核酸檢測N基因或ORF基因Ct值N3537、新型冠狀病毒肺炎患者什么情況考慮氣管插管()A、PaO2/FiO2低于150mmHg,特別是吸氣努力明顯增強的患者，(正確答案)B、PaO2/FiO2