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文檔簡介
新冠病毒感染診療方案考試題及答案(醫療)一、單選題1分,共55分1、新型冠狀病毒肺炎病原體()A、細菌DNA病毒C、RNA病胡D、骯病毒2、新型冠狀病毒如何侵入人體細胞()A、直接破壞細胞B、通過血管緊張素轉化酶2(ACE-2)進入細胞(「阿,案)C、血管緊張素轉化酶1(ACE-1)進入細胞D、肺表面活性蛋白3、新型冠狀病毒發病后()天內傳染性較強。A、1天B、3天C、5天(正確答案)D、7天4、新冠病毒目前主要流行株()A、阿爾法(Alpha)B、伽瑪(Gamma)C、奧密克戎(Omicron)(正確答案)D、德爾塔(Delta)5、新型冠狀病毒進入細胞通過()完成。A、無癥狀患者B、所有輕型患者C、氧合指標進行性惡化、影像學進展迅速、機體炎癥反應過度激活的重型和危重型患者(「確答案)D、普通型患者42、使用糖皮質激素原則()A、長時間使用B、大劑量使用C、短期內(不超過10日)使用糖皮質激素(正確答案)D、隨時可以使用43、使用糖皮質激素原則()A、長時間使用B、大劑量使用C、短期內(不超過10日)使用糖皮質激素(正確答案)D、隨時可以使用44、新型冠狀病毒肺炎患者什么情況考慮鼻導管氧療()A、PaO2/FiO2低于300mmHg但大于200mmHg的患者,(」「彳B、PaO2/FiO2低于150mmHgC>氧飽和度高于93%D、氧分壓高于80mmHg45、PaO2/FiO2低于200mmHg但大于150mmHg的患者如何呼吸支持()A、不需要吸氧B、鼻導管吸氧C、高流量吸氧(C答案)D、有創通氣46、出現高鉀血癥或嚴重酸中毒的腎功能損害的患者如何治療:()A、不需要特殊處理B、大劑量利尿C、血液透析D、連續性腎替代治療(CRRT)(k洵答條)47、阿茲夫定抗病毒作用機制:()A、蛋白酶抑制劑B、RNA聚合酶抑制劑(—木)C、整合酶抑制劑D、融合酶抑制劑48、PF-07321332/利托那韋片(Paxlovid)抗病毒作用機制:()A、蛋白酶抑制劑「二斗臺)B、RNA聚合酶抑制劑C、整合酶抑制劑D、融合酶抑制劑49、新型冠狀病毒肺炎患者重型、危重型有創機械通氣治療原則()A、PaO2/FiO2低于150mmHg,(正確?孑案)B、氧分壓低于60mmHgC、氧飽和度低于93%D、呼吸急促50、新型冠狀病毒肺炎確診期間中醫方劑:()A、清肺排毒顆粒或清肺排毒湯B、蕾香正氣膠囊C、金花清感顆粒、D、疏風解毒膠囊(顆粒)51、新型冠狀病毒特異性IgG抗體陽性意義:()A、既往感染(」—)B、可以作為確診依據C、金花清感顆粒、D、早期感染52、新冠病毒疫苗接種人群范圍()A、3歲以上適齡無接種禁忌人群人卜確答案)成年人群C、老齡人群D、所有人群53、關于影響肺換氣的因素,錯誤的是()A、氣體擴散速率與呼吸膜厚度成反比B、擴散速率與呼吸膜面積成正比C、通氣/血流比值增大有利于換氣(止硝答發)D、各氣體的擴散速率是一致的54、康復者恢復期血漿用量:()A、小于200MLB、大于500MLC、200ML—500ML(!I—冬)D、無限制55、新型冠狀病毒Omicron再生系數大約是:()A、18B、3C、7D、8二、多選題3分,共45分1、下列哪項是成人新型冠狀病毒肺炎重型診斷標準。()A、出現氣促,RRN30次/分;(正確答案)B、靜息狀態下,吸空氣時指氧飽和度W93%;(卜"洛飛)C、動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)COOmmHg(正府案)D、臨床癥狀進行性加重,肺部影像學顯示24?48小時內病灶明顯進展>50%者o(11答2、下列哪項是新型冠狀病毒肺炎危重型診斷標準。()A、出現呼吸衰竭,且需要機械通氣;(正確答父)B、出現休克;(」:確擰案)C、合并其他器官功能衰竭需ICU監護治療。3:陸笞先)D、高熱、氣短3、下列哪項是新型冠狀病毒肺炎危重型高危人群。()A、大于60歲老年人;(正確答案)B、有心腦血管疾病(含高血壓)、慢性肺部疾病、重度吸煙者。(正確答案)C、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎疾病者;(I;二)D、免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長期使用免疫抑制藥物導致免疫功能減退狀態);(正確答案)E、肥胖(體質指數N30)及晚期妊娠和圍產期女性;(4、下列哪項是兒童新型冠狀病毒肺炎重型診斷標準。()A、持續高熱超過3天;(I確答案)B、出現氣促(<2月齡,RRN60次/分;2~12月齡,RR?O次/分;1?5歲,RR>40次/分;>5歲,RRN30次/分),除外發熱和哭鬧的影響;(正確7C、靜息狀態下,吸空氣時指氧飽和度293%;(正確答案)D、輔助呼吸(鼻翼扇動、三凹征);E、出現嗜睡、驚厥;拒食或喂養困難,有脫水征。(il-H5、30、新型冠狀病毒肺炎和下列哪些疾病需要鑒別()A、吸道合胞病毒3r答案)B、流感病毒。(正確答案)C、腺病毒(C答案)D、機化性肺炎(:―)6、下列哪項是成人新型冠狀病毒肺炎重型/危重型早期預警指標()A、低氧血癥或呼吸窘迫進行性加重;(Ii=”」B、組織氧合指標(如指氧飽和度、氧合指數)惡化或乳酸進行性升高m”)C、外周血淋巴細胞計數進行性降低或炎癥因子如白細胞介素6(IL-6)、CRP、鐵蛋白等進行性上升;(1D、D-二聚體等凝血功能相關指標明顯升高;(升桶笞QE、胸部影像學顯示肺部病變明顯進展。(」的答案)7、下列哪項是兒童新型冠狀病毒肺炎重型/危重型早期預警指標()A、.呼吸頻率增快;(們答W)B、精神反應差、嗜睡;(」門—)c、乳酸進行性升高(.[確答案)D、CRP、PCT、鐵蛋白等炎癥因子明顯升高;(「硝答案)E、影像學顯示雙側或多肺葉浸潤、胸腔積液或短期內病變快速進展;(I■8、下列哪種情況需要體外膜肺氧合(ECMO)()A、PaO2/FiO2<50mmHg超過3小時;(i的/A)B、PaO2BiO2<80mmHg超過6小時;(」—案)C、動脈血pH<7.25且PaCO2>60mmHg超過6小時,且呼吸頻率>35次/分;(1確答案)D、存在緊張焦慮情緒患者E、呼吸頻率>35次/分時,動脈血pH<7.2且平臺壓>30cmH2O。(k―)9、新型冠狀病毒肺炎抗病毒治療有。()A、小分子抗病毒藥物(確?千案)B、中和抗體(正確答案)C、COVIDV9人免疫球蛋白(升:確答案)D、恢復期血漿D答案)10、新型冠狀病毒肺炎患者需要檢測的指標()A、靜息和活動后的指氧飽和度(—W)B、監測血常規、尿常規、CRP、(正確答案)C、及時復查胸部CT5卷笞笑)D、凝血功能、動脈血氣(土晌答案)11、新型冠狀病毒肺炎治愈標準:()A、體溫恢復正常3天以上;(」[確答案)B、呼吸道癥狀明顯好轉;(I)C、肺部影像學顯示急性滲出性病變明顯改善;(小工不)D、連續兩次新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均N35H12、哪些門診病人要及時進行抗病毒治療?()A、65歲以上老齡患者患:確答窠)B、有中重度免疫抑制患者(不考慮疫苗情況);(#「—)C、多種重癥危險因素患者(不考慮年齡或疫苗情況);U-D、從未接種疫苗的患者(小你答13、新型冠狀病毒肺炎一般預防措施有。()A、保持良好的個人及環境衛生,(「確答案)B、均衡營養、(c、適量運動、(山:確答案)D、充足休息,避免過度疲勞。(.確答案)14、新型冠狀病毒疫苗有哪些類型()A、滅活疫苗(「詢答案)B、減毒疫苗(正確答C、重組疫苗(上的答案)D、核酸疫苗(正詢答案)15、新型冠狀病毒肺炎患者重型、危重型支持治療有哪些:()A、呼吸支持(正〉答案)B、循環支持,合理使用血管活性藥物,(「確"案)C、營養支持治療(D、中醫治療(正確密案)A、核蛋白(N)、B、基質蛋白(M)C、病毒包膜(E)、D、刺突蛋白(S)(訃確答案)6、新型冠狀病毒Omicron傳播特點是:()A、傳播力強,致病力有所減弱(」1確答案)B、傳播力弱,致病力有所減弱C、傳播力弱,致病力有所增強D、傳播力強,致病力有所增強7、新型冠狀病毒如何滅活:()A、56℃30分鐘、乙醛、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活(」:確作案)B、氯己定C、95%乙醇D、47C30分鐘8、新型冠狀病毒肺炎主要傳播途徑()A、經呼吸道飛沫和密切接觸(A;苫案)B、氣溶膠傳播C、消化道傳播D、性接觸傳播9、新型冠狀病毒肺炎易感人群()A、老年人B、青壯年C、小孩D、普遍易感(I詢答案)10、新型冠狀病毒肺炎肺部主要病理學改變()A、無明顯損傷B、易見肺血管炎、血栓形成,可見血栓栓塞。(正確答案)C>肺泡隔毛細血管充血D、肺泡腔內漿液、纖維蛋白滲出11、新型冠狀病毒肺炎潛伏期()A、1?3天B、2?8天Cn5?10天D、1?14天,(正確答案)12、新型冠狀病毒肺炎早期主要常見癥狀()A、呼吸困難B、意識喪失C、發熱、干咳、乏力(正確答案)D、結膜炎、肌痛、腹瀉13、新型冠狀病毒肺炎預后()A、多數患者預后很差B、多數患者預后良好<響咨粲)C^不會造成損害D、不會有任何后遺癥14、新型冠狀病毒肺炎引起多系統炎癥綜合征(MIS-C)多見于()A、兒童患者(丁確答案)B、青年患者C、老年患者D、所有患者15、新型冠狀病毒肺炎引起的多系統炎癥綜合征(MIS-C)主要表現:()A、呼吸困難、驚厥B、腹瀉、惡心嘔吐C、心慌、心悸、胸悶D、發熱伴皮疹、非化膿性結膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血障礙、急性消化道癥狀等(確答案)16、新型冠狀病毒肺炎發病早期血常規變化:()A、白細胞增高B、淋巴細胞增多C白細胞總數正常或減少,可見淋巴細胞計數減少(I小―)D、血小板減少17、新型冠狀病毒病原學主要檢測方法:()A、病毒培養B、全基因測序C、PCRD、痰涂片檢查18、對通氣/血流比值的敘述,正確的是()A、正常值為0.48B、比值減小表示肺泡無效腔增大C、比值增大表示功能性動-靜脈短路增加D、比值增大或減小都可導致缺02與CO2潴留「府寧19、下列哪個是新型冠狀病毒肺炎確診依據:()A、發熱、呼吸困難B、新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)抗原陽性C、新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)IGg抗體D、新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)核酸陽性(卜場答完)20、新型冠狀病毒肺炎患者多數患者C反應蛋白:()A、不變B、降低C、不確定D、升高(正確答案)21、采集檢測新型冠狀病毒(SARS-CoV-2)標本常用方法:()A、鼻或口咽拭子B、痰或其他下呼吸道分泌物C>血清D、糞便(正確答案)22、型冠狀病毒肺炎早期胸部影像學表現:()A、大片實變影B、結節影C、纖維條索影D、多發小斑片影及間質改變,以肺外帶明顯a23、關于肺泡表面活性物質生理作用的敘述,正確的是()A、增加肺泡表面張力B、降低肺的順應性C、阻止血管內水分濾入肺泡」W專案)D、增強肺的回縮力24.高熱是指體溫超過()A、37℃B、38.2℃C、39.1℃(正確■案)D、41℃25、新型冠狀病毒肺炎臨床分型:()A、輕型和重型B、無癥狀和有癥狀C、無癥狀、輕型、普通型和重型D、輕型、普通型、重型和危重型(D答案)26、新型冠狀病毒肺炎普通型診斷標準()A、臨床癥狀輕微,影像學未見肺炎表現。B、只要高熱就可以診斷。C、臨床癥狀嚴重,影像學未見肺炎表現。D、發熱咳嗽,影像學可見肺炎表現。D:硝咨案)27、呼衰可作鼻或口鼻面罩機械通氣的患者是()A、輕中度神志尚清,能配合的患者(正確答案)B、病情嚴重,神志清,不合作的患者C、昏迷的患者D、呼吸道有大量分泌物的患者28、新型冠狀病毒肺炎哪些情況需要抗凝治療()A、輕型患者。B、無癥狀患者C>發熱老齡患者。D、用于具有重癥高危因素,病情進展較快的普通型,重型和危重型患者,(正確答案)29、呼吸衰竭最主要的臨床表現是:()A、呼吸費力伴呼氣延長B、呼吸頻率增快C、呼吸困難與發綃(.恫答案)D、神經精神癥狀30、新型冠狀病毒肺炎哪些情況需要腹臥位呼吸()A、輕型患者。B、兒童華智能和C、發熱老齡患者。D、用于具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型,重型和危重型患者,(正確答案)31、呼吸衰竭的血氣診斷標準是:()A、動脈血氧含量低于9mmol/LB、動脈血氧飽和度(SaO2)低于90%C、動脈血氧分壓(PaO2)低于60mmHg(確答案)D、動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)低于50mmHg32、新型冠狀病毒肺炎患者腹臥位呼吸每天時間()A、不小于12小時(iB、B小時C、5小時D、8小時33、下列哪種新型冠狀病毒肺炎患者需要心理干預()A、臨床癥狀輕微患者。B、高熱患者。C、臨床癥狀嚴重患者。D、存在緊張焦慮情緒患者(的?常存)34、新型冠狀病毒肺炎患者營養支持要求()A、不需要評估B、沒有任何風險C、首選腸內營養,保證熱量25?30千卡/kg/日、蛋白質>1.2g/kg/日攝入。(正確答D、首選腸外營養35、機械通氣接送氣的方式分為()A、定容型(容量預知型)和定壓型(壓力預知型);(正你答案)B、完全指令通氣C、部分指令通氣D、自主通氣模式36、新型冠狀病毒肺炎患者解除隔離標準()A、連續2次(間隔24小時)新型冠狀病毒核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均N35(確答案)B、1次N基因和ORF基因Cl值均N35C、兩次新型冠狀病毒核酸檢測均為陰性D、連續2次新型冠狀病毒核酸檢測N基因或ORF基因Ct值N3537、新型冠狀病毒肺炎患者什么情況考慮氣管插管()A、PaO2/FiO2低于150mmHg,特別是吸氣努力明顯增強的患者,(正確答案)B、PaO2/FiO2
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