腦梗塞患者語言功能障礙對患者生活質量及心理干預護理研究綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u25932腦梗塞患者語言功能障礙對患者生活質量及心理干預護理研究綜述 130511前言 163881、腦梗塞患者語言功能障礙分型及臨床表現 212242、護理措施 219392.1病情觀察 2162042.2心理護理 3243272.3用藥護理 4219023、護理效果 4126733.1提高患者依從性 4238103.2提高患者生活質量 525245結論 59960參考文獻 6摘要：腦梗塞一直以來都是一種十分常見的神經系統疾病，并且這種病經常是在老年人的身上，隨著我國的人口老齡化的速度加快，腦梗塞出現的情況就越來越多，對老年人的身體造成十分嚴重的危害。腦梗塞發病的具體原因就是人的細小動脈發生了痙攣現象，從而導致了人的腦供血不足，在發病時常常會出現語言功能障礙，這種語言功能障礙與患者功能性和器質性病變之間產生影響，從而會大大加深病情。為了改善這種現象，患者在進行治療時，必須要高度配合醫生，其次還需要配套的專業護理。因此我們應該重視患者的語言功能障礙，幫助其進行改善，提高患者治病的配合依從，這樣才能有效促進患者康復。本文將從這方面出發，對腦梗塞患者語言功能障礙的特征及護理措施進行了綜述性分析。關鍵詞：腦梗塞；人口老齡化；語言功能障礙；依從性前言腦梗塞是一種經常可以碰到的臨床疾病，它的成因主要是因為患者的腦動脈粥樣硬化以及一些血栓形成的內腔堵塞，從而產生了急性的腦供血不足以及腦組組織壞死現象。患者得了腦梗塞后，在臨床上的表現就是偏癱，甚至無法說話，嚴重的患者還會出現語言功能障礙。腦梗塞的患者腦部血管產生病變，在一定程度上造成患者的語言功能障礙問題更加復雜，同時，患病患者在患病過程中，對于外界的各種因素都非常敏感，及其容易刺激到患者的內心，更加不利于醫生的臨床治療。通常，腦梗塞合并的語言功能障礙病情發展的都比較慢，一旦發生那么病情就會蔓延的很快，嚴重時隨時會奪去患者的生命。因此，腦梗塞語言功能障礙患者除了得到醫生的治療外，還應該注重醫護人員的護理，從而促進患者的腦部以及肢體上的功能恢復，這樣就能夠有效的減輕患者的語言功能障礙，提升患者的治愈率。本次研究探討了腦梗塞合并語言功能障礙患者的臨床護理對策，同時也分析了腦梗塞合并語言功能障礙患者在經過一系列護理之后的效果，現綜述如下。1、腦梗塞患者語言功能障礙分型及臨床表現根據以往一些患者發病后的臨床反應來看，腦梗塞所致的語言功能障礙主要可以分為以下的幾種類型：狂躁興奮型：這類語言功能障礙病癥一般都是在發生腦梗塞后了一天內或是2個星期內，如果是一天之內產生狂躁現象，就屬于急性的，如果兩周后出現這種情況，就屬于亞急性，發病后，患者的精神狀態處于興奮狀態，并且沒有意識，非常狂躁，這個時候的患者非常沖動，喜歡砸毀物品，并且伴隨無法入睡的狀態。癡呆型：這類語言功能障礙的產生主要是多發性腦梗塞，還有一種情況就是患者的腦部已經呈現了梗死，這個時期的患者在語言表達方面已經基本喪失，智力變得非常低，已經沒有辦法照顧自己的日常起居，同時還會出現時不時哭泣等癥狀。抑郁型：這類語言功能障礙的患者明顯已經不喜愛說話，也不會理人，腦中經常出現幻覺，嚴重的患者會通過自殺來解決。健忘型：這類語言功能障礙的產生主要是由于顳葉、腦干或者多發性的腦梗塞所產生的，發病時，患者完全喪失意識，沒有辦法講話，記憶力也會全面下降，無法判斷出正確的是非。2、護理措施2.1病情觀察患者入院后應密切監測其體溫、血壓、心率等變化，并且還要密切的觀察患者在行為上、意識上、記憶力等方面的情況，根據這些情況，以此來判斷出患者目前的精神情況，從而采取積極有效的治療與護理方法，同時還需要喻戶人員定期對病房進行巡視，觀察患者的情況，防止患者在發病時沒有意識的對他人進行傷害，或者對自己的傷害，以及毀壞物品等。楊鯤針對腦梗塞語言功能障礙治療以及護理方面擇取了一些長期在醫院進行治療的患者作為主要的研究對象，選擇了40名患者進行研究，根據患者的治療時間不同，將這些患者隨機的分為兩組，觀察組有20名患者，對照組也是20名患者，這兩組采用的護理方式是不相同的，觀察組采用了全面的護理方式，而對照組就是普通的護理，通過2個月的時間進行護理統計，最后結果顯示，患者對于護理的滿意情況以及治療的有效率等方面，觀察組的要高出對照組很多。從中我們可以看出，對腦梗塞語言功能障礙患者采用系統的護理，可以幫助患者提升治療的有效性，同時也能夠有效的改善患者在臨床上的不良反應，患者的語言功能障礙情況也有了明顯的改善，通過全面的護理，患者的滿意度也有了很大的提升，精神狀態也好了很多，這對于臨床治療來說具有很大的推動作用。趙紅梅、高彩霞、薛寧等人隨機的選擇了64例腦梗塞伴發語言功能障礙的患者作為研究的主要對象2，在研究中將患者分成了兩個小組，這兩個小組的人數相等，兩個組分別是研究組和常規組，對研究組的患者實行全面系統的護理，對常規組采用普通的護理，隨后就對兩組患者的康復情況以及精神方面、后遺癥等方面進行為期三個月的觀察記錄，在最后的結果中，研究組無論是在患者的康復方面還是精神方面，都比常規組要好很多，同時在后遺癥方面也是明顯要低于常規組，常規組每一項的結果都相對要高很多，這就說明了，腦梗塞患者只有能夠得到精心的護理，患者對于醫生的治療全面配合，那么患者的治療情況以及后遺癥復發率都會有很大程度的減輕。2.2心理護理患者在剛進入醫院時，醫護人員應該熱情主動的對待患者，引導患者進入病房，為患者介紹一些醫院的情況，如果患者提出了一些要求，應該給予滿足。在日常的護理中，除了一些基礎的護理，醫護人員還需要將患者的情緒放在第一位，患者的情緒出現問題，就需要及時的進行疏導，這樣才能夠更加了解患者的精神狀況，與患者的關系也能夠更加親密，患者也能對醫護人員產生信任。有一些容易煩躁焦灼的患者，醫護人員要保證這類患者有一個穩定安靜的治療環境，盡量減少外界的一些情況對患者造成刺激，要讓患者時刻都保持著安靜平穩的心情。有一些患者在臨床上有癡呆的現象，醫護人員不能夠表現出對這類患者的不耐煩，也不能忽視這類患者的護理，平時交流中盡量要簡單。對于那些經常出現妄想癥、出現幻聽、幻覺的患者，要經常與患者進行交流，在患者面前要表現的很自然，使患者對自己沒有猜忌，讓患者放下戒備，相信醫護人員。同時還有一些悲觀焦慮的患者，這類患者一定要多跟他們進行聊天，如果患者有情緒上的變化，醫護人員能夠及時發現，并進行健康疏導，這樣能夠幫助患者減輕焦慮，并且要盡自己的能力去為他們分憂，幫助他們擺脫焦慮的心情，對外界敞開自己的內心。解曉娜研究實踐證明，實施周密有計劃的心理護理、生活護理、用藥護理后，患者病情穩定，未發生肺部感染、壓瘡等合并癥，并建立了良好的護患關系。只要醫護人員能夠真誠的對待，同樣能達到良好的護患溝通，患者既有肢體癱瘓又有語言功能障礙，責任心和主動性是護理工作的關鍵，也是重中之重，一定要做到定人定時，更要注意做到“隨時”。2.3用藥護理吳芳認為，由于腦梗塞造成的語言功能障礙患者多伴隨著一些其他的疾病，因此他們要吃的藥有很多，種類也很多樣，因此在吃藥的時候要嚴格遵守一些吃藥的禁忌，禁止將藥品放在患者能夠看見的地方，醫護人員要將藥物保管起來，這樣也是為了防止患者想自己錯誤服藥，患者日常吃的藥物，醫護人員需要問明醫生在進行，合理安排患者服藥，確定患者正確服用后才能離開，同時還要注意患者在吃藥以后是否出現不良反應，如果有就要采取一些應對措施，或者尋求醫生的幫助，來根據患者實際情況進行相關調整4。3、護理效果3.1提高患者依從性腦梗塞所致語言功能障礙患者容易出現一些不良情緒，嚴重者可能會對自己和他人造成傷害，趙晏徽認為，應該要加大病房的巡視次數，加強對患者的重視，有效的防止意外的發生，在心理上，由于病情的折磨，患者常會表新出消極的情緒，就會對醫生的治療變現出抗拒，不配合，這時候護理人員就需要發揮自身的能力，及時去跟患者進行交流，告訴患者如果不配合治療會產生什么樣的后果，同時也需要聽取患者的感受，如果患者產生拒絕，就對其進行疏導，幫助患者戰勝消極，建立信心。通過綜合對患者進行綜合的護理，讓患者感受到關心、關心和重視，緩解疾病引起的語言功能障礙訓練。廉婕認為，在對患者的護理過程中，應該讓患者認識了解到平時治療中患者產生的情緒對于治療存在嚴重的阻擋，醫護人員還需要具備心理教育的技能，對患者進行心理指導，幫助患者建立起治療的信心，能夠自己進行內心的情緒調節，以此來保持自身的心理健康。通過醫護人員的心理疏導，患者在心理上進行了調整，能夠積極地配合治療，病情上得到妥善的治療，心理上的防御能力有得到了提高，能夠從容的面對疾病，自覺消化掉內心的焦慮情緒。3.2提高患者生活質量孫紅蓮在研究腦出血與腦梗塞所致語言功能障礙的臨床分析中認為，醫護人員在對患者的護理要顧忌到日常生活中的每一面，大到日常的吃藥、按摩，小到日常的吃飯喝水等方面，生活中保證患者能夠按時吃飯睡覺，保障患者飲用充足的水，同時還需要定時對病房進行打掃，保證患者的衛生狀況。對于一些智力上嚴重退化的患者，在護理這方面患者時，醫護人員必須要全面的進行，首先就要滿足患者日常生活，其次就要保證患者的衛生問題，同時一些肢體障礙的患者也需要采取細致的護理，這類患者無法自行進行活動，為了使患者能夠躺的舒服些，要不時的為患者翻身，同時還需要對患者進行按摩，防止患者因為肌肉緊繃帶來的不適，為了防止患者長期臥床生褥瘡，還需要保持病床的干凈，勤更換。另外，病房里也沒有會給患者帶來傷害的物品，保證了患者的安全。采用全方位的護理，可以為患者帶來良好的生活質量，使患者在一個健康舒適的環境中去進行治療，加大治療的成功。結論根據以上分析描述，在對待腦梗塞所導致的語言功能障礙患者時，要根據患者的實際情況去制定出合理的護理措施，系統而有針對性的去對患者進行護理，其次再去進行有效的康復訓練。語言功能障礙患者在發病時，情緒極其容易出現崩潰，暴躁不安等現象，這時候護理人員要表現出良好的耐心，及時的去跟患者進行溝通交流，幫助患者擺脫內心的焦慮，建立起健康的心理狀態，從而能夠信任醫生與醫護人員，積極地配合其進行治療與護理，幫助患者早日實現康復。在患者的發病期間，醫生對于患者的治療十分重要，但是護理人員的護理措施也能夠為醫生的治療提供很多的幫助，幫助患者改善精神癥狀，最后治療成功。通過本文分析，我們可以了解到，對腦梗塞所致的語言功能障礙患者進行全面的護理，可以為治療提供非常顯著的效果，但在目前很多相對落后的地區，對于患者的護理并沒有有效的進行，這在一定程度上降低了患者的治愈率，因此在這方面應該落實好，這對患者的康復率有很大的意義。參考文獻[1]楊鯤.腦梗塞并發語言功能障礙患者自我認知狀況調查研究[J].國際護理學雜志，2015(5)：586-587.[2]趙紅梅，高彩霞，薛寧，etal.共情護理對改善老年期腦梗塞患者焦慮與抑郁情緒的作用[J].國際精神病學雜志，2015(5)：131-134.[3]解曉娜.腦梗塞患者的心理特點與護理體會[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4(3)：120-121.[4]吳芳.腦梗塞所致語言功能障礙中情感障礙的護理效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3(19)：121-122.[5]王華[1]，孫文利[1]，潘亞英[1]，etal.綜合性護理干預對腦梗塞患者焦慮抑郁及預后的影響[J].國際精神病學雜志，2015(3)：64-67.[6]張映祥，劉舜華，郭建偉.腦梗塞所致語言功能障礙調查研究[J].中國醫藥科學，2018，8(8)：202-204.[7]劉軍.腦梗塞患者的心理護理[J].中國冶金工業醫學雜志，2016，33(2)：171-172.[8]苗冬云，高素芳，魏玲玲.淺談腦梗塞患者的護理[J].健康前沿，2016，23(1)：19-20.[9]趙晏徽.淺談腦梗塞患者的護理[J].大家健康旬刊，2015(1)：501-502.[10]廉婕.腦梗塞患者的護理及健康教育體會[J].醫學美學美容旬刊，2015(2)：584-585.[11]孫紅蓮.腦出血與腦梗塞所致語言功能障礙的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘，2015(81)：155-156.[12]胡作華，孫文莉，葉雅玲，et