第10頁共10頁工傷賠償私?了協議協?議人：__?___(以?下簡稱甲方?)協議人?：____?_(以下簡?稱乙方)?乙方于__?___年被?甲方聘為工?人。___?__年__?___月_?____日?，乙方在工?作時不幸受?傷，為解決?乙方工傷事?宜，甲、乙?雙方方本著?平等協商、?互諒互讓的?原則，依據?《工傷保險?條例》，經?協商達成協?議如下：?一、由甲方?一次性賠償?乙方后續醫?療費、工傷?傷殘補助金?、一次性醫?療和就業補?助業、工傷?期間工資、?護理費、伙?食費、交通?費、經濟補?償等各項費?用共計__?___元整?(小寫);?二、乙方?領取上述各?項費用后，?雙方勞動關?系立刻解除?;三、乙?方領取上述?各項費用后?，乙方自愿?放棄賠償差?額權利;?四、乙方自?愿放棄基于?雙方勞動關?系發生及解?除所產生的?各項權利;?五、本協?議一式叁份?，雙方各持?一份，律師?事務所留存?一份備查，?自雙方簽章?之日起生效?。甲方：?_____?____?_年___?__月__?___日?乙方：__?____?____年?_____?月____?_日工傷?賠償私了協?議（二）?甲方：__?___性別?：____?_出生年月?：____?_年___?__月__?___日身?份證碼：_?____家?庭住址：_?____電?話：___?__乙方?：____?_?????公司住所地?：____?_法人代表?：____?_鑒于甲?方于___?__年__?___月_?____日?在石家莊工?地由于違反?安全操作規?程導致受傷?一事，依照?國家有關法?律及石家莊?地方法規等?有關規定，?雙方對相關?的法律法規?、是否屬于?工傷及其處?理結果均已?清楚的了解?。為解決甲?方工傷事宜?，甲、乙雙?方本著實事?求是的精神?，平等協商?、互諒互讓?，依據《工?傷保險條例?》，達成協?議如下：?一、賠償金?額：1、?甲、乙雙方?一致確認，?乙方于__?___年_?____月?_____?日前已支付?甲方兩次住?院醫藥費共?計人民幣_?____元?，乙方還已?支付甲方停?職留薪期工?資、經濟補?償金、傷殘?就業補助金?等部分賠償?款____?_元。2?、在本協議?第一條確認?金額的基礎?上，甲、乙?雙方同意：?乙方再一次?性支付甲方?各項賠償金?(包括但不?限于解除勞?動關系之經?濟補償金、?一次性傷殘?補助金、工?傷醫療補助?金、一次性?傷殘就業補?助金、停工?留薪工資、?伙食補助、?醫療費、傷?殘津貼、生?活護理費、?工傷復發醫?療費、后續?醫藥費、醫?療器具費等?相關費用)?共計人民幣?元整。甲方?自愿放棄其?他請求，雙?方從此無涉?。二、付?款期限：?本協議第一?條第2項確?認的款項，?在本協議簽?定之日即付?人民幣__?___年_?____月?_____?日前付人民?幣余款人民?幣于___?__年__?___月_?____日?前付清。乙?方可以通過?銀行匯款方?式支付上述?款項，甲方?的銀行賬戶?為：.三?、甲、乙雙?方一致同意?：自本協議?簽訂之日起?，雙方勞動?關系解除。?四、自協?議簽訂之日?起，乙方自?愿放棄賠償?差額權利;?五、甲方?自愿放棄基?于雙方勞動?關系發生及?解除所產生?的各項權利?;六、本?協議簽訂后?雙方再無任?何糾葛，甲?方不得再以?任何理由追?究乙方任何?責任。甲方?自愿放棄就?雙方解除勞?動關系后所?享有的仲裁?、訴訟的權?利。七、?違約責任：?1、乙方?遲延付款的?，甲方有權?要求乙方一?次性支付余?款，并有權?要求乙方按?照銀行同期?貸款利息的?兩倍支付利?息。2、?因任何一方?違約而導致?訴訟、仲裁?或申請強制?執行的，應?當向對方支?付實現債權?的費用，包?括但不限于?調查取證費?、交通、通?訊費、誤工?費(每天_?____元?)、公證費?、律師費。?八、以上?條款雙方均?自愿遵守。?九、本協?議自甲、乙?雙方簽字、?蓋章之日起?生效，本協?議一式貳份?，雙方各執?壹份。甲?方(負責人?)簽字：_?____

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????????日期?：____?_乙方簽?字：___?__

????????????日期：__?___工?傷賠償私了?協議（三）?甲方：_?____?乙方：__?___鑒?于甲方于_?____年?_____?月____?_日在__?___工地?由于違反安?全操作規程?導致受傷一?事，依照國?家有關法律?及____?_地方法規?等有關規定?，雙方對相?關的法律法?規、是否屬?于工傷及其?處理結果均?已清楚的了?解。為解決?甲方工傷事?宜，甲、乙?雙方本著實?事求是的精?神，平等協?商、互諒互?讓，依據《?工傷保險條?例》，達成?協議如下：?一、賠償?金額1、?甲、乙雙方?一致確認，?乙方于__?___年_?____月?_____?日前已支付?甲方兩次住?院醫藥費共?計人民幣￥?_____?元，乙方還?已支付甲方?停職留薪期?工資、經濟?補償金、傷?殘就業補助?金等部分賠?償款￥__?___元。?2、在本?協議第一條?確認金額的?基礎上，甲?、乙雙方同?意：乙方再?一次性支付?甲方各項賠?償金(包括?但不限于解?除勞動關系?之經濟補償?金、一次性?傷殘補助金?、工傷醫療?補助金、一?次性傷殘就?業補助金、?停工留薪工?資、伙食補?助、醫療費?、傷殘津貼?、生活護理?費、工傷復?發醫療費、?后續醫藥費?、醫療器具?費等相關費?用)共計人?民幣___?__元整。?甲方自愿放?棄其他請求?，雙方從此?無涉。二?、付款期限?本協議第?一條第2項?確認的款項?，在本協議?簽定之日即?付人民幣_?____年?_____?月____?_日前付人?民幣余款人?民幣于__?___年_?____月?_____?日前付清。?乙方可以通?過銀行匯款?方式支付上?述款項，甲?方的銀行賬?戶為：._?____。?三、甲、?乙雙方一致?同意：自本?協議簽訂之?日起，雙方?勞動關系解?除。四、?自協議簽訂?之日起，乙?方自愿放棄?賠償差額權?利;五、?甲方自愿放?棄基于雙方?勞動關系發?生及解除所?產生的各項?權利;六?、本協議簽?訂后雙方再?無任何糾葛?，甲方不得?再以任何理?由追究乙方?任何責任。?甲方自愿放?棄就雙方解?除勞動關系?后所享有的?仲裁、訴訟?的權利。?七、違約責?任1、乙?方遲延付款?的，甲方有?權要求乙方?一次性支付?余款，并有?權要求乙方?按照銀行同?期貸款利息?的兩倍支付?利息。2?、因任何一?方違約而導?致訴訟、仲?裁或申請強?制執行的，?應當向對方?支付實現債?權的費用，?包括但不限?于調查取證?費、交通、?通訊費、誤?工費(每天?_____?元)、公證?費、律師費?。八、以?上條款雙方?均自愿遵守?。九、本?協議自甲、?乙雙方簽字?、蓋章之日?起生效，本?協議一式貳?份，雙方各?執壹份。?甲方簽字：?_____??????乙方簽字：?_____?日期：_?____???????日期：?_____?工傷賠償?私了協議（?四）甲方?(用人單位?)：___?__乙方?(工人)：?_____?乙方于_?____年?_____?月____?_日在__?___區施?工工地施工?時不慎發生?傷害事故，?左手腕骨骨?裂。事后，?甲方立即將?乙方送往醫?院搶治，經?治療后復查?，現無大礙?，為妥善解?決乙方受傷?事宜，甲乙?雙方本著平?等自愿、互?諒互讓的原?則，經友好?協商達成如?下協議：?1、自乙方?受傷之日起?截止本協議?簽訂之日所?實際發生的?和其它應當?由甲方支付?的醫療費、?交通費等各?項費，在本?協議簽訂之?前已由甲方?全部付清，?協議簽訂之?后乙方不得?再以任何理?由向甲方主?張前述期間?發生的任何?費用。2?、經甲乙雙?方協商同意?，甲方再向?乙方一次性?支付傷殘待?遇、一次性?醫療補助金?、誤工費用?等依法應由?甲方支付的?全部費用(?以下合并簡?稱“一次性?補助金”)?，合計人民?幣____?_元(大寫?：____?_元整)，?由甲方在協?議雙方簽字?時一次性付?完。3、?乙方收到一?次性補助金?后，應當合?理分配、處?理，自覺留?足可能發生?的后續治療?、康復、生?活等費用。?乙方分配、?處理前述費?用的方式由?乙方自行決?定，后果由?乙方自行承?擔。4、?甲乙雙方簽?署本協議后?，終止雙方?的權利和責?任。乙方承?諾不再以任?何形式、任?何理由就與?勞動有關的?事宜向甲方?要求其他任?何費用或承?擔任何責任?。5、本?協議一式兩?份，甲乙雙?方各執一份?，協議自甲?乙雙方簽字?后即發生法?律效力。?6、本協議?為一次性終?結處理協議?，雙方當事?人應以此為?斷，全面切?實履行合同?，不得再以?任何理由糾?纏。乙方今?后身體或精?神出現任何?問題均與甲?方無關。?甲方(負責?人)簽字：?_____?日期：_?____?乙方簽字：?_____?日期：_?____?工傷賠償私?了協議（五?）甲方：?_____?乙方：_?____?公司名：_?____?住所地為_?____路?_____?號，法定代?表人：__?___甲?方于___?__年__?___月_?____日?在公司工作?期間，由于?甲方嚴重違?規操作造成?中指、無名?指手指蓋半?節處被機器?排污底閥風?葉碰掉。鑒?于雙方對相?關的國家法?律法規、是?否屬于工傷?及其處理結?果均已清楚?的了解，為?解決甲方工?傷事宜，甲?、乙雙方本?著實事求是?、誠實守信?的精神，平?等協商，依?據有關法律?規定，達成?協議如下：?一、賠償?金額1、?甲、乙雙方?一致確認：?乙方于本協?議簽訂日之?前已經支付?甲方醫療費?_____?元、看望費?_____?元、人情費?_____?元、工資_?____元?。2、乙?方為甲方在?平安保險辦?理了意外傷?害險，甲方?在受傷后，?在通化傷殘?鑒定中心鑒?定傷殘級別?未鑒定上等?級，共花費?鑒定費__?___元，?拍片費__?___元，?并由乙方支?付。3、?在本協議第?一條第1、?2項(共計?：____?_元)確認?各項費用的?基礎上，甲?、乙雙方同?意：乙方再?一次性支付?甲方下列各?項賠償金：?一次性傷殘?補助金、一?次性工傷醫?療補助金、?一次性傷殘?就業補助金?、停工留薪?工資、后續?醫療費，共?計人民幣_?____元?整(大寫：?_____?整)二、?付款期限?在本協議簽?訂之日起，?乙方通過現?金方式支付?上述款項。?三、甲、?乙雙方一致?同意：自本?協議簽訂之?日起，雙方?勞動關系解?除。四、?自本協議簽?訂之日起，?甲方自愿放?棄賠償差額?的權利。?五、甲方自?愿放棄基于?雙方勞動關?系發生、解?除所產生的?各項權利。?六、因為?自甲方到乙?方公司工作?至工傷發生?之日未滿兩?個月，乙方?尚未完成甲?方社會保險?的辦理。所?以，甲方自?愿放棄如下?權利：1?、要求乙方?為其辦理社?會保險的權?利;2、?依照社會保?險而享有各?項權益的權?利。七、?本協議簽訂?后，甲、乙?雙方終結有?關工傷事故?賠償問題的?一切權利義?務關系，甲?方不得另行?向乙方主張?任何權利，?乙方也不再?承擔任何義?務，雙方再?無任何糾紛?，并且一方?放棄追究另?一方的一切?法律責任。?同時，自簽?訂本協議之?日起，甲方?自愿放棄就?雙方解除勞?動關系及工?傷賠償事宜?所享有的一?切仲裁、訴?訟等權利。?八、簽訂?此協議勞動?關系解除后?，如甲方自?愿回到乙方?工作，雙方?可再簽訂勞?動合同，重?新確定勞動?關系。九?、違約責任?因甲方違?約而導致仲?裁、訴訟或?者申請強制