2023年主治醫師之全科醫學301題庫檢測試卷A卷附答案單選題（共100題）1、對妊高征患者，下列癥狀中，哪項不屬于先兆子癇A.視力模糊B.嘔吐C.胸悶D.頭暈E.頭痛【答案】C2、全科醫療的最大特點是強調以下哪項A.持續性、綜合性、個體化的照顧B.預防疾病和維持健康C.早期發現并處理疾病D.對當事人的長期（貫穿生命周期）負責式照顧E.全面給予醫療服務【答案】D3、某縣有人口10萬人，1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發生結核300人，原有結核400人，1997年共有60人死于結核A.60／300B.60／400C.60／700D.60／1000E.60／10萬【答案】C4、關于流行病學，下列哪種說法是正確的A.流行病學從整體水平認識疾病B.流行病學從細胞水平認識疾病C.流行病學從群體水平認識疾病D.流行病學從個體水平認識疾病E.流行病學從分子水平認識疾病【答案】C5、患者，男性，29歲，顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月，查血壓140/95mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞++/HP，血Hb105g/L，膽固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，補體C3下降，血Cr145μmol/L。24小時尿蛋白定量為5g。A.慢性腎小球腎B.腎病綜合征C.糖尿病腎病D.系統性紅斑狼瘡E.急性腎小球腎炎【答案】B6、均數與標準差適用于A.正偏態分布B.負偏態分布C.正態分布D.偏態分布E.不對稱分布【答案】C7、下述哪項不是尋常型銀屑病的特征現象A.Koebner征B.頂針樣甲C.Auspitz征D.甲胬肉E.束狀發【答案】D8、對于診斷肺炎球菌性肺炎，下列癥狀中價值最大的是A.寒戰B.高熱C.咳嗽、呼吸困難D.咯鐵銹色痰E.胸痛【答案】D9、對于老年性瘙癢病以下敘述不正確的是A.瘙癢一般為陣發性，嚴重者可表現為持續性瘙癢B.瘙癢以頸肩部為主C.多由于皮脂腺功能減退，皮膚干燥和退行性萎縮等因素引起D.繼發損害可見抓痕、血痂及肥厚E.使用性激素治療可能有一定療效【答案】B10、前列腺增生病人最早出現的癥狀是A.排尿困難B.尿潴留C.尿頻D.無痛性血尿E.腹股溝疝【答案】C11、不符合大腸癌的描述是A.炎癥性腸病為本病的高危因素B.盲腸、升結腸癌最多見C.左半結腸癌易引起腸梗阻D.黏膜內癌可經結腸鏡切除治療E.CEA測定有助于判定癌的預后估計與術后復發監測【答案】B12、屬于先天性心臟病的是A.冠心病B.風心病C.房間隔缺損D.心肌病E.高血壓病【答案】C13、患者，女性，20歲。1年來發作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規則。今日清晨再次發作，意識一直不清醒，來院后再次四肢抽搐發作。患者目前處于哪一種狀態A.癲癇持續狀態B.癲癇強直陣攣性發作C.癲癇發作后昏睡期D.單純部分性發作繼全面性發作E.復雜部分性發作繼全面性發作【答案】A14、標準化法中，預期死亡數的計算方法為A.實際死亡數與預期死亡率相乘B.由各年齡組標準人口數乘以標準年齡別死亡率算出C.由各年齡組標準人口數乘以年齡別死亡率可算出D.由死亡總數與實際的年齡別死亡率相乘算出E.以上都不是【答案】C15、患兒，男性，11歲。在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，兩眼向前瞪視，呼之不應，持續數秒鐘。過后對上述情況全無記憶，以后反復有類似發作，有時一日犯幾次。A.癔癥B.失神發作C.局限性癲癇D.復雜部分性發作E.肌陣攣發作【答案】B16、昏迷患者最重要的神經系統檢查是A.瞳孔B.腦膜刺激征C.眼底D.癱瘓E.姿勢反射【答案】A17、某男患者，65歲。患胃癌四年，晚期，已失去手術治療價值，生命垂危。家屬再三懇求醫生，希望能滿足病人心理上的渴求，收他入院。醫生出于"人道"，將他破格地收入院。究竟該不該收治這個病人。從醫務人員的義務出發，下列除外哪點都是應該收治的A.醫務人員有解除病人痛苦的責任B.晚期癌癥，治好無望，不收也是符合醫德要求的C.醫務人員有無條件忠實于患者利益的責任D.醫務人員有診治病人的責任E.對治療無望的臨危病人，應收入醫院進行治療，目的是尊重人的生命價值【答案】B18、女性，30歲，膽囊切除術后3個月，出現陣發性腹痛伴頻繁嘔吐，嘔吐物為食物、胃液和膽汁。最可能的診斷是A.麻痹性腸梗阻B.小腸套疊C.粘連性腸梗阻D.小腸扭轉E.腸系膜血管栓塞【答案】C19、男，56歲，聲音嘶啞3個月，檢查發現右聲帶有肉芽樣物突出。既往有肺結核病史。首先應該進行A.病理組織學檢查B.抗結核治療C.放射線治療D.X線胸片檢查E.手術切除【答案】A20、女性，65歲，頭暈惡心嘔吐1周來診，既往史高血壓2年。血壓右上肢170/100mmHg，左上肢160/100mmHg，雙下肢血壓測不清，HR80次/分。A.血清膽固醇測定B.選擇性動脈造影C.雙下肢動脈彩超D.MRIE.心臟超聲多普勒【答案】B21、男性，40歲，右眼反復發作虹膜睫狀體炎3年。檢查：眼壓：右40mmHg，左18mmHg，右角膜透明KP(-)，房水閃光(-)，瞳孔完全后粘連、虹膜膨隆，左眼前房正常，雙眼底正常，雙眼房角開放。本患者應診斷為A.雙原發性閉角型青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎B.右繼發性青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎C.雙繼發性青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎D.雙原發性開角型青光眼，右陳舊性虹膜睫狀體炎E.右繼發性青光眼，右急性虹膜睫狀體炎【答案】B22、房撲時F波頻率為A.150～220次/分B.250～350次/分C.350～600次/分D.100～160次/分E.250～600次/分【答案】B23、AL1／ARDS血氣分析典型的改變為A.PaO升高，pH升高B.PaO降低，pH降低C.PaO降低，pH升高D.PaO升高，pH降低E.以上均不對【答案】C24、麻疹型藥疹與麻疹的鑒別可依據A.口周蒼白圈B.皮損顏色C.表淺有無膿皰D.Koplik斑E.瘙癢程度【答案】D25、引起肺結核大咯血的原因是A.支氣管肺癌B.結核侵蝕小血管C.結核破壞了肺組織D.肺結核空洞，空洞內動脈瘤破裂E.肺結核所致毛細血管滲透性增高【答案】D26、某醫院一產婦急需剖腹產，主治醫師幾次聯系要求手術，手術室護士均以手術臺沒有空而被一再推遲，由于等候時間太長，導致胎死宮內。A.團結協作B.相互制約C.彼此監督D.相互尊重E.彼此平等【答案】A27、胃潰瘍的疼痛規律是A.疼痛-進食-緩解B.進食-緩解-疼痛C.進食-疼痛-緩解D.ABC都不是E.ABC都是【答案】C28、女，30歲，孕1產0，人工流產后置宮內節育器4年，近2年來出現痛經且日益加重，經量多。婦科檢查：宮頸光，宮體后位，正常大小，左側附件區可及囊性腫塊約5cm×6cm×6cm大小，張力高，活動受限，右側骶韌帶處可及散在結節，最可能的診斷是A.結核性盆腔炎B.卵巢惡性腫瘤C.子宮內膜異位癥D.慢性盆腔炎E.子宮肌瘤【答案】C29、下列屬于肝硬化門靜脈高壓表現的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾臟腫大D.肝臟腫大E.男性乳房發育【答案】C30、35歲男性患者，近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在自己的屋里放了竊聽器，并且聽見有人議論如何對付自己，曾寫信到公安局要求保護。此病人最可能的診斷是A.青春型精神分裂癥B.偏執型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.偏執性精神病E.緊張型精神分裂癥【答案】B31、患者，女，28歲。月經量多3年，皮膚紫癜1周，體檢雙下肢可見點片狀瘀斑，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結不大。血象：血紅蛋白100g/L，白細胞6.6×10A.功能失調性子宮出血B.遺傳性毛細血管擴張癥C.特發性血小板減少性紫癜D.巨核細胞白血病E.周期性血小板減少癥【答案】C32、患者女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。A.細菌性陰道病B.外陰陰道假絲酵母菌病C.滴蟲性陰道炎D.慢性宮頸炎E.慢性盆腔炎【答案】B33、研究對象是隨機分組的是A.病例-對照研究B.隊列研究C.流行病學實驗研究D.生態學研究E.現況調查【答案】C34、“星爍征”可見于A.急性化膿性中耳炎B.慢性化膿性中耳炎C.耳硬化癥D.大皰性鼓膜炎E.急性外耳道炎【答案】A35、不符合早期食管癌的描述是A.癌的直徑小于2.0cmB.浸潤深度不超過黏膜下層C.鋇餐檢查可有輕度局限性僵硬D.無明顯臨床癥狀E.無淋巴結轉移【答案】A36、患者女，42歲，兩周前發現左側乳腺有一大小約2.0cmX3.0cm腫塊，質硬，表面不光滑，邊界不清晰，活動度差，按壓無疼痛。左腋下可觸及一大小約1.5cm×1.0cm淋巴結，質韌，活動度可。A.乳房未捫及腫塊而且影像學也沒有發現的乳腺癌B.又稱小葉原位癌，是從小葉內導管及腺上皮發生的原位癌C.乳房未捫及腫塊而已有腋窩淋巴結轉移或其他部位遠處轉移的乳腺癌D.乳房未捫及腫塊，通過影像學發現的直徑小于1cm的乳腺癌E.乳腺癌的癌前病變F.僅有腫瘤標志物升高和乳頭內陷，沒有明顯病灶的乳腺癌【答案】C37、6歲男嬰，因發熱腹瀉3天急診入院。入院前兩天清晨突起發熱，下午嘔吐2次，繼而瀉水樣便5～6次，量少，次日熱退吐止，瀉頻增至10余次/天，尿量減少，體溫38.8℃，神萎，前囟眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心肺正常，皮膚彈性減退A.停止靜滴給以口服補液鹽B.補以繼續喪失量C.僅補生理需要量D.生理需要+繼續喪失量E.調整飲食，米湯喂養【答案】D38、抗病毒治療用干擾素或利巴韋林，應在腎綜合征出血熱哪一期使用最有效A.發熱期B.熱退期C.休克期D.少尿期E.多尿期【答案】A39、某醫生，在收治傳染性非典型肺炎（SARS）病區工作，現出現發熱伴咽痛流涕1天。查體：T39.5℃，R23次/分，BP110/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。當天X線胸片檢查示：雙肺紋理增粗，余未見異常。A.進行醫學觀察，暫不用網絡直報B.2小時內進行網絡直報C.12小時內進行網絡直報D.12小時內對患者居所采取消毒措施E.24小時內對患者居所采取消毒措施【答案】B40、對腦癱兒的訓練護理措施下列哪項是錯誤的A.定期檢查外周血象B.感知覺訓練C.加強語言訓練D.加強日常生活活動的訓練E.根據智力和癱瘓情況安排訓練日程【答案】A41、不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素，醫生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則【答案】A42、患者，男性，60歲。吸煙指數>400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現聲嘶，氣促，左胸持續性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。A.COPD急性加重期B.浸潤型肺結核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴張并咯血【答案】C43、治療陰陽氣血俱虛型的下消證，主方為A.鹿茸丸B.歸脾丸C.腎氣丸D.左歸丸E.右歸丸【答案】A44、1歲以下的嬰兒發現有腹股溝疝，治療應是A.盡早手術B.擇期手術C.暫不手術D.緊急手術E.以上都不對【答案】C45、影響評價結果真實性的選擇偏倚因素是A.干預組與對照組不均衡B.自然災害C.調查問卷效度不好D.接受第二次調查E.調查員判斷的主觀性【答案】A46、流行性出血熱患者實驗室檢查可見A.貧血B.尿蛋白陽性C.血液高凝D.γ-GT明顯升高E.代謝性堿中毒【答案】B47、關于預防尿路感染的健康指導，下列哪項是錯誤的A.經常注意會陰部的清潔衛生，減少尿道口的感染機會。女性性患者在月經、妊娠和產褥期，特別要注意預防B.堅持每天多飲水，以沖洗膀胱和尿道，避免細菌在尿路繁殖C.有膀胱一輸尿管反流患者，要養成"二次排尿"的習慣，即每一次排尿后幾分鐘內，再排尿一次D.避免性生活E.盡量避免使用尿路器械，必須使用時宜嚴格執行有關規定【答案】D48、患者，男性，23歲。因急性吐瀉半小時來院急診。午餐曾進食海鮮飯。晚上出現嘔吐腹瀉。大便初為黃色稀水便，量多，進而變為水樣便、米泔樣便，無里急后重。體檢：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及，糞便懸滴鏡檢可見到運動力強、呈穿梭狀運動的細菌，革蘭染色陰性。A.盡快補充液體及電解質，擴容治療B.大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關鍵C.用止瀉藥治療D.盡快應用抗菌藥物治療E.應用激素【答案】A49、老年癡呆癥的病理學變化中，老年斑屬于哪一類沉積物A.細胞內B.細胞外C.血管內D.血管外E.都不是【答案】A50、乳牙滯留易造成恒牙A.第一恒磨牙齲壞B.牙齦炎C.牙列不齊D.牙周疾病E.牙外傷【答案】C51、引起前庭障礙性嘔吐的疾病是A.癔癥B.腦震蕩C.梅尼埃病D.顱內血腫E.胃神經官能癥【答案】C52、患者，男性，35歲，農民。因發熱，咳嗽、頭痛、腰痛5天而入院。體溫波動于39～40℃之間。曾經抗菌藥物治療。入院查體：T39.5℃，R24次/分，BP93/65mmHg。面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血和出血點，腋下和胸背部皮膚可見出血點。雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。化驗：血常規：WBC11.5×10A.急性上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病【答案】D53、患者，男性，15歲，右眼紅、痛、畏光、流淚3天。患兒3天前晨起感右眼疼痛，似有異物，曾自滴"消炎眼藥水"（具體不詳），癥狀無好轉，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前4～5天曾患"感冒"。眼部檢查：遠視力右眼0．8，左眼1．2；右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結膜混合充血＋＋，角膜顳下方灰白色混濁，呈樹枝狀，熒光素染色陽性，房水清，瞳孔圓，直徑3mm，對光反應靈敏。左眼檢查未見異常。下列處理哪項是錯誤的A.用糖皮質激素眼藥水滴眼B.聯合使用高濃度干擾素滴眼C.清創性刮除病灶區上皮D.局部應用抗病毒眼藥水及眼膏E.散瞳緩解局部刺激癥狀【答案】A54、人體正常的血壓范圍是A.收縮壓小于140mmHg，舒張壓小于90mmHgB.收縮壓140～160mmHg，舒張壓小于90mmHgC.收縮壓小于160.mmHg，舒張壓小于100mmHgD.收縮壓140～160mmHg，舒張壓90～95mmHgE.收縮壓140～180mmHg，舒張壓90～105mmHg【答案】A55、家庭問題目錄主要記錄A.家庭和家庭生活周期各階段存在或發生的重大問題及評估結果B.家庭發生的重大家庭問題及家庭人際交往類型C.全科醫生在進行家庭評估后的診斷結果D.家庭問題及家庭資源E.家庭生活周期及家庭問題【答案】A56、下列哪項與色素性蕁麻疹關系密切A.嗜堿性粒細胞B.食物過敏C.寒冷性刺激D.肥大細胞E.淋巴細胞【答案】D57、尋常型銀屑病的好發部位是A.皺褶部位B.頭皮、四肢伸側C.面、頸部D.暴露部位E.掌跖部位【答案】B58、女性，8歲，多飲、尿頻、遺尿、消瘦半年，乏力、浮腫1周。查體：營養差，發育正常，肝臟肋下1.5cm，觸診無觸痛，雙下肢輕度水腫。查血糖16.9mmol/L，谷氨酸脫羧酶抗體(+)，尿蛋白(±)，尿糖(++++)。A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.腎病綜合征D.營養不良性浮腫E.其他特殊類型糖尿病【答案】A59、27歲患者，有膿性分泌物8天，無伴發熱、下腹痛及外陰瘙癢。婦科檢查：宮頸充血水腫，有膿性分泌物流出，子宮雙附件未捫及異常。該患者的診斷最可能為A.細菌性陰道病B.滴蟲性陰道炎C.急性盆腔炎D.急性宮頸炎E.宮頸腺囊腫【答案】D60、左室長軸切面，如何鑒別擴張的冠狀靜脈竇和降主動脈A.冠狀靜脈竇位于降主動脈后方B.冠狀靜脈竇位于降主動脈前方C.冠狀靜脈竇與心臟不運動一致D.冠狀靜脈竇與心臟運動一致E.以上都不是【答案】D61、患者，男性，42歲。搬重物后出現腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時加重，臥床后緩解。體檢：腰椎3～5棘突及其右側壓痛，右側直腿抬高40°(+)，右小腿外側痛覺減退，雙側膝腱和跟腱反射正常對稱，彎腰活動明顯受限，X線片示L4～L5椎間隙略窄。目前不宜選擇A.腰椎牽引B.超短波治療C.直流電藥物離子導入D.腰背肌抗阻肌力訓練E.中頻電療【答案】D62、患者，男，40歲。2小時前突然胸劇痛，呼吸困難進行性加重。體檢：發紺，大汗，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率120次/分。A.胸腔穿刺抽氣后轉送上級醫院B.立即吸氧并轉送上級醫院C.靜脈滴注抗生素后轉送上級醫院D.立即轉送上級醫院E.應用茶堿類藥物后轉送上級醫院【答案】A63、女性，37歲，結婚10年，G4P0，孕32周，人流2次，過期流產刮宮1次，陰道少量出血3天，不伴腹痛，體檢：胎頭高浮，胎心140次／分，恥骨聯合上方可聞及胎盤雜音A.即刻行剖宮產術B.采用期待療法C.用催產素引產D.即刻人工破膜E.人工破膜及催產素靜點【答案】B64、男性，38歲，發熱38℃～39.5℃，疲倦，盜汗伴咳嗽，少量痰半個月。既往體健。肺部體檢：右上實變體征伴兩下肺散在濕性啰音。A.血常規B.胸部CTC.血培養D.胸部X線攝片E.痰涂片革蘭染色【答案】D65、男，51歲，右側上下牙自發性、陣發性疼痛二天，昨夜里平臥時疼痛加重，檢查：右下第三磨牙A.開髓B.局部麻醉止痛C.全身給藥止痛D.充填E.冠周沖洗【答案】A66、近視A.當眼調節靜止時，平行光線經眼的屈光系統后聚焦在視網膜上B.當眼調節靜止時，平行光線經眼的屈光系統后聚焦在視網膜前C.當眼調節靜止時，平行光線經眼的屈光系統后聚焦在視網膜后D.眼球在不同子午線上屈光力不同，形成兩條焦線E.眼的功能調節力下降【答案】B67、下列哪項研究不屬于描述性研究A.現況調查B.現場試驗C.公共衛生事件暴發調查D.生態學研究E.篩檢【答案】B68、肺部X線表現為游走性浸潤是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.肺炎葡萄球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.病毒性肺炎E.以上都不是【答案】C69、成人一側下肢、雙手和一側臀部燒傷，診斷為A.51%燒傷B.48%燒傷C.28%燒傷D.25%燒傷E.41%燒傷【答案】C70、能引起右心室后負荷增加的疾病是A.貧血性心臟病B.肺源性心臟病C.甲亢性心臟病D.心肌炎E.高血壓病【答案】B71、男性，30歲，右小腿癤瘡擠壓排膿，次日突發寒戰、高熱，8天后咳嗽，咳膿血痰(30～50)ml/d，血白細胞30×10A.潔霉素B.青霉素GC.新青霉素ⅡD.諾氟沙星E.慶大霉素【答案】C72、病人，男性，30歲，近來表現孤僻離群，常聽到有人在與他通電話，總感覺有人跟蹤，迫害自己，于是請求公安局保護，CT檢查未見異常，既往無病史A.恐怖癥B.緊張型精神分裂癥C.青春型精神分裂癥D.偏執型精神分裂癥E.單純型精神分裂癥【答案】D73、關于循證醫學的說法錯誤的是A.循證醫學是強調科學方法和事實依據的醫學B.循證醫學不是低價醫學C.醫生應用循證醫學替代臨床思維D.循證醫學是強調為人服務的醫學E.要實施循證醫學就需要建立相應的信息網絡系統【答案】C74、患者，男性，56歲。淋雨后突覺寒戰，繼之高熱，咳嗽、咳黃痰、胸痛，偶有痰中帶血。查體：左肺下部叩診濁音，余肺呼吸音清。A.急性氣管-支氣管炎B.支氣管哮喘C.肺炎D.鼻竇炎E.肺結核F.過敏性肺炎【答案】C75、男，36歲，常在飯后半小時中上腹疼痛，伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。A.血淀粉酶B.腹部平片C.血常規D.腹腔穿刺E.腹部B超【答案】B76、下列畸形，不屬于法洛四聯癥的是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.肺動脈狹窄D.主動脈騎跨E.右心室肥厚【答案】B77、屬于健康促進學校人際環境的是A.發動和鼓勵學生為殘疾同學提供幫助B.開展"小手拉大手"的社區衛生活動C.制定合理的作息制度D.美化、綠化校園環境E.對教師進行健康教育培訓【答案】A78、為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機抽查了其中的132名男子，問A.該地所有的30～49歲健康男子B.該地每一個30～49歲健康男子C.該地每一個30～49歲健康男子的血清白蛋白值D.該地所有30～49歲健康男子的血清白蛋白值E.隨機抽取的這132名男子的血清白蛋白值【答案】B79、患者，男性，27歲。酗酒后突起上腹劇痛，伴惡心嘔吐腹脹，并出現手足抽搦。查體：體溫39℃，血壓9.3／6.7kPa（70／50mmHg），神志清楚；心率126次／分，律齊，無雜音；腹稍隆，全腹鼓音為主，腸鳴音減弱。A.血清脂肪酶B.血尿淀粉酶C.血清正鐵血白蛋白D.血清K、Na、Cl、CaE.肝功能全套及腎功能【答案】B80、下列關于流行病學在社區衛生工作中應用的描述，錯誤的是A.了解社區居民健康和疾病的分布情況B.探索疾病的病因和危險因素C.幫助社區醫生提高治療效果D.疾病預防的效果評價E.疾病的監測【答案】C81、女性，60歲，3個月來明顯消瘦，口渴，尿多尿頻。既往健康。A.尿βB.尿流率C.OGTT試驗D.尿蛋白的排泄率E.尿細菌培養【答案】C82、大量酸性食管腐蝕傷疑有穿孔時可應用的處理方法是A.碳酸氫鈉中和B.洗胃處理C.鋇劑X線檢查是否穿孔D.應用抗生素防止感染E.類固醇激素防止狹窄【答案】D83、重型肝炎的治療中不宜A.臥床休息，清淡飲食B.脫氨、補充支鏈氨基酸和支持治療C.應用干擾素抗病毒治療D.保肝、促進肝細胞再生E.防治消化道出血等并發癥【答案】C84、既可用于活動性結核病的治療，又可用于預防的藥物是A.乙胺丁醇B.環絲氨酸C.鏈霉素D.異煙肼E.對氨基水楊酸【答案】D85、孕婦用藥影響不大，或直接造成流產A.妊娠3～12周B.分娩期C.哺乳期D.卵子受精后14天內E.妊娠4個月至分娩【答案】D86、梅尼埃病最有可能出現下列哪一種臨床表現A.眩暈B.抽搐C.暈厥D.頭痛E.昏迷【答案】A87、對心肌損害診斷最具有特異性的血清酶是A.GOT(AST)B.GPT(ALT)C.LDHD.CK-MBE.CPK【答案】D88、男患，25歲，農民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37.3℃，貧血貌，氣管右移，左側第3肋以下叩實音，呼吸音消失，心音低，律齊。血WBC6.4×10A.血培養B.胸部超聲C.胸腔抽液檢查D.結核菌素試驗E.血沉【答案】C89、腓骨頸、頭骨折易引起A.血管損傷B.神經損傷C.骨缺血性壞死D.骨延遲愈合E.骨筋膜室綜合征【答案】B90、以下不是全科醫生的主要歷史使命的是A.實施醫療保險B.承擔社區群體與個體的三級預防C.發展照顧醫學D.重塑醫生形象E.成為社區健康的主要組織、實施與監測者【答案】A91、抗精神藥物治療中，下列哪種疾病禁忌使用A.躁狂癥B.腦器質性病所致精神障礙C.反應性精神障礙D.中樞神經系統抑制，高熱、昏迷E.精神分裂癥【答案】D92、符合臨終關懷倫理的做法是A.由于臨終病人生命質量通常都比較低，沒有幸福可言，應及早放棄治療B.讓病人了解死亡是每個人都不可避免的C.努力減輕臨終病人的身體疼痛和心理不適，提高其生命質量D.想方設法延長病人的生命，以使其獲得更長的壽命E.研制更加安全可靠的藥物，幫助病人安詳辭世【答案】C93、患者，男性，40歲。腰部撞擊傷后因腰腹痛、血尿收入院，診斷為左腎裂傷。經抗休克、抗感染治療，病情穩定。2周后，患者出現高熱T39.6℃，伴腹痛加劇。BP90/50mmHg，P120次/分，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下列哪種可能性大A.感染所致的遲發性脾破裂大出血B.腎周感染繼發腎破裂大出血C.腎外傷后腎積水感染D.腎周感染伴麻痹性腸梗阻E.腎周感染所致的感染中毒性休克【答案】B94、生物醫學模式向生物－心理－社會醫學模式的轉變，引起了醫德的一系列變化，但應除外A.醫德意識的變化B.醫德規范的變化C.促進了生命倫理學的誕生D.醫德根本宗旨的變化E.醫德理論的變化【答案】D95、男性，58歲，心肌梗死史1年，每天吸煙約10支，近一周勞累時發作胸痛，每次持續5～10分鐘，來就診，為預防胸痛發作，醫生應告誡遵守下列各項除外A.減輕體重B.避免劇烈活動C.戒煙D.作蹬車試驗E.服用硝酸異山梨酯【答案】D96、產婦24歲，第1胎，未婚先孕，足月，村醫在家接產。次日產婦昏迷，腹部膨大如產前。急送縣醫院，診斷為宮腔積血、出血性休克，搶救無效死亡。死亡評審應為A.可避免死亡B.創造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產科死亡【答案】A97、女，3歲，發熱4～5天，開始低熱，流清涕，次日咳嗽加重，厭食。近2天高熱持續，眼結膜充血，耳后頭面部出現斑丘疹，2周前用過青霉素A.注射過減毒活疫苗B.近期內注射丙種球蛋白C.血清特異性抗體D.詢問麻疹接觸史E.血白細胞計數分類【答案】C98、適用透析治療的是A.慢性腎盂腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎功能衰竭終末期尿毒癥D.急性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】C99、27歲初產婦，破膜16h后生一體重3500g的男嬰，該男嬰生后18h血清膽紅素濃度256．5μmol／L(13mg／dl)，顯著黃疸，出生過程順利，母乳喂養A.血培養B.肝臟氨基轉移酶測定C.母嬰Rh血型，ABO血型，Coombs試驗D.全血細胞計數，外周血涂片，網織紅細胞E.總膽和直膽紅素濃度測定【答案】B100、艾滋病的主要病理變化是A.人類免疫缺陷病毒侵犯和破壞體細胞，導致機體細胞明顯受損，病死率極高B.人類免疫缺陷病毒侵犯和破壞部分T淋巴細胞，導致機體細胞免疫明顯受損，最終并發嚴重機會性感染和腫瘤C.人類免疫缺陷病毒侵犯和破壞體細胞，導致多功能臟器受損，病死率極高D.人類免疫缺陷病毒侵犯和破壞部分B淋巴細胞，導致機體細胞免疫明顯受損，最終并發嚴重機會性感染和腫瘤。E.以上均不對【答案】B多選題（共50題）1、患者女性，25歲，近半年來反復中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽門螺桿菌陽性C.前壁潰瘍穿孔多見D.血清胃泌素水平顯著升高E.發生癌變機會很少【答案】AC2、患者男，56歲，因“咳嗽2月余，腰部疼痛兩周”就診，胸部CT示：左下肺占位，大小3.2cm×3.5cm，邊緣有毛刺，傾向周圍型肺癌；縱隔多發淋巴結腫大。全身骨掃描結果提示：腰椎第1、2椎體代謝活性增高，考慮轉移。A.“紫杉醇+卡鉑”化療B.EGFR突變檢測C.“培美曲賽+順鉑”化療D.中藥抗腫瘤治療E.ALK基因檢測F.適形調強放療【答案】B3、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫院護士因發熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養成良好的個人衛生習慣，勤洗手，提高個人衛生素質B.應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環境、室內衛生，特別是保持良好的通風F.經常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質【答案】ABC4、患者張某，男，41歲，干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當而復發，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。A.精神調攝B.飲食調攝C.起居有常D.慎用傷胃藥物E.定期復診【答案】ABCD5、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。A.衣原體性尿道炎B.淋菌性尿道炎C.支原體性尿道炎D.念珠菌性尿道炎E.滴蟲性尿道炎【答案】ABC6、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.繼續靜滴0.9%氯化鈉液B.靜脈輸注5%葡萄糖液，加胰島素C.靜脈輸注10%葡萄糖液D.繼續靜脈補鉀E.繼續應用抗生素F.應用呋塞米【答案】BD7、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.病側眼瞼下垂B.病側眼球內陷C.病側眼球突出D.病側瞳孔縮小E.病側瞳孔擴大F.同側額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD8、男性患者，38歲。因發熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.抗病毒治療，如利巴韋林B.補充血容量C.穩定內環境D.改善微循環E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD9、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規B.尿常規C.血氣分析D.血培養E.痰培養F.胸片【答案】A10、男性，72歲。因胸骨后不適，進食時有滯留感一年就診。滯留感常在進食固體食物時出現，無嘔吐，無明顯消瘦，有進食熱粥五十余年。查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，鎖骨上淋巴結未捫及，心肺聽診無異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC11、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.強心劑B.低鹽飲食C.穿刺放腹水D.輸白蛋白E.護肝治療【答案】BCD12、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC13、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結、肝脾未觸及。化驗：血常規Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.立即住院診療B.緊急配血C.骨髓穿刺D.調整月經E.補鐵治療F.輸紅細胞治療【答案】AB14、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD15、患者，女性，38歲。因月經量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.血清葉酸水平降低B.血清維生素BC.中性粒細胞核多分葉D.成熟紅細胞中心淡染區擴大E.總鐵結合力增高F.轉鐵蛋白飽和度降低【答案】D16、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC17、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC18、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD19、患兒男，3個月。因“發熱、氣促3天、加重1天”入院。3天前無明顯誘因下，發熱39.6℃，伴輕咳，氣促，唇周發紺，無寒戰，無抽搐。曾在外院予青霉素，頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退，但氣促發紺明顯加重，伴呼氣性呻吟。起病以來，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無嘔吐，大便稀黃，1～2次/日，量少，無膿血黏液，尿少。查體：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP60/40mmHg，體重4.5kg，神清，煩躁不安，顏面唇周發紺，前囟1.5cm×1.5cm，平軟，氣管稍偏右，呼氣性呻吟，鼻翼扇動，三凹征(+)，左側胸廓較膨隆，左側哭顫減弱，叩診鼓音，左側呼吸音明顯減弱，右側呼吸音粗，較多細小濕啰音，心率200次/分，律齊，第一心音低鈍，未聞雜音，腹稍脹，肝增大至右肋下4cm，質中，脾未觸及。個人史：足月，在家產，混合喂養，未預防接種。A.毛細支氣管炎B.支氣管異物C.敗血癥D.重癥肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎F.支氣管哮喘【答案】D20、男性，73歲，化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院。患者15年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節轉換時多發。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發紺，球結膜充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.戒煙B.康復運動C.長期家庭氧療D.高濃度吸氧E.流感疫苗F.口服糖皮質激素【答案】ABC21、老年男性，66歲，既往有膽囊結石病史，因上腹痛4小時由家屬送診，查體：意識淡漠，血壓90／50mmHg，右上腹部肌緊張。A.緊急完善術前準備，急診手術B.積極補液，抗休克治療C.同時行床旁B超檢查D.緊急化驗血常規、肝功、胰酶E.行腹部CT檢查F.行腹部平片檢查【答案】ABCD22、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示：C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體（GAD）陽性D.胰島細胞抗體（ICA）常陰性E.與HLA相關抗原關系明顯F.患者尿蛋白排出率與糖化血紅蛋白呈正相關【答案】AD23、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩，方顱、枕區發稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.孕母補鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養兒加用鈣劑量應多于母乳喂養兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時【答案】ABC24、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD25、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內送檢E.延遲送檢標本應置于6℃保存F.保存標本應在48小時內處理【答案】ACD26、男性患兒，8歲。因發熱，頭痛，皮疹3天入院。查體：急性病容，皮疹出現于軀干、頭面部、四肢近端。可見紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態的皮疹，個別皮疹已結痂。血象：白細胞總數為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結痂為止F.無需隔離【答案】BCD27、男性患者，38歲。因發熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D28、患者，男，70歲。咳嗽、咳痰，伴痰中帶血3個月。胸片提示右肺門類圓形陰影，邊緣毛躁，有分葉。A.胸部CT增強B.痰找脫落細胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標志物E.經皮肺穿刺F.肺通氣／灌注掃描【答案】ABCD29、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.病側眼瞼下垂B.病側眼球內陷C.病側眼球突出D.病側瞳孔縮小E.病側瞳孔擴大F.同側額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD30、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結、肝脾未觸及。化驗：血常規Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.骨髓細胞學檢查B.狼瘡相關檢查C.腹部B超D.胸片E.自身抗體檢查F.體液免疫檢查【答案】ABC31、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結、肝脾未觸及。化驗：血常規Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.立即住院診療B.緊急配血C.骨髓穿刺D.調整月經E.補鐵治療F.輸紅細胞治療【答案】AB32、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.無手術指征B.抽取胸腔積液后再手術治療C.先全身化療，在進行手術加化療D.胸腔內注入化療藥物，在考慮手術治療E.可給予手術切除原發病灶，胸膜加冷凍治療或胸膜粘連術F.放療待腫塊縮小后再考慮手術【答案】BCD33、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEV1／FVC＜70%，30%≤FEV1＜50%預計值，血氣分析PO250mmHg，PCO260mmHg。查體：T36.8℃，R20次／分，消瘦，神清，稍氣促，唇甲輕度發紺，球結膜稍充血、水腫。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陰性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率98次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.自發性氣胸B.肺結核C.支氣管擴張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A34、患者男，36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢：全身淺表淋巴結增大，脾肋下2cm捫及，胸骨壓痛。血紅蛋白74g／L，白細胞23.6×10^9／L，血小板45×10^9／L，外周血見原始細胞（占6%），中、晚幼粒細胞占11%。A.胸部X線B.腹部B超C.細胞免疫表型D.骨髓細胞形態學E.細胞化學F.染色體核型分析【答案】CD35、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經初潮，周期基本規律。近半年來月經期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結節。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發性痛經F.子宮內膜異位癥【答案】BCD36、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細胞明顯減少D.患者胰島β細胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎病（Ⅳ期）F.患者過去2個月內血糖高于正常【答案】BD37、患兒，男，6歲。發熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規檢查WBC4×10A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規接種C.在流行季節，室內要經常通風換氣，減少集體活動D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預防流行性腮腺炎知識宣傳E.所有病人均須在傳染病醫院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A38、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉。無明顯發熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發紺，咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.首選抗菌藥物治療B.首選抗病毒治療C.對癥治療D.選用對癥的中藥治療E.給予第一代頭孢菌素F.給予大環內酯類藥物【答案】CD39、男性，75歲。患慢性阻塞性肺疾病20余年，長期門診復診。近來行肺功能檢查示：FEVA.抗感染治療B.支氣管舒張劑C.控制性吸氧D.利尿劑E.洋地黃類藥物F.高流量吸氧【答案】ABCD40、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD41、患者，女性，48歲。孕1產1，20年前剖腹生產。近2月來經量減少，周期如常，無痛經，末次月經在10天前。腹脹3個月，進行性加重，腹部逐漸膨大，食欲下降，體重略減輕，二便正常。腹部檢查結果：腹部外觀呈"蛙腹狀"，移動濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-）；陰道（-）；宮頸光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清；三合診：子宮一直腸凹內觸及"月牙樣"硬性結節。無肝炎及結核病史。母親75歲，曾患乳腺癌。A.腹水細胞學B.血CA125、CA199、CEAC.CTD.MRIE.B超F.PET／CT【答案】AB42、患者，男性，43歲。因發熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現不規則發熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規律抗菌藥物