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文檔簡介
中醫外科學多媒體課件--皮膚病-粉刺目的與要求1、了解粉刺的發病特點和護理常識。2、掌握粉刺的診斷、辨證論治。一概述1、定義：2、特點：粉刺是發生于顏面、胸、背等處的一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥。中醫又稱為“肺風粉刺”、“酒刺”等。西醫稱為痤瘡。多發生于青年男女的面部、胸背部。皮損是與毛囊性一致的丘疹、黑頭粉刺、白頭粉刺。二病因病機素體陽熱┐
├→血熱偏盛→血熱上涌→蘊阻肌膚→發于面部
發育旺盛┘
過食辛辣┐
├→肺胃積熱→循經上薰→血隨熱行→上壅胸面
肥甘厚味┘│
│久蘊不解
│
│化濕生痰
↓
┌氣血郁滯┐
病久不愈→││→痰瘀互結→發為囊腫結節
└經脈失暢┘三診斷1、好發年齡：青年男女。
2、好發部位：顏面、胸背部、臀部。
3、皮損特點：與毛囊一致的丘疹、黑頭粉刺、白頭粉刺，或為紅色丘疹，頂端有小膿皰，嚴重者可見蠶豆大小的結節、囊腫或膿腫，破潰后可留有凹陷性疤痕。皮脂溢出明顯。
4、自覺癥狀：輕微瘙癢和疼痛。按皮損表現分：丘疹性痤瘡、膿皰性痤瘡、結節性痤瘡、囊腫性痤瘡、聚合性痤瘡。特殊類型：暴發性痤瘡、藥物性痤瘡、職業性痤瘡、嬰兒痤瘡、月經前痤瘡。四分型1、酒皶鼻
多見于壯年，皮疹分布以鼻準，鼻翼為主，兩頰前額也可發生，絕不累及其他部位。無黑頭粉刺，患部潮紅，充血，常伴有毛細血管擴張。
2、職業性痤瘡
常發生于接觸煤焦油、石蠟、機油的工人。丘疹密集，伴毛囊角化，面部、手背、肘、膝都可發生。五鑒別診斷證型辨證要點治法方藥肺經風熱證丘疹色紅，或有癢痛。舌紅，苔薄黃，脈滑數。清瀉肺熱
涼血解毒枇杷清肺飲加減腸胃濕熱證皮疹紅腫疼痛，或有膿皰，口臭，便秘，尿黃。舌紅，苔黃膩，脈滑數。清熱利濕
解毒消腫茵陳蒿湯合黃連解毒湯加減痰瘀凝結證皮疹結成囊腫，或有納呆，便秘。舌淡暗胖，苔薄，脈滑。化痰散結
健脾滲濕海藻玉壺湯合桃紅四物湯加減六辨證施治內
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