消化和吸收消化道：附屬器官：口腔咽

食管

胃

小腸

大腸唾液腺

肝臟

膽囊

胰腺六大營養物質糖、脂、蛋、水、無機鹽、維生素消化吸收機械性消化化學性消化消化道平滑肌的機械收縮消化腺分泌消化酶

已消化物質進入血管或淋巴管的過程

第一節概述

消化(digestion)：食物在消化道內被分解成小分子物質的過程。

吸收(absorption)：食物經過消化后，透過消化道粘膜進入血液或淋巴液的過程。

消化系統除了消化和吸收兩大功能外，還有內分泌和免疫功能。二、消化的方式：

機械性消化：

化學性消化：通過消化管的運動將食物磨碎、攪拌和推進的過程。(形變)通過消化腺分泌的消化酶將食物大分子分解成小分子的過程。(質變)(mechanicaldigestion)(chemicaldigestion)第六章消化與吸收三腸內消化一消化道、消化腺四吸收五神經、體液調節二口腔、胃內消化一、消化道平滑肌的生理特性第一節概述一般生理特性興奮性傳導性收縮性自律性低，對電刺激不敏感，對化學、溫度、牽張刺激敏感收縮緩慢，伸展性大，保持微弱的緊張收縮狀態頻率慢且不穩定一般特性1.自動節律性：節律低且不規則2.興奮性較低，舒縮緩慢：

3.富有伸展性：不發生明顯壓力變化

4.一定的緊張性：維持形狀，位置及基礎壓力5.對某些理化刺激敏感:對電刺激和銳性刺激不敏感對牽拉、溫度、化學刺激較敏感電生理特性靜息電位慢波或基本電節律動作電位㈡電生理特性1.靜息電位

特點：不穩定實測值：-50～-60mv形成：K+外流。（但Na+、Cl-、Ca2+以及生電性鈉泵活動也參與了靜息膜電位的產生）2.慢波電位(slowwave)

安靜狀態下，胃腸道平滑肌縱行肌細胞在RP基礎上產生節律性的自發性去極化電位(Slowwave)。慢波（基本電節律）定義：波幅：持續時間：頻率：起源：形成機制：消化道平滑肌在RP基礎上產生的緩慢的、節律性的電位波動5-15mV數秒至十幾秒胃3次/分；十二指腸11-12次/分；回腸末端8-9次/分縱行肌和環行肌之間的Cajal細胞可能與生電性鈉泵的周期性有關3.動作電位產生機制：刺激→Ca2+通道開放→Ca2+內流→AP。3.動作電位產生機制：刺激→Ca2+通道開放→Ca2+內流→AP。平滑肌慢波、動作電位和收縮的關系：平滑肌在慢波的基礎上產生動作電位，動作電位發動平滑肌的收縮。平滑肌收縮的張力與動作電位的數目有關，而慢波是平滑肌收縮的起步電位，決定運動的方向、節律和速度。二、消化腺的分泌功能1.消化腺：2.消化液的量：6-8L/d3.消化液成分：消化酶、離子、水4.消化液的功能：

①分解食物中的各種成分。②為各種消化酶提供適宜的pH環境。③稀釋食物，使滲透壓相等，以利于吸收。④保護消化道粘膜免受物理和化學性損傷。消化液名稱分泌量（L/d)PH消化酶唾液1.0-1.56.6-7.1唾液淀粉酶胃液1.5-2.50.9-1.5胃蛋白酶胰液1.0-2.07.8-8.4淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶膽汁0.8-1.06.8-7.4無小腸液1.0-3.07.6-8.0腸激酶大腸液0.6-0.88.3-8.4二肽酶（少）、淀粉酶人體各種消化液第二節口腔內消化1.唾液分泌--化學性消化

2.咀嚼和吞咽--機械性消化

一、唾液的成分、作用及其分泌的調節1.唾液來源：

大唾液腺(腮腺、頜下腺、舌下腺和散在小唾液腺2.性質：

無色、無味近于中性的低滲液。3.成份：水、粘蛋白、唾液淀粉酶及溶菌酶等

4.主要作用：

⑴濕潤口腔，利于吞咽和說話⑵溶解食物⑶清潔和保護口腔⑷分解淀粉：唾液淀粉酶把淀粉分解成麥芽糖⑸排泄功能（三）唾液分泌的調節1.非條件反射：唾液腺進食口腔粘膜副交感神經（交感神經）NE+M受體IP3+?受體cAMPACh5.7.9.10延髓初級中樞2.條件反射：食物的形、色、味及進餐的環境

“望梅止渴”①口腔—咽：隨意運動②咽—食管上段：反射③食管上段—胃：食管蠕動吞咽：食物由口腔經咽、食管進入胃的過程。吞咽分期

二、咀嚼與吞咽食管-賁門連接處上方（1～2cm）處的環行肌輕度增厚，內壓為4KPa（內壓比胃高0.67～1.33kPa）。作用：防胃內容物逆流入食管，起到了類似生理性括約肌的作用，故稱為食管下括約肌。

第三節胃內消化

1.胃液及其分泌--成分、作用及調節

2.胃的運動--形式及影響因素

幽門腺

-黏液細胞

-內分泌細胞賁門腺

-黏液細胞胃底腺

-壁細胞

-主細胞

-黏液細胞一、胃腺及其分泌（一）胃的分泌細胞胃的外分泌腺：泌酸腺壁細胞:HCl、內因子主細胞:胃蛋白酶原粘液頸細胞：粘液幽門腺：堿性粘液賁門腺:粘液內分泌細胞：G細胞：促胃液素D細胞：生長抑素胃底腺內分泌細胞主細胞頸粘液細胞壁細胞（二）胃液的性質、成分和作用性質：無色透明強酸性液體，pH0.9-1.5量：1.5-2.5L/日主要成分無機物：鹽酸、鈉和鉀的氯化物等，

有機物：胃蛋白酶原粘液和碳酸氫鹽內因子1.鹽酸

⑴來源：壁細胞主動分泌的。⑵分泌量：

基礎排酸量：空腹時，正常人0～5mmol/h。最大排酸量：20～25mmol/h（組胺試驗）。

最大排酸量主要取決于壁細胞的數量，也與壁細胞的功能狀態有關。

①激活胃蛋白酶原使之轉變成胃蛋白酶,

并為其提供必要的酸性環境。③殺菌。④有利于鐵、鈣在小腸內的吸收。⑤入腸后促進胰液、膽汁、小腸液的分泌。⑶作用：②分解食物中的結締組織和肌纖維，使蛋白質變性，易于消化。2.胃蛋白酶原胃蛋白酶原HCl胃蛋白酶pH2~3蛋白質胨3.黏液與HCO3-黏液-碳酸氫鹽屏障：胃粘液和碳酸氫鹽聯合作用形成一道抵抗胃酸和胃蛋白酶侵蝕的屏障。作用條件：PH為2.0~3.5，PH＞5.0變性失活黏液和碳酸氫鹽來源：胃黏膜上皮細胞、泌酸腺的粘液頸細胞、賁門腺和幽門腺成分：黏液主要成分為糖蛋白作用：與HCO3-構成“粘液-HCO3-”屏障，保護胃黏膜4.內因子:由壁細胞分泌的一種糖蛋白。作用：與維生素B12結合形成復合物，促進維生素B12的吸收臨床：當壁細胞受損或減少時，可發生巨幼紅細胞性貧血。㈢胃液分泌的調節

⑴基礎胃液分泌和消化期胃液分泌⑵消化期胃液分泌可按感受食物刺激的部位，人為的劃分為頭期、胃期和腸期

實際上幾乎同時開始，互相重疊(1)頭期胃液分泌頭部感受器條件刺激非條件刺激中樞胃液分泌1、2、85、7、9、10G細胞壁細胞頭期胃液分泌的特點：①分泌量占30%、酸度高、胃蛋白酶含量高,消化力強.②潛伏期短、持續時間長③分泌量與食欲有關②胃期胃液分泌Ⅰ.分泌機制：●擴張胃體和胃底→迷走-迷走長反射和壁內N叢短反射→胃腺分泌?！駭U張胃竇部→壁內N叢短反射→G細胞釋放促胃液素；或迷走-迷走長反射→胃腺分泌?！袷澄锏幕瘜W成分→G細胞釋放促胃液素。Ⅱ.分泌特點：●分泌量和酸度很高?！裣?胃蛋白酶量)＜頭期。食物刺激眼、耳、鼻口、舌、咽、食管胃底、胃體機械刺激胃幽門部化學刺激胃腺機械小腸刺激化學胃液小腸I細胞頭期胃期腸期胃幽門部機械刺激中樞壁內N叢壁內N叢幽門部G細胞12指腸G細胞Ⅴ、Ⅻ、Ⅸ、ⅩⅠ、Ⅱ、Ⅷ縮膽囊素ⅩⅩ消化期胃液分泌的調節促胃液素各期特點：

頭期：潛伏期約5～10min，分泌可持續2～4h胃液量和酸度高，胃蛋白酶含量尤其高，消化力強

胃期：持續3～4h，胃液酸度較高，消化力比頭期弱

腸期：潛伏期和持續時間較長，胃液的分泌量很少

（1）鹽酸

胃竇：pH↓1.2~1.5G細胞促胃液素↓

十二指腸：pH↓2.5S細胞促胰液素↑

十二指腸球部球抑胃素↑

D細胞生長抑素↑

HCl分泌↓4.抑制胃酸分泌的因素（2）脂肪脂肪進入十二指腸腸抑胃素胃液分泌↓

（3）高張溶液小腸滲透壓感受器

腸胃反射高張溶液分泌↓小腸粘膜抑制性胃腸激素（如PG）（一）胃運動主要形式及其調節：（2）緊張性收縮（1）容受性舒張（3）蠕動二、胃的運動⑴

容受性舒張

吞咽食物時，食團刺激咽、食管等處的感受器，可反射性地引起胃頭區肌肉的舒張receptiverelaxation

。⑵緊張性收縮既維持了胃一定的形態位置，又使胃內有一定壓力，有助于胃的機械消化。⑶蠕動：①促進食糜與胃液混合;②研磨固體食物并促使其向十二指腸移行。（二）胃的排空及其控制⑴胃排空（gastricemptying）：概念：食物由胃排入十二指腸的過程。速度：以食物而異（流體、粒小、等滲的快）水＞糖＞蛋＞脂

10min2h2～3h5～6h

（一餐混合食物由胃完全排空約需4-6小時）動力:直接動力:胃與十二指腸的壓力差。原動力:胃的運動。⑵胃排空的控制：1.胃內容物促進胃排空神經因素：迷走－迷走神經反射內在神經叢反射體液因素：促胃液素2.十二指腸內容物抑制胃排空①鹽酸②脂肪③高滲溶液胃內食物機械擴張蛋白質分解產物迷走-迷走反射內在N叢局部反射胃蠕動↑緊張性↑胃內壓∨十二指腸內壓胃排空胃竇G.C促胃液素十二指腸食糜高滲溶液鹽酸、脂肪胃蠕動↓緊張性↓胃內壓∧十二指腸內壓胃排空暫停腸-胃反射腸抑胃素胃內壓∨十二指腸內壓再次胃排空胃蠕動↑緊張性↑食糜在腸內吸收抑制因素解除影響胃排空的因素（四）嘔吐

①概念：將胃及腸內容物從口腔強力驅出的動作。②過程：

刺激感受器（舌根、咽部、胃、大小腸、總膽管、泌尿生殖器官等）延髓嘔吐中樞胃、小腸、膈肌、腹壁肌肉收縮

③作用

有利：吐出有害物的保護作用

有弊：劇烈嘔吐會引起水電紊亂第四節小腸內消化小腸是消化與吸收的最重要部位。－化學消化：

胰液、膽汁、小腸液－機械消化：小腸運動胰腺組成胰液腺泡細胞：各種胰酶小導管管壁細胞:H2O、HCO31-2L/日、無色、無味、堿性、Ph7.8-8.4外分泌腺內分泌腺胰島素一、胰液的分泌1.胰腺、胰液的性質、成分-1(In)胰高血糖素生長抑素胰腺的結構外分泌細胞（酶）內分泌細胞導管細胞（碳酸氫鹽）2.胰液的作用⑴HCO3-1）中和HCl，保護胃黏膜2）為各種胰酶的活動提供最適環境濃度：140mmol/L(比血漿高4倍)與胰液的分泌速率有關。作用：⑵蛋白酶原：蛋白質胰蛋白酶糜蛋白酶腸激酶氨基酸、小分子多肽月示

、胨胰蛋白酶原糜蛋白酶原月示和胨⑶胰淀粉酶：胰淀粉酶淀粉⑷胰脂肪酶：胰脂肪酶甘油三脂脂肪酸甘油一酯甘油糊精麥芽糖麥芽寡糖⑸其它羧基肽酶、氨基肽酶：蛋白質→氨基酸

核糖核酸酶、脫氧核糖核酸酶：

DNA、RNA→單核苷酸胰蛋白酶抑制物：失活胰蛋白酶，抑制糜蛋白酶的活性。（二）胰液分泌的調節1．神經調節（迷走神經）:胰液中酶含量高，水和HCO3量少1）胰泌素:促胰液中水和HCO3分泌，酶含量少2）膽囊收縮素:促胰液中酶分泌，水和HCO3量少2．體液調節胰泌素膽囊收縮素（二）胰液分泌的調節頭期的胰液分泌條件反射：食物的色香味直接刺激.眼、耳、鼻感受器非條件反射：食物刺激口腔、咽和食管的感受器分泌特點：水和碳酸氫鹽含量少，酶含量豐富胃期的胰液分泌神經調節：迷走-迷走反射體液調節：胃泌素分泌特點：酶含量多，液體量少腸期的胰液分泌促胰液素、縮膽囊素、迷走-迷走反射、內在神經叢的局部反射，主要是體液調節分泌特點：量大，水和碳酸氫鹽含量豐富，酶含量高①Ach③胰泌素②胃泌素迷走N小腸S細胞胃竇G細胞胰腺胰液分泌↑機械擴張蛋白分解產物鹽酸＞蛋白分解產物＞脂肪酸蛋白分解產物＞脂肪酸＞鹽酸小腸I細胞④CCK↓↓cAMP↑Ca2+↑條件反射非條件反射磷脂酰肌醇系統腺苷酸環化酶↑胰液分泌的調節總匯⑤CCK-釋放肽1.膽汁的性質和成分⑴H2O⑶有機物:膽鹽、膽固醇、卵磷脂、膽色素⑵無機鹽肝細胞膽囊十二指腸肝膽汁膽囊膽汁消化期非消化期金黃色，堿性深棕色，酸性二、膽汁及其作用2.膽汁的作用（膽鹽）⑴促進脂肪消化和吸收：乳化脂肪，增加胰脂酶作用面積；與脂肪代謝產物形成混合微膠粒⑵促脂溶性VitA、D、E、K的吸收⑶利膽作用膽鹽（90％）回腸末端血肝臟門靜脈合成與分泌（三）膽汁分泌和排出的調節⑴神經調節膽汁分泌增加、膽囊收縮⑵體液調節1）胃泌素2）胰泌素：引起膽汁中H20和HCO3的增加3）膽囊收縮素4）膽鹽的腸肝循環三、小腸液及其作用十二指腸腺堿性粘液腸腺酶類無機物十二指腸粘膜下層全部小腸粘膜層⑴弱堿性pH7.6等滲1.5-3L/日⑵無機物；有機物⑶隨小腸上皮細胞脫落，免疫球蛋白1.小腸液的性質和成分

2.小腸液的主要作用⑴保護作用：粘蛋白，腸致活酶⑵稀釋作用：水⑶消化作用：肽酶，麥芽糖酶，蔗糖酶3.小腸液分泌的調節①食糜機械和化學刺激壁內神經叢局部反射小腸液分泌；并與腸內的食糜量成正比；②胃泌素、胰泌素和血管活性腸肽等胃腸激素也能引起分泌。四、小腸的運動

㈠小腸運動形式1.緊張性收縮2.分節運動3.蠕動蠕動沖

是小腸特有的運動形式。其主要作用:

利消化:促進食糜與消化液充分混合。助吸收:增加食糜與腸壁的接觸。利吸收:擠壓腸壁助于血液和淋巴的回流。2.分節運動:自上而下順序收縮和舒張的運動。特點：小腸近端的蠕動速度＞遠端。作用：使經過分節運動的食糜向前推進。特殊方式：蠕動沖:蠕動速度快，傳播距離遠的蠕動?？梢淮螌⑹趁訌男∧c始端推送到末端，甚至推送到大腸。這種運動是由于進食時的吞咽動作、食糜進入十二指腸或由于瀉藥的作用而引起。蠕動：㈡

回盲瓣的功能平時處于輕度收縮狀態，防止小腸內容物過快排入結腸阻止結腸內食物殘渣的倒流胃擴張通過胃-回腸反射使括約肌舒張盲腸的充盈刺激通過壁內神經叢的局部反射使括約肌收縮⑴腸道神經的作用（局部反射）⑵外來神經的作用平滑肌蠕動加強食物腸壁感受器腸壁神經叢交感神經興奮腸運動加強副交感神經興奮腸運動減弱

⑶體液因素的作用

3小腸運動的調節

第五節大腸內消化（一）大腸液的分泌大腸液由大腸粘膜表面的柱狀上皮細胞和杯狀細胞分泌的，pH8.3-8.4主要成分分泌粘液、碳酸氫鹽、少量二肽酶和淀粉酶作用粘液保護腸粘膜、潤滑糞便；排泄；消化作用(二)大腸內細菌的活動活動：發酵、腐敗主要有利作用：合成維生素B、K，為人體利用（三）大腸的運動1.袋狀往返運動：近端結腸多見利于大腸對水和無機鹽的吸收2.分節或多袋推進運動：3.蠕動：速度慢集團運動：

通常始于橫結腸，快速蠕動至降結腸或乙狀結腸，產生便意。多在早餐或進食后發生，每日發生3～4次。可能由胃、十二指腸-結腸反射引起。糞便刺激直腸壁感受器大腦皮層、脊髓骶段傳入神經排便中樞傳出神經效應器盆神經、腹下神經盆神經(+)陰部神經(-)結、直腸收縮，肛門內括約肌舒張肛門外括約肌舒張排便排便反射排便異常受意識控制：便秘嬰幼兒大腦皮層未發育完全：無法控制排便炎癥：“里急后重”反射弧受損：大便潴留初級排便中樞與高級中樞聯系障礙：大便失禁第六節吸收一、各部位的吸收能力

口:部分藥物（如亞硝酸甘油）。

胃:酒精和少量水分。

大腸:水分和無機鹽。

小腸：能力最強、種類最多，是。因具有四個保證的有利條件：主要吸收的部位

小腸有利于吸收的條件小腸吸收面積大三級放大：皺褶+絨毛+微絨毛有利于吸收的結構豐富的毛細血管、毛細淋巴管、平滑肌和神經纖維在小腸內食物已經被消化成可以吸收的小分子有足夠的吸收時間停留3-8小時吸收途徑：

跨細胞途徑細胞旁途徑吸收機制：

被動轉運主動轉運培養目標小腸每日的吸收能力1.數百克糖；100克以上的脂肪；50-100克氨基酸；2.

50-100克無機鹽；7-8L水；3.小腸吸收潛力巨大，可以說吃多少，就吸收多少。2.無機鹽的吸收亞鐵入血Ca+Ca+-Na+交換Na+鈉泵鈉鐵鈣轉Fe2+蛋白入胞二、小腸的吸收功能1.水的吸收吸收形式吸收途徑機制入血H2O被動轉運3.糖的吸收單糖(葡萄糖)入血繼發主動轉運4.蛋白質的吸收入血氨基酸二肽、三肽繼發主動轉運只有可溶性鈣（氯化鈣、葡萄糖酸鈣）才能被吸收，離子狀態最易吸收。Ca2+：

VD，甲狀旁腺激素，小腸黏膜微絨毛上的鈣結合蛋白可促進鈣的吸收。主動轉運。進入小腸的胃酸、脂肪酸可促進鈣吸收。Fe2+：高價鐵不易被吸收，VC可將高價鐵還原成亞鐵；酸性環境下利于吸收，胃大部切除易伴發缺鐵性貧血。（人每日攝入1mg，食物含鐵量的1/10）十二指腸吸收；7.維生素的吸收水溶性維生素（多數）與鈉同向轉運維生素B12內因子+VB12脂溶性維生素同脂類產物吸收形式吸收途徑機制5.脂類的吸收脂肪酸甘油一酯入血入淋巴游離膽固醇入淋巴6.膽固醇的吸收入淋巴膽固醇葡萄糖葡萄糖（一）糖的吸收糖血液繼發性主動轉運空腸十二指腸單糖[己糖]

葡萄糖甘露糖果糖半乳糖Na+、轉運體蛋白蛋白質的吸收

吸收機制：與葡萄糖相似，為繼發性主動轉運。新生兒還可通過胞吞作用吸收多肽和蛋白質，故可從母乳中吸收抗體，產生被動免疫。未消化完全的蛋白質也可微量吸收，但無營養作用，相反，可作為抗原引起過敏反應?！鸢被徂D運系統Na+蛋白酶氨基肽酶血液十二指腸近端空腸Na+、轉運體氨基酸繼發性主動轉運蛋白質蛋白酶

機制：被動混合微膠粒

脂肪酸甘油一脂甘油三脂乳糜微粒

途徑：淋巴途徑為主。脂肪的吸收非流動水層第七節消化器官活動的調節1.交感神經：胃腸道運動減弱，腺體分泌減少，括約肌收縮2.副交感神經：胃腸道運動增強，腺體分泌增加，括約肌舒（二）內在神經1.粘膜下神經叢：主要調節腺細胞的分泌2.肌間神經叢：主要參與消化道運動的控制（一）自主神經1、交感神經：胸腰段脊髓側角

節前纖維

交感神經節（換元）

節后纖維

胃、腸壁內神經叢

平滑肌

血管

外分泌細胞

①交感神經節包括：腹腔神經節、腹下神經節和腸系膜神經節。②刺激交感神經引起胃腸活動抑制。③交感神經節后纖維末梢釋放NE，為腎上腺素能纖維。交感神經纖維中有50%為傳入神經纖維。2、副交感神經：

腦干

迷走神經

胃、小腸、盲腸、闌尾、（升、橫）結腸脊髓骶部

盆神經

結腸其余部分

壁內神經叢（換元）

平滑肌腺細胞副交感神經末梢有兩種：1.膽堿能興奮性纖維2.肽能抑制性纖維（腸肽、內啡肽）。腸肽可能參與食管下端、幽門、肛門內括約肌的舒張活動。中樞神經系統肌間神經叢粘膜下神經叢交感及副交感傳出消化道管壁內的化學感受器和機械感受器平滑肌分泌細胞內分泌細胞血管平滑肌局部傳入交感及副交感傳入圖消化系統的局部和中樞性反射通路二、體液調節㈠胃腸激素:

胃腸內分泌細胞合成并釋放的生物活性物質。

胃腸內分泌細胞的特點

1.分布分散2.數量巨大3.屬于APUD細胞（都具有攝取胺前體、進行脫羧而產生肽類或活性胺的能力）。激素種類促胃液素、縮膽囊素、促胰液素抑胃肽、促胃動素腦腸肽：在中樞神經系統與消化道中雙重分布的肽類物質稱腦腸肽。胃腸激素的作用

1.調節消化道運動和消化腺分泌2.調節其他激素的釋放3.營養胃腸道的內分泌細胞的分布及產物細胞名稱分泌產物分泌部位A細胞胰高血糖素胰島B細胞胰島素胰島D細胞生長抑素胰島胃小腸結腸G細胞胃泌素胃竇十二指腸I細胞膽囊收縮素小腸上部K細胞抑胃肽小腸上部Mo細胞胃動素小腸N細胞神經降壓素回腸PP細胞胰多肽胰島胰腺胃小腸大腸S細胞胰泌素小腸上部激素分泌刺激物功能促胃液素Gcells迷走N(ACh)蛋白質促進胃腸運動

促進胃酸和胰酶的分泌

促胰液素Scells鹽酸脂肪蛋白質抑制胃腸運動和胃液的分泌

促進胰液、膽汁和小腸液分泌縮膽囊素

（CCK）Icells蛋白質

脂肪鹽酸

促進胃腸運動促進腺體分泌消化液膽囊收縮抑胃肽Kcells葡萄糖脂肪酸氨基酸促進胰島素分泌抑制胃排空和胃液的分泌胃動素Mocells迷走N(ACh)鹽酸脂肪促進消化間期胃腸運動四種消化道激素的主要生理作用及刺激釋放的因素

激素主要生理作用

刺激釋放因素

胃泌素促胃酸和胃蛋白酶原分泌蛋白質分解產物(gastrin)促胃竇收縮迷走神經興奮促胰液(主要是酶)分泌組織胺ACh促膽汁的分泌促胰島素分泌促消化道粘膜生長胰泌素促胰液(水和HCO3-)分泌迷走神經興奮(secretin)促膽汁(水和HCO3-)分泌鹽酸＞蛋白質產物＞脂肪酸鈉加強CCK的作用抑胃酸和胃泌素的釋放抑胃的運動膽