護(hù)理業(yè)務(wù)查房制度1、查房目的：更新業(yè)務(wù)知識(shí)，不斷學(xué)習(xí)新理論、新技能，及時(shí)解決護(hù)理工作問(wèn)題，交流經(jīng)驗(yàn)，汲取教訓(xùn)，提高護(hù)理質(zhì)量。2、查房要求（1）護(hù)理查房要有組織、有計(jì)劃、有重點(diǎn)、有專業(yè)性，通過(guò)護(hù)理查房制定護(hù)理計(jì)劃，落實(shí)護(hù)理措施。（2）護(hù)理查房要圍繞新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展，注重經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié)，突出與護(hù)理密切相關(guān)的問(wèn)題。通過(guò)護(hù)理查房促進(jìn)臨床護(hù)理理論及護(hù)理技能的提高，同時(shí)能夠解決臨床實(shí)際的護(hù)理問(wèn)題。（3）護(hù)理查房可采用多種形式，以解決病人的護(hù)理問(wèn)題為主，輔以教學(xué)。如個(gè)案護(hù)理、危重疑難病例的護(hù)理總結(jié)等。（4）科室每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，科系每季度組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，護(hù)理部每年至少參加各科系護(hù)理業(yè)務(wù)查房1次，根據(jù)需要組織全院護(hù)理業(yè)務(wù)查房。（5）各類業(yè)務(wù)查房前均要進(jìn)行充分的準(zhǔn)備，提前通知參加人員護(hù)理查房?jī)?nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)等。（6）查房主持人應(yīng)選擇具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及一定專業(yè)能力的護(hù)師或主管護(hù)師。護(hù)士長(zhǎng)及病房教學(xué)組長(zhǎng)對(duì)整個(gè)查房過(guò)程要給予質(zhì)量監(jiān)控，對(duì)查房中出現(xiàn)的問(wèn)題能及時(shí)予以糾正。（7）查房?jī)?nèi)容包括詢問(wèn)病人自覺(jué)癥狀，檢查護(hù)理陽(yáng)性體征變化及治療情況，分析病人目前存在的護(hù)理問(wèn)題，制定新的護(hù)理計(jì)劃和措施，向病人交代有關(guān)的注意事項(xiàng)。（8）參與查房人員規(guī)范著裝，儀表端莊，態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)。3、查房程序：（1）護(hù)理查房前由護(hù)士長(zhǎng)或教學(xué)組長(zhǎng)選擇適宜的病例。（2）根據(jù)病例梳理、分析、總結(jié)相關(guān)的知識(shí)，安排護(hù)理人員查閱有關(guān)資料，進(jìn)行準(zhǔn)備報(bào)告。（3）護(hù)理部指定組織查房的科室護(hù)士長(zhǎng)在查房前一周確定查房主題，將資料上交護(hù)理部，審核通過(guò)后，護(hù)理部于查房前三天將病歷資料在內(nèi)網(wǎng)公布；科系指定組織查房的護(hù)理單元應(yīng)在查房前一周確定查房主題，將資料上交科護(hù)士長(zhǎng)，審核通過(guò)后，科護(hù)士長(zhǎng)于查房前三天將病歷資料發(fā)至各單元護(hù)士長(zhǎng)；護(hù)理單元組織的業(yè)務(wù)查房，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)提前一周公布查房?jī)?nèi)容，以便參加人員查閱文獻(xiàn)，準(zhǔn)備資料并參與討論。（4）查房時(shí)由責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病歷，介紹患者病情、目前存在的護(hù)理問(wèn)題、采取的護(hù)理措施等，針對(duì)患者的治療、護(hù)理、心理方面存在的問(wèn)題，與參加的護(hù)理人員進(jìn)行綜合分析、全面討論，提出改進(jìn)措施，并起到相互學(xué)習(xí)提高的目的。（5）其他護(hù)士幫助分析護(hù)理問(wèn)題、提出目前在護(hù)理上存在的主要問(wèn)題及注意事項(xiàng)及解決對(duì)策。（6）護(hù)士長(zhǎng)結(jié)合病人實(shí)際查體，檢查護(hù)理措施落實(shí)情況；對(duì)護(hù)士發(fā)言進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)；并對(duì)存在的問(wèn)題提出有效對(duì)策。（7）各類查房均應(yīng)詳細(xì)記錄查