2023年醫生督導工作計劃今年全縣衛生工作總體思路是：堅持一切為了人民健康的工作宗旨，繼續實施科技興醫、人才強院戰略，著重提高醫療業務能力，鞏固推進和完善新農合制度、公共衛生、基本藥物制度、公立醫院改革、中醫藥事業、重大疾病控制、衛生監督執法和婦幼補益工作，加快衛生信息化建設，創新完善衛生人才、衛生文化建設和衛生新聞宣傳，攻堅克難、實干興衛，全面完成組織部門政府的民生部署，不斷實現全縣人民健康新期待。（一）優化結構布局，加快人才隊伍建設，提升醫療機構綜合業務能力一是加快醫療業務體系建設。投資1億元開工建設縣醫院新門診樓，某年全部建成并交付使用。投資4千萬元建設的二院新病房樓要爭取在某年10月底前投入使用。制定政策扶持民營醫療機構差異化發展，與公立醫院形成功能互補。實施醫院精細化管理，通過強化公共衛生工作和新農合政策引導，逐步實現防治結合、急慢分治、上下聯動、基層首診、雙向轉診，增強醫療業務連續性和協調性，使全縣衛生資源分布更加合理，醫療業務更加完善。加快衛生信息化建設，推進建立數字化醫院管理信息系統、公共衛生管理系統、居民健康信息查詢系統，并實現系統互相鏈接，搭建一個覆蓋全縣的，包括城鎮職工、城鎮居民、農村居民醫療衛生信息的衛生信息網絡平臺，實現衛生局與各醫療衛生單位、各醫療衛生單位之間、衛生局與相關部門之間信息互通，數據共享。二是要轉變基層醫療衛生業務模式。鼓勵基層醫務人員根據居民健康需求，主動業務，上門業務，開展慢性病管理、健康管理、巡回醫療等。基層醫療衛生機構的崗位設置要實行定編定崗不固定人員，變固定用人為合同用人，變身份管理為崗位管理。一方面要將收入分配向工作一線、關鍵崗位、業務骨干、貢獻突出等人員傾斜,另一方面要加強行業管理，對有過度醫療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報公共衛生業務等違規行為的機構及人員，嚴格按規定予以通報、罰款乃至給予辭退、吊銷執業證書等處罰，嚴厲查處沒有按照規定實行基本藥物零差率銷售的基層醫療衛生機構。三是繼續實施科技興醫、人才強院戰略。今年我們要繼續實施科技興醫、人才強院戰略，大力培養學科帶頭人，重點引進和培養一批具有較高業余素養和豐富工作經驗、掌握先進醫學技術、帶動學科（專科）發展的優秀人才。引進人才不要局限于省內，對院校醫學生可出臺優惠政策。縣級醫院要加強重點學科建設，繼續和北京、上海等大醫院搞強強聯合，強化新技術創新和臨床應用，爭取通過幾年的努力，打造一批在魯西北有影響的學科。嚴格落實縣直醫師晉升副主任醫師或中級職稱前到基層對口幫扶一年的政策。加強基層人才隊伍建設。大力開展繼續教育，加強對衛生管理、醫技、護理、公共衛生人員及全科醫生、鄉村醫生等的培訓，全面完成鄉鎮衛生院和社區衛生業務中心全科醫生轉崗培訓任務。通過城鄉對口幫扶、送出去培養、發揮全科醫生輔助系統助學、助診功能等途徑提高基層業務能力。（二）深化醫藥衛生體制改革，鞏固擴大醫改成果一是擴大新農合報銷范圍，強化新農合保大病能力。國家基本醫療保障制度重點是筑牢新農合常規保障，重大疾病醫療保障和醫療救助三重保障線。為提高保障水平，促進基本醫保從傳統的保醫療向補益康的轉變，我們要嚴厲查處各種套取、騙取新農合基金行為，嚴格限制政策外藥物、耗材、技術的使用。推進支付方式改革，結合實際，科學測算各類病種的醫療費用，特別是20類新農合重大疾病的醫療費用實行限額管理。將惡性腫瘤、尿毒癥、血友病等3種疾病的門診大病報銷封頂線提高到每人每年3萬元，縣中醫院、婦幼補益院住院報銷起付線降低200元，補償比例在原報銷基礎上提高5%。新增醫療康復項目報銷，將以醫治性康復為目的的運動療法、偏癱肢體綜合訓練、日常生活能力評定等9項醫療康復納入新農合報銷，按限定支付范圍執行同級醫療機構住院補償政策。二是扎實做好20種大病商業保險再報銷工作。我縣新農合大病醫療保險由中國人民財產保險公司—市分公司承保，我縣目前正在進行聯網前的資料準備工作，收集某年1—2月份的大病患者資料并進行手工錄入，待全省聯網后便可即時結報。屆時將由商業保險機構對個人負擔的合規醫療費用進行二次補償，每人每年限額20萬元。新農合大病醫療保險是一項重大的制度創新，對于防止群眾因病致貧、因病返貧具有重要意義。相關部門一定要做好政策講解宣傳工作，使百姓清楚明白，切實將好事辦好。三是保障國家基本藥物制度實施。縣醫院、中醫院、補益院的基本藥物使用量和銷售額要按標準達到40%以上，鄉鎮衛生院和村衛生室要全部采購和使用基本藥物。要加強醫務人員基本藥物知識培訓，將其作為競聘上崗、執業考核的重要內容。我們也了解到，現在農村居民對于基本藥物不是非常認可，認為療效、安全性都沒有保證，可選擇性差。這里面有兩方面的原因：一方面農村居民用藥習慣很大程度上是依據藥品廣告。要解決這個問題，就需要基層醫務工作者尤其是鄉村醫生要加強對基本藥物制度的宣傳